脑气栓塞8例临床分析

脑气栓塞临床上罕见,且一般临床治疗措施效果不佳,借助高压舱的特殊医疗设备经加压治疗可获得满意疗效。现将近年收治的８例脑气栓塞报告如下。１临床资料１．１一般资料本组８例（男６例,女２例）,年龄２３～４７岁,平均３５岁。发病情况：潜水作业后５例,不孕症行...     

羊水栓塞8例临床分析

目的分析8例羊水栓塞的症状体征，总结诊疗体会。方法对8例羊水栓塞的诊断、处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析。结果存活7例，死亡1例。3例行子宫全切。结论抢救成功的关键是早期诊断。应用较大剂量肾上腺皮质激素的应用，快速补充血容量及凝血因子，充分供氧，必要时行子宫全切术。     

羊水栓塞7例临床分析

羊水栓塞是由于在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、多脏器功能损害、凝血功能障碍等严重并发症的一种综合症。起病急骤,病情凶险。孕产妇往往在短期内死亡。现对我院十年来7例羊水栓塞病人进行分析,探讨羊水栓塞的诊断治疗措施。1 临床资料     

羊水栓塞12例临床分析

目的加强对羊水栓塞的认识，提高羊水栓塞诊断及治疗质量。方法对我院及南方医院1996年1月～2006年1月收治的12例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果1996～2006年10年间我院厦南方医院共发生羊水栓塞12例，发生率1：1041，初产妇7例，经产妇5例，阴道分娩8例（66．7％）（其中产钳助产1例，胎吸2例），剖官产4例（33．3％），8例发生在分娩过程中，4例发生于产后。8例经吸氧、抗过敏、解痉、抗休克、抗凝、输血等对症治疗后病情缓解，4例行子宫次全切除术，11例痊愈出院，1例死亡。结论早期发现，早期诊断，早期处理是羊水栓塞救治成功的关键。     

髂动脉闭塞时同侧股动脉Seldinger穿刺技术的临床应用

目的 探讨髂动脉闭塞时同侧股动脉Seldinger穿刺技术的最佳方法.方法 对2007年3月至2011年7月完成的24例髂动脉闭塞时同侧股动脉Seldinger穿刺结果进行分析.结果 盲穿4例,成功2例;透视下参照动脉硬化斑块穿刺2例,成功1例;透视下参照股骨头穿刺3例,成功1例;透视下参照股静脉定位穿刺20例,成功20例.结论 髂动脉闭塞下同侧股动脉Seldinger穿刺时,透视下参照股静脉定位穿刺成功率最高,效果最好,且操作方便,值得推广使用.     

毒品注射致股动脉栓塞坏死出血11例处理

目的探讨吸毒注射造成股动脉栓塞、坏死、出血处理的有效方法。方法2001—2008年3月共收治11例患者，其中男7例，女4例；损伤部位：股三角区；11例患者均因局部大出血入院。手术对局部进行清创后，直接结扎7例，修补4例。7例伤口换药加威克伤皮膜负压引流，Ⅱ期植皮或肌皮辨转移处理，4例直接缝合。结果随访3～6个月，11例患者右下肢血供正常，功能正常，无跛行及肢体萎缩现象。结论Ⅰ期结扎是安全、可靠、简单、适用的方法，股动脉因吸毒造成的慢性感染、栓塞、出血可行Ⅰ期结扎处理。     

儿童急性光气中毒8例临床分析

某厂生产甲苯二异氰酸酯的高温光化锅的视镜突然爆破,光气等混合物料急剧喷出,迅速扩散厂外下风侧的居民区,引起数十人急性光气中毒,其中儿童8例。为探讨儿童光气中毒的特点及总结诊断治疗的经验教训,现报告如下。     

房颤并发肠系膜上动脉、髂动脉栓塞致死1例

1 临床资料 患者,男,74岁.原有冠心病、持续性房颤、高血压病及脑梗死病史,无胃、十二指肠溃疡病史.静息状态下突发上腹部持续性绞痛2h,于2002年12月17日22:00时入院,病程中解少许黄软大便,伴有恶心感,无心慌、胸闷及呼吸困难.心电图示:房颤,室性早搏.腹部B超提示:肝胆脾及胰、腹腔均无异常.血常规示:白细胞17.7×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%.心肌酶谱、血淀粉酶均正常.     

