Y09-6型激光粒子计数器对洁净厂房空气尘埃粒子的卫生学检测研究

目的:了解化妆品生产企业洁净厂房净化空气调节系统运行情况和空气尘埃粒子的浓度水平。方法:选取广州市属11家具有净化空气调节系统的化妆品生产企业,按不同季节、不同生产时间对洁净厂房车间空气进行尘埃粒子(粒径为0.5μm)测定,使用仪器为Y09-6型激光粒子计数器计数。结果:洁净厂房车间空气尘埃粒子数基本能达到十万级洁净度水平,11家生产企业中有9家达到十万级洁净度水平,其中两家更达到万级洁净度水平,车间内尘埃粒子浓度远低于室外对照点,两者平均浓度分别为6.3×102个/L和2.5×104个/L(t=8.2,P<0.001)。不同季节和生产前后车间空气尘埃粒子数差异无统计学意义。结论:广州市属化妆品生产企业洁净厂房空气净化调节系统运行良好,尘埃粒子浓度基本符合洁净厂房设计要求,但过滤效果与日常管理和设备维护以及车间生产工艺流程布局密切相关。     

化妆品生产车间空气细菌的分布特征

目的 探索各类化妆品生产车间空气细菌的分布与变化情况,对化妆品生产企业的良好作业规范（GMP）建立提供科学依据.方法 于2001年10月-2003年12月选择广州市24家不生产粉类（如膜粉、胭脂、粉饼等）的化妆品厂,其中采用空气过滤净化系统的化妆品厂（以下简称净化厂）11家,未采用空气过滤净化系统的化妆品厂（以下简称非净化厂）13家,以及未采用空气过滤净化系统生产粉类（面膜、胭脂、眼影等）的化妆品厂（以下简称粉类厂）9家.分别在净化厂和非净化厂的生产车间（更衣间、卫生通道、配料间、制作间、静置间、储瓶间、分装间）和粉类厂的生产车间（更衣间、卫生通道、配料间、制作间、静置间、打粉间、压粉间、分装间）设采样点,在室外设对照点.在生产前（紫外线消毒30min后,未采用空气过滤净化系统的化妆品厂不开通风排气装置）、生产后（生产1 h）各采样1次,分别在冬春（11-3月）、夏秋（4-10月）用撞击法重复采样,测定空气细菌总数.结果 3类化妆品厂生产车间空气细菌总数分别是净化厂＜非净化厂＜粉类厂,差异有统计学意义;生产车间生产中空气细菌总数的P25～P25为160～1 130 cfu/m^3;净化厂和粉类厂生产车间空气细菌总数季节差异无统计学意义,非净化厂生产车间空气细菌总数夏秋季＞冬春季,差异有统计学意义;生产时净化厂以更衣间、静置间和分装间空气细菌总数相对较高,非净化厂以卫生通道、更衣间和分装间空气细菌总数相对较高;粉类厂更衣间、卫生通道、制作间空气细菌总数相对较高.非净化厂和粉类厂细菌总数随外界变化而变化;车间空气中0.5 μm尘埃粒子数与空气细菌总数呈正相关,有统计学意义（rs=0.358,P＜0.000 1）.结论 应该重视化妆品生产厂更衣间、卫生通道、静置间和分装间消毒和通风,加强产品生产过程的密封,提高生产的机械化、自动化,增加除尘设备的投入.选址需防止外界污染物对生产车间的影响.     

空气析解机除菌效果的实验观察

目的了解空气析解机对室内空气中细菌与尘埃清除效果.方法连续开启空气析解机,并在不同时间,采用自然沉降菌与尘埃粒子(粒径为≥0.5μm与≥5.0μm两种粒子)来评价该机型对空气中细菌与尘埃的清除效果.结果连续20min,空气中的细菌清除率达到90.17%,小颗粒尘埃(粒径为≥0.5μm)清除率为29.43%,大颗粒尘埃(≥5.0μm)则为90.42%,至1h,细菌清除率基本不变,但小颗粒与大颗粒尘埃分别提高到52.63%和94.64%.结论该型空气析解机对清除空气中的细菌与尘埃具有一定的效果,建议规范使用空气消毒机.     

空气净化器对超声洁牙诊室空气颗粒物净化效果分析

为了解空气净化器对超声洁牙诊室内颗粒物的净化效果,探讨室内气温和相对湿度对净化器净化效果的影响,于2016年11—12月选择深圳市某超声洁牙诊室为研究对象,采用便携式气溶胶监测仪和粒子计数器监测诊室内颗粒物质量浓度和粒子数浓度,对比使用和未使用净化器两种情况下诊室内PM2.5质量浓度和粒径为0.3～0.5μm(PM0.3～0.5)、0.5～5.0μm(PM0.5～5.0)、≥5.0μm(PM≥5.0)的粒子数浓度,计算动态污染环境下的净化器净化效率,并同步监测室内气温和相对湿度,分析气温和相对湿度对净化器净化效率的影响。结果显示,净化器对诊室内PM2.5的净化效率为42.3%,并可缩小PM2.5浓度波动范围;开启净化器后,室内PM2.5浓度逐渐降低并趋于稳定;净化器关闭后,PM2.5浓度大幅升高。在未使用净化器时,PM0.3～0.5、PM0.5～5.0、PM≥5.0的粒子数浓度分别为5.3×107、18.7×106、34.1×103个/m3,净化器对其净化效率分别为17.4%,51.7%和51.7%。诊室内气温和相对湿度的变化可影响净化器对颗粒物的净化效率,净化器对不同粒径粒子净化效率最高时所对应的室内气温和相对湿度不同。提示超声洁牙诊室内颗粒物污染严重,引入空气净化器有助于降低室内颗粒物污染,室内气温和相对湿度需根据空气净化器净化效率进行调节,以达到最大净化效果。     

