国产直丝陶瓷托槽摩擦力性能的研究

目的研究国产直丝陶瓷托槽的摩擦力性能。方法利用MTS Tytron250微力试验机测定我院与清华大学联合研制开发的下颌尖牙位直丝陶瓷托槽与0．016英寸不锈钢圆丝、0．016×0．022英寸不锈钢方丝、0．016英寸镍钛丝在不锈钢丝结扎方式下的摩擦力,并以一种进口陶瓷托槽作为对照组。结果国产直丝陶瓷托槽的最大静摩擦力与对照组陶瓷托槽相比差异无显著统计学意义,平均动摩擦力比对照组陶瓷托槽显著降低。结论国产直丝陶瓷托槽的摩擦性能可以满足临床需要。     

无托槽隐形矫治拔牙病例的后牙不同轴倾度对牙齿三维力学影响

目的 研究无托槽隐形矫治技术拔除双侧上颌第一前磨牙病例整体内收前牙,后牙不同轴倾度时,各个牙齿的瞬时受力情况。方法 设置4组后牙不同轴倾度的上颌牙列,T1组后牙为正常牙合轴倾度,T2组后牙在T1组基础上后倾5°,T3组后牙在T1组基础上前倾5°,T4组后牙在T1组基础上前倾10°。拔除双侧第一前磨牙,整体内收前牙0.25 mm,在矫治器六轴力传感器测试平台上测量4组牙列中各个牙齿在三维方向的瞬时力。每组牙列设计12副隐形矫治器。结果 与T1组相比,T2组切牙伸长力减小,尖牙远中向力增加,后牙近中向力减小,磨牙颊向和伸长力增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T1组相比,T3和T4组切牙舌向力和伸长力增大,尖牙远中向力增大,后牙近中向力也增大,磨牙颊向和伸长力增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 后牙后倾时利于前牙转矩的表达,有助于保护后牙支抗,但增加了磨牙的颊向力和伸长力。后牙前倾时,前牙更容易出现转矩丢失,覆牙合加深的现象。后牙越前倾,覆牙合越容易加深,后牙支抗容易丢失。     

自锁托槽与普通直丝托槽矫治中尖牙远移速度的比较

目的：比较应用自锁托槽矫治器与普通直丝托槽矫治器矫治中尖牙向远中移动的速度。方法：选取需拔除上颌第一前磨牙的安氏Ⅱ1错颌患者40例,同一患者双侧上颌尖牙随机粘自锁托槽或普通直丝托槽,牙列排齐整平后,上颌换0．018英寸的不锈钢圆丝,用镍钛拉簧以150 g的力量,使上颌尖牙向远中移动。患者每隔28 d复诊1次。计算出使用不同托槽后尖牙向远中移动的速度。配对t检验进行统计分析。结果：普通直丝托槽矫治器尖牙向远中移动的速度明显快于自锁托槽矫治器（P﹤0．01）。结论：很多因素可以影响自锁托槽矫治器的摩擦力。     

介绍一种新型托槽定位器

笔者根据临床需要研制的托槽定位器通过将定位片的“一”字形改为“十“字形,同时将基准片设置于可调滑板上,基准片的自由端带有朝向定位片一侧的弯头用以抵靠牙冠背面,通过锁定装置将二者锁定,这样就能克服定位器操作时易产生偏转和水平偏移影响定位精度的问题;现介绍如下。     

介绍一种严重错位牙的托槽结扎方法

正畸临床工作中,经常遇到一些严重错位的牙齿,若按常规方法结扎,常出现入槽困难甚至完全不能人槽。为解决这个问题,我们采用一种新的结扎方法,经临床观察,效果满意,现介绍如下:     

