我国防聋、防盲卫生技术人员专业岗位分布对比

通过对比分析2010年底全国部分二级及以上从事防聋治聋医疗机构资源及有关工作的问卷调查结果与2003年全国部分县级及以上医院眼科人力资源的问卷调查结果,摸清我国防聋治聋与防盲治盲卫生技术人才队伍现状。指出与防盲治盲工作相比,防聋治聋工作更是形势严峻,防聋治聋工作滞后于防盲治盲工作,需要社会各界更加关注防聋治聋人才业务素质的提高和整个队伍的发展、     

2000年我国眼科资源现状调查研究

目的了解我国2000年眼科医疗机构的分布、卫生人力资源现状等一般情况。方法2001年3月至2001年12月采用卫生部医政司统一编制的《2000年眼科现状调查表》，以信函方式调查我国2000年所有已注册的眼科医疗机构．回收资料3613份。数据处理应用SAS统计软件。结果2000年我国县级以上综合医院眼科实际开放床位数41448张，平均每个医院44．09张．比1996年增加18．93张，增长率为75．2％。县级医院眼科实际开放床位数13562张，平均每个医院增加2．15张，增长率为25．3％。平均每个医院的专职眼科医师由4．40人增加到5．01人，增长率为13．9%，每个医院拥有大专以上学历医师数由3．70人增加到4．55人，增长率为23．0％。结论眼科医疗机构取得了一定的发展，但存在着眼科医疗机构分布不合理、人力资源分布不均衡、医护比例过低等问题，需要国家采取区域卫生规划、加大护士的培养力度等措施来解决。     

眼科资源现状及服务能力调查

目的对眼科资源调查情况进行分析,为有效地开展防盲治盲工作提供依据.方法在全国30个省、自治区、直辖市的综合性医院眼科,眼科专科医院抽取样本数共1028家,收回有效调查表953份.调查内容涉及眼科床位数、眼科卫生技术人员、眼科设备情况、服务能力情况及手术情况等.结果953家眼科医疗结构,眼科床位平均使用率为83%,眼科卫技人员10010人,其中眼科医师(含兼职眼科医师)5831人,护理人员3844人,眼科技师335人.医疗机构眼科卫技人员中高级职称1418人,中级职称3llO人,初级职称3602人.医疗单位眼科总门诊量为8021002人次,完成眼科手术322279例,其中白内障复明手术111274例等,结论眼科资源有了一定的发展,但存在着眼科医护比过低,高级职称人员偏少,当前眼科床位使用率不高,眼科人力资源未得到有效释放,白内障手术费用与我国居民的经济收入极不相适应等问题,需培养高素质的眼科医护人才,构建良好机制和组织,提高工作效率及完善医疗保障体系和社会救助体系,合理利用现有资源,扩大农村地区医院眼科服务网点,进一步完善三级防盲治盲基层保健体系等有效措施来解决当前眼科资源所面临的问题.     

新疆眼科医疗机构现状分析

目的了解新疆眼科医疗现状和存在问题,为眼科医疗服务发展提供参考依据。方法对新疆地区所有已经注册的公立或民营的医疗机构眼科(含五官科)采用问卷调查,运用Excel2003建立数据库,SPSS16.0软件进行统计分析。结果 2010年新疆地区在册的各类眼科医疗机构有107所,眼科卫技人员1 672人,其中眼科医师525人;眼科医疗机构实际开放床位1 709张,床位使用率在90%以上者有37所;2010年每名眼科医师年门诊量为1 872人次,年眼科急诊量为62人次,年收住入院病人约93人次;被调查的医疗机构眼科开展各类眼科手术共43 580例,其中白内障手术占46.59%,抗青光眼手术占11.01%,翼状胬肉手术13.60%。结论新疆医疗机构眼科存在区域分布不均衡、眼科医师梯队不合理、手术技术差异大等问题,制定区域卫生规划,加强眼科医师和护士的规范化培训,充分利用眼科各类资源,提高眼科医疗质量和服务水平。     

广西“视觉第一，中国行动”项目实施阶段评价

目的通过调查广西“视觉第一,中国行动”项目实施第一阶段县级医院眼科医师的培训情况及医院的眼科建设状况,评价项目所取得的成效。方法以1998～2004年参与该项目培训的54家县级医院的眼科医师作为研究对象,比较其在培训前后的理论知识及临床操作技能。并通过问卷调查形式比较这54家医院在项目实施前后的眼科建设状况。结果该项目共培训眼科医师215名,培训后其理论水平明显高于培训前（P〈0．01）,且均能够掌握现代白内障囊外摘除联合人工晶体植人术。通过问卷形式对54家县级医院的调查结果显示,项目实施后成立独立眼科临床机构的医院数及眼科医师人数增加。同时医院的眼科就诊人数、白内障手术量及手术设备均有所增加,白内障复明手术的脱盲率从81．95％提高到86．98％;脱残率从63．09％提高到76．79％。结论该项目对眼科医师培训卓有成效,县级医院眼科的医疗服务量及设备均得到了改善,同时提高了当地政府对防盲治盲工作重要性的认识,广西“视觉第一,中国行动”项目第一阶段的实施效果良好。     

