胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病早期肾病诊断中的意义

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)、血β2微球蛋白(β2-MG)水平在2型糖尿病肾病早期的临床应用价值.方法 将糖尿病患者按尿蛋白水平分为两组,定量测定各组患者血清中Cys C、β2-MG、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的浓度和阳性率,并将结果与正常健康人(对照组)进行比较.结果 糖尿病肾病早期组、单纯糖尿病组中Cys C、β2-MG水平明显高于对照组(P<0.05);在糖尿病肾病早期组患者中,Cys C和β2-MG 的阳性率可达50%以上,而且在单纯糖尿病组中,Cys C和β2-MG 的阳性率较Cr 和BUN 高,水平变化亦明显,差异有统计学意义(P<0.05).随着病程延长,病情的加重,Cys C和β2-MG的异常改变更显著(P<0.05).结论 血清Cys C 联合血β2-MG在糖尿病肾病早期有较高的检出率,它们在糖尿病肾病早期筛查方面有一定的应用值.     

血清胱抑素C对监测顺铂化疗患者肾功能损害的价值

目的 探讨血清胱抑素C (CysC)对监测肿瘤患者使用顺铂(DDP)化疗过程中早期肾损伤的临床应用价值.方法 选取应用含DDP方案化疗的82例肿瘤患者为研究对象,采用胶乳增强免疫透射比浊法测定患者化疗前后的血清CysC,并同时检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果 含DDP方案化疗前后BUN、Cr、β2-MG比较,差异无统计学意义(P＞0.05),CysC差异有统计学意义(P＜0.05).含DDP方案化疗后CysC升高患者,多数在20 d后可恢复正常,未恢复正常患者继续应用DDP化疗后CysC测定值可继续升高.结论 CysC是使用DDP化疗的患者早期肾功能损害的敏感、有效诊断指标.对于应用DDP化疗后CysC测定值明显高于正常值时,短期再次应用DDP化疗对,应密切观察肾功能的变化.     

99mTc-DTPA肾动态显像联合尿β2-MG测定评估妇科肿瘤患者化疗肾功能损伤的应用价值

目的：探讨应用99mTc-亚锡喷替酸(99mTc-DTPA)肾动态显像测定肾小球滤过率( GFR)、高峰时间( Tb )和半排时间( C1/2)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量测定,评估其在妇科肿瘤顺铂( DDP)化疗时肾功能早期损伤的诊断价值。方法用自身对照法对98例妇科肿瘤患者在首次化疗前与化疗2周期后行99m Tc-DTPA肾动态显像,测定GFR、Tb、C1/2,同期测定血尿素氮( BUN)、肌酐( SCr)以及血、尿β2-MG含量。应用配对t检验对比观察。结果98例患者化疗2周期后较化疗前GFR明显下降(P<0．05),而Tb、C1/2显著延长(P<0．01);尿β2-MG含量明显升高(P<0．01),而血中BUN、SCr、β2-MG 变化均不明显。结论与测定血 BUN、SCr、β2-MG含量比较,99m Tc-DTPA肾动态显像测定GFR、Tb、C1/2及尿β2-MG含量,能发现含DDP化疗患者肾功能早期的损伤,对于临床合理用药、观察和保护肾功能有一定的参考价值。     

Cys C联合尿蛋白电泳在SLE早期肾损害诊断中的意义

目的:探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)联合非浓缩尿蛋白电泳诊断系统性红斑狼疮(SLE)早期肾损害的临床价值。方法:分别检测71例SLE患者和55例健康对照者的Cys C、β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)。SLE患者根据Cys C、SCr和BUN检测结果分为三组:A组23例,三个指标均正常;B组22例,Cys C异常,SCr、BUN正常;C组26例,三个指标均异常。同时收集SLE患者和健康对照者晨尿行非浓缩尿蛋白电泳。结果:C组SLE患者的的Cys C、β2-MG、SCr和BUN均明显高于对照组、A组和B组SLE患者,差异具有统计学意义(P0.05);C组SLE患者尿蛋白阳性率明显高于对照组和A组SLE患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Cys C对诊断SLE早期肾损害有较高的敏感性,联合非浓缩尿蛋白电泳有较高的诊断价值。     

