经颅多普勒检测高血压及并发脑梗死患者颅内动脉病变的应用价值

利用经颅多普勒（ＴＣＤ）对４１例单纯高血压病患者、５４例脑梗死患者及５３例正常对照者进行颅内动脉平均血流速度（Ｖｍ）及脉动指数（ＰＩ）的测定。结果显示：高血压病人因血管痉挛而致Ｖｍ增快，脑梗死病人因血管变性狭窄而致Ｖｍ明显减慢，ＰＩ升高，差别都有显著性。     

TCD在发作性眩晕患者中的应用

目的探讨彩色经颅多普勒TCD对脑血管狭窄的诊断价值。方法应用BMS-9经颅多谱勒超声诊断仪进行检测。结果掌握好诊断指标，TCD可以对缺血性眩晕做出正确的诊断，临床医生对一些有条件限制的患者，可以只根据TCD的检测结果给予治疗。结论TCD检查可以用来诊断颅内血管狭窄并可判断狭窄的严重程度，其价值已经得到肯定。     

关于颅内外血管超声检测在缺血性脑血管疾病诊断中的应用研究

目的探讨颅内外血管超声检测即经颅多普勒超声（TCD）与颈动脉超声（CDFI）联合检查在缺血性脑血管疾病诊断中的应用。方法回顾性总结分析117例缺血性脑血管疾病患者的经颅多普勒超声（TCD）与颈动脉超声（CDFI）检查资料。结果本组中有50余例患者出现颅外血管狭窄,高达32%。其中,重度狭窄6例（17%）,闭塞4例（11%）。同时90余例患者的颅外血管发现斑块,共300多处,9例可疑颈内动脉闭塞的患者,经TCD进一步检测,一侧为颈内动脉重度狭窄（狭窄率99%）,8例为颈内动脉闭塞。结论颅内外血管超声检测TCD与CDFI与联合应用,能够较准确地测量颈内动脉及颅内侧支循环情况,可以发现血管病变如狭窄、闭塞等,并确定程度及部位。对提高缺血性脑血管疾病诊断有重要意义。     

TCD检测脑梗死患者颅内脑动脉狭窄148例分析

目的 了解脑梗死患者颅内脑动脉狭窄或闭塞情况及其临床意义。方法对2005年1-7月在我院神经内科住院治疗的148例脑梗死患者进行TCD检测，将患者分为大面积脑梗死组（〉3cm^3）20例，小面积脑梗死组（≤3cm^3）68例，腔隙性脑梗死组（〈1．5cm^3）60例。分别在颈部、颞窗、眼窗、枕窗检测，并对所测动脉进行鉴别分析。结果大面积脑梗死组和小面积脑梗死组血管狭窄率均显著高于腔隙性脑梗死组，且大面积脑梗死组颅内动脉狭窄情况显著重于小面积脑梗死组，均具有显著的统计学意义。结论颅内脑动脉硬化狭窄程度与患者病变严重程度呈正相关；TCD技术对于早期发现患者的颅内脑动脉狭窄及其二级预防具有极其重要的价值。     

弥漫性颅内血管病变的TCD—DSA对比分析

目的经颅多普（TranscranialDoppler,TCD）血流速度增快已广泛用于评价颅内大血管狭窄,探讨TCD对弥漫性颅内血管病的诊断价值。方法回顾分析270例缺血性脑血管病患者的经颅多普勒（TCD）与数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）检测结果。结果TCD（MFV结合PI值异常）在检测弥漫性颅内血管狭窄的特异度性为92．1％、敏感性为75％、假阳性率为80％、假阴性率为89．74％、总准确度为87．03％。结论TCD可作为弥漫性颅内血管病的预防性筛选方法之一。     

TCD对高血压性脑出血患者脑血流的监测效果

目的:通过前瞻性随机对照研究,对38例高血压性脑出血(HICH)患者双侧大脑中动脉血流动力学指标进行监测,从而初步明确经颅多普勒(TCD)对HICH患者血流的监测效果.方法:挑选于我院神经外科2018年10月—2019年10月间进行住院治疗的HICH患者38例作为研究病例.选择TCD监测患者舒张末期峰值血流速度(Vd)...     

