张新建主任医师辨证治疗小儿遗尿症4则

张新建主任医师认为小儿遗尿症病因有虚实之分,但以"虚"为多,病因病机为先天肾虚不固,下元失调;后天失养,肺脾气虚;肝脾湿热,下迫膀胱,火邪妄动,水不得宁;心肾不交,水火不济,上不制下,气机紊乱。临床治疗应辨证与辨病相结合,家庭管理与内服药物、中医外治相结合,才能达到较好的效果。附案例4则,以资验证。     

中医辨证治疗白塞病举隅

中医认为白塞病的病机是先天禀赋不足,肾阴虚弱,肝肾亏损,加之后天失养,兼感受湿热毒气或因热病后余热未尽,湿热毒邪内蕴于肝经和脾经而致病。针对典型的白塞病给予中医药清热除湿、凉血解毒、通络活血等辨证施治法,治愈后随访未复发。本组患者对症施治,组方合理,收效显著,值得借鉴。     

儿童性早熟临床治疗与动物实验研究进展（上）

1．2中医药治疗及机制 吴晨认为,儿童性早熟以肾为根本,与肝脾活动也有关。肾为先天之本,主藏精主生长发育与生殖。小儿易肾阴不足,肾阴亏虚水不涵木则肝阴不足。刘传珍列认为,性早熟的病机既有阴虚火旺,又有脾肾两虚,更有痰湿凝滞,或见瘀滞脉络,尚有先天不足,又呈后天失调等因素。     

高压氧及脑活素治疗小儿脑性瘫痪25例

高压氧及脑活素治疗小儿脑性瘫痪２５例安溪县医院陈志华脑性瘫痪（简称脑瘫），是儿童先天或后天脑病引起的一种综合征，目前尚无特殊治疗方法。我院近４年来应用高压氧加用脑活素静脉滴注治疗小儿脑瘫２５例，取得一定疗效，现报告如下。一、一般资料２５例中，男１９例...     

免疫调节治疗儿童脑性瘫痪的疗效分析

目的观察免疫调节治疗对脑性瘫痪的疗效影响。方法将63例脑瘫患儿随机分成对照组和免疫调节组。对照组用传统的方法治疗,免疫调节组在传统治疗方法基础上,加用薄芝糖甙进行免疫调节治疗。治疗前后,两组均检测淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白。结果治疗前免疫调节组和对照组Th/Ts、CD19＋B、CD20＋B细胞比例均增高,治疗后免疫调节组各项指标与健康组无显著统计学差异,而对照组Th/Ts、CD19＋B、CD20＋B仍维持较高水平。治疗后3个月评估,免疫调节组和对照组有效率分别为90.48%和85.71%,经χ^2检验差异有显著统计学意义（P〈0.05）。进一步根据CD19＋B的检验值对免疫调节组分为免疫异常组和免疫正常组,免疫异常组的有效率为96.00%,而免疫正常组的有效率为82.35%,经χ^2检验差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论脑瘫患儿存在免疫指标异常,针对可能存在的免疫性神经损害,临床上进行免疫调节治疗,可以进一步改善脑性瘫痪的治疗效果。     

补中益气汤加味治疗心脾两虚型脑供血不足260例

目的：观察补中益气汤加味治疗心脾两虚型脑供血不足的临床疗效。方法：260例患者中医辨证为心脾两虚型,260例脑供血不足者均采用补中益气汤加味中药汤剂口服治疗。结果：5年来运用补中益气汤加味治疗心脾两虚型脑供血不足,中药汤剂口服治疗,1-2个疗程,总有效率为92．7％。结论：中医辨证应用补中益气汤加味治疗心脾两虚型脑供血不足,取得较满意的临床疗效。     

董勤主任医师从脾肾论治小儿特发性矮身材经验介绍

董勤主任医师认为,先天禀赋不足和后天失于调养是特发性矮身材的主要病因病机,临床以虚证多见,治疗上以扶正补虚为主,肾虚者宜培元补肾、填精益髓,脾虚者宜健脾助运、益气养血,收效甚佳。附验案2则以资验证。     

中医对小儿痉挛型脑瘫(肝强脾弱证)的探析

从中医角度分析小儿脑瘫的病因病机,明确其诊断.指出痉挛型脑瘫的中医辨证分型属于肝强脾弱证,并采用中西医结合的方法治疗小儿脑性瘫痪,开辟治疗脑性瘫痪的新途径,有利于规范中西医结合的诊疗常规和综合防治方案的制定,加快脑瘫患儿的康复.     

