胆囊切除、胆囊结石与大肠癌的关系

本文对我院 1987年以来的大肠癌病例进行回顾性分析 ,以探讨胆囊切除术、胆囊结石与大肠癌的关系。1　临床资料1987年以来 ,我们共收治大肠癌患者 132例 ,其中男 98例 ,女 34例 ,年龄 5 4岁～ 78岁。右半结肠癌 60例 ,左半结肠癌 4 7例 ,直肠癌 2 5例。既往行胆囊切除术者 9例 ,既往有胆囊结石或术前Ｂ超检查发现胆囊结石 2 8例 (2 8.0 3% )。对照组选取同期其他部位恶性肿瘤患者 138例 ,其中肺癌 2 7例 ,食道癌 2 5例 ,甲状腺癌 2例 ,乳腺癌37例 ,肝癌 16例 ,胃癌 10例 ,骨肿瘤 11例。既往行胆囊切除术者 2例 ,既往有胆囊结石或术前Ｂ超检…     

胆囊结石及胆囊切除术与大肠癌关系的研究

目的：探讨胆囊结石、胆囊切除术是否导致大肠癌的危险性增加。方法：比较病理确诊的大肠癌患者168例与其它肿瘤患者448例中胆囊结石、胆囊切除率。结果：大肠癌中有胆囊结石、胆囊切除史的患者明显多于其它肿瘤患者（分别为29．2％和6．7％,P=0．0017）。结论：胆囊结石、胆囊切除术后可能导致大肠癌发生的危险性增加。     

胆囊切除与大肠癌

胆囊切除与大肠癌田立平，刘锋关键词：胆囊切除，大肠癌，次级胆汁酸胆囊切除后是否会增加大肠癌的发病率，一直是胆道外科学争论的问题。我们收集本院１９８０～１９９０年间有关资料，对此进行分析探讨。１临床资料１．１对象４８３例胆囊切除患者，男性１５１例，女性...     

胆囊切除治疗无症状胆囊结石的探讨

胆囊结石的发病率约占人群的 10 %。绝大部分胆囊结石是由于胆汁中的胆固醇从溶液中沉淀析出、聚集形成的结石。胆囊结石依靠B超检查即可确诊。无症状胆囊结石是指 :不具有胆绞痛、寒颤、发热及消化道症状而B超等辅助检查证实胆囊内存在结石的患者。文献报道 :无症状胆囊结石占胆囊结石的 5 0 % ,而无症状胆囊结石的 2 5 %在 10年内可发生症状。无症状胆囊结石的治疗一直是临床医师争论的话题。我们主张无症状胆囊结石患者应积极行胆囊切除术。现从以下几个方面阐述我们的观点 :1　胆囊结石的危害1.1　胆绞痛 :常为胆囊内的结石移动 ,引起…     

胆囊结石、胆囊切除与结肠癌相关性的病例对照研究

目的:探讨胆囊结石、胆囊切除与结肠癌之间的相关性。方法:将564例结肠癌设为病例组,与同期收治的499例胃癌对照组进行比较。对两组胆囊切除、胆囊结石和充满型胆囊结石例数进行统计分析。结果:结肠癌组胆囊切除、胆囊结石百分率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=33.29,P<0.01);胆囊结石、充满型胆囊结石百分率与对照组比较差异有统计学意义。结论:胆囊结石特别是充满型或嵌顿型结石、胆囊切除与结肠癌的发生有着非常密切的关系,是导致结肠癌发生的原因之一。     

小切口胆囊切除与腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效对比

目的：观察对比小切口胆囊切除与腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取胆囊结石患者80例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各40例。对照组予以小切口胆囊切除术,观察组予以腹腔镜胆囊切除术。观察对比2组患者术中出血量、手术时间、肠胃功能恢复时间、住院时间相关指标及术后并发症发生情况。结果观察组患者各项手术相关指标（术中出血量、手术时间、肠胃功能恢复时间、住院时间）均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者术后并发症发生率（7.50%）明显低于对照组（27.50%）,2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效显著,能有效改善患者各项手术相关指标,降低术后并发症发生率,值得临床应用与推广。     

胃癌或胃溃疡合并胆囊结石的胃、胆囊同期切除

目的探讨胃、胆囊同期切除治疗合并有胆囊结石的胃疾患者的必要性及可行性.方法通过设立严格的病例对照,比较了76例胃、胆囊同期切除和76例单一胃切除术的术后住院日、并发症发生率和病死率.结果胃、胆囊同期切除的术后平均住院日为(11.5±2.3)天,对照组平均为(12.0±2.0)天(P＞0.05).胃、胆囊同期切除组术后并发症姓率和病死率分别为21.05%和1.32%,而对照组分别为17.11%和0,两组比较没有明显差异(P值均＞0.05).结论对于合并胆囊结石的胃癌或胃溃疡患者,胃、胆囊同期切除并不影响胃手术的预后.     

