应用MEBO治疗一批28例烧伤患者的体会

近几年来，由于各种原因引起的成批烧伤病员不断增加。我院于１９９６年１２月１５日下午三点钟，收治一批炮药起火烧伤病人，当场烧伤２８名工人，其中１３例严重烧伤，于伤后一小时入院。２８名均为女性，年龄最大６８岁，最小１５岁。烧伤面积在５０％以上为１３例，３０至４９％者为８例，１０至２９％者为７例，其中有１５例合并吸入性损伤；有２例Ⅲ度烧伤，使用ＭＥＢＯ治疗，并采取了早期复苏、抗感染等各种措施，使２８例病     

胸部创伤救治概况

中华创伤杂志十年期中，共刊载胸部创伤的论著及经验交流５０多篇，反映了我国胸部创伤的基础研究及临床救治水平，综合６大组５１５６例中［１～６］开放伤约占３０％，闭合伤约占７０％，三组有交通伤记录者，分别占３０．４％、２０．４％、３４．７％［１～３］。胸部...     

模拟光辐射烧伤动物模型的建立和死亡概率的研究

目的：建立大鼠模拟光辐射烧伤动物模型，并对其死亡概率和早期病理变化进行研究，以期为光辐射烧伤后早期损伤机制的阐明奠定基础。方法：建立ＤＨＧ－５０００模拟光辐射烧伤装置，对大鼠造成２％，１０％、１５％，２５％深二度伤，观察３０ｄ内动物死亡率及活存时间；选择烧伤面积为１５％的动物，对其致伤后７２ｈ内的病理变化进行观察。结果：该装置可对大鼠造成不同深度烧伤，不同面积的深二度烧伤可造成大鼠不同的死亡率，烧伤早期内脏的主要病理变化为出血、充血和水肿。结论：该装置成功模拟了大鼠光辐射烧伤模型，并根据动物实验得出在光辐射所致皮肤深二度烧伤时，引起大鼠５０％死亡的烧伤面积为体表总面积的７．６％。     

火器性颅脑穿透伤85例报告

１９６２年５月～１９９１年２月，我院共收治火器性颅脑穿透伤８５例。现就救治体会进行讨论。临床资料１．一般资料：男７８例，女７例。１５岁以下１９例；１６～２０岁２１例；２１～３０岁２６例；３１～５０岁１８例；５１～６０岁１例。伤型：平时火器伤６７例，战...     

外伤性迟发性血胸20例

我院自１９８５年３月～１９９６年１０月共收治外伤性迟发性血胸２０例。临床资料本组男１９例，女１例；年龄２３～７０岁，大于６０岁者６例。发生时间：２～７天者１４例，７～１４天者４例，３０～４０天者２例。致伤原因：交通事故伤９例，坠落伤３例，殴打伤３例，...     

替尼泊苷为主的联合方案治疗难治性复发性急性白血病的疗效及多药耐药基因的表达

用替尼泊苷（威猛，ＶＭ－２６）为主的联合方案治疗了３０例难治性复发性急性白血病并用链亲和素胶体金原位杂交（ＩＳＨ－ＳＡＧ）研究了多药耐药基因（ｍｄｒ－１）表达对疗效的影响。３０例病人中完全缓解１５例（ＣＲ），部分缓解（ＰＲ）５例，ＣＲ率５０．０％，有效率６６．７％。２１例检测了ｍｄｒ－１基因表达，其中ｍｄｒ－１阳性者７１．４％，阴性者２８．６％。ｍｄｒ－１阳性组ＣＲ率２６．７％，阴性组ＣＲ率８３．３％（Ｐ＜０．０５）。１５例ｍｄｒ－１基因阳性病人中，加用环孢素Ａ逆转治疗者的ＣＲ率５０％，未用逆转治疗者的ＣＲ率１２．５％。     

He-Ne激光配合抗生素治疗牙槽脓肿的体会

资料：配合治疗组患者１３２例，年龄１２～４４岁。其中与感染有关８９例，与创伤有关３７例，与化学刺激有关６例。病程２～７天。对照组患者４７例，年龄１０～５０岁。其中与感染有关３０例，与创伤有关１２例，与化学刺激有关５例。病程３～１２天。方法：配合治疗组...     

