介绍一种莫菲氏滴管下段漏人空气的处理方法

临床静脉输液过程中，常常会遇到莫菲氏滴管下段输液管有空气漏入，此时常规处理方法是分离头皮针，放出液体和多余空气，或者拇指和中指弹输液管里的空气，使之上溢到莫菲氏滴管内。这样，不仅浪费了药液，增加了污染的机会，而且浪费了时间。现介绍一种莫菲氏滴管漏入空气的处理方法，经临床试用，证实效果满意。     

静脉输液中液体更换技巧

方法：取下输液瓶上的排气管，使之垂直向下，使管内液体因重力作用全排出。然后插入新液瓶内，减少进入新的液瓶中的药液量。先让第1组药液的液面致莫菲氏滴管下方10—15cm，关闭速度调节开关。更换第2组空白液液体（未加任何药物），捏挤莫非氏滴壶数次，使茂菲氏滴壶内液体致1／2—2／3，把输液管持续缠绕于手指上，使管内液面逐渐上升，直致排尽空气。再把所要加的药物入输液瓶即第2组液体内，打开速度调节开关。     

介绍一种一次性输液器排气成功的技巧

临床实践中 ,我们摸索出了一次排气成功的技巧 ,现介绍操作方法如下 :将输液瓶倒挂于输液架上 ,输液器插于瓶塞内 ,左手持头皮针及下端输液管 ,右手食指拇指将茂菲式滴壶倒立 ,待液面上升至滴壶的 1 2～ 2 3高度时 ,左手拇指食指反折输液管下端 ,直立滴壶 ,然后缓慢松开打折处 ,待液体缓慢流至滴壶下端输液管 2 0ｃｍ～ 30ｃｍ处时 ,再完全放开打折处 ,同时 ,也可使输液管呈Ｕ型以控制排气速度并使少量小气泡浮于排气液面 ,即可一次排气成功。介绍一种一次性输液器排气成功的技巧@杨晓光!071000$解放军252医院心肾内科…     

介绍一种提高静脉穿刺成功率的简便方法

在临床治疗中,常遇到穿刺细小血管或血容量不足的血管时,虽然针头已进入血管内,但回血不明显,甚至不见回血。对此,护理人员常认为是穿刺不成功,仍盲目穿刺,导致穿刺失败。分析静脉不回血的原因,关键在于输液器内液体的压力及静脉内血液的压力。如血容量不足,血管内压力低,静脉穿刺时可不回血。我们采用下面比较简单的方法较好地解决了上述问题,使穿刺成功率提高。具体做法是,输液用具中另准备一个弹簧夹,排气后,先关闭调节开关,挤压莫菲氏滴管,再用弹簧夹夹住莫菲氏滴管上段（此时滴管内呈负压状态）。静脉穿刺针进入皮肤后…     

注射用头孢哌酮钠与大克莎注射液存在配伍禁忌

越来越多的新药在临床上广泛应用,这就要求护理人员在用药过程中密切观察各药之间是否存在配伍禁忌.笔者在临床输液过程中发现,输完头孢哌酮钠配置的药液后接输大克莎注射液(氟罗沙星注射液)配置的药液时,输液管莫菲氏滴管中会出现白色浑浊现象,而且越来越多的白色沉淀沉积在输液管中.     

巧用一次性输液器帽

普通的一次性输液器一般用于重力输液瓶装液体,由型号及颜色不同的针头,莫菲管及进气管组成。随着袋装液体的广泛应用，输液管不用进气管,通过大气压力挤压袋体即可将液体输入静脉,避免了液体的微粒污染。但是临床上避免不了瓶装液体和袋装液体混合输入。此时,我们巧用输液器穿刺针上的塑料帽当输入袋装液体时将进气管反折,用塑料帽套在上面;当换瓶装液体时再将塑料帽取下,既避免了更换输液器的浪费，又最大限度地碱少了液体微粒污染。这不但取材方便，而且便于临床应用。     

环丙沙星与头孢哌酮存在配伍禁忌

目前，由于许多新型药物的出现和应用，配伍禁忌表中的药物配伍禁忌已不能满足临床需求。我们在临床工作中发现，5％GS 250ml内加头孢哌酮4g静脉点滴后，更换盐酸环丙沙星100ml静滴，不久见莫菲氏滴管内出现乳白色絮状物，立即关闭输液夹，更换生理盐水及输液管，将生理盐水滴入5ml时再接输环丙沙星，未再发生上述现象，病人亦无不良反应。提示头孢哌酮与环丙沙星存在有配伍禁忌，     

