脑梗死恢复期治疗六要

本文根据脑梗死恢复期＂本虚标实＂的基本病理特点,制定了灌溉（补肾扶正）、开道（活血化瘀）、清洁（化痰豁痰）、传递（通络舒筋）、启神（醒脑开窍）、乐观（调气解郁）六大法则,标本兼顾,临证随症化裁,取得较好疗效。     

中医治疗脑梗死恢复期的研究进展

脑梗死(CI)是常见的脑血管疾病,老年人多发,但近年来趋向于年轻化。恢复期是CI转归的关键环节,中医对此阶段治疗安全性较高,且不良反应小。通过检索近5年中医对CI恢复期认识和治疗的相关性文献,分析、总结、归纳出中医内、外治法,包括单味药物、中药汤剂、中成药的论治,以及推拿、针刺、中药熏洗和传统功法等外治法,以期对临床治疗CI恢复期提供一定的参考。     

自拟活血降浊方治疗老年脑梗死恢复期临床观察

目的 通过对老年脑梗死恢复期患者在常规疗法的基础上应用自拟活血降浊方进行治疗,探讨其对患者神经功能、血液流变学以及安全性的影响。方法 观察对象选择开封市中医院老年病科收治的90例脑梗死恢复期老年患者,依照治疗方法的不同,把观察对象分为对照组(45例)和观察组(45例)。在常规对症治疗的基础上,对照组应用注射用丹参多酚酸治疗,而观察组在上述基础上使用自拟活血降浊方治疗。于治疗前后,检测2组神经功能相关指标(NSE、S100B蛋白、MBP)、血液流变学相关指标(血浆黏度、高切黏度、低切黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原)并采用统计学方法进行比较,并对治疗过程中2组出现的药物相关不良反应进行统计和比较。结果 治疗前,2组各项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清神经功能指标(NSE、S100B蛋白、MBP)、血液流变学指标(血浆黏度、高切黏度、低切黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原)水平均明显降低(对照组低切黏度除外),与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组神经功能相关指标、血液流变学相关指标水平均明显低于对照组,差异存在统计学意...     

中医康复疗法治疗恢复期脑梗死80例

目的：观察中医康复疗法治疗恢复期脑梗死的临床疗效。方法：选择脑梗死恢复期患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。两组患者均给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上给予中医康复疗法治疗。结果：观察组神经功能改善有效率为85.00%,对照组有效率为63.75%,观察组优于对照组（P〈0.05）;观察组神经功能缺损评分优于对照组（P〈0.05）。结论：中医康复疗法治疗恢复期脑梗死疗效显著,能有效降低神经功能缺损评分,促进神经功能恢复。     

黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期58例疗效观察

卒中是临床常见病、多发病,多发生于中老年患者,临床分为缺血性卒中和出血性卒中.脑梗死属中医缺血性卒中范畴,发病率、致残率高,给社会和家庭带来了沉重心理压力和经济负担.临床观察发现,对脑梗死恢复期(发病3～4周)的积极治疗,对于增进患者神经功能的恢复、降低致残率、提高生活质量具有重要意义.2009 - 01-2011- 12,我们在西医常规治疗基础上采用黄芪卒中饮治疗脑梗死恢复期58例,并与单纯常规西医治疗50例对照观察,结果如下.     

参麻通络胶囊治疗脑梗死恢复期60例临床观察

目的 观察参麻通络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将120脑梗死恢复期患者随机分为2组.对照组60例,予常规西医治疗;治疗组60例,在对照组治疗的基础上,加用参麻通络胶囊口服.2组均4周为1个疗程.1个疗程后,评定临床疗效,观察2组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分(ADL)及中医证侯积分变化.结果 总有效率治疗组83.3％,对照组65.0％,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分(ADL)及中医证侯变化比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 参麻通络胶囊治疗脑梗死恢复期疗效确切,安全,无毒副作用.     

中医药治疗脑梗死恢复期的临床研究概况

脑梗死是临床常见病、多发病之一,存在致残率高的特点,在急性期经过积极临床救治后,存活率明显提高,但通常会遗留不同程度的后遗症如偏瘫、失语等,严重影响患者的生活质量。因此,积极探索脑梗死恢复期有效的中医药治疗方案有着重要的临床意义。在前期课题研究的基础上［1］,结合国内文献报道,就脑梗死恢复期的中医药治疗进展综述如下。     

补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法将2018年1月—2018年12月收治的60例脑梗死恢复期患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组有患者30例,其中对照组患者采用常规西医方案进行治疗,包括护脑、营养神经与改善循环等,观察组患者在西医治疗方案基础上采用补阳还五汤加味治疗,比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分、生活自理能力,对比2组患者的治疗总有效率。结果治疗后观察组患者神经功能缺损评分、生活自理能力明显优于对照组,P 0. 05。观察组治疗总有效率为93. 3%,明显高于对照组73. 3%,P 0. 05。结论在常规西医治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,可明显改善患者神经功能缺损评分、生活自理能力,可获得明显临床疗效,可针对脑梗死恢复期患者于临床上推广应用该治疗方案。     

