补肾活血方联合骨搬移术治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合疗效及对ALP、BGP水平的影响

目的观察补肾活血方联合骨搬移术治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合疗效及对碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平的影响。方法将112例胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合患者随机分为2组,对照组56例给予骨搬移术治疗,观察组56例在此基础上给予补肾活血方治疗,统计2组临床疗效、骨折愈合率、症状消失时间、骨折愈合时间,观察2组治疗前及治疗16周后X射线骨痂评分、疼痛视觉模拟评分及血清ALP、BGP水平变化情况。结果观察组治疗总有效率和骨折愈合率均显著高于对照组(P均0.05),症状消失时间和骨折愈合时间均显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛视觉模拟评分均显著降低(P均0.05),骨痂形成量、密度、结构及断端边缘形态评分和ALP、BGP水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论补肾活血方联合骨搬移术治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合可有效促进骨折愈合,缓解疼痛肿胀,加快骨痂重建,可能与调节ALP和BGP水平有关。     

补肾固精续骨方对骨折延迟愈合促愈作用的临床观察

目的:探讨补肾固精续骨方对骨折延迟愈合患者促愈作用疗效机制。方法:选取80例中老年四肢骨折延迟愈合患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及治疗组各40例。两组均予体外冲击波治疗,治疗组再予补肾固精续骨方中药汤剂口服。观察两组治疗前后血清骨代谢[骨形成蛋白(BMP2)、骨钙素(BGP)、胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)]水平、骨痂形成的变化,评估临床疗效。结果:两组治疗后血清BMP2、BGP、IGF-Ⅰ水平均低于同组治疗前,组内差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组血清BMP2、BGP、IGF-Ⅰ水平均低于同期对照组,组间差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗结束后骨痂形成评分呈逐渐增加趋势;治疗组在治疗结束时、治疗结束后4周、治疗结束后12周骨痂评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.01)。治疗组愈显率80.0%,对照组52.5%,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:补肾固精续骨方能促进骨折延迟愈合患者骨痂形成及骨折愈合,其机制可能与改善血清骨代谢水平相关。     

双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折60例

目的:探讨双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折的临床疗效及对碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP-2)的影响。方法:将118例患者随机按住院前后顺序分为对照组58例和观察组60例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,女性绝经患者加用阿仑膦酸钠片,10 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上加服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d,和补肾健骨胶囊,4粒/次,3次/d,口服。两组疗程均为6个月。记录骨折愈合时间和骨痂生长情况;评价治疗前后腰背部疼痛情况,测量治疗前后股骨颈的骨密度,检测治疗前后血清ALP,BGP和BMP-2水平。结果:经Ridit分析,观察组临床骨折愈合疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨颈的骨密度高于对照组(P0.01),腰背部疼痛评分均低于对照组(P0.01);治疗后2月观察组骨痂生长情况评分高于对照组(P0.01);观察组平均骨折愈合时间为(10.4±2.2)周,短于对照组的(13.2±2.6)周(P0.01);治疗后观察组血清ALP水平低于对照组(P0.01),BGP和BMP-2水平高于对照组(P0.01)。结论:补肾健骨胶囊联合双骨三子胶囊治疗骨质疏松性骨折能促进骨折的愈合,缩短骨折愈合时间,增加骨密度,减轻疼痛,并能调节患者ALP,BGP,BMP-2水平。     

补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗胫骨下端骨折不愈合的临床研究

目的:观察胫骨下端骨折不愈合患者运用补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗对愈合情况的影响。方法:对2011年11月-2015年11月期间在我院骨科行交锁髓内钉固定治疗的80例胫骨下端骨折不愈合患者的病历资料进行回顾性分析,将只采用交锁髓内钉固定治疗的40例患者设为对照组。补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗的40例患者设为观察组。比较两组患者治疗后骨痂评分以及骨折愈合时间,比较术后1月、3月的疼痛(VAS)评分,综合比较两组患者临床治疗有效率。结果:观察组治疗3月后骨痂评分与骨折愈合时间分别为(3.87±0.67)、(5.23±1.38)周,对照组为(2.14±0.35)、(7.23±1.66)周,观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P0.05);观察组1月、3月疼痛(VAS)评分分别为(3.24±0.44)、(2.04±0.37),对照组为(5.49±0.74)、(398±0.57),观察组显著低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组临床总有效率为95.00%,显著高于对照组(80.00%),有统计学意义(P0.05)。结论:在胫骨下端骨折不愈合的治疗过程中,运用补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗能缩短骨折愈合时间,骨痂生长更为良好,患者疼痛感更低,具有为明显的治疗优势。     

