多发性创伤急诊救治体会

目的:探讨进一步提高多发性创伤在急诊科的急诊救治。方法:通过对本院急诊科多发性创伤患者的救治体会进行综合分析。结果:抢救室抢救成功349例(97%),死亡12例(3.3%)。结论:多发性创伤病情复杂,病程进展快,诊治难度大,并发症多,死亡率高。急诊科应及时采取措施,做出快速、正确、有效的急诊救治。对提高多发性创伤抢救成功率有重要意义。     

腹部闭合性多脏器损伤诊治与临床分析

目的分析以腹部闭合性多脏器损伤的综合治疗,降低患者死亡率和提高腹部创伤诊治水平。方法对127例腹部闭合性多脏器损伤的临床资料采用回顾性方法进行研究。结果经治疗后,治愈58例,好转37例,死亡32例。结论对于腹部闭合性多脏器损伤诊疗,要合理的安排整个救治过程,采取综合治疗,防止多系统器官功能衰竭(MOF)的发生,降低创伤患者死亡率。     

腹部多发性闭合伤的抢救护理

目的 探讨严重腹部创伤为主的多发性闭合伤的抢救护理.方法 回顾性分析2006年4月～2007年10月收治的62例严重腹部创伤为主的多发性闭合伤的临床资料.结果 62例中,治愈57例(91.9%),转院3例(4.8%),死亡2例(3.2%).结论 腹部多发性闭合伤休克率高,死亡率高,急诊科护士应遵循腹部创伤的抢救程序,对患者进行有效抢救护理,为患者进一步救治赢得时间,提高抢救成功率.     

31例急性百草枯中毒患者的临床急救护理分析

目的：探讨临床上对急性百草枯中毒患者的紧急救治和护理方法。方法：对本院在2008年8月-2010年10月紧急救治的31例急性百草枯中毒患者通过洗胃、药物治疗及血液灌流进行救治,同时观察病情,给予口腔护理,心理护理措施。结果：21例患者被救治成功,总存活率为67.74%;5例患者死于呼吸衰竭、2例患者死于肾衰竭、2例患者死于多器官衰竭、1例患者死于肝衰竭。结论：对于急性百草枯中毒患者应给予准确的紧急救治和护理方法,同时注意减少对患者脏器造成的损伤。     

68例严重多发伤诊治分析

目的 总结严重多发伤的诊断及治疗经验。方法 对2006年5月-2008年5月收治的68例严重多发伤患者的临床资料进行回顾分析。结果 痊愈56例,自动出院2例,死亡8例,3例死于重型颅脑损伤,2例死于多器官功能障碍综合征,2例死于脓毒症,1例死于休克。结论 严重多发伤早期及时诊断,早期治疗,防治并发症是提高救治成功率的关键。     

创伤性腹腔内出血的救治体会

目的：探讨提高创伤性腹腔内出血救治效果的诊断和治疗方法。方法：分析和总结253例创伤性腹腔内出血患者的临床资料。结果：253例入院后确诊时间：10min～20h，平均50min；非手术17例，手术236例；单个脏器损伤152例，2个或多个脏器损伤84例；治愈239例，死亡14例，其中术前死亡8例，术中或术后死亡6例。结论：腹穿和B超等检查是诊断腹腔内出血的简单、方便、有效的方法，早期诊断、及时手术是提高救治率的关键措施。     

急性颅脑损伤临床麻醉处理分析

目的：分析急性颅脑损伤临床麻醉处理。方法：笔者根据自己所在医院选取2013年8月-2015年7月收治急性颅脑损伤患者180例，男105例，女75例，患者年龄18～70岁，平均(45.67±2.91)岁。对所有患者进行临床诊断以及麻醉方法的处理。结果：手术中无患者死亡。手术后，25例患者死亡，死亡率13.89%，其中死于肺部感染9例，死于多器官功能衰竭6例。155例患者痊愈。结论：及时诊断和评估急性颅脑损伤患者病情、充分的术前准备、合适的麻醉方法可有效提高临床治疗的成功率，降低死亡率。     

