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1.
目的 探讨慢性乙型肝炎中医证型与临床单一生化指标的关联性.方法 选择慢性乙型肝炎肝胆湿热证和肝郁脾虚证患者各200例,观察两组患者血清TBIL、DBIL、TBA含量,血清ALT、AST、GGT、ALP活性,血清总蛋白、白蛋白含量及血清蛋白电泳等指标的变化.结果 不同证型的慢性乙型肝炎患者,血清TBIL、DBIL、TBA含量,血清ALT、AST、GGT、ALP活性,血清总蛋白、白蛋白含量组间比较差异无统计学意义(P>0.05),血清蛋白电泳组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 慢性乙型肝炎肝功能、血清蛋白电泳等单一疾病指标与中医证型无关联性;本研究提示作为整体功能变化表现的中医“证候”,其生物学基础研究应从“指标群组合”入手的研究思路.  相似文献   

2.
【目的】观察以舒肝解毒汤为主方辨证加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。【方法】将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例和对照组40例。治疗组给予自拟的舒肝解毒汤为基础方辨证加减治疗,对照组给予常规护肝治疗(护肝片及复方甘草酸苷片口服),2组均以3个月为1个疗程。治疗期间,观察2组患者的临床证候、不良反应、理化检查[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等]以及乙型肝炎病毒(HBV)标记物(包括HBV-DNA定量)的变化情况。【结果】(1)经1个疗程治疗后,治疗组的症状疗效及肝功疗效总有效率分别为96.25%和88.75%,显著优于对照组的92.50%和82.50%(P0.05)。(2)治疗后,2组除脾肿大证候积分改善无统计学意义(P0.05)外,其余各项证候积分均较治疗前显著改善(P0.01)。(3)治疗后,2组血清TBIL、DBIL、ALT水平均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P0.01)。(4)治疗后,治疗组乙型肝炎表面抗原(Hbs Ag)、乙型肝炎e抗原(Hbe Ag)、HBV-DNA的阴转率分别为26.25%、38.98%、61.25%,优于对照组的22.50%、37.93%、42.50%,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】以舒肝解毒汤为基础方辨证加减治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全可靠,无明显不良反应和毒副作用。  相似文献   

3.
目的:观察疏肝活血方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)伴失眠患者的临床疗效。方法:纳入100例具有失眠症状的CHB患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均给予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组加用疏肝活血方治疗,疗程为3个月。评价两组患者的中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,检测并比较两组患者治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及乙肝病毒核酸(HBV DNA)水平。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分均显著下降(P0.01,P0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组患者的PSQI睡眠质量、入睡时间和睡眠时间评分均显著下降(P0.01),且治疗组患者的各项评分均低于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者的ALT、TBIL、HBV DNA水平均明显降低(P0.01,P0.05),但两组患者的ALT、TBIL、HBV DNA水平组间比较,其差异无统计学意义(P0.05)。结论:基于"肝藏魂"理论的疏肝活血方可改善CHB伴失眠患者的失眠状态和中医证候,提高患者的睡眠质量。  相似文献   

4.
[目的]探讨慢性乙型肝炎(CHB)中医证型与临床检验指标之间的关系。[方法]将符合纳入标准的慢性乙型肝炎患者进行中医辨证分为5种证型,因其中3种证型病例数极少或缺乏故予以剔除,留下肝胆湿热证和肝郁脾虚证,检测血清生化指标、血清病毒标志物指标及HBV-DNA,对资料进行检验分析。[结果]AST、ALT、GGT、TBIL、DBIL在肝胆湿热证中较肝郁脾虚证显著升高(P0.01或P0.05)。[结论]部分临床检验指标与中医辨证分型中肝胆湿热证和肝郁脾虚证存在相关性,ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL可为CHB中医辨证的客观化、标准化提供依据。  相似文献   

5.
王瑞  赵研  钱静  王会清  段毅力 《吉林医学》2012,(10):2065-2066
目的:观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效。方法:选择慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者60例,分为治疗组及对照组各30例,治疗组应用腺苷蛋氨酸1 000 mg/d,输液2周后改为口服制剂1 000 mg/d,应用2周。对照组应用丹参酮丁二磺酸钠注射液40 mg/d,应用4周。观察各组治疗前和治疗后临床症状和肝功能生化指标,并对两组治疗后临床症状改善和肝功能生化指标进行比较。结果:腺苷蛋氨酸及丹参酮丁二磺酸钠治疗慢性病毒性乙型肝炎高疸红素血症均有效,两组治疗后临床症状及肝功能生化指标均有明显改善。两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、ALT比较有统计学意义(均P<0.05),ALB无明显统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TBIL、DBIL、TBA相比有统计学意义(P<0.05),而ALT、ALB相比无统计学意义(P>0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效。  相似文献   

