老年高血压病人血压昼夜节律变化

DayandNightRhythmicChangesofBloodPressureinSenileHighBloodPressurePatientsXueMeihua（FirstPeople'sHospitalofNantongCityJiangsuProvince，Jiangsu226001China）24h动态血压监测系统所测得的血压，具有全面、客观、动态等优点，在临床高血压病的诊断、治疗及药物疗效的评估等方面发挥了很大作用。但在临床护理工作中，护士对如何利用24h动态血压监测所提供的资料来指导护理工作认识不足。作者通过对72例老年高血压病人24h动态血压昼夜节律变化的分析，旨在探讨其对护理工作的指导意义。1对象与方法1．1对象：1995年5月-199…     

老年脑卒中高血压患者24 h动态血压的特点及临床意义

目的 探讨老年脑卒中高血压患者24h动态血压的特点及其临床意义。方法 使用美国产太空实验室90207型无创伤性动态血压监测仪对108例老年脑卒中高血压患者进行24h动态血压监测，包括采用固定日间和夜间时间段，日间每15分钟、夜间每30分钟记录1次。包括24h、日间及夜间收缩压及舒张压，24h、日间及夜间血压负荷值。结果 108例患者24h平均血压、平均脉压及血压负荷值等参数均明显高于正常值。白大衣高血压占13．5％。结论 24h动态血压监测比随机血压测定更准确、更能反映患者的血压水平，准确预测心脑血管并发症发生的危险性。     

52例原发性高血压的动态检测与肾损伤

24h动态血压监测(ABPM)结果分析表明，正常人动态血压呈现白昼升高，夜晚降低的规律。多项观察研究发现，轻中度高血压病人血压的昼夜节律与正常人相似，重度高血压，特别是合并心脑肾功能损害的病人，ABPM昼夜节律减弱或消失。本文通过对我院1999年4月-2001年4月52例住院高血压病人ABPM和尿微量白蛋白(ALB)、尿IgG、及肾小管糖蛋白(THP)进行观察分析，     

高血压合并脑卒中24 h动态血压的变化

目的；研究高血压并脑卒中患者24h动态血压变化特征。方法 应用美国Spacelabs90217动态血压监测仪观察了90例高血压并脑卒中患者24h动态血压，并与年龄、性别相配对的90例原发性高血压（EH）患者进行比较；比较了脑卒中患者中35例脑出血患者和55例脑梗死患者的24h动态血压。结果：高血压并脑卒中患者24h动态血压均值高于EH患者；24h血压曲线：波峰血压值相近，夜间波谷两值差别较大。两组昼夜节律有极显著差异（P〈0．01）。脑卒中组中脑出血组24h动态血压均值高于脑梗死组。结论：血压增高，昼夜节律消失有发生脑卒中可能，应加紧防治。     

老年脑卒中高血压病患者24h动态血压的特点

目的 探讨老年脑卒中高血压患24h动态血压的特点及其临床意义。方法 使用美国产太空实验室90207型无创伤性动态血压监测仪对78例老年脑卒中高血压患进行24h动态血压监测。结果 78例患24h平均压，平均脉压及血压负荷值等参数均明显高于正常值。结论 24h动态血压监测能更准确反映患的血压水平，准确预测心脑血管并发症发生的危险性。     

老年人动态血压监测特点及临床意义

目的 通过对老年高血压组和老年正常血压组24h动态血压监测数值的比较，探讨动态血压监测的临床意义。方法 采用日本生产的TM2421型无创性、便携式动态血压监测仪对在我院疗养的老干部140例进行24h动态血压监测。记录24h、日间和夜间收缩压及舒张压，24h、日间和夜间血压负荷值。结果老年高血压组24h平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、24h平均压及脉压、24h收缩压及舒张压负荷值均明显高于老年正常血压组。其中白大衣高血压占8．1％。结论 老年高血压组的血压昼夜波动节律较老年正常组缩小、杓底变浅甚至消失，ABPM对诊断WCH、评测高血压对靶器官的损害和评价降压药物的效果有重要的临床意义。     