β2-MG、GFR在肺癌化疗中对肾功能的评价

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-microglobin,MG）及肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）在肺癌化疗中对肾功能评价的临床意义。方法将64例肺癌患者随机分为2组,小剂量顺铂组32例（DDP60mg/m2）,大剂量顺铂组32例（DDP100mg/m2）,分别在化疗前、化疗后4d和3周时测定血、尿β2-MG、GFR及同期测得的血清尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐（creatinine,Cr）进行分析比较。结果小剂量顺铂组尿β2-MG化疗后4d较化疗前明显升高（P〈0.01）;而大剂量顺铂组血、尿β2-MG及GFR化疗后4d较化疗前均明显升高（P〈0.01）,3周后复查,除GFR明显升高（P〈0.01）外,其余均恢复正常。BUN、Cr在化疗前、化疗后4d和3周时差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论血、尿β2-MG及GFR具有较好的早期肾损伤诊断价值,且较血BUN、Cr更灵敏。     

胱抑素尿β2微球蛋白及尿肾损伤分子-1与老年糖尿病肾损伤诊断临床应用研究

目的:研究老年2型糖尿病患者血清胱抑素(Cys C)及尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)在肾功能早期损伤的监测价值。方法:比较不同24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)的老年糖尿病患者Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)UN的浓度,研究Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1、BUN及Cr与UAER的相关性。并对几种指标对肾早期损伤诊断进行方法学评价。结果:EDN组及CDN组与其他各组比较Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1均有统计学差异(P<0.05),对照组与SDM组Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1比较无统计学差异(P>0.05),Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1对糖尿病肾早期损伤的灵敏性优于BUN、Cr;相关性分析,UAER与Cys C(r=0.673,P<0.05)、尿β2-MG(r=0.562,P<0.05)、尿KIM-1(r=0.649,P<0.05)呈正相关,UAER与BUN、Cr无相关性(P>0.05);在对糖尿病肾早期损伤的诊断中,以Cys C、尿KIM-1灵敏度较高,尿β2-MG、尿KIM-1特异度较高。结论:胱抑素、β2-MG及尿KIM-1对老年糖尿病患者早期肾功能损伤诊断有重要的临床应用价值。     

胱抑素C和β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探讨胱抑素C(Cysc)和β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值.方法 将糖尿病患者按尿蛋白水平分为3组,定量测定各组患者血清中胱抑素C(Cyac)、微球蛋白(β-MG)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的浓度和阳性率,并将结果与正常对照组进行比较.结果 Cysc、β2-MG与Cr、BUN浓度呈正相关,在尿蛋白组病人中,Cysc和β2-MG的阳性率可达80%,而且在糖尿病患者未出现尿蛋白阳性前,Cysc和β2-MG的阳性率较Cr和BUN高,水平变化亦明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Cyac和β2-MG对糖尿病肾病的早期诊断较Cr和BUN更有意义,但为提高肾病的阳性检出率,最好进行联合检测.     

原发性高血压与血、尿β_2微球蛋白

为评价原发性高血压患者血和尿β_2微球蛋白(β_2-MG)浓度改变对早期肾功能损害的诊断意义,采用放射免疫方法测定了36例原发性高血压患者的血和尿β_2-MG水平,并与血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)水平进行比较。结果显示β_2-MG可显示早期肾功能损害,有可能比BUN和血Cr更敏感。     

血清sCysC和β_2-MG的检测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肾功能损害早期发现中的意义

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCys C)及β_2微球蛋白(β_2-MG)用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肾损伤的临床意义。方法:随机选取OSAHS患者91例作为OSAHS组,健康成年人39例作为对照组。采用肌氨酸氧化酶法和谷氨酸脱氢酶法分别对血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)进行检测。血清Cys C及β_2-MG采用免疫比浊法进行检测。结果:血清BUN、Scr在对照组和OSAHS各组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清Cys C、β_2-MG在OSAHS组和对照组差异有统计学意义(P<0.01),血清Cys C、β_2-MG在OSAHS各水平组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS早期可能引起肾功能隐匿性损伤,血清β_2-MG,sCys C的变化早于BUN、SCr水平的变化,提示血清Cys C、β_2-MG有望作为较早反映OSAHS早期肾功能损害的灵敏指标。     

