莹石矿尘肺的X线表现

目的 描述莹石矿尘肺病变影像学特征，并以X线表现为指标探讨病程进展特点。方法 依据国家1986年颁布的《尘肺病X线诊断标准》，由5～7位具有经验的医师对883位莹石矿尘肺的胸片进行读片并记录。结果莹石矿尘肺发病早、进展快，在影像学上有“串珠状”阴影及圆形小阴影“钙化”等特征性表现，其发生率分别为16％和18％，大阴影多呈团块状并可分布于全肺。结论 莹石矿尘肺是影像学特征与尘肺病变的程度相关的严重型尘肺。     

青年人肺下野结核病理演变及X线特点研究

目的:探讨青年人肺下野结核病理演变及X线特点。方法:搜集资料完整的青年人肺下野结核68例,全部病例摄有2次以上不同时期胸片对比,观察病灶病理演变及X线特点。结果:根据病理改变的不同X线表现分别为:①大片云絮状阴影或散在分布小斑片状阴影28例(41.18%);②结节状阴影6例(8.82%);③椭圆形或团块状影6例(8.82%);④纤维索条状影或斑点状、斑片状钙化影7例(10.30%);⑤空洞性改变7例(10.30%);⑥肺段或肺叶大片状阴影9例(13.23%);其他:蜂窝状阴影2例,粟粒状阴影3例共5例(7.35%)。结论:青年人肺下野结核与肺上野结核表现形式不同。青年人肺下野结核病理演变过程中,较少出现增殖性改变。渗出性病变或干酪性肺炎只不过是青年人肺下野结核病理演变过程中的不同阶段,早期为渗出性结核性肺泡炎,进展恶化则形成干酪性肺炎。X线特点:广泛性、多样性、可变性、单侧性、混合性、肺门区病灶痰阳现象。     

出血性肺肾综合征

报告8例出血性肺肾综合征的临床和X线表现。重点对其X线表现作了分析。所有病例均显示有明显的肺部异常:初期表现为肺野内散在的斑点状、片状或团块状阴影。随着病变的进展,上述改变逐渐被弥漫性细结节状阴影和网状阴影所取代,同时出现广泛肺间质纤维化。因肺泡内出血和吸收,肺间质含铁血黄素沉着的时期不同,肺部改变亦可混合存在。3例出现胸腔积液,2例心脏阴影有增大。结合文献资料介绍了该病病因、病理、临床及X线表现特点,并对其诊断与鉴别提出了讨论意见。     

恶性葡萄胎肺转移的X线表现22例分析

目的 分析恶性葡萄胎肺转移X线胸片的改变及X线表现的特点.方法 对我院2000年至2006年22例经病理证实为恶性葡萄胎患者的肺转移X线胸片进行回顾性分析.结果 恶性葡萄胎肺转移以血行转移常见.X线表现以圆形或椭圆形者18例(占82%),以不规则小片状阴影者4例(占18%).临床HCG血值均有不同程度的升高.结论 X线胸片对恶性葡萄胎肺转移的诊断有重要意义,对指导临床治疗有其积极意义.     

重症SARS的X线影像表现

目的探讨重症严重急性呼吸综合征(SARS)的X线表现.方法回顾性分析37例重症SARS患者的一系列X线胸片变化规律.结果重症SARS患者胸片表现为两肺阴影迅速进展,大部分区域受累.有3种表现类型:①19例表现为弥漫大片云雾状影,病灶无明显分界,肺纹理显示不清;②13例表现为弥漫棉团状密影,边缘模糊,肺纹理增粗;③5例表现为多发大团块密影,边缘模糊,可见支气管气相.如无合并症发生,对症治疗有效,1个月左右肺部阴影消失.6例肺部合并G-杆菌感染,5例合并纵隔气肿,出现合并症时,肺部阴影延迟吸收.结论重症SARS患者的X线影像为肺部密影快速进展至两肺大部分区域,易合并纵隔气肿及肺部感染.     

