水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:评价水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效。方法:选取2013年1月-2016年12月在笔者医院门诊就诊的黄褐斑患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组:接受水光注射三联疗法(玻尿酸2.5ml,氨甲环酸3ml,还原型谷胱甘肽1.5ml)3次,每2个月1次;Q开关1 064nm Nd:YAG激光(光斑直径6~7mm,能量密度3.0~4.06J/cm2)治疗3次,于每次水光治疗后1个月进行,两种治疗交替进行;对照组:仅接受Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,每月1次,共6次。结果:治疗组有效率83.3%,对照组有效率56.7%,两组差异有统计学意义(P0.05),未见明显不良反应。结论:水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗在很大程度上改善皮肤肤质,淡化黄褐斑,效果明显优于单用Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,且安全性佳。但水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗对黄褐斑的改善程度与治疗次数、术后肌肤的修复及保养密不可分。     

Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效。方法:对符合黄褐斑临床诊断的105例患者均使用Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗,其中治疗组53例加用中药面膜外敷,对照组52例单纯1 064nm激光治疗。连续治疗3个周期,评价临床疗效及色素沉着的发生率。结果:治疗结束后,治疗组总有效率92.45%,明显高于对照组的76.92%。随访1年后,治疗组总有效率87.79%明显高于对照组69.23%,有显著性差异(P0.05);治疗组色素沉着发生率3.77%明显低于对照组17.31%(P0.05)。结论:Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

Q-开关Nd:YAG 1064nm激光联合谷胱甘肽凝胶治疗黄褐斑的疗效观察

目的:评估Q-开关Nd:YAG 1 064nm激光联合谷胱甘肽凝胶对黄褐斑的治疗效果。方法:选26例黄褐斑患者,随机分为两组。治疗组13例,接受Q-开关Nd:YAG激光联合谷胱甘肽凝胶治疗;对照组13例,仅采用Q-开关Nd:YAG激光治疗,每14天治疗1次,6~10次为1个疗程,疗程结束后判断疗效。结果:治疗组有效率为100%,对照组为84.6%,两组疗效比较有统计学意义(P0.05)。结论:临床对比观察Q-开关Nd:YAG 1 064nm激光联合谷胱甘肽凝胶治疗黄褐斑较单用Q-开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗有明显优势,适合推广应用。     

芪参补气活血养颜汤联合Q开关Nd:YAG激光治疗女性黄褐斑的美学效果观察

目的：探讨芪参补气活血养颜汤联合Q开关Nd:YAG激光治疗女性黄褐斑的美学效果。方法：选取笔者医院2019年1月-2022年1月收治的80例黄褐斑女性作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组42例（采用芪参补气活血养颜汤联合Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗）和对照组38例（采用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗）。观察两组的临床疗效,中医症状积分,皮肤状况,黄褐斑面积及颜色,不良反应发生率。结果：治疗后,观察组患者的总有效率为97.62%,高于对照组患者的84.21%(P<0.05)。治疗后,观察组患者情绪低落、胸胁胀痛、经行乳胀、口苦咽干等上述中医症状积分均低于对照组患者（P<0.05）。治疗后,观察组黑素指数、红斑指数及皱纹指数均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组黄褐斑面积及颜色评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组患者的总不良反应发生率与对照组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芪参补气活血养颜汤联合Q开关Nd:YAG1 064 nm激光能够提高黄褐斑治疗的临床疗效,改善患者临床症状,改善皮肤状况,...     

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑临床观察

目的:探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:收集笔者科室2015年6月-2017年1月收治的109例黄褐斑患者,随机分为四组:A组:27例,采用大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共6次;B组:25例,采用大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,激光治疗1次/月,共6次,中间穿插3~4次IPL治疗(治疗间隔2周);C组:31例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共6次;D组:26例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,长脉宽激光治疗1次/月,共6次,中间穿插3~4次IPL治疗(治疗间隔2周)。结果:D组临床效果明显优于A组(P0.05),D组疗效与B组、C组比较无统计学差异(P0.05),但在临床上疗效仍好于B组、C组。结论:采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,能显著提高黄褐斑的临床疗效。     