6.
目的探究雷火灸联合中西医结合药物治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者的临床疗效与治疗机制。方法选取2015年3月—2018年3月本院收治的乙型肝炎肝硬化腹水患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用常规中西医结合药物治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用雷火灸进行治疗。2组患者均连续治疗2个月。比较2组患者临床治疗总有效率;比较2组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、内皮素-1(ET-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化;比较2组患者治疗前后中医证候积分变化;比较2组患者治疗前后门静脉主干内径、门静脉主干血流速度、脾静脉内径的变化。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P0.05);2组患者血清ALT、TBIL、ET-1及VEGF水平均较治疗前明显下降,血清ALB水平均较治疗前明显升高,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者中医证候积分均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);2组患者门静脉主干内径、门静脉主干血流速度、脾静脉内径均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论运用雷火灸联合中西医结合药物治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者可显著提高临床疗效,改善肝功能及门静脉高压,缓解临床症状,其治疗机制可能与降低血清中ET-1及VEGF水平有关。  相似文献   

7.
目的探讨创伤性多发伤的预后与肝功能的关系。方法选取我院2010年10月~2016年6月的64例创伤性多发伤患者进行分析,其中死亡46例,存活18例,对患者的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、球蛋白(GLB)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)等指标进行测定,分析创伤性多发伤的死亡、存活与肝功能的关系。结果死亡患者的AFU、ALB、TBA、GLB、TP水平与存活患者比较差异无统计学意义(P0.05);死亡患者的ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL、GGT水平均明显高于存活患者,差异有统计学意义(P0.05);死亡患者的ALP水平明显低于存活患者,差异有统计学意义(P0.05);对死亡患者与存活患者的ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL、GGT、ALP存在明显差异的指标进行多因素分析,结果显示DBIL、IBIL、TBIL与创伤性多发伤的预后有密切关系(P0.05)。结论创伤性多发伤患者的死亡或存活与ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL、GGT、ALP等肝功能水平有关,DBIL、IBIL、TBIL是独立危险因素。  相似文献   

8.
目的探讨阿莫西林联合克拉霉素在根除幽门螺杆菌治疗中对肝功能的影响。方法选取本院2018年12月至2019年6月门诊就诊的幽门螺杆菌感染患者120例,依据是否选取阿莫西林联合克拉霉素四联根除治疗方案分为根除组和未根除组,每组60例。根除组应用阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑、胶体果胶铋干混悬剂根除治疗方案,对照组应用雷贝拉唑、胶体果胶铋干混悬剂治疗,治疗前及治疗后2周抽取患者的空腹静脉血检查肝脏功能,比较两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)。结果治疗后根除组患者的ALT、AST、GGT与未根除组比较,P0.05差异有统计学意义;根除组患者治疗2周后的ALT、AST、GGT与治疗前比较,P0.05差异有统计学意义;未根除组患者治疗2周后的ALT、AST、GGT与治疗前比较,P0.05差异无统计学意义;两组患者治疗后的ALP、TBIL、DBIL比较,差异也无统计学意义(P0.05);治疗2周后同组患者间的ALP、TBIL、DBIL比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿莫西林联合克拉霉素在根除幽门螺杆菌治疗中可导致患者的转氨酶升高,但对患者的肝功能影响较小。  相似文献   

9.
马晓莉 《华夏医学》2015,28(1):58-60
目的:探讨生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法:肝硬化患者45例作为研究组,同期健康体验者45例作为对照组。分析两组患者的总蛋白(TP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)、白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)等生化指标。结果:研究组ALT、TBIL、ALP、γGT、AST和DBIL水平高于对照组,TP、ALB和CHE低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生化指标检验有助肝硬化的诊断。  相似文献   