严重多发创伤患者的院前急救及护理措施

目的：探讨严重多发创伤病人的院前急救及护理体会,以提高其院前抢救成功率。方法：回顾45例多发性创伤患者院前急救的临床资料,进行统计分析并总结出处理对策及护理体会。结果：45例病人均成功转送入院,无1例院前死亡。结论：快速有效的急救和护理措施,可以降低多发性创伤的院前病死率。     

四肢脊柱骨折合并脏器损伤临床探析

目的：探讨四肢脊柱骨折合并脏器损伤后的临床诊治措施及临床意义。方法：选取笔者所在医院2008年1月-2010年12月四肢脊柱骨折合并脏器损伤患者64例，观察临床诊治方案和临床效果，在入院4周后对症状改善、术后病情进行统计。指导临床对脏器损伤重症的临床实践。结果：64例四肢脊柱骨折合并脏器损伤患者经综合及时治疗方案，60例经相关手术脱险，抢救成功率为93．75％。致残3例，1例死亡。结论：早期快速诊断，积极有效的急救是抢救四肢脊柱骨折合并脏器损伤的关键，能为使患者快速脱离危险，为后期手术赢得时间。     

严重创伤患者急救护理体会

目的：探讨505例严重创伤病人在急诊科的抢救与护理。方法：对505例严重创伤患者进行回顾性分析。结果：抢救脱险456例,成功率90.3%;死亡49例。结论：严重创伤病人早期有针对性和预见性的急救护理可提高救治成功率。     

62例严重胸腹部多发伤的临床诊治分析

目的总结严重胸腹部多发伤的临床诊治方法。方法选择该院2008年1月—2014年6月救治的62例严重胸腹部多发伤患者的临床资料,总结其临床诊治措施。结果所有62例患者中,治愈58例,生存率93.55%;死亡4例,病死率6.45%。死亡原因中由于失血过多出现不可逆休克2例,多器官功能障碍综合症2例,手术后并发ARDS 7例,MOF4例,严重感染2例。结论早期诊断、迅速救治是改善严重胸腹部多发伤的治疗效果、减少并发症、降低死亡率的关键。     

重症胸部闭合性损伤的诊治体会

目的：探讨重症胸部闭合性损伤的诊断和治疗。方法：对180例重症胸部闭合性损伤的患者的诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果：诊断胸部闭合性损伤吻合率100％,治愈151例（84％）,死亡29例（16％）。结论：大部分重症胸部闭合性损伤可以诊断并经非手术治疗及胸腔闭式引流治疗治愈;对血流动力学不稳定的患者及早剖胸探查预后好,有效治疗多脏器复合伤等并发症,能提高患者的生存率。     

前列腺增生的经尿道前列腺电切术治疗体会

目的：探讨前列腺增生（BPH）的经尿道前列腺电切术（TURP）治疗临床疗效。方法：对207例 BPH 患者行 TURP 手术治疗的临床资料回顾性分析。结果：患者均安全返回病房。与术前比较,术后3个月随访表明,残余尿量（RUV）、最大尿留率（Qmax）、生活质量评分（QOL）和国际前列腺症状评分（IPSS）差异均有统计学意义（P〈0.05或 P〈0.01）。结论：TURP 是一种安全、有效的治疗 BPH 的手术方式。     

多发伤536例救治一体化分析

目的 探讨多发伤救治一体化的措施。方法 对我院1991～2002年间救治的多发伤536例临床资料进行回顾性分析。结果 抢救成功423例，成功率78．9％，死亡113例，死亡率21．1％。结论 开展多发伤救治一体化是提高救治成功率的有效途径，对于多发伤的救治有着重要的意义。     