控轴矫治系统下颌尖牙及牙周组织三维有限元模型的建立

目的 建立带尖牙控轴托槽的下颌尖牙及其支持组织的三维有限元模型,初步进行有限元力学分析。方法 CBCT扫描获取下颌尖牙的断层图像,通过Mimics 14.0软件生成尖牙实体模型,并使用Pro/ENGINEER 4.0建模软件建立尖牙控轴托槽的实体模型,最后利用Ansya l4.5有限元分析软件建立有限元模型并进行分析。结果 建立了带控轴托槽的下颌尖牙及其支持组织的有限元模型,模型由5种材料属性、6个实体组成,具有良好的几何相似性和力学相似性,符合有限元计算要求,并初步分析了远中牵引尖牙的有限元力学情况。结论 本研究所建立的模型与临床情况接近,能够满足生物力学分析的要求,为进一步力学研究奠定理论基础。     

直丝弓矫治器托槽定位准确性的改进措施

近二十年来,随着直丝弓矫治器的广泛应用,人们对其托槽定位准确性的要求越来越高,为了提高正畸临床质量,实现“一根平直的弓丝,弯制成基本弓形,借助于不同设计的托槽,完成牙列中每一个牙控制”的直丝弓矫治理念,有必要采用以下改进直丝弓托槽定位准确性的措施。 １、医生应做到直视粘接的牙面,避免从牙的侧方或其上、下方粘接托槽,这样可以减少托槽各方向上的粘接误差。为了保证直视粘接,尤其是双尖牙或磨牙的直视粘接,患者应改变头位,医生则相应改变体位。 ２、采用光固化树脂粘接托槽 光固化粘接托槽技术之所以未被许多正畸…     

直丝弓矫治器托槽轴倾角设计与前牙唇倾作用的初步研究

本研究对一组错牙模型临床冠轴倾角（ｔｉｐ）进行测量,并与各种流派直丝弓矫治器（ＳＷＡ）托槽轴倾角进行比较分析。结果说明了在牙齿排齐过程中,前牙是否唇倾主要取决于错病例牙齿自身的临床冠轴倾角,而与直丝弓矫治器托槽轴倾角的设计无直接关系     

新型直丝弓托槽定位器的开发研究

目的开发一种适合于直丝弓托槽的定位器,为其精确定位提供测量工具。方法定位器由3.0mm×6.0mm不锈钢制成,先将不锈钢弯成规定的形态,然后采用数控机床机械加工,以线切割方式,一次整体加工成形,经打磨、电化学抛光处理,使其表面光洁。定位器分为3部分:中间直柄部、远离牙弓的弯曲部及反向的测量弯头。定位器全长146mm,直柄部与弯曲部呈145°夹角,弯曲部分测量弯头为105°夹角,定位器弯头由牙合向置入端与槽沟置入端组成,牙合向置入端长10mm,厚2mm,槽沟置放端长2mm,厚0.4mm。定位器一套由8根组成,其测量范围在2.0～5.5mm之间,反映不同的牙合缘至槽沟中点的垂直距离。结果新型直丝弓托槽定位器可用于确定直丝弓托槽的垂直位置。结论新型直丝弓托槽定位器结合个体直丝托槽定位表,可明显提高托槽垂直置入的精度。     

喷墨标记型直丝弓托槽定位器的研制

目的开发一种能在牙面上准确定位的喷墨标记型直丝弓托槽定位器。方法定位器由刻有各个牙齿倾角的中部刻度盘及进气孔、二条交叉的空心杆及垂直向的高度标尺组成;空心纵杆能以中心轴为圆心旋转运动,两空心杆下方均带有小裂隙,内置特制喷嘴,喷嘴内贮无毒油墨。操作时根据不同牙冠倾角调好交叉杆角度,连接中心进气孔到牙椅的气枪上,然后使纵杆与牙临床冠面轴一致,根据高度标尺调整好托槽中心位置,按动气枪,小裂隙内的喷嘴即可喷出油墨完成定位标记。结果喷墨标记型直丝弓托槽定位器能标记出托槽在牙面的垂直高度,近远中位置及牙冠倾角。结论喷墨标记型直丝弓托槽定位器的应用能明显提高托槽粘接的准确性。     

