益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果.方法:125例采用随机数字表法分为对照组62例和治疗组63例,两组均给予恩替卡韦等治疗,观察组加用益气柔肝散结方治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(x2=7.3526,P＜0.05),观察组肝功能指标、肝纤维化指标改善好于对照组(P＜0.05).结论:益气...     

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期68例临床观察

目的:观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法:选择68例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组给予护肝药物,疗程12个月;治疗组在此基础上给予拉米夫定100 mg/d,qd,po.疗程12个月.治疗前后分别检测肝功能、肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量和Child-Pugh评分.结果:治疗12个月后,治疗组较对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及Child-Pugh评分等均显著降低(P＜0.05).治疗组HBV DNA和HBeAg转阴率分别为7.8%和50.0%,对照组分别为6.25%和12.5%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效抑制病毒复制,改善患者肝功能,使用安全有效.     

中西医结合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：探讨使用通补结合的中医方法治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化36周的疗效及安全性。方法：将36例HbeAg、HBV—DNA阳性的失代偿期肝硬化患者随机分为2组,均接受一般保肝、利尿及对症支持治疗,治疗组18例患者加用中医辨证论,以通补结合为主的中药汤剂治疗。结果：治疗组患者血清生化学指标改善、以及Child—Pugh分级评分与对照组相比,差异均有统计学意义;治疗组无不良反应发生。结论：通补结合法治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定。安全性良好。     

中西医结合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:探讨使用通补结合的中医方法治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化36周的疗效及安全性.方法:将36例HbeAg、HBVDNA阳性的失代偿期肝硬化患者随机分为2组,均接受一般保肝、利尿及对症支持治疗,治疗组18例患者加用中医辨证论,以通补结合为主的中药汤剂治疗.结果:治疗组患者血清生化学指标改善、以及Child-Pugh分级评分与对照组相比,差异均有统计学意义;治疗组无不良反应发生.结论:通补结合法治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性良好.     

益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:92例随机分为对照组和研究组各46例,两组均予以恩替卡韦治疗,研究组加用益气散结方治疗。结果:研究组治疗后TBil、AST、ALT、SVQ、PVQ水平,Child-Pugh评分,并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后ALB水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可有效改善肝功能,提高肝脏储备,降低并发症。     

阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法：随机将56例HBVDNA阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组,各28例。均给予常规护肝、对症及支持治疗。治疗组加用阿德福韦酯胶囊10mg,1次／天口服,疗程48周。结果：治疗48周后,治疗组血清HBVDNA水平下降幅度、肝功能各项指标及Child—Pugh计分,与对照组相比,差异均有统计学意义（治疗组无不良反应）。结论：阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效肯定,安全性好,能明显改善患者的肝功能及预后。     

健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将60例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均予常规保肝、对症、支持治疗,治疗组同时加用健脾磨积汤,疗程为6个月。观察两组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、B超声像图的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.0%、63.3%;组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后肝功能(ALB、TBIL)、肝纤维化指标(PC-Ⅲ、LN)、B超声像图(脾厚度、门静脉内径、脾静脉内径)均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾磨积汤能提高失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。     

阿德福韦酯联合软肝升白汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者59例临床观察

乙肝肝硬化患者发展到失代偿期肝硬化则较为难治,预后较差。HBV-DNA的持续复制是引发和促进肝硬化进展的重要因素,因而抗病毒治疗十分必要。而改善肝功能,提高生活质量,中医中药具有一定优势。     

软肝利水胶囊治疗肝硬化失代偿期临床研究

目的 观察养血活血、行气利水之软肝利水胶囊(院内制剂)对失代偿期肝硬化的疗效。方法 将肝硬化失代偿期患者90例随机分为治疗组和对照组。两组均予西医常22规治疗，治疗组加用软肝利水胶囊。观察患者治疗前后主要症状、体征和肝功能的变化。结果 治疗组在总疗效、改善临床症状和肝功能及外周血象方面均优于对照组；治疗组气滞湿阻和肝脾血瘀两证疗效较好。结论 软肝利水胶囊治疗失代偿期肝硬化效果明显，安全性好。     

阿德福韦治疗肝硬化失代偿期临床观察

目的探讨阿德福韦治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效。方法将28例失代偿期肝硬化患者随机选择40例分为治疗组及对照组,2组都采用综合护肝治疗,治疗组加用阿德福韦口服,10 mg/d,1次/d。分别观察2组治疗前和治疗6个月后的血清生化学指标、HBV-DNA水平、HBV血清标志物变化、肾功能以及不良事件发生率,并进行Child-pugh评分。结果治疗6个月的ALT和ALB复常率、HBV-DNA应答率、HBeAg转阴率、Child-pugh评分下降均明显优于对照组。结论阿德福韦治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性良好。     

四逆软肝方加味治疗肝炎后肝硬化失代偿期验案举隅

<正>赵国荣为湖南中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师,湖南省中西结合肝病专业委员会主任委员,湖南省名中医。四逆软肝方为赵教授治疗肝纤维化、肝硬化的临床验方,该方以清热利湿、疏肝健脾、活血化痰、软坚散结、益气养阴为基本大法而创立,运用过程中实现了肝硬化患者难以逆转的     