TCD对早期颅内血管狭窄的诊断意义

近年来,脑卒中的发病率呈逐年上升趋势,随着研究进展发现亚洲人以颅内血管狭窄多见,因此对我国患者颅内动脉硬化性狭窄的早期发现、治疗和定期随诊应作为预防脑卒中的重要内容。经颅多普勒超声（TCD）作为无创性颅内血流动力学检查方法己广泛应用于临床。它不仅可以动态观察脑血管痉挛、阻塞、再通,并且可通过对微栓子信号的探测,预测脑血管疾病的再发。本组对58例患者同时进行TCD和MRA检查,并进行对比分析,探讨TCD诊断颅内血管狭窄的可靠性。     

颅内动脉狭窄经颅彩色多普勒超声的应用价值

目的探讨经颅彩色多普勒超声（TCCD）在颅内动脉狭窄的诊断价值。方法对147例临床怀疑颅内动脉狭窄的患者进行TCCD检查,并与数字减影脑血管造影（DSA）对照分析。结果Tc．CD对颅内动脉狭窄（MCA、ACA—PCA、VA—BA、）检出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为91．8％、98．5％、96．5％、92．8％。并有良好的相关性（P〉0．10）。结论经颅彩色多普勒超声（TCCD）对颅内动狭窄的诊断准确性高,具有一定的诊断价值,可作为早期筛选性诊断方法。     

彩色经颅多普勒超声在高血压病中的应用价值

目的通过彩色经颅多普勒超声观察高血压病的脑血管的变化,探讨彩色经颅多普勒超声在高血压病中的临床意义及诊断价值。方法用彩色经颅多普勒超声诊断仪对342例高血压患者探测双侧大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),颈内动脉末端(ICA),大脑后动脉(PCA),双侧椎动脉(VA),小脑后下动脉(PICA)及基底动脉(BA),分段记录各动脉血管血流速度及搏动指数。结果本组342例高血压患者中有18例为正常,另324例均显示不同程度的颅内动脉异常,包括动脉狭窄、动脉痉挛、动脉硬化。结论高血压病是临床常见的疾病,彩色经颅多普勒超声可用于检测其脑动脉的变化,为临床诊治提供及时准确的诊断依据。     

TCD在颈性眩晕患者中的应用价值

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）对颈性眩晕病诊断的应用价值。方法：对大庆市人民医院64例眩晕患者进行经颅多普勒超声检测,并进行分析。结果：常规TCD检测显示在颈病患者中异常率达93.75%,加做转颈实验后,总阳性率为100%。结论：TCD及转颈试验对颈椎病的诊断有十分重要的作用,并能科学地评价V-BA血流状况。     

经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用价值

目的 研究经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉(MCA)粥样硬化性脑梗死患者的应用价值。方法 选择75例MCA粥样硬化性脑梗死患者作为观察组、40例门诊正常健康体检者作为对照组,经颅彩色多普勒超声(TCCS)检测双侧MCA收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI);颈动脉血管超声测量双侧颈总动脉(CCA)收缩期血管内径(Ds)、CCA平均内中膜厚度(IMT),观察有无斑块,并记录CCA及颈内动脉(ICA)斑块的回声强度、数目及斑块累及的血管数。结果 脑梗死组CTA双侧CCA-Ds、CCA-IMT均高于对照组(P＜0.05);脑梗死组双侧MCA-RI、MCA-PI均高于对照组(P＜0.05);脑梗死组颈动脉斑块发生率、混合回声和低回声斑块发生率、多发斑块发生率高于对照组(P＜0.05)。结论 经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声可以协助早期诊断MCA粥样硬化性狭窄。     