补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效及对C反应蛋白和炎症细胞因子的影响

目的探讨补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效以及对C反应蛋白(CRP)和炎症细胞因子的影响。方法将90例胫骨中下段骨折不愈合患者按照随机数字表法分为2组,观察组45例采用微创植骨后应用外固定架联合口服补肾断续汤治疗,对照组45例采用微创植骨后应用外固定架固定治疗。观察2组患者治疗后骨痂评分、骨折愈合时间、疼痛程度以及治疗前后血清C反应蛋白和炎症细胞因子水平变化情况,并采用Johner-Wruhs评分系统评估患者骨折愈合和下肢功能恢复情况。结果观察组术后3个月的骨痂评分明显高于对照组(P0.05),且骨折愈合时间明显短于对照组(P0.05);2组术后1个月和3个月疼痛评分均较入院时降低(P均0.05),且观察组疼痛评分明显低于对照组(P0.05);对照组术后1个月血清CRP、TNF-α及IL-6水平均无明显变化,观察组血清CRP、TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著降低(P均0.05);经过6个月康复,观察组骨折愈合和下肢功能恢复情况优于对照组(P0.05)。结论补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合临床疗效肯定,可明显减轻术后炎症反应,促进患者肌肉及关节功能恢复,值得临床推广应用。     

外固定结合伤骨再生汤治疗老年Colles骨折临床观察

目的:观察外固定结合伤骨再生汤治疗老年桡骨下端骨松质骨折(Colles骨折)的效果。方法:106例分为两组,对照组50例用手法复位夹板外固定加骨康胶囊治疗,观察组56例用手法复位夹板外固定加伤骨再生汤治疗。结果:观察组治疗后15天、30天及45天骨痂X射线评分均较高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血磷、血钙水平均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。疼痛消失时间、骨折愈合时间治疗组短于对照组(P<0.05),肿胀评分治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:外固定结合伤骨再生汤治疗老年Colles骨折能够有效提升骨痂X射线评分,改善血磷、血钙水平,并缩短疼痛消失时间和肿胀消除时间。     

高龄老年人股骨粗隆间骨折锁定接骨板固定术后口服速骨汤对骨愈合进程、骨代谢水平的影响

目的探讨高龄老年人股骨粗隆间骨折锁定接骨板固定术后口服速骨汤对骨愈合进程、骨代谢水平的影响。方法选取2018年1月—2019年5月治疗的股骨粗隆间骨折高龄老年患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予碳酸钙D_3片治疗,观察组在对照组基础上给予口服速骨汤治疗。比较2组治疗总有效率;比较2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)及骨钙素(BGP)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)值;比较2组骨折愈合时间、疼痛消失时间及淤斑消失时间;比较2组治疗前后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘骨痂生长评分。结果观察组治疗有效率高于对照组,治疗后VAS评分低于对照组,骨折愈合时间、疼痛消失时间及淤斑消失时间短于对照组(P0.05);观察组治疗后BGP、BALP值及骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘骨痂生长评分高于对照组,TRACP值低于对照组(P0.05)。结论口服速骨汤治疗股骨粗隆间骨折术后高龄老年患者有效率高,能缩短骨折愈合时间,加快骨愈合进程,并能改善骨代谢。     

健脾补肾方对骨质疏松性骨折患者骨折区影像学参数的影响

目的:观察健脾补肾方对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨折区影像学参数的影响。方法:纳入我院2018年1月～2020年1月间90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各45例。两组患者均行椎体成形术(PVP),并口服阿法骨化醇软胶囊,观察组在此基础上辅以健脾补肾方治疗。比较两组治疗12周后临床疗效,及治疗前、治疗12周后中医症候积分、疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)]评分、骨痂生长评分、骨折区影像学参数(骨密度、椎体前缘高度比值)、血清骨代谢指标[β胶原降解产物(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)、血清骨钙素(BGP)、1型前胶原氨基端延长肽(P1NP)]。结果:治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组中医症候积分、疼痛VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘、断端边缘骨痂生长评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P0.05);两组骨密度、椎体前缘高度比值均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P0.05);两组血清β-CTX、PTH水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,BGP、P1NP水平均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾方用于骨质疏松性椎体压缩骨折术后辅助治疗可提高疗效,缓解椎体疼痛,改善骨代谢,促进骨折愈合。     

