腕踝针配合中药熏蒸治疗血瘀脉络型糖尿病周围神经病变疗效观察

  目的：观察腕踝针配合中药熏蒸治疗血瘀脉络型糖尿病周围神经病变的临床疗效。  方法：采用随机对照的方法,将64例患者分为治疗组(32例)和对照组(32例),分别予腕踝针配合中药熏蒸治疗和甲钴胺肌肉注射治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及临床症状积分、血液流变学指标及神经病变积分变化情况。  结果：①治疗组的临床疗效(总有效率为87.5%)明显优于对照组(总有效率为59.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,两组临床症状积分、神经病变积分均明显减少(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。  结论：腕踝针配合中药熏蒸及肌肉注射甲钴胺均可改善血瘀脉络型糖尿病周围神经病变症状,腕踝针配合中药熏蒸治疗效果优于肌肉注射甲钴胺。     

滋膵通脉饮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察滋膵通脉饮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气阴两虚、瘀血阻络证的临床疗效.方法:将60例DPN气阴两虚、瘀血阻络证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用滋膵通脉饮治疗.观察2组治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、感觉阈值(VPT)、正中神经...     

药物穴位注射治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的:观察穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用基础治疗加甲钴胺片口服,治疗组用基础治疗加甲钴胺注射液穴位注射。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);两组治疗后TCSS评分较治疗前降低(P0.01)、血清SP含量较治疗前升高(P0.01),而治疗组TCSS评分低于对照组(P0.05)、血清SP含量高于对照组(P0.05)。结论:穴位注射甲钴胺注射液疗效优于口服甲钴胺片。     

射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床研究

  目的：观察射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效  方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例；对照组给予射频消融术治疗,治疗组给予射频消融术联合中药熏蒸治疗,疗程4周  结果：治疗组的优良率为92.5%,对照组为75.0%；治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组腰椎前屈力度均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组的腰椎前屈力度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组JOA评分明显高于治疗前(P<0.05),VAS评分低于治疗前(P<0.05)；治疗后两组JOA和VAS评分比较有统计学差异(P<0.05)  结论：射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症可改善临床症状和促进腰椎功能恢复。     

雷公藤甲素甘油醇质体与凝胶贴膏经皮给药改善大鼠佐剂型关节炎症状的比较研究

  目的：采用大鼠佐剂型关节炎模型,比较载雷公藤甲素甘油醇质体新型经皮给药系统与雷公藤甲素凝胶贴膏剂对大鼠佐剂型关节炎的作用。  方法：采用注入法制备甘油醇质体,测定其粒径分布与包封率;采用聚丙烯酸钠交联法制备雷公藤甲素凝胶贴膏剂;建立大鼠佐剂型关节炎模型,比较雷公藤甲素甘油醇质体与凝胶贴膏对佐剂型关节炎改善作用的优劣。  结果：所制备的雷公藤甲素甘油醇质体平均粒径为(153.10±2.69)nm,电动电位为(－45.73±0.60)mV,包封率为(75.97±0.94)%。透射电镜下观察磷脂囊泡近圆形,表面光滑,分布均匀。局部用药后,与阳性药组(雷公藤多苷口服给药)相比,醇质体组对大鼠的体质量影响较小;醇质体组大鼠的关节炎指数、足跖容积,以及血浆中TNF-α、IL-6与IL-1β的水平均显著低于模型组(P<0.01);与凝胶贴膏组相比,醇质体组经皮给药对TNF-α、IL-6表达的抑制作用更强(P<0.05)。  结论：采用甘油醇质体作为经皮给药载体,可有效改善药物的经皮递送,从而增强雷公藤甲素改善大鼠佐剂型关节炎症状的作用。     

中药内服联合八段锦功法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

  目的：观察中药内服联合八段锦功法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效  方法：将73例患者随机分为治疗组和对照组,均给予基础治疗;治疗组同时口服中药方3个月和习练八段锦功法1年。观察两组患者治疗前后肺功能和6分钟步行试验(6MWT)变化情况  结果：治疗后两组患者FEV₁、FEV₁%水平较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组6MWT距离均有增加(P<0.05),且治疗组大于对照组(P<0.05)  结论：中药内服联合八段锦功法锻炼可显著改善稳定期COPD患者肺功能。     

蠲痹汤合通塞脉片治疗肢端坏疽30例疗效观察

目的:观察自拟蠲痹汤联合通塞脉片治疗肢端坏疽的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以蠲痹汤联合通塞脉片治疗,对照组以甲钴胺治疗,均治疗1月为1疗程。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为40%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:蠲痹汤联合通塞脉片治疗肢端坏疽疗效肯定。     

