中老年原发性高血压200例经颅多普勒超声检查分析

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在中老年原发性高血压患者与正常人的脑血流动力学的变化特点,为临床治疗高血压提供参考.方法 对不同临床分级的老年原发性高血压患者200例(观察组)及健康体检人员78例(对照组)进行TCD检测;探测双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及基底动脉(BA)、椎动脉(VA)血流参数,得出不同脑血管的平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)值.结果 1级高血压组颅内动脉Vm增快;2级高血压组PI值升高;3级高血压组脑动脉Vm降低、PI值升高明显.与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压病患者脑血流动力学改变与高血压病情有关,TCD较为灵敏地反映出原发性高血压病患者的脑血流动力学改变,可为临床治疗高血压提供可靠的参考.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的TCD观察

目的 应用TCD观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死(ACI)与单用奥扎格雷钠血流动力学变化的差别.方法 80例住院患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例).两组治疗前、治疗后14 d应用TCD观察大脑中动脉(MCA)血流动力学变化,并进行对比研究.结果两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组的血流动力学变化明显优于对照组.结论通过应用TCD,为指导临床治疗和评估疗效提供了有力的依据.     

探讨TCD检查基底动脉异常98例临床分析

目的探讨基底动脉异常的TCD检查效果。方法选取2014年1月至2015年2月我院收治的基底动脉异常患者98例以及到医院进行健康体检的40例正常者,将其分别划分为观察组与对照组,观察组95例,对照组40例,对所有人员进行TCD检查,观察检查效果。结果观察组患者基底动脉的中远端血流速明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。两组在基底动脉近端的血流速上没有显著差异(P>0.05),没有统计学意义。结论在TCD检查基底动脉异常期间,不仅要对常规深度进行有效检测,还要高度重视基底动脉中远端血流速的检测,防止出现基底动脉异常的漏诊。     

经颅多普勒超声评估糖尿病与脑动脉狭窄的相关性

目的应用经颅多普勒超声（TCD）评估糖尿病（DM）与颅内动脉狭窄的相关性。方法选择我院DM患者且颞窗透声良好者96例,分为DM无高血压组（n=47）和DM合并高血压组（n=49）,同时选择正常人颞窗透声良好者40例作为对照组,应用TCD检测其大脑前、中、后动脉、颈内动脉终末段及椎动脉、基底动脉的峰值流速（Vp）,平均流速（Vm）及搏动指数（PI）,比较各组间Vp、Vm、PI的差异,由此分析DM与脑动脉狭窄的相关性。结果2组DM患者的脑动脉Vp、Vm、PI明显高于对照组（P〈0.05）。且DM合并高血压组的Vp、Vm、PI明显高于DM无高血压组（P〈0.05）。结论DM与脑动脉狭窄有密切相关性,TCD无创、可重复性可为临床提供有价值的信息。     

经颅多普勒超声对糖尿病脑血管病变的检测分析

目的利用经颅多谱勒(TCD)技术,探讨其对糖尿病患者脑血管病变的临床应用价值。方法采用德国EME公司2020型彩色双通道TCD检查仪,对63例糖尿病患者及60例健康对照组的大脑前、中、后动脉、椎动脉及基底动脉的血流速度、搏动指数(PI值)以及血流频谱进行检测。结果(1)63例糖尿病患者中血流异常占8412%,其中血管痉挛8例,血管硬化36例,血管狭窄9例,正常10例。60例健康对照组血流异常占1167%,其中血管痉挛3例,血管硬化4例,正常53例。两组间比较发现糖尿病组异常检出率明显高于健康对照组(P<005)。(2)两组PI值比较,糖尿病组的PI值显著高于健康对照组(P<005)。结论TCD有助于判断糖尿病患者脑血管病变的程度,在诊断、治疗和随访中有较高的临床应用价值。     

经颅超声多普勒监测对脑外伤后综合征的预测作用

目的 探讨经颅超声多普勒(ICD)在脑外伤后综合征(PTS)预测中的应用价值.方法 回顾性分析124例脑外伤后患者的临床资料,根据入院时患者有无发生脑血管痉挛(CvS)分为A组(发生组)92例及B组(未发生组)32例,采用TCD分别探测大脑中动脉、前动脉、后动脉及椎基底动脉,分析TCD动态监测结果及其与PTS的相关性.结果 A组PTS发生率(53.3％)显著高于B组(28.1％)(P＜0.05),TCD主要表现为早期广泛的脑动脉血管痉挛,后期大脑中动脉及椎基底动脉的血流缓慢.结论 对合并发生CVS患者进行动态TCD监测有助于预测PTS的发生和发展.     