小儿肺炎支原体肺炎73例X线诊断体会

目的:了解小儿肺炎支原体(MP)肺炎的胸部X线表现,提高对MP肺炎的认识和诊断水平.方法:将73例MP肺炎X线进行分析总结.结果:将X线表现分Ⅰ～Ⅳ类型,Ⅰ型为肺实质的均质的片状阴影,多累及单一肺段,Ⅱ型为肺纹理增多、模糊及弥漫性网状结节状阴影,Ⅲ型为弥漫性淡片状阴影、界限不清,Ⅳ型为肺门淋巴结肿大.结论:MP肺炎以右肺居多(58%),常侵犯中下肺野(85%).Ⅰ型有相对特异性,易伴肺不张或胸腔积液,对诊断MP肺炎帮助极大.Ⅱ～Ⅳ型无特异性.掌握MP肺炎胸片的类型及特点,可提高临床诊治水平.     

小儿肺结核的X线诊断（附50例分析）

目的探讨小儿肺结核的X线特点。方法回顾性分析50例小儿肺结核的X线表现。结果23例表现为云絮状阴影，3例表现为典型的哑铃状双极征象，15例表现为肺门区边缘模糊的密度增深阴影，9例表现为肺门区边界清楚的结节状或分叶状阴影。蛄论X线表现特点是诊断小儿肺结核的重要征象。     

新生儿肺透明膜病98例的X线诊断分析

目的:分析新生儿肺透明膜病(HMD)的X线表现特点,探讨X线对HMD的诊断价值.方法:搜集98例新生儿重症监护病房临床诊断为HMD的患儿床边X线检查结果,分析其X线表现特点.结果:98例HMD患儿X线表现为,肺野透光度减低,伴较均匀分布的网粒状阴影,支气管充气征,胸廓扩张良好,横隔位置正常.结论:胸部X线床边摄片是诊断HMD的主要检查方法.     

肺下叶结核X线和临床误诊分析

目的:分析肺下叶结核的临床和X线特征及误诊原因,提高对本病的认识和诊断水平.方法:通过对证实的36例肺下叶结核患者临床症状及X线表现进行分析,总结其临床特点和X线表现特征.结果:肺下叶结核的临床和X线表现有一定的特征性.病灶形态多样.以斑片状的大小不等,形态不规则阴影占多数.部分病灶内有空洞形成.结论:肺下叶结核误诊主要原因是缺乏对下叶肺结核的认识,单从病灶X线征象及好发部位考虑,对本病临床特点不熟悉.掌握肺下叶结核X线表现和临床特点,重视随访复查,是减少或避免误诊的关键.     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的:探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的X线表现及其诊断价值.方法:对49例新生儿肺透明膜病的X线表现及临床资料进行分析.结果:本组49例新生儿肺透明膜病中35例(71.4%)显示两肺透光度减低;25例(51%)出现支气管充气征;9例(18%)显示有网状颗粒影.其中8例病情加重出现"白肺"改变;2例出现气胸;5例合并肺炎.结论:HMD 的X线表现具有一定的特征性,X线检查结合胎龄及出生史等对本病的诊断、发现重要合并症及了解病情进展具有重要诊断价值.     

非结核分枝杆菌肺病29例的X线表现

目的:提高对结核分枝杆菌肺病的X线表现的认识。方法:回顾性分析29例非结核分枝杆菌肺病的X表现、病变形态及累及范围。结果:斑片影占37.9%,胸膜增厚31.0%,结节影10.3%,空洞影62.1%,纤维影44.8%,小点状阴影10.3%。结论:非结核分枝杆菌病的X线表现病变为多叶段分布,较多见于上肺。主要表现为空洞影,纤维影,如合并艾滋病者X线多表现为两肺散在小点状阴影。     