10.
目的:观察胃萎方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚瘀滞证的临床疗效。方法:选择CAG脾虚瘀滞证患者90例,随机分为治疗组60例和对照组30例。治疗组予以中药胃萎方口服治疗,对照组予富硒康口服治疗,两组疗程均为3个月。比较两组患者的中医证候疗效及病理组织学疗效,评价治疗的安全性。结果:(1)中医证候疗效:治疗后,治疗组的总有效率为80.00%,对照组为70.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05);两组患者的主要临床症状均显著改善(P0.05),且治疗组患者胃脘痞满、胃脘疼痛症状的改善情况优于对照组(P0.05)。(2)病理组织学疗效:治疗后,治疗组患者的慢性炎症、胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前均明显改善(P0.05),对照组患者的胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前亦明显改善(P0.05),且治疗组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生改善情况优于对照组(P0.05)。(3)安全性评价:治疗过程中两组均未发生明显不良反应事件。结论:胃萎方治疗CAG脾虚瘀滞证能够显著改善患者的临床症状,有效逆转胃黏膜的萎缩、肠化、异型增生等病理变化,且安全性良好。  相似文献   

11.
目的探讨有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱的变化。方法对68例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20h内抽取静脉血进行肝功能、酶谱及胆碱脂酶(ChE)检测,并与61例治愈组和65例对照组进行比较。结果患者乳酸脱氢酶(LDH)有明显升高而ChE有明显降低(P<0.001);中度中毒总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸转移酶(AST)、LDH明显升高而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、ChE明显降低(P<0.001);重度中毒丙氨酸氨基转移酶(ALT)、TBIL、DBIL、AST、LDH升高明显而TP、ALB、ALP、GGT、ChE降低明显(P均<0.001),ALT升高明显,而ALP、GGT非但不降低反而升高接近正常水平者,预后不佳。结论观察血清肝功能及酶谱的变化可以判断有机磷农药中毒患者的中毒程度、预后及疗效。  相似文献   

12.
【目的】观察软肝汤加减对初诊乙型肝炎患者的治疗效果。【方法】将94例初诊为乙型肝炎的患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者给予口服恩替卡韦片结合常规心理护理,观察组在对照组的干预措施基础上给予口服软肝汤加减治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分和肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]的变化情况,评价2组患者的临床疗效及护理满意度。【结果】(1)治疗4个月后,观察组的总有效率为89.36%,对照组为72.34%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗后,2组患者的ALT水平均较治疗前降低,TBIL和ALB水平均较治疗前升高(P0.05);组间比较,观察组患者ALT水平的降低幅度及ALB水平的升高幅度均大于对照组,同时,其TBIL水平的升高幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(4)观察组患者对护理实施的满意度为93.62%,明显高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】初诊乙型肝炎患者接受软肝汤加减治疗能够有效缓解症状,改善肝功能;通过联合全面心理护理干预能够获得更好的效果,患者满意度更高。  相似文献   

13.
目的:评价消胀方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效.方法:76例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组(n=38)与对照组(n=38),两组在拉米夫定抗病毒治疗基础上,治疗组治以消胀方,对照组治以扶正化瘀胶囊,疗程均为12个月.观察并比较治疗前后两组患者的中医证候积分、慢性肝病疾病特异性量表(CLD...  相似文献   

14.
郭春辉  邓国炯 《海南医学》2010,21(21):28-29
目的观察小剂量地塞米松联合优思弗治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的临床疗效。方法选取68例慢性乙型肝炎伴肝内胆汁淤积患者,随机分为治疗组38例和对照组30例,其中治疗组在综合治疗的基础上应用小剂量地塞米松联合优思弗,对照组采用S-腺苷蛋氨酸及常规综合治疗,疗程4周。观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)等指标。结果治疗后TBIL、DBIL、AKP、GGT四项指标治疗组显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P〈0.01),治疗组的显效率显著高于对照组(P〈0.05),而两组总有效率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在常规保肝抗病毒治疗的基础上应用小剂量地塞米松联合优思弗治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积疗效显著,安全性良好。  相似文献   