脑蛋白水解物注射液辅助治疗脑性瘫痪疗效评价

目的探讨脑蛋白水解物注射液辅助治疗脑性瘫痪的作用。方法选择90例脑性瘫痪患儿作为观察组,使用丽珠集团丽宝生物化学制药有限公司生产的脑蛋白水解物注射液治疗;同时选择80例脑性瘫痪患儿作为对照,采用常规治疗。结果观察组治疗6个疗程,有50例达到Ⅳ、Ⅴ级水平,对照组有20例达到Ⅳ、Ⅴ级水平,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑蛋白水解物注射液辅助治疗脑性瘫痪疗效肯定。     

中医药治疗硬皮病价值及思路

总结归纳了中医药治疗硬皮病主要临床和实验研究报道,说明了中医药在硬皮病治疗中的作用和价值.强调局灶性硬皮病和系统性硬化症应分开进行中医药诊疗,局灶性硬皮病治疗以控制病情进展为主,宜采用清热解毒和辛凉解表类药物,慎用活血化瘀和温阳补肾药;系统性硬化症可采用皮肤病变三期分治以及"寒热-络病-脏腑"辨证体系指导治疗,坚持中西医结合治疗系统性硬化症.针对中医药治疗硬皮病研究现状提出了六点建议.     

古代文献对小儿癫痫病因病机的认识

综合古代文献,认为小儿癫痫与孕妇胎养失调、先天禀赋不足、后天失养、饮食不当、七情损伤、外感六淫之邪、跌仆损伤以及惊风等有关,其中痰与痫证的关系最为密切。     

环磷酰胺治疗病毒性脑炎脑性瘫痪25例

环磷酰胺治疗病脑脑性瘫痪25例,选用了以往经一般治疗的病脑脑性瘫痪病人10例进行对照。不仅在智力、语言及瘫痪的恢复上都取得了满意的疗效。短期间歇使用环磷酰胺不但毒性小,而且对性腺功能亦无明显影响。     

血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6与高血压性脑出血脑水肿的相关性研究

目的 探讨急性高血压性脑出血患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平与脑水肿的相关性.方法 对高血压性脑出血患者62例(观察组)和健康体检正常者50例(对照组)采用酶联免疫法( ELISA)定量法检测高血压脑出血组治疗前和治疗后1d、3d、7d、14 d五个时间段和对照组血浆TNF-α、IL-6的表达,比较两组血浆中TNF-α和IL-6含量;用CT测量高血压脑出血组水肿体积.分析高血压脑出血组血浆中IL-6、TNF-α的含量与血肿体积的相关性.结果 观察组治疗前血浆TNF-α和IL-6含量分别为(15.62±9.49)μg/L、(67.47±6.31)ng/L,均高于对照组的(8.28±3.36) μg/L、(31.02 ±3.51 )ng/L(t=9.17、64.28,均P=0.01).经Spearman相关性分析显示,观察组TNF-α和IL-6水平与血肿周围体积均呈明显正相关(r =0.934,P =0.02;r =0.922,P =0.026).结论 血浆TNF-α、IL-6在高血压性脑出血后表达水平上调,TNF--α、IL-6可能参与了脑水肿的形成.     

中医话“虚”②——阴虚阳虚

《中医话“虚”》在上篇文章里讲到了虚实的概念,在此复习一下：虚是对应实而言的,“虚实”是中医辨证中的理论基础之一。从疾病角度而言,虚实是表现正邪斗争的强度与现状;从体质而言,则表示素体在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的综合的、相对稳定的固有特质。就虚证来说可以有阳虚质、阴虚质、气虚质体质。常表现为相应方面的不足。     

环磷酰胺治疗病毒性脑炎脑性瘫痪25例

环磷酰胺治疗病脑脑性瘫痪25例，选甩了以往经一般治疗的病脑脑性瘫痪病人10例进行对照。不仅在智力、语言厦瘫痪的恢复上都取得了满意的疗效。短期间歇使用环磷酰胺不但毒性小，而且对性腺功能亦无明显影响。     