肺结核并发呼吸衰竭50例临床研究

目的：分析肺结核并发呼吸衰竭50例患者的临床疗效。方法：对50例肺结核并发呼吸衰竭患者采取抗结核治疗和呼吸衰竭的相关治疗。结果：50例患者中,42例呼吸衰竭有好转,8例死亡。死亡的患者中,3例死于呼吸衰竭,2例死于循环衰竭,3例死于肝衰竭。血气分析表明,患者治疗前后PaCO2和PaO2比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺结核并发呼吸衰竭,死亡率较高,一旦发生,应及时进行正确治疗,减少死亡例数,因此肺结核控制并发症至关重要。     

胸外伤200例临床分析

目的:总结胸外伤的治疗经验。方法:对200例胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:195例治愈,5例死亡。结论:胸外伤常合并其他重要脏器损伤,应力争在短时间内做较全面检查。对多根多处肋骨骨折所致浮动胸壁不作胸壁固定,治疗上以治疗肺挫伤为主,必要时行气管切开上呼吸机辅助呼吸。     

肝尾状叶损伤外科诊治分析

目的分析肝尾状叶损伤的原因及治疗效果,探讨其治疗方法。方法回顾性分析近10年来作者治疗的肝损伤病例482例,其中肝尾状叶损伤者17例,分别从其解剖特点、损伤机制、诊断和治疗等方面进行分析。结果本组17例均给予手术治疗,其中13例治愈,治愈率76.5%。死亡4例,死亡率23.5%(4/17)。死亡4例均有严重的合并伤,分别死于颅脑损伤、失血性休克、多器官功能衰竭等。结论肝尾状叶损伤术目前确诊困难多数在术中发现,术中仔细探查避免漏诊。肝尾状叶损伤应及时选择适宜的手术治疗。     

胰腺损伤81例诊治分析

目的探讨胰腺损伤的临床诊断与治疗方法。方法对1998年2月至2012年2月收治的两个医院共计81例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,观察并总结胰腺损伤的临床诊治方法。结果 59例(72.84%)患者痊愈,18例(22.22%)患者好转,4例(4.94%)患者死亡。1例患者死于严重颅脑损伤与合并休克,1例患者死于胰漏、严重腹腔感染,1例患者死于腹腔大出血,1例患者死于严重合并伤及多器官功能不全综合征,总体死亡率为4.94%。术后11例患者出现胸腔积液,3例患者出现腹腔积液,1例患者合并腹腔出血,4例患者术后出现伤口感染,6例患者出现胰漏,3例出现胰周假性囊肿,1例患者发生腹泻。经过对症处理后,患者并发症症状得到明显改善。结论应综合胰腺损伤患者的临床表现、淀粉酶水平、影像学检查进行明确诊断,合理选择治疗方式以降低患者死亡率,显著提高其生活质量。     

28例结肠癌并发肠梗阻的外科治疗体会

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理经验。方法收集28例结肠癌并发肠梗阻的外科手术治疗临床资料并总结分析。结果24例患者术后痊愈出院,痊愈率为85．7％。左半结肠Ⅰ期切除吻合出现1例吻合口漏。右半结肠Ⅰ期切除吻合未出现吻合口漏。1例患者死于多器官功能衰竭。共发生切口感染4例,切口裂开1例,肺部感染1例。结论结肠癌并发肠梗阻是外科急症之一,在急诊的情况下尽量做好应做的必要检查,有效肠道减压,熟练操作技术等是避免术后并发症的关键因素。     

牙周－牙髓联合病变综合疗法的临床疗效分析

目的：探讨牙周-牙髓联合病变综合疗法的临床疗效,旨在指导临床治疗。方法：134例（182颗患牙）牙周-牙髓联合病变患者随机分为对照组和观察组,每组67例。比较两组患者临床疗效。结果：治疗后,观察组的牙周炎症状明显缓解,牙齿保留、治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：综合疗法治疗牙周-牙髓联合病变可取得满意的临床疗效,值得在临床上推广使用。