双丝弓个性化舌侧托槽的计算机辅助设计

目的实现一种个性化托槽的计算机辅助设计,以便在临床矫治中显著减小前牙控根力,并且能够应用于拔牙病例。方法在包括患者牙根的整合牙颌模型上进行虚拟排牙,在排牙后的模型上绘制直丝弓和设计双丝直丝弓托槽,托槽通过托槽体的厚度补偿来实现弓丝的直丝化,在托槽上设计双槽沟,主槽沟为方槽沟,辅槽沟为圆槽沟,在主槽沟用方丝虚拟定位托槽后,用计算机辅助设计和制作的个性化托槽,将托槽的虚拟位置转移到患者牙齿上的实际粘接位置进行矫治。结果与方丝控根相比,双丝控根矫治力显著减小;唇侧或舌侧矫治时可以使用直丝弓,简化了临床弓丝弯制;虚拟排牙基于3D整合牙颌模型,可以在虚拟排牙中避免牙根的骨开裂、骨开窗和明显不平行。结论本研究为双丝弓个性化托槽的临床应用奠定了基础。     

国产3B自锁托槽、3B直丝弓托槽和Damon Q自锁托槽椅旁操作时间的对比研究

目的比较国产3B自锁托槽、Damon Q自锁托槽以及国产3B直丝弓托槽的椅旁操作时间,为国产3B自锁托槽的临床应用提供参考依据。方法选择正畸患者80例,其中20人使用国产3B自锁托槽(3B自锁组),20人使用Damon Q自锁托槽(Damon Q自锁组),20人使用国产3B直丝弓托槽+结扎丝结扎(结扎丝组),20人使用国产3B直丝弓托槽+橡皮圈结扎(橡皮圈组)。待患者上下颌牙列基本排齐后,使用0.018*0.025英寸镍钛方丝入槽,记录全口结扎和拆除时间。采用单因素方差分析,比较4组患者的结扎和拆除时间。结果 3B自锁组的结扎、拆除和总时间均明显短于结扎丝组和橡皮圈组(P<0.01)。3B自锁组和Damon Q自锁组在结扎、拆除和总时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是采用结扎丝结扎还是橡皮圈结扎,国产3B自锁托槽的椅旁操作时间明显短于直丝弓托槽,且与进口的Damon Q自锁托槽相比无明显统计学差异。     

MBT直丝弓矫治器在临床的初步应用

目的：了解MBT矫治器的临床应用特点,方法：收集错He畸形患者41例,其中男11例,女30例,年龄12－42岁,平均21岁,均采用MBT直丝弓矫治器治疗。分析MBT矫治器的临床矫治步骤和应用特点。结果：该组病例中,Angle,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类错He均有,尤以Ⅰ类双颌前突患者最多17例,Ⅰ类（其它）6例,Ⅱ类1分类10例,Ⅱ类2分类3例,Ⅲ类错He最少,只有5例,所有患者中,约2／3进行了拔牙矫治。11例患者治疗结束,结论：MBT直丝弓矫治器可用于各类错He矫治,但应注意个案的错He类型特点。     

改良滑动直丝弓托槽的竖沟设计对支抗的影响

目的研究改良滑动直丝弓托槽背板上的竖沟设计在拉尖牙向远中移动的过程中的作用,检验此设计在减小摩擦力节省支抗方面是否有效。方法选用Ⅱ°~Ⅲ°拥挤的AngleⅠ类错患者28例,年龄14~25岁,均拔除四个第一双尖牙,使用杭州西湖巴尔公司生产的改良滑动直丝弓矫治器进行矫治。在拉尖牙向远中移动的过程中,对尖牙采用竖结扎,在尖牙与第一磨牙之间挂弹性橡皮圈,力值为90~100g。在拉尖牙之前及尖牙与第二双尖牙并拢之后,分别进行模型测量和X线头影测量,并进行统计学分析。结果上颌尖牙远中移动的距离与上颌磨牙近中移动距离之比为11.161;下颌尖牙远中移动的距离与下颌磨牙近中移动距离之比为5.941。上下颌切牙均有明显内收。结论改良滑动直丝弓托槽的竖沟设计及尖牙的竖结扎,在拉尖牙向远中移动的过程中减小了尖牙托槽与主弓丝之间的摩擦力,节省了支抗,并符合差动力的原理。改良滑动直丝弓矫治器的使用可为错畸形的矫治提供强支抗,从而省去了使用口外弓等其它增强支抗的方法,使滑动直丝弓矫治器的使用更加简便。     

