客体关系心理治疗抑郁症1例

1 病例资料患者,女,38岁,大专,已婚,会计,性格内向、温和、安静,无重大躯体疾病史及精神疾病家族史.排行第三,上有一兄一姐,传统农村家庭长大,父母老实、本分、内向、温和、安静.自幼父、母,兄、姐都极为溺爱患者,凡事有人打理,不用操心.患者大学毕业后在外企工作,25岁结婚,婚后生活条件优越,丈夫是一名私营企业业主,精明能干、果断固执.     

抑郁症患者集体心理治疗效果分析

目的探讨集体心理治疗对抑郁症患者的疗效。方法70例抑郁症患者随机分为对照组和干预组,对照组常规药物治疗,干预组给予集体心理治疗及药物治疗相结合的方法,完成12周的治疗观察,于治疗前及治疗后用Hamitton抑郁量表（HAMD）评定临床疗效。结果8周后HAMD量表评分在干预组显著低于对照组（P〈0．05）,12周更加明显（P〈0．01）,治疗第12周末干预组的服药依从性显著高于对照组（P〈0．01）。结论集体心理治疗能有效改善抑郁症的精神症状,提高其服药依从性及生存质量,促进其社会功能的恢复。     

老年抑郁症患者1例的临床护理

老年抑郁症以持久的抑郁心境为主要临床表现，以情感淡漠、思维迟缓、意志行为减退为特征，同时具有老年期的生理特点。患者对生活中的一切事物都不感兴趣，经常自寻烦恼，有的甚至绝望自杀。为此，我们要采取积极有效的治疗护理措施，使患者早日获得治愈，避免出现不良后果。     

心理治疗老年抑郁症疗效的系统评价

目的系统评价心理治疗对老年抑郁症的疗效。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（1990～2007．8）、MEDLINE（1966～2007．8）、EMbase（1980～2007．8）、CBMdisc（1990～2007．8）中所有心理治疗老年抑郁症的随机对照试验（RCT），根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价，并用RevMan4．2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入10个RCT。与空白对照比较，Meta分析显示心理治疗在减少抑郁评分方面有效[SMD=-0．63，95％CI（-0．84，-0．42）]。亚组分析显示认知行为治疗、怀旧治疗和一般心理治疗均优于空白对照[SMD=-0．70，95％CI（-1．12，-0．27）；SMD=-0．54，95％CI（-0．81，-0．26），SMD=-0．84，95％CI（-1．34，-0．34）]。然而心理治疗作为一种辅助治疗并不能明显增加抗抑郁药物的疗效[SMD=-0．35，95％CI（-0．74，0．05）]。在改善抑郁症状方面认知行为治疗与怀旧治疗没有差别[SMD=0．13，95％CI（-0．30，0．56）]。使用心理治疗组与未使用心理治疗组的失访率差异无统计学意义[RR=1．03，95％CI（0．55，1．94）]。结论各种形式的心理治疗对老年抑郁症的治疗都有效。但是作为抗抑郁药物的一种辅助治疗，心理治疗并不能够增加抗抑郁药物的疗效。     

老年高血压病患者心理治疗临床分析

选取我院2011年6月～2012年3月收治的80例老年高血压患者为研究对象,采用随机分配的原则分为试验组和对照组各40例患者,试验组患者采用高血压的药物治疗和心理治疗相结合的治疗方法,对照组只采用高血压的药物治疗。观察两组患者的治疗效果。结果两组患者在血压方面都有所下降,但试验组的患者在治疗效果方面与对照组相比更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。老年高血压患者在药物治疗基础上,运用心理治疗有较为显著的治疗效果。     

护士在1例恐怖症患者心理治疗中的角色作用

随着医学模式的转变 ,护理工作从单纯的疾病护理转变到生物—心理—社会全方位的护理 ,护士也从过去单一的对医生医嘱的执行者转变为对病人治疗的参与者和合作者。下面报告 1例恐怖症患者的心理治疗过程及效果 ,并就护士在其中发挥的作用和扮演的角色进行讨论。1　病例介绍患者女 ,1 6岁 ,初二学生。出生后半年发现有智力发育障碍 ,生活、学习和社会交往能力均落后于同龄儿童 ,上学后多门功课不及格 ,勉强升入初中。 3年前突然出现坐汽车时害怕车门关闭 ,必须开着门才能乘车。后来又出现怕天黑 ,怕一个人呆在封闭的房间里。 1年来症状加重不…     