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法本文应用经颅多普勒超声对60例颅内动脉狭窄患者进行检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对比。结果 TCD诊断血管狭窄的敏感性是110/124(88.71%);阳性预测值110/140(78.00%);阴性预测值569/583(97.60%);漏诊率14/583(2.40%)。结论 TCD和DSA其有互补性,是检测缺血性脑血管病的必要手段。     

经颅多普勒在高血压脑动脉硬化检测中的应用

目的研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用。方法回顾性分析2010年7月至2011年7月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1055例TCD检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD改变与临床的关系,同时按年龄分层抽取同期行TCD检测的血压正常者1744人作为对照组,运用SPSS16.0软件包对检测结果进行统计学处理。结果进行TCD检查的1055例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518例,其中,涡流及湍流54例。由统计学分析可知,除在男70～90岁组、女60～岁组外,余病例组脑动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义。在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与脑动脉硬化有关(CMHχ2男=52.384,χ2女=13.747,均P<0.001);另ORMH男=2.861,ORMH女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718。TCD检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率。结论 TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义。     

TIA患者CDFI与TCD检查临床分析

目的 探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者血管病变与相关危险因素的关系.方法 对207例TIA患者双功能彩色血流影像(color doppler flow imaging,CDFI)及经颅多普勒超声(transcranial cerebral doppler,TCD)结果及危险因素进行回顾分析.结果 TIA患者内膜增厚发生率60.2%,斑块发生率54.1%,以多发斑块(39.1%)和稳定斑块(45.4%)为主,不稳定斑块仅30.4%.血管狭窄发生率47.8%,以多发狭窄(33.8%)和中重度狭窄(30.9%)为主.闭塞发生少(占13.5%).＞60岁组内膜增厚、斑块发生率均高于≤60岁组,P<0.05.有血管狭窄组比无血管狭窄组高密度脂蛋白低,血尿酸及收缩压均高,P<0.05.结论 TIA患者早期动脉硬化表现极为普遍,且随着年龄有增加趋势,血管狭窄与收缩压、血尿酸正相关,与高密度脂蛋白负相关.综合CDFI和TCD有利于血管病变初筛,尽早合理调控血压、血尿酸、血脂防治TIA.     

颈动脉彩超联合TCD评估在糖尿病并发缺血性脑血管疾病早期检测中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）经颅多普勒超声（TCD）对2型糖尿病并发缺血性脑血管病患者颈动脉及颅内动脉血流动力学早期改变的声像特点及临床应用价值。方法：根据病情及临床症状的不同把300例2型糖尿病患者分成3组。3组患者均行颈动脉CDFI及颅内动脉TCD检查。使用CDFI测量颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,观察管腔是否有斑块、斑块性质、管腔是否狭窄闭塞、狭窄的程度及血流动力学变化。使用TCD检查颅内动脉血流参数并记录。结果：CDFI检出研究组二患者IMT增厚、粥样斑块的检出率明显高于研究组一患者,而研究组三患者的IMT增厚、粥样斑块的检出率明显高于研究组一和研究组二,其程度重于前两组。结论：CDFI和TCD联合检查发现糖尿病并发缺血性脑血管病患者早期会出现颅内动脉的流速、搏动指数、阻力指数的改变和颈动脉IMT增厚,这都是缺血性脑卒中危险性的早期指征,具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫内膜病变中的应用效果观察

目的观察经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫内膜病变中的应用效果。方法选取2016年3月-2018年6月邵武市立医院收治的疑似子宫内膜病变患者90例为研究对象,对患者分别行经阴道彩色多普勒超声与经腹部彩色多普勒超声检查。比较2种彩色多普勒超声检查诊断符合率并分析经阴道彩色多普勒超声检查误诊情况。结果经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率为91.1%,高于经腹部彩色多普勒超声的62.2%(P<0.01);经阴道彩色多普勒超声对45例子宫内膜息肉患者进行诊断时,误诊2例,均被误诊为内膜增生;在对23例子宫内膜增生患者进行诊断时,误诊3例,其中2例被误诊为子宫内膜癌,另1例被误诊为内膜息肉;在对16例子宫黏膜下肌瘤患者进行诊断时,误诊3例,均被误诊为子宫内膜癌。结论经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的准确率较高,对患者疾病诊治具有指导作用,值得临床推广应用。     