小儿肺门阴影增大的临床X线分析

目的:提高对小儿肺门阴影增大的临床X线诊断水平。方法:对2004年3月至2006年7月间在儿科治疗的117例肺门阴影增大患儿的临床X线资料进行总结分析。结果:结核性肺门阴影增大48例(41.0%),其中原发综合征12例表现为原发浸润病灶,结核性淋巴管炎,肺门淋巴结增大,呈典型“双极征”;肺门淋巴结结核32例,X线表现为单侧或双侧肺门区结节样致密影,以单侧多见,呈“炎症型”或“结节型”;粟粒性肺结核4例。非结核性肺门阴影增大69例(58.9%),其中急慢性支气管炎21例,细菌性或病毒性肺炎40例,支原体肺炎5例,肺门部血管异常3例,X线表现为单侧或双侧肺门阴影呈均匀性密度增高,范围增大,边缘模糊,以双侧多见。结核菌素试验(OT试验)阳性者37例,阴性或弱阳性者55例。结论:小儿肺门阴影增大病因复杂,X线诊断时,需认真分析X线征象,密切结合临床及实验室检查,可做出正确诊断。     

婴幼儿支气管肺炎胸片观察

目的 笔者通过复习婴幼儿呼吸道解剖特征,分析婴幼儿胸部平片X线表现及各种X线表现产生的出现病理变化,以提高婴幼儿肺部感染的诊断率.方法 收集我院2000～2005年婴幼儿胸部片300例,年龄出生6小时～6周岁.经副主任医师一名,高年资主治医师二名共同阅片.并按年龄分成0～1岁、1～3岁、3～6岁三组,寻找各年龄组患儿肺部感染的X线表现特点.结果 婴幼儿支气管肺炎时所产生的X线表现与婴幼儿呼吸道解剖、发育阶段及发育程度有关.不同年龄阶段支气管肺炎的X线表现有以下特点:0～1岁患儿支气管肺炎的胸片表现以弥散性肺气肿为主要表现;1～3岁患儿以肺小叶炎性渗出、多个肺小叶实变融合病灶为主要表现;3～6岁岁患儿,支气管肺炎的胸片则以两下肺点片状阴影、心后区条片状阴影为主要表现.     

严重急性呼吸综合征的影像学表现

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的胸部X线及CT影像学表现.方法 分析36名SARS患者初发期、进展期及消散期的胸部X线及CT影像学表现.结果 初发期的X线影像学异常表现不明显,病灶多发或单发,肺实质改变轻;部分病例发病首日X线检查无明显异常,但CT检查均显示阳性结果;进展期出现单发病灶阴影扩大,多发病灶逐渐融合的征象.结论 SARS的影像表现特异性不强,与其他肺炎表现相似,应结合临床症状及流行病史早期诊断,必要时应行胸部CT明确诊断.     

胸壁疾病的X线诊断

目的 分析胸壁疾患的X线表现,以提高对其认识. 方法 回顾性分析胸壁疾患26例,其中胸壁软组织疾患4例;发生在肋骨的疾患13例;胸椎疾患8例;颈部恶性淋巴瘤1例的X 线表现. 结果 26例胸壁疾患均在肺野或纵隔形成异常X线阴影.胸壁软组织脂肪瘤1例,胸壁软组织纤维瘤2例均表现为肺野内阴影在切线位时与胸壁相连,基底较宽,与胸壁形成钝角.血管瘤1例表现为肺尖部散在圆形钙化影.肋骨结核并寒性脓肿4例,肋骨海绵状血管瘤1例,肋骨软骨肉瘤1例,肋骨转移瘤5例均有不同程度骨质破坏,肋骨软骨瘤2例表现为肋骨呈膨胀性改变,其间可见钙化.胸椎结核流注脓肿5例均至肺野或纵隔旁形成肿块状阴影,胸椎骨赘2例,胸脊膜膨出1例在椎旁形成圆形阴影.颈部恶性淋巴瘤表现为肺尖部阴影. 结论 正确认识胸壁疾患的X线表现对确定合理的治疗有重要意义.     

