不同内固定方法治疗踝关节骨折的疗效比较

目的:探讨研究不同内固定方法治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:将符合标准的94例踝关节骨折患者的临床资料,根据患者自身意愿分成闭合复位组(50例)和切开复位组(44例),闭合复位组患者给予闭合复位经皮空心螺钉内固定法治疗踝关节骨折,切开复位组患者给予传统切开复位内固定方法治疗踝关节骨折。结果:闭合复位组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及负重功能锻炼时间均显著低于切开复位组(P0.05)。结论:采用闭合复位经皮空心螺钉内固定法治疗踝关节骨折具有更好的临床疗效,值得临床进行推广并进一步深入研究。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定联合中药治疗距骨颈骨折的临床研究

目的 探讨采用闭合复位经皮空心螺钉内固定结合中药治疗距骨颈骨折的临床疗效.方法 收集2001年6月以来笔者所在医院收治的47例距骨颈骨折患者,根据患者意愿随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用闭合复位经皮空心螺钉内固定结合中药辨证施治(n=29),对照组采用切开复位松质骨拉力螺钉内固定术且未采用中药治疗(n=18),比较两组患者骨折愈合时间和踝关节功能.结果 治疗组骨折愈合时间明显短于对照组,治疗组踝关节功能评分高于对照组.结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定结合中药治疗可以提高距骨颈骨折的愈合率,减少距骨缺血坏死的发生,减少骨折后踝关节功能障碍,改善患者预后.     

不稳定型踝关节骨折102例手术治疗分析

目的探究不稳定型踝关节骨折进行手术治疗的临床效果。方法随机选取2007年8月-2011年6月平煤神马医疗集团总医院骨科收治的患有不稳定型踝关节骨折患者102例,随机分为两组。A组36例,治疗方法为手法复位经皮内固定;B组66例,治疗方法为切开复位内固定。A组病例经过检查分型发现,旋后内收型8例,旋后外旋型10例,旋前外展型6例,旋前外旋型11例,垂直压缩型1例。术前作用患者均予硬膜外阻滞麻醉,然后进行手法复位经皮内固定治疗。结果所有患者治疗效果均按Leeds标准进行疗效测定,发现A组患者的骨折愈合时间为3～5个月,平均3.5个月,治疗效果的优良率达到100%。B组所有患者的骨折愈合时间为7～12个月,平均10.5个月,治疗效果的优良率仅为95.31%,A、B两组间的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 A组的治疗方法优于B组,即经过手法复位皮内固定治疗不稳定型踝关节骨折具有创伤小、时间短、愈合快、活动锻炼早、恢复好等优点,是治疗不稳定型踝关节骨折的一种简便、有效又相对安全的方法,值得临床推广。     

两种经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效对比

目的:比较两种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效.方法:对比分析我院2009年1月~2015年9月期间收治的114例内、外、后三踝骨折,内、外踝双骨折,内、后踝骨折或者单纯内踝骨折患者的临床资料,对他(她)们均采用闭合复位经皮内固定术治疗,根据内固定物不同分为常规空心螺钉组和无头加压螺钉组,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死、骨折愈合时间、踝关节功能恢复及骨折愈合(时间)后的AOFAS评分.结果:两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死差异无显著性,但无头加压螺钉组患者的骨折愈合时间、固定牢固程度及踝关节功能恢复明显优于常规空心螺钉组,AOFAS踝关节-后足评分:优76例,良29例,一般9例.结论:虽然同是经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折,但是无头双加压螺钉内固定方法具有固定更牢固、骨折愈合时间短、无内固定物外露的优点.     

中药熏洗联合手法复位治疗踝关节骨折脱位的疗效研究

目的 分析中药熏洗联合手法复位治疗踝关节骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的78例踝关节骨折脱位患者的临床资料,根据患者就诊顺序编号,随机分为甲组和乙组,每组39例.甲组患者单纯应用手法复位治疗,乙组患者在甲组基础上联合中药熏洗治疗,比较两组患者踝关节功能优良率、疼痛消失时间和住院时间.结果 乙组患者踝关节功能优良率为92.31％,高于甲组的76.92％(P<0.05);乙组疼痛缓解时间为(3.54±1.16)d、住院时间为(5.64±2.18)d,短于甲组的(5.46±1.36)d,(7.52±2.35)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对踝关节骨折脱位患者采用中药熏洗联合手法复位治疗,能明显改善患者踝关节功能,值得临床推广应用.     