罕见动脉血管栓塞1例报道

动脉血管栓塞临床上不少见，但多发于腹主动脉、髂总动脉、股动脉、胭动脉等部位。本案右上肢动脉血管栓塞1例实属罕见，特此报道。     

羊水栓塞10例临床分析

目的：分析10例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2003年1月至2013年12月间在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的孕产妇发生的10例羊水栓塞进行回顾性分析。结果羊水栓塞的发病率0．79／10000,病死率20％。发病时,所有患者胎膜均已破裂,合并重度子痫前期5人,8位患者既往有妊娠史。前驱症状包括呼吸系统（胸闷憋气、呛咳、呼吸困难、血氧饱和度下降）,循环系统（晕厥、萎靡、呼吸心跳骤停）和／或出血,每1个患者都出现了持续的产后出血。7例需手术止血,需手术止血的患者均切除子宫。结论羊水栓塞是一种罕见且严重的疾病,高危因素有男性胎儿、胎膜破裂及重度子痫前期等。羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征,一旦诊断立即抢救。抢救同时给予抗过敏,呼吸循环支持及补充血容量,纠正凝血障碍,必要时切除子宫。     

房颤并发肠系膜上动脉、髂动脉栓塞致死1例

1临床资料患者,男,74岁。原有冠心病、持续性房颤、高血压病及脑梗死病史,无胃、十二指肠溃疡病史。静息状态下突发上腹部持续性绞痛2h,于2002年12月17日22:00时入院,病程中解少许黄软大便,伴有恶心感,无心慌、胸闷及呼吸困     

经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理

经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,是在数字减影血管造影后,将导管超选择插入子宫供血动脉,直接阻断肌瘤供血,使瘤体发生缺血性改变,而逐渐萎缩的一种治疗方法.现将其护理体会报告如下.     

急性肠系膜上动脉栓塞临床治疗分析

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床治疗方法和效果。方法选取2008年6月-2012年5月我院收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者16例进行回顾性分析。结果16例患者中12例进行手术治疗,4例采取药物治疗,手术治疗痊愈8例（66．7％）,死亡4例（33．3％）,药物治疗痊愈2例（50．0％）,死亡2例（50．0％）,手术治疗痊愈率明显高于药物治疗（P〈0．05）,死亡率明显低于药物治疗（P〈0．05）;12h内治疗6例,肠坏死1例（16．7％）,死亡1例（16．7％）,12h后治疗10例,肠坏死10例（100．0％）,死亡5例（50．0％）,12h内治疗肠坏死率和死亡率明显低于12h后治疗（P〈0．05）。结论对急性肠系膜上动脉栓塞患者应该采取外科手术＋取栓术治疗,要尽可能早的对患者进行诊断和治疗,以取得良好的治疗效果。     

急性肺血栓栓塞症21例临床分析

目的 回顾性分析肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现特点、高危因素、漏误诊情况,以降低漏误诊率.方法 回顾性分析本院过去5年确诊的21例PTE患者的临床表现、高危因素、漏误诊情况.结果 急性PTE的临床症状以呼吸困难、胸痛、咳嗽多见;漏误诊率仍较高,D-二聚体可作为筛查PTE的检测方法.计算机断层摄影肺血管造影术(CTPA,Computed Tomographic Pulmonary Angiography)诊断的阳性率为90.5％(19/21),可作为进一步确诊的手段.结论 PTE临床表现应引起临床重视,增强对该病的警惕性.对于原发病难以解释的呼吸困难及存在下肢静脉血栓高危因素的人群出现肺部症状时应高度警惕PET的可能.D-二聚体可作为筛查PET检测方法,CTPA可作为进一步确诊的手段.单纯抗凝治疗是治疗PTE经济有效的方法.建议适当给予DVT高危人群低分子肝素预防性治疗.     