心肌灌注断层显像和冠状动脉造影结果不一致分析

回顾性分析了４０８例住院病人冠状动脉造影（ＣＡＧ）和心肌灌注显像（ＭＰＩ）的资料。所有ＭＰＩ检查用Ｔｏｓｈｉｂａ９０Ｂ型ＳＰＥＣＴ仪和Ｓｉｅｍｅｎｓ三探头ＳＰＥＣＴ仪完成。以ＣＡＧ示冠状动脉狭窄≥５０％为有临床意义的冠状动脉狭窄，４０８例中ＣＡＧ结果和ＭＰＩ结果不符合者２５例（６１％）。２５例病人平均年龄５１７±１０５岁，男２２例，女３例。ＭＰＩ显示心肌缺血和（或）心肌梗塞而ＣＡＧ正常者１５例，其中临床诊断为Ｘ综合征７例、陈旧性心肌梗塞３例、心绞痛（冠状动脉狭窄３０％～４０％）、高血压病、心肌肿瘤、扩张型心肌病和睡眠呼吸暂停综合征各１例；ＭＰＩ显示正常而ＣＡＧ有临床意义狭窄者共１０例（狭窄５０％～６０％者５例次，累及右冠状动脉者５例次，分支狭窄者５例次，运动量不足１例次，伴良好侧支循环２例次）。因此，心肌断层显像不正常而ＣＡＧ正常者，不能认为显像均为假阳性，其中有７３％的ＭＰＩ诊断与临床诊断符合；心肌显像阴性、ＣＡＧ证实狭窄≥５０％，大部分为冠状动脉远端分支狭窄和临界性冠状动脉狭窄及右冠状动脉狭窄或为运动量不足。     

骨机械强度对50例髋部骨折预后的影响

骨机械强度对５０例髋部骨折预后的影响朱文存朱兴元田顺林陈太林刘晓冬临床资料本组５０例，男３１例，女１９例；年龄小于５０岁者１３例，５０～７０岁者２７例，大于７０岁者１０例，最大１例９２岁．致伤原因：车祸伤占３８％，跌伤占３２％，坠落伤占１２％，其他伤...     

带血管蒂的大转子骨瓣转移加空心钉内固定治疗股骨颈骨折

临床资料：于１９９２～１９９６年间应用带旋股外侧血管横支大转子骨瓣转移加空心钉内固定治疗股骨颈骨折２１例。男１６例，女５例；年龄１８～６４岁，平均３０．５岁。其中４０岁以下者１６例（占７６．２％）。车祸１７例，摔伤４例；陈旧性骨折１４例，新鲜骨折７例...     

He-Ne激光治疗耳廓假囊肿

１９９０年３月以来,我科应用ＨｅＮｅ激光治疗耳廓假囊肿４０例,有效率为１００％,小结如下。资料和方法１一般资料４０例中男３３例,女７例;年龄２０～３０岁１０例,３１～４０岁１２例,４１～５０岁１５例,５０岁以上３例。单耳病变３８例,两耳并发者２例...     

急性脾损伤的CT表现

目的：明确急怀脾损伤的ＣＴ表现特点，提高定位、定性、定量诊断的正确性。材料与方法：总结分析３０例急性脾损伤的ＣＴ表现与手术所见对照研究。结果：脾我膜下血肿２６便，占８６．７％；腹腔积血２８例，占９３．３％；脾实质内血肿６例，占２０％；单发性脾撕裂伤２０例，占６６．７％；多发性脾撕裂伤６例，占３０％；复合性器损伤５例，占１６．７％。结论：ＣＴ能确定脾损伤的存在及其损伤范围，具有非常高的敏感性和特异性     

腺泡状软组织肉瘤12例临床病理分析

现将我室１９８３年４月～１９９８年４月病理诊断的腺泡状软组织肉瘤共１２例予以总结、讨论。１临床资料１．１一般资料：本组男５例，女７例；年龄１６～６５岁，以２０～３０岁者居多（占６４．８％）。病程６个月～９．８年，平均５．４年。肿瘤发生部位：大腿５例，...     