TIA患者TCD检测及发现

目的 TCD检测TIA患者脑血管狭窄发生率，做到早期发现，早期预防。方法 对短暂性脑缺血患者进行TCD检测。年龄35—86岁，共180例。分别在颞窗、眼窗、枕窗检测，并对所测动脉进行鉴别。结果 TIA患者颅内狭窄发生率为67.2％，其中大脑中动脉狭窄达42％。高血压糖尿病患者颅内血管狭窄发生率明显增高。结论 TIA患者应早期进行TCD检测以早期发现及预防。     

颈部血管超声与经颅多普勒超声在高血压性脑出血患者预后评估中的应用

目的探讨颈部血管超声(CUS)与经颅多普勒超声(TCD)对高血压性脑出血患者预后评估作用。方法回顾性分析首次接受治疗的90例高血压性脑出血患者,患者出院3个月后对其进行随访,按预后情况不同分为预后良好组和预后不良组,预后良好组40例,预后不良组50例,分析颈部血管超声和经颅多普勒超声的检测参数与临床预后的关系。结果预后良好组椎动脉颅外段(VA)管径、阻力指数与预后不良组差异较大,具有统计学差异(P<0.05);预后良好组平均流速(VM)、舒张期最小流速(VD)、搏动指数(PI)与预后不良组差异较大,具有统计学差异(P<0.05);舒张期最小流速(VD)、搏动指数(PI)、阻力指数是高血压脑出血预后三个月不良的预测因素(P<0.05)。结论颈部血管超声与经颅多普勒超声诊断指标可为高血压性脑出血患者预后评估提供依据。     

彩色多普勒超声实时定位在颅内血肿手术中的临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声实时定位在颅内血肿手术中的临床意义.方法 对41例颅内血肿患者进行术中彩色多普勒超声实时定位引导探查,术后经颅骨缺损处对术区进行动态监测.结果 41例患者均在多普勒引导下顺利完成手术,术中多普勒对病灶的发现率达到100％、定位准确率100％.24h内复查头颅CT,26例消除血肿90％以上,15例清除血肿80％,72h后复查头颅CT,血肿清除率为92.7％.但其回声的不明显使得彩色多普勒在颅内血肿的急性期显示为混杂强回声团,边界模糊,形状不规则.结论 彩色多普勒超声与CT检查是诊断颅内出血较好的辅助手段,两者对于诊断颅内出血各具特点,互有利弊.     

TCD、CDFI对头晕、眩晕患者检测的临床意义

目的分析头晕、眩晕患者的TCD、CDFI检测资料,探讨引起头晕、眩晕症状的血管性病因。方法采用RIMED公司生产的Trans-Link9000型TCD检测仪,以2MHz、4MHz探头分别检测颅内外各血管;采用PHILIPS公司生产的IU22彩色多普勒超声,分别用线阵探头和凸阵探头观察椎动脉颅外段(VAE)的走行、内径、内膜、血流充盈、血流方向等情况。结果 320例头晕、眩晕患者中,46例存在血管狭窄,占14.5%;双侧椎动脉管径不对称112例,占35.0%;椎动脉走行扭曲12例,占3.75%。头晕患者血管狭窄的发生率为12.25%,眩晕患者为17.85%,两者比较差别显著(P<0.01)。头晕患者中椎-基底动脉狭窄发生率为3.85%,眩晕患者为14.28%,两者比较差别显著(P<0.01)。结论 TCD、CDFI可以为临床探求头晕、眩晕患者的血管性病因提供线索,并能为治疗及预后提出建议。