急性苯中毒6例临床分析

苯在生产及使用中,主要以蒸气形式经呼吸道吸入。现将本院收治的６例急性苯中毒病例的临床资料分析如下。１临床资料１．１一般资料６例均为男性,为某焦化厂的检修工。年龄在２１－４５岁之间,由于输送苯的管道出现故障,在检修的过程中,苯蒸气泄漏而造成的。其中有两例出现昏迷,１例脱离现场约 １０ｍｉｎ意识恢复, １例经抢救无效死亡,其他４例均有不同程度的头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、躁动等症状。均于中毒后约３０ｍｉｎ收住院。除１例死亡外,其余均治愈出院。１．２实验室检查ＰＬＴ低于正常４例（约占６６．７％）;血Ｇ…     

急性肺动脉栓塞29例临床分析

目的对急性肺栓塞进行临床分析,探讨急性肺栓塞的危险因素、临床表现、诊断和治疗。方法对2006年1月～2011年1月诊断为PE的29例患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况进行分析。结果 PE缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征能提供重要线索。心电图,超声心动图,X线胸片,动脉血气分析,双下肢深静脉血管超声、CT肺动脉造影,均能为PE早期诊断提供相对特征性改变,早期溶栓和抗凝治疗可有效降低病死率,改善预后。结论提高PE的早期诊断率,尽早溶栓和抗凝治疗是治疗成功、改善预后的关键。     

超选择动脉栓塞治疗妇产科急性大出血21例分析

经皮穿刺股动脉插管,超选择动脉栓塞治疗妇产科急性大出血,由于创伤小,见效快,疗效可靠,保留生育功能,不良反应少,已得到广泛肯定和认同。我院近10年应用DSA设备,对与妊娠相关疾病引起急性大出血的21例患者进行急诊行超选择动脉栓塞术,取得满意的临床疗效,现报道如下。     

羊水栓塞8例临床分析

目的探讨8例羊水栓塞的治疗方法,总结认识与体会。方法回顾性分析8例羊水栓塞的治疗及母儿预后的临床资料。结果8例均出现血压下降、休克,7例发生前驱症状的临床表现。其中存活7例,死亡1例。结论抢救成功的关键为早期识别症状,正确地做出诊断,及时应用肾上腺皮质激素、肝素,快速补充血容量及纤维蛋白原,去除致病因子,及早行全子宫切除术。对提高羊水栓塞患者抢救成功率有很大临床价值。     

重症急性胆管炎180例临床分析

急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ)是一种严重的胆道感染性疾病 ,起病急骤 ,进展迅速 ,病死率高 ,我院自 1989～ 1999年共收治ＡＣＳＴ 180例 ,现分析如下。临床资料本组男 6 0例 ,女 12 0例 ;年龄在 2 8～ 80岁 ,平均 5 4岁 ,6 0岁以上 78例 ;山区农民 140例。发病率为同期外科胆道住院病例总数的 10 2 %。过去有胆道疾病反复发作史 16 7例 ,有胆道手术史 130例。发病至就诊最长 30天 ,最短 12小时 ,2 4小时内就诊48例 ,平均 5 2天。入院后有中毒性休克 16 7例 ,肝损 2 8例 ,肾衰 17例 ,弥漫性腹膜炎 46例 ,胆道出血 2例 ,ＷＢＣ>2 0× 10 9/Ｌ …     

重症急性胆管炎52例临床分析

我科从1984年1月至1996年12月共收治重症胆管炎52例,死亡4例,病死率占7.9％。现分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料本组男性28例,女性24例。20～29岁8例,30～39岁16例,40～49岁18例,50～79岁10例。1.2 临床表现以上病例均有腹痛、畏寒、发热、黄胆。有神志改变(烦燥、淡漠)的20例。有中毒性休克20例。体温大于39℃有18例,白细胞>1.5×10~9/