微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:评价微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑的疗效。方法:选取门诊黄褐斑患者30例,随机分为两组。激光组:15例,单用Q开关1 064nm激光治疗,1次/月,共治疗6个月;联合组:15例,采用微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1 064nm激光治疗,激光治疗1次/月,两次激光治疗中间接受1次微针治疗,两种治疗交替进行,共治疗6个月。结果:治疗结束后,联合组MASI评分下降更明显(P0.05),联合组总有效率(73.3%)显著高于激光组(53.3%)(P0.05),联合组的满意率(60.0%)显著高于激光组(33.3%),差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者未见明显不良反应。结论:微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑疗效优于单用Q开关1 064nm激光治疗,且能明显提高治疗效果和患者满意度。     

Q开关Nd:YAG 1064 nm激光联合美塑疗法治疗黄褐斑疗效观察

目的：评价Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光联合美塑疗法在黄褐斑治疗中的临床疗效及安全性。方法：选取2019年5月-2020年5月就诊于笔者皮肤科门诊的140例黄褐斑患者,随机分为两组,对照组(n=70)：采用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗,每次治疗间隔2周,共10次治疗;治疗组(n=70)：在对照组的基础上联合美塑疗法,每月1次。治疗后对比两组MASI评分、临床疗效、皮肤生理指标检测、满意度及不良反应发生率,并随访3月观察复发率。结果：相较于对照组,治疗组患者MASI评分显著降低(P<0.05),有效率明显升高(65.71% vs 81.43%,P<0.05);与对照组相比,治疗组面颊部皮损角质层含水量升高(P<0.01);经表皮水分流失、血色素、黑色素水平显著低于对照组(P<0.01),患者满意度提高(85.71% vs 95.7%),所有患者均未见严重不良反应。结论：Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光联合美塑疗法治疗黄褐斑疗效优于单一激光治疗,可明显改善患者临床症状,提升治疗有效率,增加患者满意度,值得在临床上推广应用。     

Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑的临床疗效。方法:2011年7月～2012年10月,选取门诊就诊的黄褐斑患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组各15例。治疗组:接受Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗;对照组:仅接受Q开关Nd:YAG激光治疗。每次治疗后都辅以维C导入及胶原蛋白修复面膜外敷,每2周治疗1次,10次为1个疗程;治疗组同时口服氨甲环酸片,每日2次,每次250mg,连服半年。1个疗程结束即评判疗效,治疗期间及1个疗程结束后3个月观察疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.4%,两组疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论:Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑优于单用Q开关Nd:YAG激光治疗,且不良反应少,适合临床应用。     

低能量Q开关Nd:YAG激光和点阵微针射频联合治疗黄褐斑的有效性和安全性研究

目的:探讨低能量Q开关Nd:YAG激光联合点阵微针射频治疗黄褐斑的有效性和安全性。方法:本研究选取2016年2月-2019年2月在笔者医院皮肤科就诊的黄褐斑114例患者,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=58)。观察组:接受低能量Q开关Nd:YAG激光联合点阵微针射频治疗;对照组:仅接受低能量Q开关Nd:YAG激光治疗。观察组激光治疗后1个月,进行点阵微针射频第2次治疗,以此循环,各治疗3次为1个疗程;对照组仅接受Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,1个月1次,共6次为1个疗程。采用改良的黄褐斑面积及严重程度评分(Modified melasma area and severity index,mMASI)和医生整体评价法(Physician global assessment,PGA)评价治疗前和末次治疗3个月后的效果,记录和比较两组患者的治疗不良反应。结果:与对照组比较,观察组mMASI的中位数下降分数明显高于对照组(2.9 vs 1.8,P0.05),PGA评分优于"好"的比例明显高于对照组(68% vs 54%,P0.05)。两组患者的治疗不良反应发生率无明显差异(P0.05)。对照组的点状色素减退和反弹性色素沉着的发生率较高。结论:对于亚洲人群黄褐斑患者,低能量Q开关Nd:YAG激光联合点阵微针射频治疗临床效果好,安全性高。     