利用静脉输液装置自动引流胸液法

本文介绍利用静脉输液装置的滴管部分,自动引流胸液法,治疗胸腔积液,此法尚未见有文献报道.操作步骤1.按胸穿常规消毒、局麻后试探胸穿,抽出有液体证实为胸积液后始能施行本法(进针部位最好取患侧腋中线或腋后线,斜卧位);2.手持静脉输液滴管,用止血钳先夹住胶管一端,用手将胶管内的空气向另一端尽量挤出,再用钳夹住另一端,使整个胶管保持负压状态。然后用滴管上端的针头在试探胸穿进针部位刺入胸腔,当有空感时即迅速放开夹在上端的钳,由于负压、虹吸作用使胸液迅速流进胶管,最后放开下端的钳并将     

滴壶内液面过满的处理方法

静脉滴注是临床护士最经常操作的一项护理，虽然操作比较简单易学，但有时会出现一些小小的麻烦而延误我们的工作。比如滴壶内的液面过满会影响护士对滴速的观察。我们通常用的处理方法是用右手将输液器针头从输液瓶内拔出，抬高右上肢使输液管内的液体慢慢滴入血管直到滴壶内露出液面为止。这样即浪费时问又增加了-针头污染的机会一现介绍一种比较简单的操作方法。     

注射用头孢哌酮钠与硫酸庆大霉素存在配伍禁忌

临床工作中我们发现，在静滴完头孢哌酮接着静滴硫酸庆大霉素时，输液器莫菲滴管内液体混合处呈现乳白色。立即关闭输液器并更换输液器，患者未发生输液反应。对此我们进行了实验观察，按照临床实际应用方法，将硫酸庆大霉素16万U溶入0．9％氯化钠250ml后缓慢滴人头孢哌酮纳溶液中，发现两药交界处迅速变成乳白色，静置2～3min后，变为白色混浊液。临床应用与实验观察均表明注射用头孢哌酮纳与硫酸庆大霉素之间存在明显的配伍禁忌。应引起重视。     

5—FU治愈胰十二指肠切除术后胰漏2例

例1:女,41岁。因梗阻性黄疸半年入院,经PTC检查诊断为乏特氏壶腹癌而行手术治疗。术中见胆总管扩张,直径2cm,其下端可触及拇指大小肿瘤,胰腺亦肿大增粗。经十二指肠降段切开,切除肿瘤组织送冰冻检查,证实为壶腹部低分化癌,遂行胰     

静脉输液时回血机制的探讨

目的研究静脉输液回血的机制。方法200例输液患者,输液前在头皮针细管中央部留一小气泡,每患者连续5天输液,调节器分别放在距输液管乳头20、40、60、80、100cm处,记录穿刺后气泡移动的长度及回血长度。结果输液器调节器距输液器乳头部的长度越长,气泡移动长度越长（P〈0．01）;回血长度也越长（P〈0．01）。结论静脉输液时的回血是由调节器下端输液管的被动扩张及血液扩散至输液管内液体中形成,调节器下端输液管的长度越长,回血长度就越长,有利于判断穿刺是否进入血管。     

介绍一种计算静脉输液量和液体滴速的简便方法

在液体疗法中，常用的计算输液量和液体滴速的方法虽不难，但比较费时。笔者根据常规计算方法推导出一个快速简便的算法，现介绍如下。临床采用的莫非氏滴管每１５滴液体约为１ｍｌ，那么，液体滴数／ｍｉｎ×４＝滴体量（ｍｌ／ｈ），拟定输液量（ｍｌ／ｈ）／４＝滴速（...     

环丙沙星和立复欣同时应用时的注意点

环丙沙星和立复欣均为广谱抗生素 ,临床常用。立复欣对结核杆菌有较强的抑制作用 ,广泛应用于结核病的治疗。笔者发现两种药物联合应用时引起输液管内液体浑浊及产生块状物的现象。患者 ,男 ,30岁 ,因患“肺结核”收入结核科治疗。入院后医嘱 :环丙沙星 10 0 ml静滴 bid,5 % GS2 5 0 ml+立复欣 0 .5静滴qd,口服异烟肼 0 .5 qd,肌肉注射链霉素 0 .75 qd。护士遵医嘱用药 ,先滴环丙沙星 ,续接立复欣静滴 ,当立复欣滴入茂菲氏滴管与环丙沙星混合时可见明显浑浊 ,并逐渐产生砖红色块状物。立即更换药液及输液器 ,严密观察病人 ,经观察病人无不…     