胆囊结石及胆囊切除与大肠癌发生的相关性分析

目的探讨胆囊结石及胆囊切除与大肠癌发生的相关性。方法选取2008年1月-2011年12月间封开县第二人民医院外科经病理确诊大肠癌患者187例,并有胆囊结石和胆囊切除术者32例;选取同期肇庆市端州区人民医院普外科经B超检查确定胆囊结石和既往胆囊切除术史236例,并发大肠癌3例。分别对两组胆囊结石、胆囊切除与大肠癌发生的百分率进行对比分析。结果大肠癌组胆囊结石、胆囊切除术史百分率为17.11%（32/187）,对照组胆囊结石和胆囊切除术史者百分率为3.16%（6/190）,有显著性差异（χ2=20.92,P〈0.01）;胆囊结石组大肠癌发生的百分率为6.36%（15/236）,对照组大肠癌发生的百分率为1.25%（3/240）,差异有显著性（χ2=7.18,P〈0.01）。结论胆囊结石、胆囊切除有增加大肠癌发生的危险性,应引起临床医生的重视。     

皱折胆囊与胆囊结石的关系超声诊断分析

目的 探讨皱折胆囊与胆囊结石的关系。方法 观察１５５例皱折胆囊与１７８例形态胆囊并发症结石的情况，进行了统计学分析。结果 皱折胆囊并发胆囊结石的超声发现率为１５．４８％，其中位于皱折上方近胆囊底部的结石占８７．５％。形态发育正常胆囊并发结石的超声发现率为８．５７％，经统计学处理，两者存在显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论皱折胆囊成为形成胆囊结石的潜在因素之一。     

腹腔镜胆囊切除的困境与对策

目的；在临床实践中提高诊断准确性，把握和提高麻醉及手术安全性。方法：用电视腹腔镜作胆囊切除（TVCL）1669例。结果：并发皮下气肿11例，胆源性胰腺炎9例，胆囊窝积液37例，心脏停搏1例，麻醉插管困难4例，其中1例并发ARDS，普鲁卡因高铁血红蛋白症5例，术中胆囊结石坠入胆总管3例。胆总管结石误诊为胆囊结石1例。胆囊炎误诊为胆囊结石2例，肝总管及肝后叶胆管联合横断伤1例。中转手术35例，全组无死亡及其它周围组织损伤。结论：只要认真仔细做好术前检查，具备良好的腹腔镜手术基本功。熟悉胆道解剖关系，警钟长鸣，就可最大限度地减少或避免胆道损伤及其他并发症。     

大肠癌与胆囊疾患相关性回顾分析

<正>自1978年以来胆囊结石或胆囊切除术是否为大肠癌的危险因素、二者间是否存在相关性一直是外科学中争论的问题。Ekbom等首次报道胆囊结石、胆囊切除术可增加大肠癌的发病率[1],但相反的报道也存在,可能与各研究中大肠癌的诊断时间、     

腹腔镜胆囊切除治疗28例胆囊结石合并糖尿病的体会

胆囊结石与糖尿病(DM)的关系及胆囊结石合并糖尿病的外科治疗一直是普通外科的重点问题之一.我院自2000年5月-2006年12月之间的538例胆囊疾病患者行腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic chlecytectouy,LC术)其中胆囊结石合并糖尿病患者28例,占施行LC术患者的5.2%,治疗效果均满意.     

胆囊切除及胆囊结石与大肠癌相关性的研究进展

胆囊结石症是外科最常见的疾病之一,最有效的治疗方法一直被认为是胆囊切除术.大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,一般人群发病率为21~22/10万.国外对大肠癌与胆囊病关系的研究已达分子生物学水平.在国内,虽然大肠癌发病率相对较低,但随着生活水平的提高,在胃癌、食管癌发病率下降的同时,大肠癌的发病率却逐年升高.然而大肠癌的病因尚未明确可能与饮食习惯、遗传因素、大肠腺瘤病、慢性粘膜炎症等有关.自从1978年Ekboma[1]首次报道胆囊结石、胆囊切除术可增加大肠癌的发病率后引起人们对两者之间关系的关注.但相反的报道也存在,可能与各研究中大肠癌的诊断时间、检出率及胆囊切除的适应症掌握等因素的不同有关.胆囊切除、胆囊结石是否会增加大肠癌的危险性,迄今已争议二十余年.本文查阅了近年来相关的文献报道,就此问题做一综述.     

肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效比较

目的通过对肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜手术与开腹胆囊切除手术进行疗效比较总结经验。方法回顾性分析比较我院1997年至2006年64例肝硬化合并胆囊结石病人手术疗效，其中23例行开腹胆囊切除术（OC），41例行胆腔镜胆囊切除术（LC）。结果23例OC病人术后死亡1例，3例切口感染，肺部感染2例，尿路感染1例。41例LC病人并发症发生率低，肺部感染1例，术中出血量LC组明显少于OC组；住院时间LC组明显短于OC组。结论LC治疗肝硬化合并胆囊结石与OC组比有明显优势，术中出血量少，手术时间短，住院时间短，并发症少，安全性高，病人易接受。     

探究腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗价值

目的：探究腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗价值。方法：选取2014年3月至2016年3月我院普外科病房的82例胆囊结石患者进行分析,随机分成观察组和对照组,每一组41例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石进行治疗,对照组采用小切口剖腹手术对胆囊结石进行治疗,观察两组的临床效果。结果：观察组患者的手术时间、住院时间、术后恢复均优于对照组,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（ P <0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术能有效缩短胆囊结石患者的手术时间、住院时间,能快速有效缓解患者的临床症状,效果显著,值得临床推广。     

老年人胆囊结石腹腔镜切除胆囊的体会

腹腔镜切除胆囊 ,具有创伤小 ,痛苦少 ,恢复快的优点。我们对 16例老人胆囊结石者施行了腹腔镜胆囊切除 ,取得满意结果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :16例中男 11例 ,女 5例 ,年龄在 60～ 76岁间。依据病史、症状、体征、B超与CT等检查而确诊 ,其中胆囊结石伴慢性胆囊炎 12例 ,伴急性胆囊炎 4例。结石均较大 ,经中西医治疗无效而决定手术。发病时间在 3～ 12年间 ,合并病有高血压 6例 ,Ⅱ型糖尿病 1例 ,冠心病 4例 ,慢性支气管炎2例 ,心律失常 1例 ,无合并病 2例。1 2　手术方法 :①术前准备 :入院后除常规检查外 ,还进行心、…