Q开关1064 nm Nd∶YAG激光联合氨甲环酸超声导入治疗黄褐斑疗效观察

目的：探究Q开关1 064 nmNd∶YAG激光联合氨甲环酸超声导入治疗黄褐斑的疗效。方法：选取2022年4月-2022年8月在大足区人民医院就诊的60例黄褐斑患者为研究对象。按随机分配原则平均将患者分为Nd∶YAG激光组、氨甲环酸组、联合治疗组,各20例。Nd∶YAG激光组采用Q开关1 064 nmNd∶YAG激光治疗,氨甲环酸组采用氨甲环酸超声导入治疗,联合治疗组采用Q开关1 064 nmNd∶YAG激光治疗联合氨甲环酸超声导入治疗。比较三组临床疗效、不良反应和治疗后6个月复发率。结果：治疗后,联合治疗组总有效率均高于Nd∶YAG激光组、氨甲环酸组（P<0.05）;治疗12周后,联合治疗组黄褐斑面积及严重程度评分（MASI）明显低于Nd∶YAG激光组、氨甲环酸组（P<0.05）;治疗后,联合治疗组总满意度高于Nd∶YAG激光组、氨甲环酸组（P<0.05）;治疗后,三组不良反应发生率（15.00%、15.00%、5.00%）差异无统计学意义（P>0.05）,联合治疗组半年复发率低于Nd∶YAG激光组及氨甲环酸组（P<0.05）。结论：Q开关1 064 n...     

Characteristics of the receptors in the isolated capsule of the hip in the cat

Summary The properties of the afferent fibres from the capsule of the hip joint have been studied in the cat in situ, in relation to joint rotation, and in an isolated capsule preparation which was opened and stretched directly with an actuator.In situ two types of afferent fibres were found, those having a full range of sensitivity and others having only a limited range in response to the joint rotation. When studied in isolated tissue the afferent fibres of the capsule were uniform in threshold and sensitivities, and no full range receptors were found. We conclude that the full range receptors which enter the articular nerve of the hip are spindle afferents and not capsule receptors. On the basis of these and previous results in animals and man the role of joint receptors in kinaesthesia and position sense is discussed.

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Résumé Les auteurs ont étudié les propriétés des nerfs afférents à la capsule de la hanche, chez le chat en imprimant à l'articulation des mouvements de rotation et sur des préparations de capsule isolée et ouverte en l'étirant directement grâce à un dispositif mécanique.In situ, on a trouvé deux types de nerfs afférents, les uns ayant en réponse à la rotation articulaire une étendue complète de sensibilité et les autres seulement une sensibilité limitée. Sur la capsule isolée les nerfs afférents sont indentiques en ce qui concerne le seuil et la sensibilité et on ne trouve aucun récepteur complet. On en conclut que les récepteurs de toute l'étendue de la sensibilité qui pénètrent les nerfs articulaires de la hanche sont des fibres en fuseau d'origine musculaire et non des récepteurs capsulaires. Sur ces bases et sur les résultats précédemment obtenus chez l'animal et chez l'homme, les auteurs discutent le rôle des récepteurs articulaires dans la cénesthésie et le sens des positions.

     

Incarceration of the meniscus in fractures of the intercondylar eminence of the tibia in children

Four cases of trapping of the meniscus in type II or III fractures of the intercondylar eminence of the tibia in children are reported. At operation the fragments could not be apposed until the meniscus had been lifted out of the fracture. In our opinion, if they had not been operated on these patients would have had persistent trouble in the knee, including non-union, loss of extension and laxity of the anterior cruciate ligament. We therefore recommend either operation for type II and type III lesions or arthroscopy. If the meniscus is trapped we suggest that it should be lifted out and the fragments apposed under arthroscopic control.     

Variation in the course of vessels in the vicinity of the hepatic port in biliary atresia

Among 114 patients with biliary atresia, the type of obstruction of the extrahepatic bile duct and the course of the hepatic artery, cystic artery, and portal vein were determined and analyzed from the view point of their mutual relationships and in comparison with postoperative bile excretion. As a result, the following findings characteristic of biliary atresia were obtained: (1) The course and location of the extrahepatic bile duct did not deviate greatly from normal conditions, excluding some exceptional cases, but the site of the origin of the cystic artery differed from that in normal cases. (2) The pattern of the course of the vessels varied among different types of obstruction of the extrahepatic bile duct. (3) There was a difference in postoperative bile excretion in relation to the type of obstruction of the extrahepatic bile duct, the course of the vessels, and their combinations.