老年抑郁症7例分析

１资料与方法收集综合科因其他疾病住院后确诊为老年抑郁症的患者７例,均为男性,年龄６５～８２岁,均经精神科医生会诊后确诊。入院时诊断冠心病心绞痛３例,消瘦待查２例,高血压病１例,肺癌１例。诊为冠心病、心绞痛,陈旧心梗的２例病人,入院时均有典型心绞痛症状,心电图也确有冠状动脉供血不足表现,按照冠心病心绞痛治疗病情不断反复。经观察了解到１位病人认为自己的病情十分严重,随时有猝死的可能,因而十分紧张,长期有思想顾虑,不能缓解。另一位是心情总是不舒畅,对社会一些现象不满,认为自己经历枪林弹雨,生活水平却不如那些大款们高,…     

76例老年抑郁症患者的护理

总结综合护理对老年抑郁症患者康复的影响。包括健康教育、心理护理、安全护理、躯体疾病护理、社交引导等。认为对老年抑郁症患者实施综合护理,能提高老年患者生活自理能力,改善睡眠质量,确保舒适安全,有效地保障了老年抑郁症患者的生活质量。     

论抑郁症的心理治疗

抑郁症是一种慢性易复发的疾病,其发病率很高,据调查我国抑郁症的终生患病率达3％--7％,是精神科自杀率最高的疾病。目前,抑郁症已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。自20世纪80年代以来,抑郁症的治疗发展很快,目前的主要问题是如何为患者选择一种最佳的治疗方案,在最短的时间内让患者获得最大的利益。本文就抑郁症的心理治疗方法进行了汇总,现报告如下。     

63例老年高血压病患者心理治疗临床观察

目的研究心理治疗对老年高血压病患者的疗效。方法采用随机法将63例患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物治疗高血压的基础上,同时进行心理治疗,每周1次,每次15~30min,每4周为一疗程,共3个疗程,对照组仅给予常规药物治疗,观察两组治疗前后血压下降和临床症状改善情况。结果治疗3个疗程后,两组血压均有不同程度下降,但以治疗组明显,且临床症状改善也明显好于对照组。结论老年高血压病患者,在给予常规药物治疗的同时辅以心理治疗,可显著提高药物疗效和改善临床症状。     

青少年抑郁症的心理治疗

文章针对青少年抑郁症的心理治疗,提出可以选用认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等方式;并论述了心理治疗的理论基础,复习了有关临床疗效的对照研究以及有关疗效影响因素,认为认知行为心理治疗可以作为急性抑郁症的首选方式,特别是轻中度抑郁症患者疗效较好;心理治疗可以用来预防抑郁症的复发。     

青少年抑郁症的心理治疗

章针对青少午抑郁症的心理治疗，提出可以选用认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等方式；并论述了心理治疗的理论基础，复习了有关临床疗效的对照研究以及有关疗效影响因素，认为认知行为心理治疗可以作为急性抑郁症的首选方式，特别是轻中度抑郁症患疗效较好；心理治疗可以用来预防抑郁症的复发。     

集体心理治疗对青壮年抑郁症患者的疗效

目的:探讨集体心理治疗对青壮年抑郁症患者的疗效.方法:将中山市人民医院心理咨询门诊的122例青壮年抑郁症患者,随机分为实验组(药物治疗加集体心理治疗)61例,药物组(药物治疗)61例,观察12周并应用Hamitton抑郁量表(HAMD)进行评定,观察两者治疗抑郁症疗效的有关因素.结果:8周后HAMD量表评分在实验组显著低于药物组(P＜0.05),12周更加明显(P＜0.01),治疗第12周末实验组的服药依从性显著高于药物组(P＜0.005).结论:集体心理治疗能有效改善抑郁症的精神症状,提高其服药依从性及生存质量,促进其社会功能的恢复.     

综合康复治疗老年抑郁症1例

老年期抑郁症是发病率及复发率高，治疗较困难的疾病[1]。本文对我院1995年11月收治的1例躯体疾病伴有抑郁症的患者，经综合治疗后取得较好的效果。1资料和方法1．1对象患者男性，73岁，大学文化，记者，未婚。于1974年开始双手尺侧指端麻木，左肩针刺样疼痛，尤以夜间为甚，需悬吊左上臂才能入眠。后逐渐出现双下肢麻木无力、水肿，双下肢沉重，需扶助行器缓慢入厕。曾诊断为“颈椎病脊髓型”，给予理疗和按摩等治疗效果不佳。1995年9月30日患腰椎压缩性骨折，治疗1个月出院。患者情绪低落，沮丧，自卑，觉得前途无望，取消每年订报纸杂志…     

1例阴道痉挛患者的心理治疗与护理

阴道痉挛又称性交恐惧综合征,是一种影响妇女性反应能力的心身疾病。主要指性交时阴道和盆底肌肉系统不自主地剧烈而持续的收缩,使勃起的阴茎无法插入,或虽能插入,但在性交时或性交后,阴道口或深部产生疼痛及不舒服,通常痉挛部位仅限于阴道口周围的肌肉,有时则表现为阴道全部肌     