宋明锁调脾固肾汤治疗小儿遗尿经验

<正>调脾固肾汤是宋明锁老师治疗小儿遗尿的常用临床验方之一。小儿遗尿是临床常见病、多发病,临床所见该病对患儿的身心健康及生长发育均有极大影响,应当积极治疗。小儿遗尿多责之于先天禀赋未充,后天发育迟缓,临床以肺、脾、肾三脏功能失调、下元虚寒所致者居多。《素问·宣明五气篇第二十三》说:"膀胱不利为癃,不约为遗溺。"[1]肾为先天之本,司二便,先天肾气不足、体质虚寒及有隐性脊椎裂的患儿多见遗尿;后天发育迟滞,脾虚失于健运,不能运化水湿,亦     

史正刚教授运用补肾通窍法治疗小儿智能迟缓经验

分别从病因病机、辨证论治和预后3个方面介绍了史正刚教授运用补肾通窍法治疗小儿智能迟缓的经验。史教授认为肾精亏虚、脑髓失养为发病基础,痰瘀交阻、神机失运为病理要素,所采用的补肾通窍法是在补肾助阳、填精益髓、化痰活血、开窍醒神诸法的基础上,融温肾阳、补精髓、化痰浊、通脑络、益神智治疗思想于一体的治法,具有温阳填精、化痰通窍、健脑益智的作用。同时史教授指出:1)在治疗时要抓住精亏、阳虚、痰浊、瘀血的表现特征以分辨证候的侧重;2)病势缠绵,病程较长,非单纯寒证、热证、虚证、实证等,在疾病过程中,诸证之间相互兼夹,相互影响,相互转化,辨证以虚实兼杂、本虚标实病例多见;3)治疗不能固守单一疗法或固定方药,应谨守病机、圆机活法,方由法出,明辨肾虚、痰瘀、血瘀等病理要素在疾病中的作用,兼顾后天脾胃在预后方面的影响。附典型案例1则,以资验证。     

中医药治疗室性早搏的研究概述

室性早搏是当代心内科临床常见的心律失常,和外感六淫、七情内伤、劳损等因素有关,主要原因是劳累和情志变化,多是本虚标实,本虚以心的阴阳气血亏虚为主,标实不外乎气滞痰瘀,有所偏倚。在最近几年来,现代临床中医学的中药方剂辨证治疗该病的研究进展,传统中医药治疗冠心病室性早搏的疗效较单纯西药更有优势。治疗室性早搏,中医药以整体辩证为主,辨证与辨病相结合,且中药其安全性好,不良反应小,常在临床上取得不错的疗效。     

儿童注意缺陷多动障碍的“肾系”病机研究

目的:在全面分析临床资料的基础上揭示注意缺陷多动障碍(ADHD)的中医证候规律和病机核心。方法:采取横断面回顾性研究方法,对符合研究标准的170例初次就诊的ADHD患儿进行6个方面的临床因素调查和分析。结果:中医证型分布显示以肾精不足、脑髓失养型为主,而无证可辨型与肾虚肝旺、阴虚阳亢型所占比例相当;中医证型分布与疾病严重程度呈显著正相关趋势(P<0.01);西医亚型与中医证型分布呈显著正相关趋势(P<0.01)。结论:ADHD病位在脑,核心病机是肾虚、脑髓不充、发育落后;中医证候分型可能与西医亚型有特定对应关系;在"肾系"辨证中,与先天不足关系最为密切的ADHD两类证型:肾精不足、脑髓失养型和肾虚肝旺、阴虚阳亢型之间可能并非是平行的关系,而是一种具有逻辑顺序的前后发展关系,而最早期有可能表现为无证可辨型,在同一脏腑体系中(本研究即"肾系")各证型间的转化趋势体现了本病的中医证候变化规律。     

余瀛鳌教授治疗小儿癫痫经验

余瀛鳌教授认为小儿癫痫主要病机为痰与瘀,病位在心、肝、脾、肾。小儿脾肾不足、心肝有余,若先天肾精不足,则脑髓失养;脾失健运,则痰湿内阻;心肝火旺,煎熬津液为痰,则夹痰上扰神明,致脑络瘀阻,神机失守而发病。治疗以潜镇止痫、化痰通络为法,临床给予癫痫促效方,疗效显著。同时余教授指出,癫痫在急性期,由于发作频繁,宜用汤剂控制;待病情稳定后,可予丸剂或散剂,以巩固疗效。方中金石之药较多,需固护小儿的脾胃之气,严格控制药物剂量,嘱服药6剂后停1日。附案例2则,以资验证。