补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对ALP、BGP、BMP-2的影响

目的观察补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)的影响。方法将150例骨质疏松性骨折患者随机分为2组,对照组75例给予碳酸钙D3治疗,观察组70例在此基础上给予补肾壮骨通络中药治疗,统计2组近期疗效,观察2组治疗前后骨痂生长评分、VAS评分、股骨颈骨密度、ALP、BGP及BMP-2水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘及断端边缘骨痂生长评分均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗4周、8周及12周后VAS评分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各时间点VAS评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后股骨颈骨密度及ALP、BGP、BMP-2水平均显著改善(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折可促进骨折愈合,降低疼痛程度,提高骨密度,调节ALP、BGP及BMP-2水平,值得推广应用。     

补肾接骨汤对四肢骨折后疼痛肿胀症状及骨折愈合的影响

目的评价补肾接骨汤对四肢骨折后疼痛肿胀症状及骨折愈合的影响。方法对收治的四肢骨折患者116例按照数字随机分组法分为2组各58例,观察组采取补肾接骨汤治疗,对照组采取接骨七厘片治疗。比较2组患者骨折恢复情况。结果观察组治疗后疼痛VAS评分较对照组降低,疼痛消失时间、肿胀消失时间及骨折愈合时间较对照组缩短,骨痂形成评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾接骨汤能减轻四肢骨折患者疼痛肿胀情况,促使患者骨折较快愈合,效果显著。     

手法复位夹板外固定联合伤骨再生汤治疗老年Colles骨折疗效及对血清ALP水平的影响

目的探讨手法复位夹板外固定联合伤骨再生汤治疗老年Colles骨折患者的疗效及对骨痂X射线评分及血清ALP水平的影响。方法将104例老年Colles骨折患者随机分为治疗组52例与对照组52例,2组患者均接受手法复位及夹板外固定治疗,术后对照组给予骨康胶囊治疗,治疗组给予伤骨再生汤治疗。观察2组临床疗效及治疗后骨痂X射线评分、血磷、血钙、血清ALP水平和生活质量变化情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗10,20,30 d后,治疗组患者骨痂X射线评分显著高于同期对照组(P均0.05)。治疗后,治疗组患者血磷、血钙、血ALP水平及各项生活质量评分均显著高于治疗前与对照组(P均0.05)。结论手法复位夹板外固定联合伤骨再生汤治疗老年Colles骨折疗效确切,可显著促进老年患者骨折愈合,提高患者生活质量。     

补肾活血汤加减配合LCP治疗四肢长骨骨干骨折不愈合的临床观察

目的:探讨补肾活血汤加减配合自体骨植骨术联合加压锁定钢板内固定(LCP)治疗四肢长骨骨干骨折不愈合的临床疗效及对微循环、成骨分化因子和骨代谢指标的影响作用。方法:按随机数字表法将70例患者随机分为对照组和观察组各35例。两组患者均采用LCP治疗。对照组口服跌打生骨颗粒,10 g/次,1次/d;观察组口服补肾活血汤,1剂/d。疗程均为治疗3个月并随访3个月。每周进行疼痛、压痛、纵向叩击痛、肿胀等症状、体征检查,比较主要症状、体征消失时间;每月进行1次X射线检查,检查骨痂形成及骨折线情况,记录骨折愈合时间;进行治疗前后Fugl-Meyer(FMA)评分;检测治疗前后纤维蛋白原(FIB),全血黏度(BV)(高切、低切)、血浆黏度(PV),血小板聚集率(PAR),D-二聚体(D-D),骨形成蛋白-2(BMP-2),BMP-7,胰岛素样生长因子-1(IGF-1),血管内皮细胞生长因子(VEGF),转化生长因子-β1(TGF-β1),骨钙素(BGP),骨保护素(OPG),血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP),I型胶原交联C末端肽(S-CTX)和血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平;进行安全性评价。结果:观察组疼痛、压痛、纵向叩击痛、肿胀消失时间和骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01);治疗后3个月、随访3个月观察组骨痂评分和FMA评分(上肢、下肢)均高于同期对照组(P<0.01);观察组D-D,FIB,PAR,BV(高切、低切),PV水平均低于对照组(P<0.01);观察组BMP-2,BMP-7,IGF-1,VEGF和TGF-β1水平均高于对照组(P<0.01);观察组BGP,OPG,PINP水平均高于对照组(P<0.01),S-CTX和TRACP水平均低于对照组(P<0.01);观察组骨折愈合疗效优于对照组(Z=1.977,P<0.05);观察组肢体功能恢复情况优于对照组(Z=1.970,P<0.05)。未发现服用补肾活血汤后有不良反应。结论:在自体骨植骨联合LCP的基础上,内服补肾活血汤加减用于四肢长骨骨干骨折不愈合患者,可促进骨折愈合,缩短了病程,促进了肢体功能恢复,有着较好的临床疗效,并能改善微循环、促进成骨分化因子的表达、调节骨代谢,起到促进骨折愈合的作用,临床使用安全。     