36例特发性呼吸困难综合征的临床及X线分析

目的 探讨特发性呼吸困难综合征的临床与X线影像特征,以提高其早期临床诊断准确率.方法 回顾性综合分析36例特发性呼吸困难综合征的临床与X线表现.结果 本组36例中23例表现为肺野不同程度透光度减低,呈毛玻璃样改变,伴10例内、中肺野呈细网格状改变或/和弥散颗粒状阴影,以两下肺较明显;5例表现为两肺内、中带有细小颗粒状或网结状影;2例表现为"白肺",心缘及膈面模糊,膈肌位置正常;17例可见含气支气管征,多见于右下肺内带及左心影后.结论 X线检查是诊断特发性呼吸困难综合征的主要方法.胸部照片显示肺野透光度减低、"白肺"及支气管充气征,结合典型临床特点,可作出较明确的诊断.     

新生儿肺透明膜病的X线分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线表现,提高对本病的认识和早期诊断的能力,指导临床早期治疗。方法:根据X线诊断及分级标准,回顾性分析经临床证实的25例新生儿肺透明膜病的床旁X线表现。结果:本组25例中11例表现为肺纹理模糊,可见颗粒状阴影;8例表现为肺野透过度减低,可见网状、颗粒状阴影及支气管充气征;4例肺野透过度明显减低,可见片状影,心缘及膈面模糊,支气管充气征明显;2例肺野呈均匀致密影,称为"白肺"。其中合并肺炎4例,气胸2例,纵隔气肿1例。结论:新生儿肺透明膜病的X线表现各种各样,支气管充气征为本病的特征性表现。普通X线检查和结合临床是诊断本病的可靠方法。     

急性矽肺的X线诊断分析

目的 评价X线胸片在矽肺诊断中的应用价值.方法 回顾性分析89例确诊为矽肺患者的X线胸片资料.结果 本组89例矽肺患者X线征象均有圆形阴影表现,同时伴有小阴影聚集者29例,大阴影12例,肺门影增大22例,肺门淋巴结蛋壳钙化9例,网状阴影24例,肺气肿25例,矽肺并发肺结核11例.结论 胸部X线片对矽肺的并发症及诊断有较...     

新生儿肺透明膜病28例X线诊断

目的:探讨新生儿肺透明膜病X线表现,提高认识和早期诊断能力。方法:X线分析28例肺透明膜病表现,并结合文献复习。结果:选取28例,Ⅰ级3例,占10.7%;Ⅱ级12例,占42.9%;Ⅲ级10例,占35.7%;Ⅳ级3例,占10.7%。结论:肺透亮度降低、肺内广泛网织粟粒状阴影、支气管充气征等为HMD的典型X线表现。X线胸片检查是诊断HMD的重要方法,同时对其预后及治疗有极其重要的指导作用。     

小儿肺门阴影增大117例临床X线分析

目的提高对小儿肺门阴影增大临床X线的诊断水平。方法对117例肺门阴影增大患儿的临床X线资料进行分析。结果结核性肺门阴影增大48例（41.0%）,其中原发综合征12例表现为原发性浸润病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结增大,呈典型＂双极征＂;肺门淋巴结结核32例,表现为单侧或双侧肺门区结节样致密影,以单侧多见,呈＂炎症型＂或＂结节型＂;粟粒性肺结核4例。非结核性肺门阴影增大69例（58.9%）,其中急慢性支气管炎21例,细菌性或病毒性肺炎40例,支原体肺炎5例,肺门部血管异常3例,X线表现为单侧或双侧肺门阴影呈均匀性密度增高,范围增大,边缘模糊,以双侧多见。结核菌素试验（OT试验）阳性者37例,阴性或弱阳性者55例。结论小儿肺门阴影增大病因复杂,X线诊断时,需认真分析征象,密切结合临床及实验室检查,方可做出正确诊断。