上海市消毒产品生产企业净化车间洁净室综合性能检测结果分析

目的:了解上海市消毒产品生产企业净化车间洁净室综合性能指标。方法:对上海市20家消毒产品生产企业净化车间81间洁净室的空气尘埃粒子数、微生物指标和相关指标进行现场检测和评价。结果:81间洁净室温度、相对湿度、进风口风速、室内外压差、≥5.0μm和≥0.5μm的尘埃粒子数、空气细菌菌落总数的合格率分别为100%、100%、95.1%、86.4%、91.3%、83.4%、91.4%,灌装间尘埃粒子数合格率低于其它功能区,洁净室空气中尘埃粒子数与沉降菌数具有正相关关系。结论:大部分生产企业的净化车间综合性能符合《消毒产品生产企业卫生规范》的要求,室内环境综合检测指标合格率较高,应加强净化车间运行管理,特别是重点生产环节的管理。     

医院消毒供应中心净化与压差技术的应用

消毒供应中心空气净化及压差的主要任务是根据不同工序、各类房间的空气洁净度级别需要,采取空气过滤技术来捕集大气中的0.1～10μm悬浮尘埃粒子和微生物,使不同区域中的尘埃粒子浓度或含菌浓度控制在允许范围之内,以保证不同区域洁净度的级别要求,达到器械物品在清洗、包装、灭菌、存放过程中减少或避免细菌污染的几率。     

化妆品厂洁净厂房的卫生学评价

对中小型化妆品厂采用局部净化设施的车间．进行了卫生学评价。结果表明：尘埃粒子和微生物等有关卫生指标能达到洁净厂房相当级别标准。     

一次性使用输液器生产车间洁净度与微小气候观察

为了解一次性使用输液器生产车间的净化状况,1994～1996年,对山东省境内的9家一次性使用输液器生产企业生产车间的洁净度与微小气侯进行了为期3年的动态观察,结果如下:1 材料与方法1.1 洁净度检测 每年8、9月在组装、拉管、精洗、中间库和包装车间的操作台高度,间隔2m设1个点,动态下用BCJ-1型尘埃粒子计数器检测≥0.5μm的悬浮微粒,按GB15980—1995检测空气菌落总数.1.2微小气候检测 于室内进风口垂直距离10cm处用QDF-3型热球式风速仪测量风速,用YJB-1500型补偿微压计测量室内外压差,于室内距地面1.2m处测量室内温度和相对湿度.     

中心计算机房空气洁净度检测

对一采用底送风顶回风空调净化系统的计算机房进行了洁净度检测,结果表明,该计算机房的设计较合理,空气洁净度达到A级(≥0.5μ尘埃≤10000个/L),其余测试指标:温湿度、照度、噪声、磁感应强度、风速等均达到设计要求。对中心计算机房的空调净化系统设计,采用下送上回的气流组织,不失为一种可取的设计方案。     

广州市化妆品生产车间卫生质量调查

了解广州市化妆品生产车间卫生质量。「方法」对广州市４６家采用空气净系统过滤或采用紫外线灯消毒空气的化妆品厂的车间卫生质量进行了调查。「结果」空气细菌总数合格率以包装车间最低,为５３．８％,其余车间合格率为５８．９－７３．８％之间;     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

基于用药监管工作平台的宣传教育与管理不合理用药干预效果分析

目的：分析基于临床用药监管工作中平台开展宣传教育与管理对不合理用药干预效果。方法对基层临床用药的监管工作进行筛查,找出不合理用药的主要问题,通过医务处以及药剂科的质量监控管理部分进行确认之后,实施宣传教育与管理相结合的干预方法。结果通过实施不合理用药干预,抗菌药物指标、处方点评以及医嘱不合理用药次数等全部得到显著改善,处方合格率从原来的90.12%升到97.82%,不规范处方从原来的7.0%降低到1.70%,抗菌药物正确使用率由原来的77.28%升到84.39%,无指征预防用药在原来的20.03%降低到10.29%,实施干预前以及后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施宣传教育与管理相结合的干预模式显著优于不实施干预以及单纯宣传教育干预模式,通过基层临床用药监管工作平台与干预模式相结合,能够显著的提高临床合理用药情况。     

X线机电源电缆横截面积的计算

分析了X线机电源电路阻抗，由电源阻抗产生的电压降计算电缆横截面积．最后给出不同长度电缆对应的电缆横截面积。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.