补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合临床研究

目的：观察补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合的临床疗效及对患者骨形成蛋白-2（BMP-2）、骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（ALP） 的影响。方法：选取82 例股骨骨折术后延迟愈合患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各41 例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾填髓汤治疗。比较2 组治疗前后Harris 髋关节评分、健康调查简表（SF-36） 各维度评分及骨代谢指标,并评价2 组临床疗效与并发症发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）,并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组Harris 髋关节评分、SF-36 各维度评分高于治疗前（P＜0.05）,观察组上述指标高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组BMP-2、BGP 及ALP 水平高于治疗前（P＜0.05）,观察组骨代谢指标改善优于对照组（P＜0.05）。结论：补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合疗效确切,能有效改善患者骨代谢,提高生活质量,安全性高。     

健脾益肾汤辅助微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效及对炎症细胞因子的影响

目的观察健脾益肾汤辅助微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效及对炎症细胞因子的影响。方法将90例胫骨中下段骨折不愈合患者随机分为2组,对照组45例给予微创植骨联合碳酸钙口服治疗,观察组45例在此基础上加用健脾益肾汤治疗,记录2组肿胀消失时间、淤斑消失时间、骨折愈合时间,观察2组治疗前及治疗1个月、3个月后疼痛VAS评分,治疗前及治疗3个月后骨痂评分及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计2组临床疗效。结果观察组肿胀、淤斑消失时间及骨折愈合时间均显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后1个月和3个月VAS评分和治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均0.05),骨痂形成量、骨痂密度、骨痂边缘形态及骨折断端边缘形态评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论健脾益肾汤辅助微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合可促进骨折愈合,加快骨痂形成进程,并有助于减轻机体炎症反应。     

创伤性胫腓骨骨折患者术后加用益气生血汤临床观察

目的观察益气生血汤对创伤性胫腓骨骨折患者术后康复的影响。方法将创伤性胫腓骨骨折患者共68例按随机数字表法分为对照组和观察组,各34例,分别给予西药单用和在此基础上加用益气生血汤辅助治疗,比较两组症状改善时间、骨折愈合时间、治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分、骨痂影像学评分、骨形态发生蛋白2及血管内皮生长因子水平。结果观察组近期总有效率为94.12%,显著高于对照组的64.71%(P0.05);观察组症状改善时间和骨折愈合时间均显著短于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组治疗后骨痂影像学评分均显著高于对照组、治疗前(P0.05);同时观察组治疗后骨形态发生蛋白-2和血管内皮生长因子水平均显著高于对照组、治疗前(P0.05)。结论创伤性胫腓骨骨折患者术后加用益气生血汤可快速有效缓解相关症状体征,加快骨折愈合进程,并有助于提高骨形态发生蛋白-2和血管内皮生长因子水平。     

补肾活血汤联合钙尔奇治疗肾虚血瘀型老年骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤联合钙尔奇治疗肾虚血瘀型老年骨折患者的疗效。方法:选取90例肾虚血瘀型老年骨折患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组各45例。2组均予钙尔奇治疗,观察组再予补肾活血汤治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗过程中数字评估法(NRS)评分(评价疼痛程度)以及骨代谢[血清中骨钙素(BGP)、抗酒石酸碱性磷酸酶(TRACP-5b]指标的变化,评估临床疗效及用药安全性。结果:治疗后,总有效率对照组84.4%,观察组97.8%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组NRS评分均较治疗前呈逐渐下降趋势(P0.05),治疗后4周、8周,观察组NRS评分均低于同期对照组(P0.05)。2组血清BGP水平均高于治疗前(P0.05),血清TRACP-5b水平均低于治疗前(P0.05);观察组血清BGP水平高于对照组(P0.05),血清TRACP-5b水平低于对照组(P0.05)。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应事件。结论:在钙尔奇治疗基础上加服补肾活血汤能有效促进肾虚血瘀型老年骨折患者的骨折愈合,临床疗效显著,安全可靠,可能与改善骨代谢水平相关。     

