宫外孕的药物保守治疗体会

宫外孕指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位，95％的异位妊娠出现在输卵管，其发生率是妊娠总数的1％～2％，死亡率占10％-26．4％，宫外孕作为常见的妇科急症，一直受到临床医生的普遍重视，目前，随着高分辨阴道B超的广泛应用，血B-HCG测定及腹腔镜诊断的推广应用，80％的宫外孕可以在未破裂前得到诊断，因此药物保守治疗更多的应用临床，我们收集2004年6月-2006年12月药物保守治疗宫外孕72例，现将结果报告如下：     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠55例分析

目的探讨甲氨蝶呤加用中药联合治疗异位妊娠的疗效。方法选取2003年4月至2006年10月输卵管妊娠患者110例，单纯以中药复方-宫外孕2号治疗55例为对照组和以甲氨蝶呤（MTX）加中药复方-宫外孕2号治疗55例为观察组比较疗效。结果观察组治愈率85．5％，对照组治愈率60．0％。结论甲氨蝶呤（MTX）加中药复方-宫外孕2号治疗异位妊娠效果显著。     

宫外孕患者的抢救与护理体会

宫外孕是妇产科最常见的急症之一，如不及时抢救，可因严重失血而危及生命。我院自1995年-1998年共收治急症宫外孕患者35例，约占妇科手术总例的8％，现将抢救和护理体会报告如下。     

24例宫外孕待排临床分析

宫外孕是产科的急腹症，宫外孕的早期诊断和及时处理对抢救孕妇的生命极为重要。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈处。常见宫外孕以输卵管妊娠最多，占98％以上，而输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多，约占50％以上。急性宫外孕的临床诊断并不困难，但早期宫外孕与宫内妊娠不易鉴别，临床误诊病例屡见不鲜。     

超声诊断宫外孕的临床价值

凡受精卵在子宫腔以外的部位着床称为异位妊娠，又称宫外孕，其发生率占妊娠的0．5％-1％是妇科常见的急腹症之一。发病快、病情急，多以下腹部阵发性或持续性疼痛来院就诊，部分可伴有不同程度的休克。现将我院收住的36例宫外孕患者超声诊断情况与临床对照分析如下：     

反复宫外孕17例分析

反复宫外孕１７例分析上海市第一人民医院顾润华宫外孕是妇科常见的急腹症，近年来其发病率逐年有所增加，反复宫外孕也随之增多，我院从１９９０年７月至１９９５年１月，共收治宫外孕４１７例，反复宫外孕１７例，占宫外孕总数４．０７％。住院产科分娩总数５０８６例，...     

宫外孕131例临床分析

目的：探讨宫外孕的发病因素，从重视其发病原因着手，降低宫外孕的发病率。方法：将我院１９９６年１－１９９９年１２月收治的宫外孕１３１例，按经产妇与未产妇进行分组，回顾性分析其发病因素。结果：１３１例宫外孕中有人工流产史７４例，占５６．４％，盆腔炎、附件炎３２例，占２４．４２％，带宫内节育器３１例，占２３．６５％，绝育手术３０例，占２２．９％，结论：宫外孕的发生与人工流产、盆腔炎、附件炎、带宫内节育     

腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响

目的 比较宫外孕腹腔镜保守手术与传统开腹保守手术后宫内妊娠率。方法 回访因宫外孕行腹腔镜保守手术及开腹保守手术治疗，且术后有生育要求患者共75例。其中腹腔镜组40例，开腹手术组35例。回访时间1218个月。结果 腹腔镜组术后宫内妊娠25例（63％），再次宫外孕2例（5％）；开腹手术组术后宫内妊娠15例（48％），再次宫外孕2例（5％）。结论 腹腔镜手术后较传统手术后，有较高的宫内妊娠率，且并不增加再次宫外孕的机率。     

阴道超声和腹部超声对于诊断早期宫外孕的准确性对比

目的对比阴道超声和腹部超声在早期宫外孕诊断中的准确性。方法从我院收取的排查宫外孕妇女中随机抽取90例作为研究对象，对比两种检查效果。结果通过手术和病理证实90例孕妇都为宫外孕，腹部超声检测宫外孕的准确率为87．8％，阴道超声检测宫外孕的准确率为92．2％，两种方法检测发现阴道超声在检测宫外孕上的准确率要高于腹部超声检查。结论采用阴道超声检查孕妇早期宫外孕的符合率较高，在确诊中具有重要意义。     

宫外孕的B型超声诊断

宫外孕的Ｂ型超声诊断黄学军（广西区南溪山医院Ｂ超室）关键词宫外孕；Ｂ型超声；急腹症宫外孕是妇产科常见的急腹症之一。其发生率占妊娠的０．５％－１％，９５％为输卵管妊娠。迅速准确诊断宫外孕，对于急症处理及预后都有重要的意义。我们应用超声显象法对２８例患者...     