Cys C和尿β2-MG以及尿mAlb检测对高血压肾病的临床意义

目的探讨血胱抑素C（Cys C）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（mAlb）对高血压患者肾脏损伤早期诊断的临床意义。方法检测125例高血压患者血胱抑素C（Cys C）、尿β2-MG和尿mAlb水平,并与50例健康成人（对照组）比较。结果 I期高血压患者血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平高于对照组（P〈0.05）;II期高血压患者血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平明显增高（P〈0.01）;III期高血压患者血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平显著增高（P〈0.001）;各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论血Cys C、尿β2-MG和尿mALB检测在诊断高血压早期肾损害中有明显应用价值;血Cys C、尿β2-MG和尿mALB水平能反映高血压患者早期肾小管与肾小球功能性损伤程度。     

血清胱抑素C联合β2-MG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)联合β2微球蛋白(β2-MG)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值.方法:以尿微量白蛋白/尿肌酐比值(MAlb/Cr)为依据将73例糖尿病患者分为单纯糖尿病组、DN早期组及DN组,设健康对照组;比较各组血清Cys C、β2-MG、尿素(Urea)及肌酐(Scr)的变化及在各组中阳性率,分析血清Cys C、β2-MG、尿MAlb/Cr三者间的相关性.结果:DN早期组CysC、β2-MG含量较单纯糖尿病组升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);阳性率仅在DN早期组血清Cys C、β2-MG明显高于Urea、Scr阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);血清Cys C与β2-MG、MAlb/Cr间呈正相关(r=0.951、0.804,P＜0.05),β2-MG与MAlb/Cr间仍呈正相关(r=0.741,P＜0.05).结论:联合检测血清Cys C和β2-MG对DN有较好的早期诊断价值.     

β_2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨在糖尿病肾病的发病早期,血清β2-微球蛋白(β2-MG)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)对其的诊断价值。方法:采用免疫比浊法检测92例糖尿病患者及80例正常人血清β2-MG、尿β2-MG,血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量。结果:糖尿病肾病组的血清和尿β2-MG与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而Cr、BUN含量与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且血清β2-MG和尿β2-MG阳性率为63.0%和52.2%,比Cr、BUN阳性率高。结论:检测血清和尿β2-MG对早期诊断糖尿病肾病有良好的诊断价值。     

β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清及尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:测定31例单纯型糖尿病患者和42例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)含量,并与 36例健康人群进行比较.结果:血Cr及BUN含量单纯型糖尿病组及糖尿病肾病组与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而血清、尿β2-MG含量各组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随着患者病程延长以及年龄增大,β2-MG含量呈现进行性升高,且病程长者以及年龄长者升高更明显(P＜0.05).结论:动态监测血清、尿β2-MG对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

尿微量蛋白分析对原发性高血压早期肾损害的诊断价值

目的 探讨尿微量蛋白分析对原发性高血压早期肾损害的诊断价值.方法 原发性高血压患者80例,采用免疫透射比浊法测定尿微量清蛋白(MALB)和血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),并测定尿常规、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行对比分析,尿MALB阳性及血尿任何一项指标高于正常值为联检阳性.结果 单项指标阳性率:血β2-MG 72.5%,尿β2-MG 68.75%,MALB52.25%;多项指标联检阳性85.00%,均明显高于尿常规蛋白阳性15.00%、BuN和Cr 32.50%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尿MALB,血、尿β2-MG在高血压早期肾损害时早于BUN和Cr出现,是诊断早期肾损害的敏感指标.     

血、尿β2微球蛋白测定在儿童过敏性紫癜早期肾损害中的临床意义

目的 探讨血、尿β2微球蛋白(β2-MG)在过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损害中的作用和临床意义.方法 采用放射免疫法测定过敏性紫癜患儿的血、尿β2-MG,同时检测尿常规和尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)水平.结果 RSP患儿血、尿β2-MG均高于对熙组.结论 血、尿β2-MG检测是诊断HSP早期肾损害的灵敏指标,可作为临床早期诊断、早期干预治疗以降低肾损伤程度的可靠依据.     