姜黄素对人胰腺癌PANC-1细胞甲基化转移酶表达影响的体外研究

  目的：探讨姜黄素对人胰腺癌PANC-1细胞甲基化转移酶(DNMTs)基因表达的影响及其作用机制  方法：将体外培养的PANC-1细胞分为对照组、吉西他滨组、姜黄素组和联合组。各组分别干预48 h后,采用CCK8法检测人胰腺癌PANC-1细胞的增殖情况,采用RT-PCR法检测DNMTs mRNA表达情况,采用Western blotting法检测DNMT₁和Caspase-3蛋白表达水平  结果：①联合组PANC-l细胞增殖抑制率高于姜黄素组和吉西他滨组(P<0.05)。②吉西他滨组、姜黄素组和联合组DNMT₁及DNMT₃ mRNA表达均较对照组降低(P<0.05);联合组低于吉西他滨组和姜黄素组(P<0.05)。③吉西他滨组、姜黄素组和联合组DNMT₁蛋白表达均较对照组明显下调(P<0.05,P<0.01),Caspase-3蛋白表达均较对照组明显上调(P<0.01);联合组与吉西他滨组和姜黄素组比较有显著差异(P<0.05)  结论：姜黄素可协同吉西他滨促进胰腺癌细胞的凋亡,其机制与调控胰腺癌PANC-1细胞癌基因的去甲基化作用有关。     

腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤临床观察

  目的：观察腕踝针治疗急性腰扭伤的临床疗效  方法：将180例急性腰扭伤患者随机分为腕踝针组、体针组、结合组,每组60例;各组施予相应治疗,疗程3天  结果：腕踝针组治愈率为78.3%,体针组为81.6%,结合组为98.3%;结合组的临床疗效优于腕踝针组(P<0.01)和体针组(P<0.05)。治疗后,三组腰痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前后VAS评分差值比较,结合组大于体针组(P<0.05)和腕踝针组(P<0.01)  结论：腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤可提高临床疗效。     

穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍：随机对照研究

目的:观察穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将98例首次脑卒中后吞咽障碍患者随机分为穴位注射组(35例,脱落2例)、电刺激组(31例,脱落3例)和联合组(32例,脱落3例)。分别予"吞咽"穴注射甲钴胺注射液治疗、Vitalstim电刺激治疗及二者联合治疗,每天1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程。观察各组患者治疗前后舌肌厚度及电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分。结果:治疗后,各组患者舌肌厚度均较治疗前降低(P<0.05),VFSS评分均较治疗前增加(P<0.05);治疗后,联合组患者舌肌厚度及VFSS评分变化幅度均大于穴位注射组和电刺激组(P<0.05)。结论:甲钴胺注射液穴位注射和Vitalstim电刺激均对脑卒中后吞咽障碍有治疗作用,且二者有协同作用。     

“社区脑梗死恢复期中医药治疗方案”的临床疗效评价

  目的：评价“社区脑梗死恢复期中医药治疗方案”的临床疗效  方法：将64例脑梗死恢复期患者随机分为观察组(31例)和对照组(33例);对照组予西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用“社区脑梗死恢复期中医药治疗方案”(中药、针刺或穴位敷贴)。两组疗程均为1年,观察巴氏指数(BI)、改良Rankin量表、NIHSS量表积分变化情况  结果：治疗前后组内比较,两组BI、改良Rankin、NIHSS积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后积分差值比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)  结论：“社区脑梗死恢复期中医药治疗方案”可有效改善患者的神经功能缺损程度,提高生活能力。     

祛瘀清痹方熏洗结合关节镜术治疗膝骨关节炎临床观察

  目的：观察祛瘀清痹方熏洗结合关节镜术治疗膝骨关节炎的临床疗效及其作用机制  方法：将87例膝骨关节炎患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=44);两组均采用关节镜清理术及玻璃酸钠注射治疗,观察组同时结合祛瘀清痹方熏洗,疗程6周。观察两组临床疗效、膝关节功能和疼痛评分,及关节液炎性因子TNF-α、IL-1β和金属基质蛋白酶MMP-3、MMP-13水平  结果：①观察组总有效率为90.7%,对照组为72.7%;观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);②治疗后两组膝关节功能评分高于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P<0.05);且治疗后两组间膝关节功能评分和疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后两组关节液TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-13水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)  结论：祛瘀清痹方熏洗可调控膝骨关节炎关节镜术后患者局部炎性介质水平以改善关节功能。     

活血利水法对大面积脑梗死患者去骨瓣减压术后神经功能的影响

  目的：观察活血利水法对大面积脑梗死去骨瓣减压术后患者神经功能的影响。  方法：将60例脑梗死术后患者随机分为对照组和治疗组(各30例),均给予常规西药治疗,治疗组加服活血利水方药治疗,疗程14天。观察两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分,血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)含量变化。  结果：治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组LPO含量均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组SOD含量均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。  结论：活血利水法可通过抗氧化和清除氧自由基作用改善脑梗死术后患者神经功能。     

甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察甲钴胺足三里穴位注射联合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效.方法:78例患者随机分为两组,两组均在血糖控制稳定后开始观察;治疗组(40例)给予补气活血通痹汤加甲钴胺足三里穴位注射,对照组(38例)予以补气活血通痹汤加甲钴胺臀部肌肉注射;观察两组治疗前后症状、运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)等指标的变化,疗程均为2周.结果:治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为84.21％ (P ＜0.05);治疗组治疗后MNCV和SNCV显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组症状积分明显低于对照组(P＜0.01).结论:甲钴胺足三里穴位注射联合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变,能显著提高患者MNCV和SNCV,有效改善临床症状,提高生活质量.     