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的价值研究

目的研究经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床价值。方法选择我院收治的踝关节骨折患者71例作为观察对象,收治时间为2016年8月至2017年8月,采用随机分组的方式将71例踝关节骨折患者分成两组,针对35例常规组踝关节骨折患者实施切开复位内固定治疗,针对36例治疗组踝关节骨折患者实施经皮微创闭合复位治疗,对比分析两组踝关节骨折患者之间对比的骨折愈合效果。结果治疗组踝关节骨折患者治疗后的并发症发生率、骨折愈合满意度、骨折愈合时间、踝关节功能评分等指标明显优于常规组踝关节骨折患者(P0.05),统计学有意义。结论针对踝关节骨折患者实施经皮微创闭合复位治疗的疗效明显优于实施切开复位内固定治疗,促进患者骨折快速康复。     

保守与手术治疗踝关节骨折患者疗效比较

目的:分析比较保守治疗与手术治疗踝关节骨折患者的临床疗效。方法:将2008年6月-2012年6月间在我院进行治疗的102例踝关节骨折患者,按治疗方法分为对照组和实验组,对照组患者50例,采用保守治疗(手法复位);实验组患者52例,采用手术治疗(开放复位内固定),采用Baird-Jackson标准对两组患者的踝关节功能进行评分,并对两组患者的住院时间及费用进行统计,比较两组患者的治疗效果。结果:比较发现,对照组患者功能评分优良率为86.54%,实验组的优良率为86.00%,两组功能评分比较差异不显著(p0.05),两组的住院时间分别为7.85±2.5天和17.56±3.5天,住院费用分别为2453±562.5元和12523±1563.2元,两组的住院时间和住院费用比较具有显著差异(p0.05),差异均具有统计学意义。结论:通过比较分析,保守治疗与手术治疗踝关节骨折的治疗效果都不错,应据具体情况选择治疗方式,无移位踝关节骨折可选择保守治疗,严重的踝关节骨折最好选择手术治疗。     

保守治疗法与手术治疗旋后外旋型踝关节骨折疗效比较研究

目的:探讨保守治疗法与手术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效差异。方法:选择旋后外旋型踝关节骨折患者27例作为观察组,采用手法复位加石膏固定治疗,另选择同期患者20例作为对照组,采用切开复位内固定手术治疗,比较两组患者的疗效。结果:两组患者骨折复位和临床愈合时间、踝关节功能、并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:旋后外旋型踝关节骨折治疗时,保守疗法与手术疗法疗效相当,临床可根据实际情况选择应用。     

踝关节不稳定型骨折手法复位经皮内固定34例疗效分析

目的 评价踝关节不稳定型骨折采用手法复位经皮内固定治疗的疗效.方法 选取2006年2月至2010年2月收治的踝关节不稳定型骨折患者98例,分为两组.34例行手法复位经皮内固定治疗(A组),其余64例行切开复位内固定治疗(B组).A组病例按Lange-hanson分型,旋后内收型7例,旋后外旋型9例,旋前外展型6例,旋前...     

踝关节骨折手术与保守治疗的疗效观察

目的:探讨开放复位内固定与手法复位外固定保守治疗对踝关节骨折的临床疗效。方法:选择160例踝关节骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组均80例,分别采用手法复位外固定保守治疗与开放复位内固定手术治疗,比较各组临床疗效,住院时间和费用,Mazur评分和并发症等。结果:治疗组治疗后关节优良率达到90.00%,显著高于保守治疗组(对照组)(P<0.05);住院时间和院费分别为16.27±2.38d,和7.45±1.25d,显著高于对照组(P<0.05);关节功能Mazur评分达到92.53±8.24分,显著高于对照组88.01±7.50分(P<0.05);总不良反应率为5.00%与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:开放复位内固定手术治疗和保守手法复位外固定治疗踝关节骨折各具有优势,前者术后恢复快,踝关节功能恢复好,疗效高;后者住院时间短,费用低,应根据患者具体情况选择合适的治疗方法。     

微创经皮插入钢板治疗AO分类中的踝关节44骨折

目的探讨小切口闭合复位经皮插入钢板治疗胫腓骨远段骨折合并踝关节不稳的疗效.方法30例胫腓骨远段骨折合并踝关节不稳,通过闭合复位,小切口皮下插入钢板固定方法治疗,评价治疗临床疗效.结果随访1年以上,骨折在3月内获得临床愈合,无骨折不愈合患者,局部无疼痛,踝关节无功能受限.结论小切口闭合复位经皮插入钢板治疗胫腓骨远段骨折合并踝关节脱位,损伤小,感染率低,骨折愈合率高,费用低等优点,是治疗胫腓骨远段骨折脱位的较好的方法.我院于2009年以来对30例胫腓骨远段骨折合并踝关节不稳患者采用闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗,取得了较好效果.     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗外踝骨折113例疗效分析

目的:探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定选择性治疗外踝骨折的手术方法及临床效果.方法:对采用闭合复位经皮空心拉力螺钉内固定治疗113例成人外踝骨折的临床资料进行回顾性分析.并采用X线片评估骨折愈合率和美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评估踝关节功能.结果:平均随访27个月,骨折愈合时间7～16周.按AOFAS足踝评分系统评分,平均94分;优107例,可6例,优良率93.8%.结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定,是一种可用于治疗外踝骨折的微创术式,具有骨折愈合快、愈合率高、踝关节功能好等优点.     

