肱骨髁上骨折致肘内翻畸形的临床意义

肱骨髁上骨折易并发肘内翻畸形。为了探讨肱骨髁上骨折致肘内翻畸形的发生机理 ,笔者对肱骨髁上骨折的治疗进行了临床观察 ,现报告如下。1　临床资料6 0例中 ,男 41例 ,女 19例 ;年龄最大者 16岁 ,最小者 3岁。其中伸直型 5 7例 ,屈曲型 3例 ,合并桡神经损伤 4例。2　治疗方法     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的预防

目的：探讨预防儿童肱骨髁上骨折肘内翻发生的措施．方法：采用手术尺偏型矫枉过正,桡偏型留有余地,术后屈肘120°前臂旋前位固定治疗。结果：68例均获随访,时间4～24个月,平均15个月,优55例,良10例,可2例,差1例,优良率95．5％。肘内翻3例（5％）。结论：手术开放复位预防肱骨髁上骨折肘内翻的关键是尺偏型矫枉过正1／4,桡偏型留有1／4余地,纠正旋转移位,术后旋前位固定。     

张力带法治疗儿童肱骨髁上骨折预防肘内翻畸形

我院 1996年 8月— 2 0 0 0年 8月共收治儿童肱骨髁上骨折 15 6例 ,给予手术治疗 ,采用不同的固定方法 ,并随访观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组患儿 15 6例 ,男 92例 ,女 6 4例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 7.5岁 ,其中手法整复失败 2 2例 ,有尺神经损伤 4 8例 ,因就诊较晚出现张力性水泡 86例。分二组 ,观察组74例采用克氏针张力带法治疗[1] ,对照组 82例采用克氏针固定法治疗。1.2　治疗　二组均采用肘关节外侧入路 ,对照组切开后沿肱三头肌与肱桡肌间隙进入 ,复位后于肱骨外髁处穿 2枚克氏针交叉固定。观察组在采用对照组方…     

儿童肱骨髁上骨折伴发肘内翻畸形的防治探讨

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折伴发肘内翻畸形的预防及治疗方法,以降低其发生率及提高治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的120例儿童肱骨髁上骨折病例,对照分析不同方法治疗效果,总结归纳影响肘内翻发生的因素及有效的防治措施.结果 手法复位组优良率53.13％;闭合穿针内固定组82.61％;切开复位克氏针内固定组76.19％;21例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100％.结论 闭合穿针内固定及切开复位克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折较手法复位具有较低的肘内翻发生率,畸形病例经髁上截骨克氏针固定治疗后可获得较好治疗效果.     

儿童肱骨髁上骨折防治肘内翻畸形的研究进展

儿童肱骨髁上部位在结构上最为薄弱,是松质骨与皮质骨交界处。肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一,约占儿童全身骨折的26．7％,占肘部损伤的72％。其中以伸直型多见,约占95％,伸直型中又以尺偏型多见,易并发肘内翻畸形110,影响肘部的外观及功能,越来越受到临床重视,随之产生的治疗手段也越来越多样化。     

肱骨髁上骨折肘内翻畸形的原因及预防

胧骨髁上骨折是一种儿童多见的常见病。不管采取哪种治疗措施，后期总有部分病例不可避免地出现肘内翻畸形，陈旧性骨折并发症更多见。本结合我院收治的此类病人谈谈笔的看法。     

手术治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折预防肘内翻畸形

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折 ,多发生在 10岁以下 ,约占小儿全身骨折的 2 6 .7% ,占儿童肘部损伤 6 0 %～70 % [1] ,治疗不当容易发生肘内翻畸形。我院自 1998年至2 0 0 4年 3月采用切开复位内固定、石膏托外固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上新鲜闭合骨折 ,取得满意效果 ,     

小儿肱骨髁上骨折致肘内翻畸形探讨和预防

通进对５６ 例小儿肱骨髁上骨折经保守治疗,并发肘内翻畸形的原因进行分析,认为在复位时,将远侧骨折段外翻使之达到肱骨内髁与肱骨干内缘基本在一直线上,使远侧骨折段轻度向桡侧倾旋、嵌入,形成１０°以内的桡侧旋角,是防止肘内翻发生的关键     