尿微量白蛋白和β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(Malb)和β2-微球蛋白(β2-MG)在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的价值.方法:将我院糖尿病患者根据病程分为A组和B组,选择健康人群作为对照组,检测三组尿微量白蛋白和β2-微球蛋白等水平.结果:A、B组患者BUN、Cr、Malb及β2-MG均高于对照组(P＜0.05);A组BUN、Cr、Ma...     

核素测定肾小球滤过率对乳腺癌化疗后肾功能早期损害的诊断价值

目的探讨核素测定肾小球滤过率(GFR)检查方法对判断化疗后肾功能早期损害的价值。方法26例乳腺癌伴淋巴转移患者采用自身对照法在首次化疗前后行核素GFR测定,同时测定内皮素(ET)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等肾功能变化指标进行对比观察。结果26例患者化疗后与化疗前比较GFR明显下降(t=6.489,P<0.01),内皮素上升(t=8.258,P<0.01),而尿β2-MG和血BUN、Cr指标变化不明显(P>0.05)。结论核素测定GFR能较早发现患者肾功能的损害,对于临床合理用药、观察和保护肾功能有一定的价值。     

尿胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的: 通过检测糖尿病肾病(DN)患者不同临床分期尿中胱蛋白酶抑制剂C(Cystatin C, Cys C)的含量,与同时期尿中白蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-MG)含量比较,探讨Cys C在DN早期诊断中的价值. 方法: 用放射免疫法测定尿Alb,β2-MG;酶免疫标记法测定尿Cys C. 结果: DN患者在24 h尿白蛋白排泄率(UAER)小于30 mg时,尿中Cys C升高至(0.28±0.09)mg/L,与正常对照组(0.15±0.08)mg/L比较差异非常显著(P<0.01);Alb升高至(6.22±1.41)mg/L,与正常对照组(3.54±2.42)mg/L比较差异显著(<0.05) β2-MG升高至(0.10±0.04)mg/L,与正常对照组(0.04±0.03)mg/L比较差异显著(<0.05) 24 h尿Alb排泄率在30～300 mg时,尿Cys C,Alb和β2-MG均显著增高(<0.01) 结论: 在DN早期,尿Cys C,Alb和β2-MG的排出量均升高,但Cys C更显著. 尿Cys C可以作为诊断DN早期肾损害的灵敏指标.     

胱抑素C在诊断糖尿病肾病中的应用价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾病的早期诊断中的临床价值.方法 应用免疫比浊法测定185例糖尿病肾病(DN)、糖尿病(DM)及健康体检者血清Cys-C浓度,同时检测血清尿素氮(BUN),肌酐(Cr)和尿α1-微球蛋白(α 1-MG)、β2-微球蛋白(β 2-MG).结果 DN组与对照组比较,Cyst-C、α 1-MG、β 2-MG、BUN和Cr检测结果均明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.01).DN组中,Cyst-C、BUN、Cr、α 1-MG和β 2-MG阳性率分别为96.8%(59/62),84.2%(52/62),86.9%(53/62),68.0%(42/62),72.8%(44/62).结论 DN患者血清Cys-C水平明显增高,检测血清Cys-C在辅助诊断DN中具有重要临床价值.     

核素肾小球滤过率监测化疗后肾功能损害的探讨

目的探讨应用核素肾小球滤过率(GFR)检查方法了解CTN、表阿霉素、5-Fu联合化疗(C．E．F)对肾功能的影响。方法6例乳房癌伴转移患者进行自身对照法在首次进行化疗前后行同位素GFR显像，测定内皮素，尿β-微球蛋白(MG)，血BUN、Cr等肾功能变化的指标对比观察。结果6例患者化疗1个疗程后4周比较GFR下降31．67％，内皮素上升60．47％，而血BUN、Cr、尿β2-MG等指标变化均不明显。结论在血清指标中血BUN、Cr、尿β2-MG等尚未发生变化时GFR能较早发现病人的肾功能的变化，对于临床合理用药、观察和保护肾功能有一定的价值。