缺铁性贫血患者脑血流动力学的变化

目的 应用经颅多普勒超声(TCD)分析缺铁性贫血(IDA)的脑血流动力学特点并探讨TCD的诊断价值.方法 对46例IDA患者(中重度贫血组28例,轻度贫血组18例)行TCD检测,观察其脑血流动力学改变,并与40例健康者(对照组)比较.结果 除3例TCD结果正常外,其余贫血患者脑血流广泛增高.中重度贫血组血流速度显著高于轻度贫血组(P<.05),两组均显著高于对照组(P<0.01).中重度贫血组搏动指数显著低于对照组(P<0.01).IDA患者中有2例TCD诊断血管狭窄,5例有晕厥发作.结论 脑血流速度的增高程度可初步反映贫血的严重程度,TCD检测IDA患者有助于评估其血流代偿能力,提高脑血管狭窄的发现率.     

经颅多普勒检测高血压脑出血100例分析

目的:通过经颅多普勒超声(TCD)可无创性检测颅底动脉的血流速度,分析其脑血流动力学变化的特点,以期为评估高血压脑出血的病情变化,预后及治疗提供客观依据.方法:选取脑出血后2d临床患者100例及同年龄段健康老年人50例用TCD检测采用美国MedasonicsCDS脑血流分析系统,探头频率2MHz.经双侧颞窗检测深度在48～55mm的大脑中动脉主干处.观察频谱.流速,获得大量脑中动脉的有关血流动力学信息,出入频谱分析系统,计算出平均血流速度(Vm).血管搏动指数(PI)等数据,进行分析判断.结果:高血压脑出血患者与正常对照组人群,出现大脑中动脉血流动力学异常改变,出血组Vm(38.25±7.12)cm/s;对照组VM(56.46±6.23) cm/s之间且显著性差异(P＜0.05).出血患者 PI(1.75±0.52)显著大于对照组(1.21±0.41)(P＜0.01).结论:经颅多普勒超声(TCD)检测,是评价脑出血患者病情变化的一种重要手段.     

赛莱乐治疗椎底动脉供血不足性眩晕

目的探讨赛莱乐对椎基底动脉供血不足性眩晕患者的疗效情况。方法将65例椎基底动脉供血不足性眩晕患者分为赛莱乐治疗组和对照组,并分别于治疗前后对两组患者进行了脑干听觉诱发电位和经颅多普勒超声检测。并将结果加以比较。结果赛莱乐组33例椎基底动脉供血不足性眩晕患者BAEP和TCD检测在治疗前异常发生率为73%(48/66)和79%(52/66),而治疗后BAEP和TCD异常发生率分别为26%(17/66)和30%(19/66)。对照组32例椎基底动脉供血不足性眩晕患者治疗前BAEP和TCD异常发生率分别为72%(46/64)和78%(50/64)。治疗后BAEP和TCD异常发生率分别为60%(38/64)和63%(40/64)。经χ2检验,治疗前两组BAEP和TCD的χ2值分别为8.43和7.87,其差异具有显著性意义(P<0.01)。结论赛莱乐是一种治疗椎基底动脉供血不足性眩晕性患者较理想的药物,值得临床推广使用。     

颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的价值

目的 探讨颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的价值.方法 40例进行体检的健康人员作为对照组,同期40例缺血性脑血管疾病患者作为观察组.两组均接受颈部血管超声检查.比较两组检查结果,颈总动脉血流动力学指标[颈动脉收缩期最大流速(PSV)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、血...     