支抗控制在双颌前突畸形矫治中的作用

目的 研究支抗控制在滑动直丝弓技术矫治双颌前突畸形中的作用。方法 利用国产直丝弓托槽，滑动技术矫治双颌前突畸形患者30例，使用口外唇弓和不使用口外唇弓者各15例，均拔除4颗第一双尖牙，均采用一步法关闭拔牙间隙。将矫治前后的头颅侧位定位片进行对比分析，其变化量进行独立t检验。结果 矫治后戴口外唇弓组争不戴口外唇弓组上颌磨牙分别前移3．21mm和4．67mm；下颌磨牙分别前移3．32mm和5．21mm；两组的差异有统计学意义（P〈0．01）。前牙内收量戴口外弓组上颌为5．19mm，下颌为4．43mm；不戴口外弓组上颌为3．43mm。下颌为2．62mm。两组的差异有统计学意义（P〈0．01～0．001）。结论 口外唇弓在使用国产直丝弓托槽，运用滑动机制矫治双颌前突畸形中较有效地保护了后牙支抗，从而减少面部突度。     

关闭拔牙间隙时二种正畸方法的比较分析

目的对滑动直丝弓技术的临床治疗效果进行研究,对比研究传统方丝弓的关闭间隙技术,探讨适合的矫治程序,以供临床参考。方法选择拔除4颗第一前磨牙的安氏Ⅱ类1分类错或安氏Ⅰ类双颌前突的患者60例,随机分成研究组和对照组,每组各30例患者。研究组采用滑动直丝弓技术,对照组采用标准方丝弓技术,对两组关闭间隙前后的X线头颅片分别进行测量分析比较。结果研究组与对照组在节省支抗上略有差别,研究组治疗后上中切牙平均伸长0.5mm,对照组平均伸长1.4mm,经统计学检验二者差异有显著性。研究组治疗后上中切牙转矩平均减少5.0°,对照组转矩平均减少8.0°,二者差异有显著性,每次复诊时间研究组比对照组平均少6.5分钟,平均疗程前者比后者短15周,组间差异有极显著性。结论滑动直丝弓技术拔牙病例的磨牙支抗需求略多于标准方丝弓技术,但有利于维持前牙覆和切牙位置。同时临床治疗时间较短,操作较简单。     

彩色不锈钢弓丝和托槽的细胞毒性研究

目的研究一种新型彩色弓丝和托槽对体外培养的人牙龈成纤维(HGF)细胞的毒性作用。方法将彩色的和未染色的两种弓丝和托槽的浸提液与HGF细胞接触后,用MTT法测定各孔吸光度值,计算细胞相对增殖率,用六级毒性分类法评级。结果培养期不同浓度的两种材料浸提液培养的细胞均大量增殖,毒性评级为0~1级。两种材料之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论这种彩色弓丝和托槽具有良好的细胞相容性。     

两种方法评价彩色弓丝和托槽的细胞毒性

目的：评价彩色弓丝和托槽的细胞毒性。方法：用MTT比色法评价彩色弓丝和未染色弓丝和托槽的细胞毒性,并用流式细胞仪法（FCM）检测细胞群落的DNA增殖指数。结果：MTT比色法显示,培养期不同浓度的2种材料的浸提液培养的细胞均大量增殖,毒性评级为0～1级。流式细胞仪法检测表明细胞群落的DNA增殖指数（PI）在2种材料间无统计学差异（P〉0．05）,但是彩色的弓丝试件略高于未染色弓丝试件。结论：彩色不锈钢弓丝和托槽具有良好的细胞亲和性。