肱骨髁上截骨治疗肘内翻畸形28例

肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折晚期的主要并发症 ,发生率达 30 %以上[1 ] 。自 1 993年 1月～1 999年 1 2月 ,我科采用肱骨髁上外侧闭合截骨术治疗此类病人 2 8例 ,效果满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 2 8例 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ,年龄 1 0～ 1 7岁 ,平均 1 3.6岁 ,左 1 2例 ,右 1 6例。伤后保守治疗者2 4例 ,切开复位者 4例。内翻角 1 6°～ 38° ,其中 2 0°以下 2例 ,2 0°～ 30° 1 9例 ,30°以上 7例。病程伤后1～ 8年。1 2　治疗方法1 2 1　截骨角度　根据肘关节完全伸展前臂旋后位正位ｘ线片 ,沿骨中央划一条肱骨…     

综合治疗肱骨髁上骨折防止肘内翻及肘关节屈伸障碍的临床观察

肱骨髁上骨折易发于 10岁以下的儿童 ,占全身骨折的2 6 %。单纯的肱骨髁上骨折复位及固定比较容易 ,但易遗留肘内翻畸形及肘关节屈伸功能障碍。据国外资料报导 :肘内翻发生率达 5 7%。国内报导 :肘内翻发生率在手法治疗后达4 3% ,手术治疗后达 2 0 % ;肘关节功能障碍在手术治疗后达5 0 % ,手法治疗后达 2 7% [1] 。笔者通过临床观察 ,认为只有进行综合性的疗法 ,方可大大降低肘内翻的发生率 ,保证肘关节功能的恢复。 1990年以来 ,本院采用综合方法治疗该病 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料本组 113例 ,均为 1990年～ 2 0 0 0年在本…     

肱骨上髁骨折伴肘关节脱位的中西医结合治疗

我院骨伤科 1996～ 1998年用中西医结合手法复位 ,小夹板固定治疗肱骨内上髁骨折伴肘关节脱位 10例 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组 10例 ,2例复位失败 ,改为手术治疗 ,其余 8例复位成功 ,其中男 6例 ,女 2例 ,年龄 9～ 2 0岁 ,右侧 3例 ,左侧 5例。伤后 1日内就诊 4例 ,2～ 5日 2例 ,8～ 10日 2例。治疗后 X线片达到或接近解剖复位的 6例。异位愈合 (向下移动 0 .3～ 1cm )的 2例 ,均为伤后 8～ 10天方行手法复位 ,因各种原因未能坚持夹板固定。1.2　治疗方法1.2 .1　复位手法 :1本组手法复位全部采用锁骨上臂丛麻醉。2以右肱…     

348例肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是骨科常见的骨折之一 ,72 4 %发生于 10岁以下的儿童。由于骨折端的移位常很严重 ,易引起神经、血管并发症 ,若复位处理不当 ,可造成肘关节功能障碍及肘内翻畸形。我院于 1978年～ 1998年治疗肱骨髁上骨折 34 8例。1　临床资料本组 34 8例 ,男 2 0 4例 ,女 144例 ;年龄最大 17岁 ,最小 1岁 ,平均 9 3岁 ;左侧 154例 ,右侧 194例 ;伸直型 2 92例 ,屈曲型 56例 ,粉碎型 32例 ,闭合骨折2 0 2例 ,开放型 30例。伤后就诊时间最短 2ｈ ,1～ 7ｄ就诊者 188例 ,两周以上就诊者 4 2例。1.1　治疗方法单纯骨折无移位或移位很轻的肱骨髁…     

儿童肱骨髁上骨折防止肘内翻国内外治疗进展

儿童肱骨髁上骨折是临床常见的骨折之一，从Smith1996实验研究所提出内倾是引起提携角变化的主要原因以来。人们对儿童肱骨髁上骨折防止肘内翻的研究越来越多、治疗手段也越来越多样化。现就近年国内外有关文献作一综述。     

肘内翻畸形的形成与防治

对肱骨髁上骨折肘内翻畸形形成的原因作了分析，对骨伤整复要求，标准，固定提出了一些新的认识和见解，强调预防为主，防治结合，所采取的防范治疗措施，对防止肘内翻畸形的发生有一定作用。