端提回旋复位经皮穿针内固定治疗锁骨骨折40例临床分析

目的：观察采用端提回旋复位经皮穿针内固定法治疗锁骨骨折的疗效。方法选择收治的40例锁骨骨折患者,采用端提回旋复位经皮穿针内固定法进行治疗,观察其治疗效果。结果患者肩关节活动正常、解剖复位良好32例,骨折正常愈合、局部有轻微突起、肩关节活动正常8例,全部病例无感染、骨不愈合、骨髓炎、移位等异常。结论采用端提回旋复位经皮穿针内固定法治疗锁骨骨折所需器械简单,患者平均住院时间较短,骨折愈合效果较好。     

分析关节镜辅助闭合复位经皮内固定治疗踝关节骨折的临床效果

目的探讨关节镜辅助闭合复位经皮内固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法抽取2015年1月至2017年1月来我院采取关节镜辅助闭合复位经皮内固定治疗的踝关节骨折患者48例,对其治疗效果进行回顾性分析。结果所有患者手术成功,随访1年,骨折愈合时间为8-12周,无并发症发生,采用美国足踝骨科协会(AOFAS)中足评分标准进行临床评估,优良率为95.8%。结论关节镜辅助闭合复位经皮内固定治疗踝关节骨折不仅疗效显著,并发症少,而且具有创伤小、恢复快等优势,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折效果分析

目的探究闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2015年9月至2016年9月襄城县中医院收治的78例踝关节骨折患者,依照治疗方案分组,各39例。对照组患者接受切开复位内固定术治疗,观察组患者接受闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折可促进患者骨折愈合,缩短手术时长,减少术后并发症的发生。     

经皮钢针内固定治疗第一掌骨基底部骨折73例分析

目的:观察透视下手法复位经皮钢针内固定治疗第一掌骨基底部骨折的临床效果。方法:对采用C形臂透视下手法复位经皮钢针内固定、石膏脱外固定治疗的73例第一掌骨基底部骨折病例的临床资料进行回顾性分析。结果:经6个月~2.5年的随访,本方法治疗第一掌骨基底部骨折,患者骨折愈合时间平均34.5 d,功能评定优良率占97.26%。结论:透视下经皮钢针内固定治疗第一掌骨基底部骨折操作简便,损伤小,复位满意,固定牢固,骨折愈合时间短,疗效确切,且医疗费用低,适宜在基层医院推广。     

切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效分析

目的观察切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法选择2008年4月至2012年2月武汉市武昌医院收治的踝关节骨折患者54例,均采用切开复位内固定术治疗,术后随访观察骨折愈合及患踝关节功能恢复情况。结果所有踝关节骨折患者均获得随访,随访时间为6¹2个月,平均(8.2±1.5)个月,手术伤口均为Ⅰ期甲级愈合,未见骨折不愈合、踝关节僵直、内固定螺钉断裂和创伤性关节炎等并发症,内固定取出平均时间为术后(1.0±0.2)年。根据Baird-Jackson踝关节评分标准评定疗效,优37例,良12例,可5例,优良率为90.7%。结论切开复位内固定治疗踝关节骨折具有创伤程度轻微、骨关节复位准确、内固定牢靠、可早期行功能锻炼和疗效显著等优点,值得临床推广应用。     

踝关节骨折脱位治疗分析——附135例报告

目的 通过135例踝关节骨折脱位治疗，阐述手法复位与切开复位内固定的优缺点和疗效。结果 大部采用切开复位内固定加外固定(含小部分手法复位失败)，小部分手法复位加固定。骨折愈合达到85．2％。结论 踝关节骨折脱位尽力行手法逆外伤力复位，复位不佳或骨折脱位严重者行切开复位内固定。作者强调了手法复位加石膏外固定是治疗踝关节骨折脱位的首选方法。     

手法复位小夹板固定与钢板内固定治疗前臂双骨折的疗效对比

目的比较和分析手法复位小夹板固定和钢板内固定在治疗前臂双骨折中的效果。方法将我院骨科收治的72例前臂双骨折患者随机分成甲组(n=36)和乙组(n=36)。甲组采用手法复位小夹板固定治疗,而乙组则采用钢板内固定治疗,比较两种固定治疗的效果。结果甲组患者治疗的优良率为94.44%,明显高于乙组的优良率80.55%,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论采用手法复位的治疗效果优于钢板内固定,患者骨折痊愈的速度较快,有很好的预后效果。     

内外固定治疗下胫腓骨不稳定骨折50例

目的分析内外固定治疗下胫腓骨不稳定骨折的临床疗效。方法对我院2008年5月～2012年10月收治的50例下胫腓骨不稳定骨折患者,采用多功能外固定支架结合简单内固定进行治疗并观察其临床疗效。结果本组50例患者均随访1年-5年,全部骨性愈合,愈合时间为4个月～6个月,平均（4．82±0．73）个月。术后经x线片检查显示骨折端均良好复位,未出现移位或者畸变;膝、踝关节均恢复正常功能。结论多功能外固定支架结合简单内固定治疗下胫腓骨不稳定骨折疗效满意,具有操作简单、固定牢靠、创伤小、复位满意、并发症少等特点,值得临床推广应用。