高血压性视网膜病变与脑动脉狭窄的相关性研究

目的 研究高血压性视网膜病变与脑动脉狭窄的相关性。方法 选取2016年10月至2019年2月心内科确诊的高血压患者160例，根据入院后眼底检查是否有视网膜病变分为研究组和对照组，每组80例，分析2组患者高血压相关危险因素。2组患者入院后均行经颅多普勒超声(TCD)及磁共振血管造影(MRA)检查，根据检查结果对比2组患者脑动脉狭窄发生率。结果 研究组与对照组年龄、病程与血压情况比较2组患者的平均病程、平均收缩压及平均舒张压差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不同亚组间年龄、病程与血压情况比较研究组ⅡⅡⅢⅣ级亚组年龄、病程、收缩压及舒张压差异有统计学意义(P<0.05)。研究组TCD脑动脉狭窄检出率较对照组成更高，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组MRA脑动脉狭窄检出率较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组MRA检出不同程度脑动脉狭窄比较研究组各亚组中，各程度脑动脉狭窄检出率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组及对照组患者共160人，检查双侧大脑中动脉共320支血管，TCD检出狭窄大脑中动脉11支，MRA检出狭窄大脑中动脉...     

各期高血压病患者TCD检查结果分析

高血压病是目前临床上的常见病、多发病.脑动脉是高血压病最早受累的血管之一.我们应用经颅多普勒(TCD)对150例不同分期的高血压病患者进行了颅内血管检测,以期探讨TCD改变与高血压分期的关系.     

偏头痛患者外周血一氧化氮、血管内皮素水平动态变化的研究

目的: 观察偏头痛患者外周静脉血一氧化氮(NO)、血管内皮素1(ET-1)水平动态变化与脑血管功能状态的关系,探讨其在偏头痛发病机制中的作用.方法: 采用化学比色法和放射免疫法分别测定60例偏头痛患者发作期、间歇期外周静脉血NO和ET-1含量,应用经颅超声多普勒(TCD)检测脑血管功能状态,并以40例健康志愿者作为对照.结果: 与对照组比较,偏头痛组发作期ET-1和NO水平明显增高,间歇期NO水平降至正常, ET-1仍持续在较高水平.TCD显示偏头痛患者脑动脉流速增快,血管阻力指数下降.结论: 偏头痛患者在发作期、间歇期存在外周静脉血NO和ET-1的动态改变,这种变化可能是其颅内外血管舒缩功能障碍的原因之一.     

老年高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨老年高血压、2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法用酶联免疫吸附法测40例高血压患者、40例2型糖尿病患者、40例高血压合并2型糖尿病患者、40例健康体检者血清Hcy水平,用彩色多普勒超声仪行颈动脉壁内膜-中膜厚度动脉斑块积分检查。结果高血压组、2型糖尿病组、高血压合并2型糖尿病组血清Hcy水平及颈动脉粥样硬化检出率明显高于正常对照组(P<0.01)。其中高血压合并糖尿病组血清HcY水平及颈动脉粥样硬化板块程度均高于高血压组及2型糖尿病组(P<0.01)。结论合并有2型糖尿病的老年高血压患者血清HcY水平与颈动脉粥样硬化检出率明显增高,且两者关系密切。     

经颅多普勒在高血压脑动脉硬化检测中的应用

目的研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用。方法回顾性分析2010年7月至2011年7月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1055例TCD检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD改变与临床的关系,同时按年龄分层抽取同期行TCD检测的血压正常者1744人作为对照组,运用SPSS16.0软件包对检测结果进行统计学处理。结果进行TCD检查的1055例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518例,其中,涡流及湍流54例。由统计学分析可知,除在男70～90岁组、女60～岁组外,余病例组脑动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义。在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与脑动脉硬化有关(CMHχ2男=52.384,χ2女=13.747,均P<0.001);另ORMH男=2.861,ORMH女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718。TCD检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率。结论 TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义。     