重庆市璧山县社区医院眼科现状调查

目的通过对重庆市璧山县社区医院眼科医疗服务机构进行调查,为加强防盲治盲工作,提高初级眼保健水平提供依据。方法选择重庆市璧山县所有社区医院进行调查,获得璧山县社区医院眼科医疗服务资源调查资料。结果璧山县63万人口共有15个社区医院,602名专业技术人员。3个(20%)社区医院开设有眼耳鼻喉科,共有5名眼耳鼻喉科医师,占全县社区医院专业技术人员的0.83%,能够处理部分眼科急诊、常见病,能做部分门诊小手术,年诊治眼病共约5 000余人次;其余12个(80%)社区医院无眼科及眼科医师,无诊治眼病能力。全县平均每10万人口在社区拥有兼职眼科医师0.79名,无眼科护士。结论璧山县社区医院眼科资源和服务能力参差不齐,专业技术人员极少,需要争取政府和其他部门对社区眼科卫生事业的支持,努力建立县与社区的二级防盲网络。     

我国眼科资源现状分析与策略研究

目的对我国各个地区的眼科综合医院、专科医院、预防部门的眼科资源情况、利用情况、配置情况,进行的分析研究,以促进防盲工作的顺利进行。方法收集2015年全年,我国所有眼科治疗医疗机构资源的相关信息,并使用数据调查法、文献研究法、统计学方法对其资源进行详细的分析,针对其眼科资源现状问题,找出相应的解决对策。结果在4000家眼科疾病治疗的医疗机构中,进行的各项调查可知:由于地域分布、经济发展、受教育程度的不平衡,我国的眼科资源在东部、中部、西部分布不均匀,不利于防盲工作的开展。结论目前,由于地域的不同,我国大部分地区的眼科疾病治疗机构分布不均匀,具备高级职称的专业医护人员数量较少,床位的使用率有了部分的提高,医疗服务机构的服务质量、设备数量,较之以前,有显著的提高,但是西部地区其白内障手术的手术量,较之其他地区,较低,其他数据也与东中部地区有着较大差距。基于此,需要从防盲工作规划、人才培养、资金投入、设备购买、制度保障等方面,提高各地眼科资源的利用效率,改善人们的视力受损情况。     

医疗卫生信息

广西加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管为加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管,规范医疗服务行为,抑制医药费用不良增长,广西卫生部门新出台的《广西新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(试行)》规定,各新农合定点医疗机构要定期公布参合农民住院费用,由社会对医疗机构进行监督;乡、县、县以上医疗机构应按要求使用《新农合基本用药目录》达98%、95%和90%以上,新农合基本用药目录有2100多种,基本满足参合农民看病要求;同时,定点医疗机构还要有便民、惠民措施,在自身能够承受的范围内为参合农民制订相关优惠政策。●我区率先…     

江门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力调查报告

目的研究江门市医疗救治机构应急资源和能力现状,为卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法对江门市各级各类医疗机构基本信息、应急管理体系、医疗救治能力、卫生应急保障和储备、院感控制能力、疾病监测报告能力、卫生应急培训等进行调查分析。结果 82.65%及以上医疗机构已制定了常用的5个预案,77.55%及以上医疗机构已制定了7个必须的制度,95.65%县级以上医院成立了医疗卫生应急救援小分队。2012年仅有4.35%县级以上医疗机构得到财政拨付的应急资金;90.82%医疗机构应急物资储备率低于60%;52.17%及以下县级以上医院对6类事件具有诊疗能力;13.04%县级以上医疗机构对71.88%的调查传染病（32种）有实验室诊断能力;8.70%县级以上医疗机构对调查传染病有治疗能力;6.67%乡镇卫生院对调查传染病有临床诊断能力;2.67%乡镇卫生院对75.00%调查传染病有治疗能力。结论江门市医疗救治机构应急资源和能力建设取得了一定成绩,但是各级各类医疗机构都不同程度地存在供给保障不足、服务能力较弱等问题。     

九省市县级医疗机构儿科医师继续医学教育需求调查

目的:了解我国县级医疗机构儿科医师在继续医学教育（continuing medical education,CME）授课内容方面的需求,以及参加CME的影响因素,为提升县级医疗机构儿科医师诊疗能力提供参考。方法:对参加"全国儿科医师培训项目"的九省市县级医疗机构儿科医师进行问卷调查。调查内容包括：一般资料、CME授课内...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。