15.
目的:观察健脾化湿解毒方治疗缓解期痛风的临床疗效及其对相关炎性因子的影响。方法:采用随机、对照的研究方法,纳入缓解期脾虚湿热证痛风患者60例,分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予健脾化湿解毒方治疗,对照组给予别嘌醇口服,疗程均为6个月。观察并比较两组的临床疗效、中医证候积分、相关实验室指标及痛风的复发情况等。结果:治疗后,治疗组和对照组综合疗效的总有效率分别为63.33%和56.67%,两组综合疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组的中医证候疗效总有效率为93.33%,对照组为66.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.01);两组患者的尿酸、IL-6、IL-8水平均显著降低(P0.05,P0.01),且对照组患者的尿酸水平低于治疗组(P0.01),治疗组患者的IL-8水平低于对照组(P0.05)。治疗过程中,治疗组和对照组的复发率分别为26.67%和53.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组的复发程度积分明显低于对照组(P0.05),用药起效时间短于对照组(P0.05),服用怡美力人数和剂量均少于对照组(P0.05,P0.01)。结论:健脾化湿解毒方治疗脾虚湿热型痛风缓解期患者具有较好的疗效,能够有效缓解患者的症状,降低血尿酸及白介素水平,预防痛风复发,减轻炎症反应。  相似文献   

16.
目的:观察四逆二金汤辅助治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎患者84例,随机分为研究组和对照组,每组各42例。对照组患者应用恩替卡韦治疗,研究组患者在此基础上给予四逆二金汤进行治疗。治疗24周后,比较两组患者的疗效、中医证候积分变化、HBV-DNA转阴情况及不良反应。结果:研究组患者的总有效率为73.81%,显著高于对照组的61.90%(P<0.05);研究组患者的中医证候积分显著改善,显著优于对照组。研究组患者的HBV-DNA转阴率为73.81%,与对照组的64.28%无显著差异。结论:肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦联合四逆二金汤治疗效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。  相似文献   

17.
目的分析酒精依赖患者的肝功能生物化学指标情况。方法选取2017年10月至2019年9月安阳市第七人民医院收治的150例酒精依赖患者作为研究组,择取该院同期健康体检者65例作为对照组。统计并比较两组肝功能生物化学指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)]、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)及酒精依赖患者肝脏B超情况,以及禁酒前、禁酒1个月后肝功能生物化学指标。结果①研究组AST、GGT、ALT、ALP、DBIL、IBIL及TBIL水平显著高于对照组(P<0.05);②研究组全血黏度、血浆黏度水平高于对照组(P<0.05);③150例酒精依赖患者因酒精滥用所致肝脏直接损伤者93例(62.00%);④研究组禁酒1个月后AST、GGT、ALT、ALP、DBIL、IBIL及TBIL水平低于禁酒前(P<0.05)。结论酒精依赖的患者常伴有肝脏代谢功能紊乱及形态学改变,可发生血液高黏滞现象。实施肝功能生物化学指标检测有利于判断肝脏受损程度,禁酒可缓解肝脏病变进展,预防终端慢性肝损害发生。  相似文献   

18.
灯盏细辛治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察灯盏细辛治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 对照组:甘草酸二铵注射液150 mg加100g/L葡萄糖注射液250 mL,茵栀黄注射液40 mL加100 g/L葡萄糖注射液250 mL,1次/d,治疗4周.观察组:在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液30 mL加0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d,治疗4周.观察治疗前、治疗2周、治疗4周时ALT,AST,TBIL,GGT各指标变化,以评价疗效.结果 治疗2周时观察组ALT,TBIL,GGT各指标与对照组相比,t值分别为-5.68、-4.94和-2.07,P值分别为P<0.001、P<0.001和P<0.05,差异有显著性;治疗4周时ALT,AsT与对照组相比P<0.05,差异有显著性,TBIL,GGT与对照组相比P<0.001,差异有非常显著性.结论 联合灯盏细辛治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症可以明显改善肝功能,促进黄疸消退,且对肝纤维化有一定改善作用.  相似文献   

19.
目的观察痛泻要方治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将58例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,2组各29例。2组均以西医常规保肝治疗,治疗组加用痛泻要方治疗,2组疗程均为1个月,并于治疗前、后分别检测2组肝功能,以及对主要临床症状、体征进行分级计分判断疗效。结果治疗组的总有效率为93.10%,对照组为79.31%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分比较,治疗组显著低于对照组(P0.05);2组ALT、AST、TBil均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论痛泻要方对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者恢复肝功能、改善临床症状疗效确切。  相似文献   

20.
目的:观察茵陈蒿汤加减联合常规西药治疗急性黄疸型肝炎患者的效果。方法:选取2017年12月至2020年12月该院收治的86例急性黄疸型肝炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合茵陈蒿汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组便溏不爽、脘闷腹胀、身目俱黄等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TBIL、DBIL、AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤加减联合常规西药治疗急性黄疸型肝炎患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和肝功能指标水平,...  相似文献   

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