2000～2003年我院收治的宫外孕年发生率变化趋势分析

目的：了解本地区宫外孕发生率变化趋势、主要原因及变化特征，方法：采用回顾性资料分析方法，对我院收治的妇科手术患者及其中的宫外孕患者的临床资料进行分析结果：宫外孕占妇科手术的年发生率2000年为8．9％，2001午为13．9％，2002年10．0％，2003年为24．1％．呈现逐年上升趋势。发病年龄由2000年31岁左右，以30岁-39岁年龄段为多：2002年24岁左右。2003年22岁左右，即发病年龄趋于年轻化。发病人群由2000年的城市人群占主要转变为二者基本持平，发病的主要原因仍然为妇科炎症，4年间无明显变化。结论：4年间本地区宫外孕占妇科手术的年发生率呈现上升趋势，发病年龄趋于年轻化．发病人群由城市人群占主要转变为二者基本平衡。发病的主要原因仍然为妇科炎症。     

实时超声显像对早期宫外孕的诊断

宫外孕是妇科常见急腹症之一，如诊治不及时，常危及患者生命，近年来由于超声显像在妇科的应用，为临床早期诊断宫外孕以及治疗方案的选择和疗效的观察提供了新途径。文献报道，B超诊断宫外孕的确诊率在77％～92．7％，本组确诊率为93．3％，略高于文献报告。作者自2001年1月～2006年7月应用B超诊断宫外孕30例，并以手术及临床观察证实，现报告如下：     

B型超声诊断宫外孕

Ｂ型超声诊断宫外孕王茜，蔡永军，张蕾，盖永浩（临沂地区人民医院Ｂ超室）关键词妊娠．异位，Ｂ型超声宫外孕约有９５％发生在输卵管。Ｂ超的应用使宫外孕的诊断更加准确，并为临床早期诊断宫外孕及症状不典型宫外孕的确诊和鉴别诊断提供了新途径。本文对５６例应用Ｂ超...     

输卵管妊娠186例临床病理分析

受精卵在子宫腔以外的任何部位着床和发育成长称为宫外孕其中以输卵管最多见，约占所有异位妊娠的95％，宫外孕发病明显年轻化和有逐年增高的趋势。异位妊娠是妇产科领域常见的急腹症，也是引起孕产妇死亡的主要原因之一。现将我院2003年2月-2006年12月期间经手术治疗的186例输卵管妊娠病例的临床病理资料进行回顾性分析，探讨早期诊断宫外孕的可行性。[第一段]     

经阴道超声检查在早期宫外孕诊断中的应用

目的探讨经阴道超声检查对早期宫外孕的诊断价值。方法对56例经阴道超声检查诊断为早期宫外孕的超声声像图和临床资料进行回顾性分析。结果56例经阴道超声检查诊断为宫外孕的病例，54例与临床及病理诊断符合，诊断符合率为96．4％（54／56），漏诊率为1．8％（1／56），误诊率为1．8％（1／56）。结论经阴道超声检查对早期诊断宫外孕的确诊率高，有重要的应用价值。     

输卵管结扎术后宫外孕68例分析

本文对女扎术后宫外孕的发病情况进行了分析．在确诊为宫外孕的252例中，输卵管结扎术后的68例，其发生率为27％，并对其发病原因及预防宫外孕措施进行了讨论。     

2次宫外孕11例分析

２次宫外孕１１例分析于寿伦，周广鸥（通化钢铁公司职工医院１３４００３）肖桂芳（通化市中心医院１３４０００）２次宫外孕在临床上并不常见，本文从１９８４年～１９９５年３月收治宫外孕２１４例，其中２次宫外孕１１例，发病率为５．１％，１１例均经手术治疗及病理...     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床探讨

目的探讨分析宫外孕腹腔镜保守治疗术后患者输卵管通畅情况。方法选取该院于2010年12月-2012年12月收治的100例宫外孕患者随机分为观察组与对照组，观察组患者进行宫外孕腹腔镜保守治疗，对照组患者进行传统开腹治疗，比较两组患者术后输卵管通畅情况和临床疗效。结果观察组患者输卵管再通率为80％，对照组患者的再通率为56％，两组患者再通率比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组患者的手术时间、住院时间及恢复时间明显较对照组短，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术微创、术后并发症发生率低，在保守治疗宫外孕上有着良好的疗效，术后恢复快、输卵管再通率高，可以在临床上广泛推广。     

宫外孕165例临床分析

我院自1993年1月到1997年12月共收治宫外孕165例，现就其诊断结果进行回顾性总结，并对发病相关因素及误诊进行分析与探讨。一、临床资料1．一般资料：1993年1月至1997年12月，我院收治的宫外孕165例，占同期孕产妇的2．02％。年龄21～44岁，其中27～36岁14D例，占84．84％。2．与宫外孕发病的相关因素：带宫内节育器55例，占33．33％；有人流史135例，占81．81％，其中人流1次者20例，占14．81％，2次者40例，占29.62％，3次者75例，占55.55％；绝育术后14例，占8．45％；不孕27例，占4．24％；未婚4例，占2．42％；再次宫外孕3例，占1．8…     

33例宫外孕的B超诊断分型及其价值探讨

３３例宫外孕的Ｂ超诊断分型及其价值探讨卞承华，江峰（附属弋矶山医院Ｂ超室）宫外孕是妇产科常见急腹症之一，其发生率占妊娠的０．５％～１％。近年来发病率有上升趋势［１］。Ｂ超检查有重要的诊断价值。本文通过对３３例宫外孕超声诊断的分型，并与手术、病理对照，...