椎动脉型颈椎病经颅多普勒检测与临床分析

目的：探讨椎动脉型颈椎病发作间歇期经颅多普勒（TCD）检测结果与临床关系。方法：2010年1月～2011年1月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检时行TCD检测2799人中发现椎动脉型颈椎病患者468例,排除如高血压、糖尿病、脑动脉硬化、出血性及缺血性脑血管病、前日饮酒等可致脑血管收缩期血流速度改变的因素,选取418例作为研究对象,同时按照年龄分层抽取同期行TCD检测的健康者356例作为对照组。使用SPSS16.0软件包对TCD检测结果进行统计学处理。结果：观察组418例中,颈内动脉系统收缩期血流速度异常者131例;椎动脉（VA）收缩期血流速度异常者386例、基底动脉（BA）收缩期血流速度异常者356例。由统计学分析可知,在去除年龄因素后,男、女椎动脉型颈椎病患病均与椎动脉、基底动脉TCD检测异常有关,女性患者发生VA异常的优势比高于男性患者;女性患者发生BA异常的优势比高于男性患者。结论：TCD检测可作为椎动脉型颈椎病的辅助检查手段,在椎动脉型颈椎病的鉴别诊断及健康管理中发挥作用。     

通塞脉片治疗急性脑梗死后软脑膜侧支循环形成的经颅多普勒超声观察

目的 通过经颅多普勒超声(TCD)观察通塞脉片对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环形成的作用.方法 50例急性脑梗死患者经数字表法随机分为对照组(接受脑梗死常规治疗)及治疗组(在脑梗死常规治疗的基础上应用通塞脉片每天3次,每次1.75 g治疗),应用TCD观察两组患者6个月后软脑膜侧支循环形成情况的差异.结果 两组患者年龄、高血压患病率、高脂血症患病率、原有脑动脉代偿状况等可能影响软脑膜侧支循环形成的因素差异无统计学意义,治疗6个月后治疗组患者软脑膜侧支循环开放率(64.00％)高于对照组患者(32.00％),差异有统计学意义(P=0.024).结论 通塞脉片能够促进急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的形成.     

经颅多普勒在观测高血压病分期中的价值探讨

目的 应用TCD对高血压患者进行脑血流动力学测定分析，探讨不同年龄、病理、病期对颅内动脉血流动力学改变的影响。方法 采用经颅多普勒超声(TCD)对72例高血压患者分别检测颈内动脉系统推动脉和基底动脉颅内段的血流速度、峰速度、平均速度及PI值，以探讨脑血流动力学与高血压病变程度的关系。结果 72例高血压患者中．61例显示颅内动脉供血异常。其中年龄较轻、病程较短、病期较早的患者以颅内动脉痉挛为主，并多见于高血压Ⅰ、Ⅱ期患者。年龄较大、病程较长、病期较晚的患者以颅内动脉扩张为主，多件有颅内动脉硬化，多见于高血压Ⅲ期患者。结论 TCD检测高血压患者血流动力学改变，对早期预测高血压患者的脑血管病变及其程度、做到合理治疗、观察疗效具有重要的临床意义。     

经颅多普勒血流图在颅内动脉狭窄诊断中的价值

目的 探讨经颅多普勒血流图(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的价值.方法 对60例疑有颅内动脉狭窄的患者应用TCD测量各条血管的血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数,并与数字减影血管照影(DSA)结果进行对比分析.结果 32例TCD诊断颅内动脉狭窄,28例经DSA证实.TCD诊断颅内动脉狭窄的特征是频谱多普勒显示狭窄处血流速度异常增高,频谱形态呈湍流、涡流,同时音频信号响亮.狭窄严重者血流速度不增快或者明显减低.结论 TCD对颅内动脉狭窄具有一定的诊断价值,可作为早期筛选性诊断方法.     

TCD对正常人大脑中动脉血流储备功能的评价

目的 探讨经颅超声多普勒(TCD)屏气试验对健康人群脑血流储备能力的评价.方法 试验组90例健康人,TCD检测双侧大脑中动脉的血流频谱,经过屏气试验,观察试验前后血流速度的变化值.结果 18 ～ 39岁脑血流储备能力(CVR)为(41.44+12.56)％,40 ～ 59岁为(36.36±12.15)％,≥60岁为(33.80±10.12)％,组间比较差异均有统计学意义.结论 健康人群CVR随着年龄的增长而下降;超声多普勒屏气试验评价CVR安全可靠.