补肾健骨汤辅助治疗A型桡骨远端骨折的效果

目的：探讨补肾健骨汤辅助治疗A型桡骨远端骨折的效果。方法：将我院2019年10月—2020年11月收治的81例A型桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组40例,给予手法复位夹板外固定治疗;观察组41例,在对照组基础上给予补肾健骨汤治疗。观察两组恢复情况、骨代谢以及腕关节功能。结果：治疗后,观察组消肿时间、骨折愈合时间以及止痛时间均短于对照组（P<0.05）;观察组骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）低于对照组,骨保护素（OPG）、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)高于对照组（P<0.05）;观察组桡骨长度长于对照组,掌倾角、尺偏角高于对照组（P<0.05）。结论：补肾健骨汤通过调节A型桡骨远端骨折患者骨代谢水平,缓解肿胀、疼痛等临床症状,缩短骨折愈合时间,有利于腕关节功能恢复。     

接骨复原汤联合富血小板血浆折断端间注射治疗桡骨远端骨折术后不愈合临床研究

目的:观察接骨复原汤联合富血小板血浆折断端间注射治疗桡骨远端骨折术后不愈临床研究。方法:选取我院收治的96例桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例,对照组给予富血小板折断端间注射治疗,观察组患者在对照组基础上加服接骨复原汤,治疗4周后,观察比较两组患者治疗后腕关节功能评定情况和两组患者X线片骨折消失时间、住院时间、骨折愈合时间,同时比较治疗前和治疗后1、2、3个月骨痂评分和骨折线评分,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果:观察组患者优良率(85.42%)显著高于对照组患者(P0.05),且观察组患者X线片骨折消失时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后两组患者骨痂评分和骨折线评分较治疗前显著升高(P0.05),且观察组患者骨痂评分和骨折线评分较对照组显著升高(P0.05),差异具有统计学意义(P0.05),两组患者在并发症发生率上无明显差异(P0.05)。结论:接骨复原汤联合富血小板血浆折断端间注射治疗桡骨远端骨折术后不愈合疗效显著,能够显著改善有效改善患腕关节功能,缩短患者住院时间和骨折愈合时间。     

补肾填髓汤辅助髓腔钻孔术结合鹿瓜多肽注射治疗四肢骨折不愈合的效果分析

目的:观察补肾填髓汤辅助髓腔钻孔术与鹿瓜多肽注射液联合治疗四肢骨折后不愈合患者临床疗效。方法:选取我院2013年11月到2015年11月间发生骨折后四肢不愈合患者93例,按照随机数字法分为对照组(46例)和观察组(47例),对照组患者采用髓腔钻孔术结合鹿瓜肽注射治疗,观察组患者在对照组治疗基础上服用补肾填髓汤进行治疗,连续服用3个月后,观察两组患者治疗疗效,同时比较住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率。结果:观察组患者的临床总有效率为97.87%,明显高于对照组80.43%,差异有统计学意义(χ2=7.37,P=0.00)。观察组患者的住院时间为(31.2±2.3)天,明显低于对照组(54.1±3.1)天,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的骨折愈合时间为(19.5±3.4)天,明显低于对照组(42.5±4.6)天,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率为8.51%,明显低于对照组30.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四肢骨折后不愈合患者使用补肾填髓汤辅助髓腔钻孔术结合鹿瓜多肽注射治疗能够明显提高治疗有效率,加快患者恢复时间及减少各类并发症的发生,提高患者生活质量,是一种高效的治疗方案,值得在临床中推广。     

补肾断续汤结合髓内钉固定治疗预防胫骨中下段骨折不愈合临床研究

目的:观察胫骨中下段骨折应用补肾断续汤联合髓内钉固定治疗的临床疗效。方法:将择期行手术治疗的98例胫骨中下段骨折患者随机分为观察组与对照组,每组49例;对照组行髓内钉固定术治疗,术后予以常规处理;观察组在对照组的基础上于术后第2天开始口服补肾断续汤治疗,所有患者均治疗3个月;观察比较2组临床疗效及骨折愈合时间、骨折不愈合发生率,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血液流变学指标[全血高切黏度(WBHV)、低切黏度(WBLV)、红细胞聚集指数(EAI)、血浆黏度(PV)]、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、钙(Ca)、磷(P)]水平变化。结果:骨折愈合总有效率观察组为95.9%,对照组为81.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组骨折愈合时间短于对照组、骨折不愈合率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分均较治疗前显著下降(P <0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组各项血流变学指标WBHV、WBLV、EAI、PV值均较治疗前显著降低(P <0.05);且观察组各项指标值均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者血清ALP、BGP、P水平均较治疗前显著升高(P <0.05),血清Ca水平显著降低(P <0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P <0.05)。结论:补肾断续汤联合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折,能明显缩短患者骨折愈合时间,减轻疼痛,有效预防骨折不愈合的发生,其机制可能与改善体内血流变学状态、调控骨代谢有关。