老年高血压病人血压昼夜节律变化及对护理的指导意义

24h动态血压监测系统所测得的血压具有全面、客观、动态等优点。在临床高血压的诊断、治疗及药物疗效的评估等方面发挥了很大作用。通过对72例老年高血压病人24h动态血压昼夜节律变化的分析，宗旨在探讨其护理工作的指导意义。     

老年高血压病患者的昼夜动态血压特征及临床意义

高血压病患者可有严重的心、脑、肾等靶器官损害。24h动态血压监测(ABPM)提供了能定时观察昼夜血压变化的手段^[1]。本研究通过在老年高血压病患者中进行24h动态血压监测，观察高血压患者有无昼夜血压节律的改变，探讨病情严重程度与这种改变之间的关系。     

高原高血压24h动态血压研究

目的：观察高原高血压24h动态血压变化。方法：应用美国Ｓpacelabs90207动态血压监测仪观察了60例高原高血压24h动态血压并与年龄、性别相匹配的60例高血压病（EH）患者进行比较。结果：高原高血压患者24h血压节律与EH基本相同，两组患者夜间血压水平均明显下降，但高原高血压以DBP增高为著；高原高血压患者与EH患者24h血压曲线：白昼（6：00－22：00）及夜间（22：00－6：00）曲线均呈重叠、交叉状态。结论：凡移居高原前血压正常，移居高原后血压持续增高，能除外原发和继发性高血压，24h动态血压监测显示血压波动曲线呈长柄杓型，且以DBP增高为著，提示为高原高血压。返回平原后血压能恢复正常。     

腕带式动态血压监测在老年高血压患者护理中的应用

高血压是引起心脑血管疾病的重要危险因素,靶器官损害不仅与血压水平有关,也与血压昼夜节律紊乱相关。腕带式动态血压仪监测老年高血压患者的24h动态血压（ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）具有全面、客观、动态、方便等优点,掌握其ABPM变化规律,对高血压的诊疗、疗效、预后及判断靶器官损害和临床合理护理等方面都具有重要的意义。我科2007年8月-2009年4月应用腕带式动态血压仪监测145例老年高血压患者血压,数据真实、可靠,现将方法报道如下。     

老年脑卒中高血压病患者24h动态血压的特点

目的探讨老年脑卒中高血压患者24h动态血压的特点及其临床意义。方法使用美国产太空实验室90207型无创伤性动态血压监测仪对78例老年脑卒中高血压患者进行24h动态血压监测。结果78例患者24h平均压,平均脉压及血压负荷值等参数均明显高于正常值。结论24h动态血压监测能更准确反映患者的血压水平,准确预测心脑血管并发症发生的危险性。     

动态血压评价有氧运动在高血压康复中的应用

目的 评价有氧运动对高血压患动态血压的影响。方法 有氧运动前后对11例，年龄45－55岁Ⅰ期高血压患进行动态血压监测。结果 有氧运动1年后，高血压患昼夜节律和血压变异改变明显。24h平均血压值高24h标准差大的高血压病人显示了靶器官损害严重的可能性大。结论 动态血压检测不仅用于评价高血压治疗效果，而且用于高血压的预后。     

老年高血压患者动态血压监测特点及其预测意义

目的：探讨老年高血压患者动态血压监测特点、正常值及其预测意义。方法：使用英国产MEDILOG ABP monitoring system无创伤性动态血压监测仪对80例老年高血压患者进行24h动态血压监测，包括采用固定日间和夜间时间段，日间每15min、夜间每30min记录1次。包括24h、日间和夜间收缩压及舒张压，24h、日间和夜间血压负荷值。结果：80 例患者24h平均压及平均脉压等常用参数值明显高于正常参考值，其中白大衣高血压占15％。结论：动态血压监测参数值比随测血压能更准确预测心脑血管并发症状发生。 单独诊断白大衣高血压与传统方式有高度一致性。     

宽橡皮筋弹力固定在动态血压监测中的应用

动态血压监测可提供24h内上百次血压测量结果，为临床诊断和治疗高血压病及药物疗效观察提供有价值的可靠数据。动态血压监测工具包括动态血压记录盒、袖带及充气延长管、袖带气嘴、电池。动态血压监测，可在家中或院内进行，一般需持续24h佩戴，并且需要患者保持日常生活状态，如工作、行走、做家务、睡觉等，这样才能更真实、准确地反映出患者的实际血压情况，为诊疗者提供有效数据。     