上颈段髓外肿瘤的诊断及手术治疗（附24例报告）

目的 探讨上颈段髓外肿瘤的术前诊断方法及手术入路.方法 对经手术治疗的24例上颈段髓外肿瘤患者的临床资料进行分析.结果 所有患者术前行MRI检查,确诊并明确肿瘤特点.均行手术治疗,其中采用枕后正中入路20例,肿瘤全切15例;采用远外侧入路4例,肿瘤全切3例.术后2例患者出现单纯性脑脊液漏,及时清创缝合后无颅内感染发生;1例高龄患者术后第16天死于肺感染导致的呼吸衰竭.结论 上颈段髓外肿瘤的术前诊断以MRI检查为首选,诊断明确后应积极手术治疗.枕后正中入路和远外侧入路是最常用的手术入路.     

白介素-1β通过上皮依赖机制抑制气道平滑肌收缩

本文研究了狗的体外游离等长支气管段平滑肌在不同条件下的收缩反应,以确定细胞因子白介素(IL)-lβ影响气道平滑肌功能的机制。 静脉麻醉下迅速取出杂种狗的肺叶放入氧合的Krebs-Henseleit液中,将支气管制成长8mm直径4～6mm环状段,去掉其疏松结缔组织,悬入37℃ Krebs-Henseleit液中,持续充入95％O_2、5％CO_2的混合气体,使pH7.4,PCO_2 38mmHg,PO_2>500mmHg。将支气管环下端固定于容器底部,上端联接张力传感器上。调整静止张力为4g,测量静息张力与张力峰值之差作为收     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌76例护理体会

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们应用紫杉醇联合卡铂化疗治疗晚期卵巢癌 76例 ,取得了较好疗效。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组 76例患者的年龄为 32～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。初治 32例 ,复治 44例。76例患者均接受紫杉醇联合卡铂化疗。先给紫杉醇 30 mg加入生理盐水 10 0 ml静滴 30分钟 ,再给予紫杉醇 180 mg加入生理盐水 5 0 0 ml静滴 3小时 ,加卡铂前 30分钟自莫菲氏滴管加入康泉 3mg,再将 30 0 m g卡铂加入 5 %葡萄糖液 5 0 0 ml静滴 ,并给予水化治疗 ,连续 3天 ,间隔 2 0天后进行下一疗程。 76例均治疗 6个疗程 ,完全缓解41…     

依诺沙星与头孢哌酮出现配伍禁忌2例报告

注射用依诺沙星为喹诺酮类抗菌药 ,临床上常与其它药物联合应用 ,我们发现此药物与头孢哌酮 (第三代头孢菌素 )联用时出现乳白色混浊液。在说明书及《2 5 6种注射液配伍变化检索表》中未查到该项说明 ,文献检索也未发现有关报道。我们遇到 2例 ,现报告如下。患者女 ,60岁 ,因风湿性心脏病于 2 0 0 1年 12月 2 4日9时入院 ,入院后给依诺沙星 10 0 ml静滴 ;生理盐水 10 0 m l内加头孢哌酮 2 g静滴 ,同时应用其它治疗心脏病的药物。依诺沙星滴完更换头孢哌酮组液体后 ,输液管内即刻出现乳白色混浊液 ,更换输液管后乳白色液消失 ,至液体滴完 ,病…     

排除鼓室积液的简易疗法

令患者头前倾30°,并偏向健侧与中线成30°,术者用Politzer氏法作咽鼓管通气术,然后以右手拇指加压患者耳屏,加压时用力要大,使外耳道紧闭,同时让患者用鼻吸气,吸气时用力要大,使鼻腔缩小。一般加压耳屏约5～10次。然后用耳镜检查患耳鼓膜色泽,以测知室內积液排出情况,如积液未全排出,可再按上法操作数次,直至液体排空     

腹腔镜联合胆管镜取石术治疗肾输尿管多发结石（附30例报告）

目的观察腹腔镜联合胆管镜取石术治疗肾输尿管多发结石的疗效。方法采用腹腔镜联合胆管镜取石术治疗肾输尿管多发结石30例。其中输尿管上段多发结石及输尿管上段结石伴肾盂结石采用后腹膜腔入路,输尿管中下段多发结石及输尿管下端结石伴肾盂结石采用经腹腔入路。结果除1例输尿管下端结石合并肾盂结石一次性取石失败外,其余29例患者的结石均一次性取净。手术时间120~210 min,术中出血量25~100 ml。术后1个月经膀胱镜拔除双J管。术后3个月复查静脉尿路造影,结果显示输尿管无狭窄。结论腹腔镜联合胆管镜取石术治疗肾输尿管多发结石安全有效。