自拟滋肝补肾方治疗恢复期脑梗死临床观察

目的：观察自拟滋肝补肾方治疗恢复期脑梗死疗效。方法将100例恢复期脑梗死患者随机分两组各50例,治疗组采用滋肝补肾方治疗,对照组采用血栓通注射液治疗,疗程均为15d。观察两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及中风中医病证评分。结果治疗组总有效率96.0%,对照组82.0%,两组比较,差异有显著性意义（P 〈0.05）;两组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度恢复,治疗后与治疗前比较,差异均有非常显著意义（P 〈0.01）;但治疗组疗效优于对照组,差异有显著意义（P 〈0.05）;两组治疗后中风中医临床症候评分均有不同程度下降,治疗后与治疗前比较,差异均有非常显著意义（P 〈0.01）;治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著意义（P 〈0.05）。结论滋肝补肾方对恢复期脑梗死有明显疗效。     

中西医结合治疗脑梗死恢复期42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组给予西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,两组均以3个月为1疗程。结果:治疗组总有效率为78%,而对照组仅为50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗本病确有明显疗效。     

黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期临床观察

目的观察和分析黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的效果。方法选择沈阳市第二中医医院自2018年6月—2019年6月收治的84例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组42例,对照组采用通心络胶囊治疗,研究组采用黄芪中风饮治疗,对比2组患者治疗前后的中医症候积分、神经功能缺损评分、治疗总有效率及治疗期间的不良反应发生率。结果治疗前,2组患者中医证候积分、神经功能缺损评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者中医证候积分、神经功能缺损评分均显著低于对照组,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,研究组患者治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的效果显著,值得临床应用和推广。     

中风复元汤治疗脑梗死恢复期60例总结

目的：观察中风复元汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将120例患者随机分为两组,对照组用常规治疗联合高压氧治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中风复元汤治疗。结果：治疗组总有效率为93．3％,对照组总有效率为80％,两组比较,P〈0．05。结论：在常规治疗联合高压氧治疗的基础上加用中风复元汤治疗脑梗死可明显提高临床疗效。     

补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效观察

脑梗死是严重危害中老年人身体健康主要疾病之一，具有发病率高，病残率高，死亡率高等特点，从2001年3月-2008年3月，笔者采用补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期气虚血瘀型患者63例，并与西医常规治疗60例对照观察，现报告如下。     

益气活血养阴法治疗脑梗死恢复期30例临床观察

目的:观察益气活血养阴法治疗脑梗死恢复期的临床疗效及安全性。方法:将脑梗死恢复期患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予复方血栓通胶囊结合康复方法治疗;对照组予康复方法治疗,同时两组均采用阿司匹林抗血小板、调脂进行脑梗死二级预防,14 d为1个疗程,连续治疗两个疗程,评价治疗前后患者神经功能缺损程度。结果:两组脑梗死恢复期患者症状在治疗后均有改善,治疗组优于对照组(P0.05),神经功能缺损程度评分两组治疗后均有改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气活血养阴法治疗脑梗死恢复期疗效显著,并且安全,副作用少。     

益气化痰行瘀法治疗脑梗死恢复期临床观察

目的 :观察益气化痰行瘀法治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 :治疗组 4 2例 ,内服益气化痰行瘀中药 ;对照组 38例 ,静脉滴注维脑路通、胞二磷胆碱 ;两组同时接受以Bobath技术为主的康复训练。结果 :治疗组临床总有效率及血液流变学改善情况均显著优于对照组 (P <0 0 1和P <0 0 5 )。结论 :益气化痰行瘀法可有效地治疗脑梗死恢复期 ,与Bobath技术配合 ,能促进大脑实现功能重组。     

丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期临床疗效观察

目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效及作用机理。方法:62例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别测定血液流变学和血流动力学参数,并进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价,观察临床疗效。结果:治疗组治疗后血液流变学和血流动力学参数、神经功能缺损评分及日常生活能力均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且均优于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液对脑梗死恢复期患者有较好的疗效,是一种安全、有效的药物。     

穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期106例疗效观察

目的观察穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将脑梗死恢复期患者346例随机分为3组,对照组120例,给予西医常规治疗;针刺组120例,在西医常规治疗基础上,给予普通针刺治疗;治疗组106例,在常规西医治疗基础上,给予穴位埋线联合黄芪中风方。3组均治疗2个月,在治疗前后,对患者进行各项症状、功能检查评分,观察对比疗效指数,判定临床疗效。结果针刺组愈显率65.8%,总有效率90.0%;治疗组愈显率69.8%,总有效率94.3%;对照组愈显率48.3%,总有效率80.0%。针刺组、治疗组愈显率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),疗效优于对照组。治疗组与针刺组愈显率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期能更好地提高疗效,降低致残率。     

中西医结合治疗糖尿病合并脑梗死恢复期临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死恢复期患者的临床疗效及安全性。方法:将86例糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方。2组均以4周为1疗程,治疗2疗程后评价疗效。分别于治疗前后评定神经功能缺损评分以及肝肾功能指标[包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)]。结果:治疗2疗程后,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为72.1%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。2组肝肾功能指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),组间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死恢复期患者疗效确切,安全性高。     

中医特色护理方案在脑梗死恢复期患者中的应用

目的探究脑梗死恢复期患者应用中医特色护理方案的效果。方法选取2019年5月—2020年5月收治的脑梗死恢复期患者74例,以奇偶数列法为原则进行分组,定义为研究组和对照组,分别应用中医护理、传统护理,比较2组效果。结果研究组比对照组神经功能缺损(NIHSS)评分低、生活自理能力(ADL)评分高,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组有效率比对照组高,分别为97.30%和72.97%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论脑梗死恢复期患者应用中医特色护理方案,能有效缓解因神经功能损伤带来的各种功能障碍,降低残疾等级或避免致残,值得推广应用。