动态血压中第1、24小时白大衣效应分析

“白大衣效应”（WCE）是指患者在诊室内发生血压的暂时升高，高于诊室外血压的现象。该效应由Mancia等首先报道。有研究发现在24h动态血压监测中部分高血压患者最初1h及最后1h（第24小时）有白大衣效应。本研究主要对动态血压中的WCF尤其是第1、24小时WCF进行研究及分析。     

高血压伴急性脑梗死患者24 h动态心电图及24 h动态血压监测指标研究

目的 探讨高血压伴急性脑梗死(ACI)患者24 h动态心电图及24 h动态血压监测的临床意义.方法 选取自2019年1月至2020年12月收治的60例高血压患者为研究对象,根据ACI发生情况分为无脑梗死组(n=41)与脑梗死组(n=19).两组患者入院后均行24 h动态心电图、24 h动态血压监测,比较两组患者24 h...     

急性脑梗死患者动态血压的临床特点分析

通过对急性脑梗死发病第1、3、7天24h动态血压监测,采用24h平均收缩压、舒张压、昼夜血压节律等参数,分析其特点,为脑梗死急性期血压管理提供临床依据。方法：对108例急性脑梗死患者在发病第1、3、7天做24h动态血压监测。结果：脑梗死急性期血压升高;正常24h血压昼夜节律消失。结论：脑梗死急性期血压升高,随着病程延长,血压呈自然下降趋势。     

老年高血压伴发抑郁和焦虑情绪患者血压变化规律探讨

目的探讨老年高血压伴发抑郁、焦虑情绪患者血压变化规律。方法选取2012年4月至2014年4月收治的159例高血压老年患者作为研究对象,对其进行抑郁、焦虑评定,将抑郁、焦虑患者归入试验组,无抑郁、焦虑归入对照组。采用动态血压监测仪对所有患者进行24h血压监测,并比较两组患者血压变化情况。结果试验组患者24hSBP、nSBP、dSBP、24hSSD、dSSD和加权24hSSD均高于对照组患者,且差异均有统计学意义(P0.05)。而24hDBP、nDBP、dDBP、24hDSD、nSSD、nDSD、dDSD和加权24hDSD组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与未合并抑郁、焦虑的患者相比,伴发抑郁、焦虑情绪的高血压老年患者动态血压及血压变异性指标均较高,其中收缩压的增高尤为明显。     

马来酸依那普利叶酸联合松龄血脉康胶囊治疗H型高血压的研究

目的：探讨马来酸依那普利叶酸联合松龄血脉康胶囊治疗H型高血压的疗效。方法：选取2018年4月~2019年4月就诊的88例H型高血压患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组44例。对照组在常规调节生活方式、控制饮食的基础上应用马来酸依那普利叶酸片治疗，观察组在对照组基础上口服松龄血脉康胶囊治疗，两组连续治疗3个月。比较治疗前、治疗3个月两组中医证候积分、同型半胱氨酸（Hcy）、动态血压指标（24 h收缩压、24 h舒张压）及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗3个月，两组中医证候积分、Hcy水平、24 h收缩压、24 h舒张压均较治疗前低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组均未发生严重不良反应。结论：马来酸依那普利叶酸联合松龄血脉康胶囊可有效降低H型高血压患者的Hcy水平，改善动态血压水平，减轻患者临床症状，安全性高。     

143例高血压患者动态血压监测分析

目的分析治疗中的高血压患者动态血压变化，评价降压治疗的效果。方法采用美国90217-1B型监测仪，对门诊治疗的原发性高血压患者143例，行24h动态血压监测，根据动态血压的原始数据统计分析。主要观察分析血压控制达标、血压昼夜节律及血压变异性指标。结果血压控制达标的占38．06％，非杓型血压居多，血压变异性异常占66．43％。结论24h动态血压监测能准确评价降压治疗的效果，从而个体化治疗。