老年抑郁症伴发低血糖1例的护理

现就我院老年抑郁症伴发低血糖1例的护理总结如下。1病历摘要女,63岁。入院诊断抑郁症,既往有高血压20 a,一直服用降压药,糖尿病13 a,现肌注胰岛素治疗。胰岛素自备,未放于冰箱,室温保存,自己注射。入院第9天前夜入睡好,半夜醒后入厕行动迟缓,反应迟钝,主诉身体不舒服。测BP 170/90 mm Hg,含服心痛定5 m g后入睡,后几次测血压均为160/80 mm Hg,即服晨降压口服药,肌注胰岛素,督促劝说下患者未进食,8：00测BP 160/80 mm Hg,回床入睡,8：30接班时患者处于昏迷,了解病史后急查血糖。医生考虑为：（1）低血糖昏迷？（2）脑血管意外？因无血糖结果,9：48医生给其静滴5%的糖500 m l,十几分钟后患者意识好转,呼之能应,处于昏睡,考虑患者为低血糖所致。10：50空腹血糖报为1.01 mm o l/L,患者仍处于昏睡,即静推50%的糖60 m l,随后经一系列治疗抢救成功。     

氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

目的：观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响。方法：将127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组62例在口服硝苯地平控释片30mg／d基础上给予心理治疗及氟西汀20mg／d口服。共12周；对照组65例仅给以硝苯地平控释片30mg／d口服。观察两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果：①12周后治疗组降压总有效率79％(49／62)。而对照组总有效率57％(37／65)。两组之间有差异(χ^2=14、2，P&;lt;O、005)。②治疗组55例平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(19．2&;#177;2.1)mmHg及(10.6&;#177;1．2)mmHg而对照组58例分别下降(10.2&;#177;1．6)mmHg及(5．2&;#177;O．7)mmHg，治疗组下降幅度优于对照组(t=26．O，P&;lt;O．O1；t=29．8，P&;lt;0．01)。③生活质量定量观察：治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变，治疗组高于对照组(分别为3．5&;#177;4．1比2．1&;#177;4．1，t=1．98,P&;lt;0．05；4．0&;#177;5．0比1．6&;#177;4．7，t=3．77，P&;lt;0．01；2．3&;#177;3．4比0．9&;#177;3．4，t=2．29，P&;lt;0．05；9．6&;#177;8．7比5．5&;#177;9．1。t=2．66,P&;lt;0．01)。④生活质量定性观察：治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为53.4％比23.7％，χ^2=24.5,P&;lt;0.005；60.3％出27.8％，χ^2=26．4，P&;lt;0．005；44．7％比25．2％，χ^2=10．2，P&;lt;0．005)。结论：氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压控制良好、生活质量改善明显。     

氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

目的:观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响。方法:将127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组62例在口服硝苯地平控释片30mg/d基础上给予心理治疗及氟西汀20mg/d口服,共12周;对照组65例仅给以硝苯地平控释片30mg/d口服。观察两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果:①12周后治疗组降压总有效率79%(49/62),而对照组总有效率57%(37/65),两组之间有差异(χ2=14.2,P<0.005)。②治疗组55例平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(19.2±2.1)mmHg及(10.6±1.2)mmHg而对照组58例分别下降(10.2±1.6)mmHg及(5.2±0.7)mmHg,治疗组下降幅度优于对照组(t=26.0,P<0.01;t=29.8,P<0.01)。③生活质量定量观察:治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变,治疗组高于对照组(分别为3.5±4.1比2.1±4.1,t=1.98,P<0.05;4.0±5.0比1.6±4.7,t=3.77,P<0.01;2.3±3.4比0.9±3.4,t=2.29,P<0.05;9.6±8.7比5.5±9.1,t=2.66,P<0.01)。④生活质量定性观察:治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为53.4%比23.7%,χ2=24.5,P<0.005;60.3%比27.8%,χ2=26.4,P<0.005;44.7%比25.2%,χ2=10.2,P<0.005)。结论:氟西     

老年抑郁症62例误诊分析

老年抑郁症是一种临床常见的情感障碍性精神疾病,以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为特征,严重影响其生活质量。其中大多数患者表现为躯体不适,故多到综合医院就诊,易误诊为一般性神经官能症或心脑血管、消化、呼吸等躯体疾病,针对躯体疾病治疗通常难以收到满意效果。现将我     

认知心理治疗对社区抑郁症患者康复的效果

2006年7月我院对精神病患者实施居家开放管理,发现社区抑郁症患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,服药依从性低下。笔者对曾在我院医学心理科住院治疗,出院半年以上的80例社区抑郁症患者实施认知心理治疗,治疗期为3个月,治疗结束后抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪明显好转,治疗结束后6个月内的服药依从性明显提高。