替尼泊苷为主的联合方案治疗难治性复发性急性白血病的…

用替尼泊苷（威猛，ＶＭ－２６）为主的联合方案治疗了３０例难治性复发性急性白血病并用链亲和素胶体金原位杂交（ＩＳＨ－ＳＡＧ）研究了多药耐药基因（ｍｄｒ－１）表达对疗效的影响。３０例病人中完全缓解１５例（ＣＲ），部分缓解（ＰＲ）５例，ＣＲ率５０．０％，有效率６６．７％。２１例检测了ｍｄｒ－１基因表达，其中ｍｄｒ－１阳性者７１．４％，阴性者２８．６％。ｍｄｒ－１阳性率ＣＲ率２６．７％，阳性组ＣＲ率８３．     

外伤性小脑幕裂孔附近与远隔部位血肿

目前急性外伤性颅内血肿的死亡率仍在３０％～５０％［１，２］。近几年来国内外均注意研究影响预后的诸因素。我科从１９８６年１月～１９９２年１２月共收治急性外伤性颅内血肿２１０例，从中选择靠近小脑幕切迹者９５例分为两组，一组血肿位于小脑幕裂孔附近（颞叶或颞...     

100例手部开放性损伤急诊处理

临床资料本组１００例，男８７例，女１３例；最大年龄７０岁，最小年龄７岁．损伤原因：大多为直接暴力所致，如擦伤、刺伤、切伤、火器伤、烧伤等．受伤至手术时间：受伤后６～８小时内即行清创术８５例；受伤后２４小时内１０例；受伤超过２４小时清创者５例．损伤部位...     

正常妊娠期间肝静脉多普勒频谱的改变

目的：研究正常妊娠中肝静脉多普勒频谱改变。材料与方法：９０例正常健康妊娠各期志愿者空腹行多普勒超声检查。结果：在１０～２０周妊娠组中６３３％受检者肝静脉多普勒频谱正常，２０％出现低平，１６７％平坦。２１～３０周妊娠组肝静脉多普勒频谱明显发生改变。５３３％出现平坦，３０％低平，１６７％正常。妊娠最后１０周内这种改变更明显，７３３％出现平坦，１６７％低平，１０％正常。结论：妊娠期间肝静脉多普勒频谱有明显改变，从正常波幅到平坦的肝静脉多普勒频谱改变与妊娠周期的增加有关，随着妊娠周期的增加这种变化更常见、更明显。     

高压氧综合治疗面神经炎的疗效

我们应用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗面神经炎６８例,效果满意,现报告如下。一、临床资料１．一般资料：患者共１１９例,随机分为两组。高压氧（ＨＢＯ）治疗组６８例,男３９例,女２９例;年龄２２～４３岁,平均３３岁;病程１～１４天者５２例,１５～３０天者７例,３１～１８０天者５例,１８１～３６０天者３例,７２５天者１例。对照组５１例,男２８例,女２３例;年龄２０～４０岁,平均３０岁;病程１～１４天者３４例,１５～３０天者９例,３１～１８０天者５例,１８１～３６０天者３例。２．治疗方法：两组均口服强的松３０…     

高原地区大面积烧伤患者的护理

我院地处海拔２８００ｍ的高原地区，气候干燥、缺氧、寒冷、温差大。自１９９５年以来共收治大面积烧伤患者３６例，烧伤总面积在５０％～７５％之间，现将护理体会报告如下。临床资料患者中世居高原者３１例占８５％，其中居住在海拔３５００ｍ以上者１４例占４４％；其...     

放射损伤复合烧伤对异体皮存活及某些免疫变化的影响

本文作者探讨了１５％Ⅲ度烧伤复合３～８Ｇｙ全身照射对大鼠异体皮存活及其免疫反应的影响。单烧组异体皮１０天全部排斥，早期免疫反应增强；而放烧复合伤时免疫反应明显受抑制，所植异体皮在复合３Ｇｙ或４Ｇｙ照射时，１０天存活率分别为２０％和３０％；复合５，６，８Ｇｙ者则上升为６９％，８８％和１００％，存活至３０天仍达３６％，４２％和１００％，与单烧植皮组相比，复合５Ｇｙ以上照射者均有显著性差异。表明放烧复合伤时异体皮存活率主要随受照射剂量增加而增高，随时间后延有所降低。