健脾方联合干扰素治疗脾虚型慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察健脾方联合干扰素治疗脾虚型慢性乙型肝炎的疗效。方法:慢性乙型肝炎脾虚患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予健脾方合干扰素,对照组予干扰素,治疗6月。结果:治疗组患者大部分临床症状明显改善;两组ALT的复常率分别为83.3%和60.0%,具有显著性差异(P<0.05);DNA对数均值变化亦优于对照组。结论:健脾方联合干扰素对脾虚型慢性乙型肝炎患者有一定的临床疗效。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化2a疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗失代偿期HBV DNA阳性的乙型肝炎后肝硬化的长期疗效和安全性。方法将58例失代偿期乙肝后肝硬化患者随机分成2组,治疗组30例在常规保肝对症治疗的同时加用恩替卡韦600 mg/d口服;对照组28例采用常规保肝对症治疗,随访2 a。观察比较2组患者治疗前后临床表现、生化指标、病毒学、Child-Pugh计分等改变情况及病死率。结果治疗2 a后,观察组70%(21/30)、对照组46%(13/28)患者病情缓解稳定,肝功能好转或恢复正常(P<0.05);治疗组患者HBV DNA水平显著下降,12周、26周、52周、104周分别有70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)在检测水平以下(<500 copies/mL),对照组患者HBV DNA水平没有显著下降,均可检测出。治疗组Child-Pugh计分由治疗前(10.4±0.8)分降至(5.8±0.6)分,对照组由治疗前(10.3±0.9)分降至(8.6±0.7)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);104周治疗组病死率13%(4/30),对照组32%(9/28),2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论恩替卡韦治疗伴有病毒复制的失代偿期乙肝后肝硬化,能快速抑制病毒复制、改善肝功能,减缓病情发展,提高生存率,并且安全性好。     

八味柔肝颗粒治疗肝硬化失代偿临床疗效观察

目的：观察中医药治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法：将入选病例随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗肝脏炎症、抗肝纤维化、对症治疗等基础治疗方案加安慰剂治疗,治疗组应用对照组相同的基础治疗方案加八味柔肝颗粒治疗,两组均治疗3月,观察治疗前后临床症状的改善及对肝功能生化指标、腹腔积液等的变化情况。结果：两组血清白蛋白、血清胆红素水平以及临床症状改善情况比较,有显著差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：八味柔肝颗粒治疗肝硬化失代偿期（腹水）有显著疗效。     

真武汤治疗肝硬化失代偿期的疗效观察

目的观察真武汤加减治疗肝硬化失代偿期的疗效。方法将61例肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规西医综合治疗，治疗组加用真安汤加减，疗程45天。观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能指标变化等情况。结果治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为76．7％，治疗组疗效高于对照组（P〈0．01）。治疗组在治疗后ALT、TBIL、ALB较治疗前明显改善（P〈0．01或P〈0．05）；且ALT、ALB的下降优于对照组（P〈0．05）。结论真武汤能明显改善肝硬化失代偿期患者的病情及预后，疗效显著。     

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的:探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:收集乙肝肝硬化同时符合抗病毒适应症且中医辨证为湿热瘀毒,肝脾血瘀证的患者82例,随机分为2组。治疗组46例给予鳖甲软肝胶囊、拉米夫定、阿德福韦酯治疗;对照组36例给予拉米夫定和阿德福韦酯及保肝治疗,疗程72周。结果:在降低证侯积分,改善肝功能、肝纤维化指标、肝门脉压力及HBVDNA阴转等方面2组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效明显。     

中药联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期疗效观察

目的：观察中药联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效和安全性。方法：选择肝硬化失代偿期患者62例,随机分为2组,一组用普通保肝对症支持治疗,另一组在保肝对症支持治疗的基础上加用中药鼓胀浓缩胶囊联合阿德福韦酯治疗。结果：治疗6月后治疗组肝功能及凝血功能明显改善,两组间有显著性差异（P〈0．05）;HBV-DNA定量、Child-Pugh评分减少明显优于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组在改善患者症状方面,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗后远期随访12—18月,治疗组肝性脑病、感染、肝肾综合征、腹水复发的发生率及死亡率明显低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。整个治疗过程中未观察到明显的不良反应。结论：中药联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效肯定,安全性好,可改善乙肝后肝硬化失代偿期患者的肝功能,阻止病情发展,延长患者生存期。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:探究复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法:选取我院2013年3月—2015年2月收治的84例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法分为单一组与联合组,每组42例。单一组予以恩替卡韦治疗,于此基础上,联合组予以复方鳖甲软肝片治疗。观察统计两组患者临床效果。结果:两组总有效率对比,联合组88.10%明显高于单一组69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对代偿期乙型肝炎肝硬化患者予以复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗疗效显著。     

健脾益肾活血利水法治疗失代偿期肝硬化60例临床观察

目的:观察健脾益肾、活血利水法治疗失代偿期肝硬化的临床疗效.方法:将90例患者随机分成治疗组60例和对照组30例,对照组采用西医常规综合方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服健脾益肾、活血利水中药.结果:治疗后总有效率治疗组为93.3%,时照组为70.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗后治疗组在AST、TBil、门静脉主干内径、脾厚等方面较对照组改善明显,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).随访12月,远期腹水复发率治疗组为19.05%;对照组为68.75%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:健脾益肾、活血利水法治疗肝硬化失代偿期能明显提高临床疗效,缓解临床症状,降低腹水复发率.