针灸联合利培酮治疗脑卒中后幻觉症临床研究

  目的：观察针灸联合利培酮治疗脑卒中后幻觉症的临床效果。  方法：将98例脑卒中后幻觉症患者随机分为两组,每组49例。对照组口服利培酮片治疗,治疗组给予针灸联合口服利培酮片治疗,疗程3周。  结果：治疗组总有效率为97.96%,对照组为87.76%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组躯体化等生活质量评分较治疗前有所降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者认知记忆能力评分均较治疗前显著增加(P<0.05),且治疗组评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆5-HT含量明显增加(P<0.05),且治疗组血浆5-HT含量明显高于对照组(P<0.05)。  结论：针灸联合利培酮片治疗脑卒中后幻觉症能改善患者临床症状、提高生活质量,其机制可能与促进血浆5-HT释放有关。     

滋肺散结方预防前列腺癌去势抵抗的临床观察

  目的：观察滋肺散结方对去势抵抗型前列腺癌(CRPC)的预防作用。  方法：将110例非去势抵抗型前列腺癌患者随机分为对照组与治疗组,每组55例。对照组予去势加内分泌治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上,加服滋肺散结方治疗。两组疗程均为3个月,随访至终点时间或研究截止,观察去势抵抗发生率、血尿与骨转移发生率、终点事件发生率,比较前列腺特异性抗原(PSA)的倍增情况。  结果：①至2016年3月,110例病例的随访时间范围为12~36个月,中位随访时间为24个月。②至研究截止时,治疗组、对照组CRPC发生率分别为10.91%、69.09%,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。两组PSA倍增情况比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。③两组血尿与骨转移发生率比较,差异有统计学意义,即治疗组明显低于对照组(P<0.05)。④两组终点事件发生率比较,差异有统计学意义,即治疗组明显低于对照组(P<0.05)。  结论：滋肺散结方可一定程度上抑制CRPC的发生,减少尿血及骨转移,从而提高患者生活质量,延长其生存时间。     

益气养阴活血祛风法治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚兼瘀证患者临床研究

  目的：观察益气养阴活血祛风法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。  方法：将60例气阴两虚兼瘀证糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为两组(各30例),均予合理饮食、控制血脂和血糖等处理；治疗组口服益气养阴活血祛风中药汤剂治疗,对照组口服科素亚治疗,疗程12周。观察两组临床疗效、中医证候积分、24 h尿微量白蛋白、尿ACR、Cysc、GFR、FPG、HbA1c、TC、TG、TNF-α等指标变化。  结果：①治疗组总有效率为86.67%,对照组为53.33%；治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)；②治疗后,治疗组中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01)；③治疗后,两组Cysc、尿ACR、24 h尿微量白蛋白均较治疗前有所下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05,P<0.01)；④治疗后,治疗组FPG、HbA1c、TC、TG、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),且低于对照组(P<0.05,P<0.01)。  结论：益气养阴活血祛风法能减轻糖尿病肾病Ⅲ期患者的尿蛋白,降低TNF-α水平,改善糖脂代谢。     

骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的临床观察

  目的：观察骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的临床疗效  方法：将82例输卵管阻塞性不孕患者随机分成治疗组(42例)与对照组(40例)。对照组予中药骆氏松达汤内服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用腹部穴位中药敷贴离子导入法(骆氏腹敷方)治疗。两组总疗程均为1年,观察临床疗效、受孕率；并随访1年,观察妊娠情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.48%和72.50%,治愈率分别为83.33%和62.50%；组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②试验期间,治疗组受孕27例,对照组受孕17例；组间受孕率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③两组随访妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)  结论：骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的疗效满意,可提高受孕率。     

低频电针治疗膝骨关节炎临床疗效分析

  目的：观察低频电针治疗膝骨关节炎的临床疗效  方法：将80例膝骨关节炎患者随机分为电针组和对照组(各40例),分别予以低频电针和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,疗程28天。采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节评分量表法(LKSS)观察两组膝关节疼痛及功能改善情况  结果：治疗后两组膝关节疼痛VAS评分均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组LKSS评分明显高于治疗前(P<0.01),治疗组明显高于对照组(P<0.05)  结论：低频电针治疗膝骨关节炎可减轻疼痛和改善关节功能。     

通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者行通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗的临床效果。方法：选择我院2019年2月～2021年6月住院部收治的108例寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方式的不同分为54例对照组：予常规控制血糖、甲钴胺片治疗;54例观察组：在对照组基础上加用通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗。系统比较两组患者临床疗效、中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度。结果：(1)治疗后,观察组总有效率为85.19%,显著高于对照组总有效率68.52%(P<0.05);(2)两组患者中医证候总积分均较前显著改善(P<0.05),且观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);(3)两组患者TCSS评分均较前显著改善(P<0.05),且观察组TCSS评分显著优于对照组(P<0.05);(4)两组神经传导速度较前均明显加快(P<0.05),且观察组神经传导速度更加显著(P<0.05)。结论：通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,能够有效改善其周围神经病变,值得推广应用。