三腔两囊管在肝硬化食管胃底静脉曲张出血治疗中的评价

目的评价三腔两囊管在肝硬化食管-胃底静脉曲张出血治疗中的作用。方法对4例内科常规药物治疗无效的肝硬化食管-胃底静脉曲张出血的患者,紧急给予三腔两囊管压迫止血,观察止血的中短期疗效。结果 4例均短期达到止血作用,疗效确切,但其中3例短期内再次发生大出血,患者拒绝再次插管治疗,最终死亡。结论三腔两囊管在肝硬化食管-胃底静脉曲张出血治疗中操作简单,疗效确切,但患者痛苦、耐受性差,短期内易复发。     

三腔双囊管压迫止血效果观察及护理体会

目的评价用三腔双囊管对食管胃底静脉曲张破裂出血患者止血的护理方法和止血效果。方法对5例用三腔囊管压迫止血患者从置管到拔管护理进行全过程的观察及评估。结果 5例患者中2例36h内有效止血,2例48h内有效止血,1例胃囊破裂止血无效导致再次大出血死亡。结论在药物止血的基础上正确应用三腔双囊管压迫止血仍是一种行之有效的方法。探讨用三腔双囊管对食管胃管胃底静脉曲张破裂出血患者止血的护理方法和止血效果评价。     

应用三腔二囊管压迫止血的观察与护理

目的 观察积极护理干预在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法 对40例食管胃底静脉曲张破裂出患者采用三腔二囊管压迫止血,在插管前、插管时、拔管前及拔管后采取积极主动的护理措施.结果 经三腔二囊管治疗后,2例外科手术,1例死亡,余出血控制,病情稳定后好转出院.结论 应用在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血仍是一种有效的治疗方法,娴熟的操作加精心的护理,是抢救患者生命,提高生存率的关键.     

联合方法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：探讨三腔二囊管、生长抑素、奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将临床确诊的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者38例随机分为2组。其中生长抑素组19例,联合治疗组同时应用上述两种药物及三腔二囊管压迫止血19例。2组均连续应用上述治疗3天。结果：生长抑素组及联合治疗组的平均止血时间,分别为29h±17h及14h±10h。生长抑素组与联合治疗组间差异有显著性（P〈0．05）,联合治疗组均优于单用药物组。结论：三腔二囊管、生长抑素与奥美拉唑联合应用治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好、不良反应少。     

粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂大出血

肝硬化造成的食管和胃底静脉曲张破裂出血会危及生命,著名艺术家陈逸飞就死于该病。以往对这种情况的止血方法有药物、三腔两囊管压迫止血、外科手术等,但往往由于出血凶猛,不少患者依然     

上消化道大出血的临床护理与分析

目的观察分析上消化道大出血的病因病机和护理对策。方法对本组24例上消化道大出血患者,采取治疗护理,用药护理,病情监测,饮食护理,心理护理和三腔两囊管压迫止血护理。结果本组24例,经抗酸、止血、输血、输液等保守治疗治愈13例,内镜直视下止血治愈3例,三腔两囊管压迫止血治愈4例。并发症:因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血休克、肝昏迷死亡1例,治疗后1周再出血1例,误吸致坠积性肺炎1例,转手术治疗3例。结论上消化道大出血的病因病机为消化性溃疡、应急和食管胃底静脉曲张破裂大出血所致。科学的病情监测,心理护理、饮食护理和三腔两囊管的特殊护理,可提高治愈率,降低并发症。     

改良三腔二囊管插入法在食管与胃底静脉曲张破裂大出血中的运用

食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门静脉高压症患者最有临床意义也是最凶险的并发症。它起病急、出血量大、病势凶险、预后极差，首次出血病死率高达50％左右，6周内再出血发生率为17％，2年内再出血的发生率约80％。通常该类出血在使用止血药物的同时，必须及时采取有效的物理止血方法如三腔二囊管压迫止血，在达到一个止血间期后再行内镜下止血治疗。笔者所在医院采用改良三腔二囊管插入法，应用于食管胃底静脉曲张破裂大出血的紧急止血，起到压迫血管和使局部血管收缩的双重作用，具有止血快、有效率高、患者痛苦少的优点，取得了满意的效果。现报告如下。     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血危险因素分析

目的:探讨肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血的危险因素.方法:回顾性分析76例食管胃静脉曲张破裂出血患者的临床资料.结果:出血量≥1000ml与＜1000ml、有失血性休克与无失血休克、24小时输血量≥800ml与＜800ml、三腔管压迫时间＞72小时与三腔管压迫时间＜24小时的肝硬化患者食管胃静脉曲张破裂再出血率差异有统计学意义.结论:休克、出血量多、24小时内大量输血及三腔二囊管压迫时间过长是肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血的危险因素.     

单纯胃囊压迫治疗食道-胃底静脉曲张破裂大出血临床观察

目的：探讨单纯胃囊压迫治疗食道-胃底静脉曲张破裂大出血的临床疗效与副作用。方法：将47例食管-胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为观察组（24例）和对照组（23例）。观察纽在常规药物治疗基础上加用单纯胃囊压迫止血,对照组在常规药物治疗基础上用传统三腔二囊管压迫法止血,在治疗前及治疗后48小时观察两组止血效果与不良反应及并发症情况。结果：两组临床疗效基本相近,统计学无明显差异（P＞0．05）。而并发症中食管炎与活动限制、胸内后疼痛观察组明显减少（P＜0.01）。结论：单纯胃囊压迫止血与传统三腔二囊管压迫止血同样有效,而副作用与并发症明显减少。     

三腔气囊管压迫治疗上消化道出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因之一,往往出血量大、病情危急,三腔气囊管压迫止血是常用的有效手段,由于直接压迫曲张静脉、止血效果确实可靠。近年来,我们参加护理经三腔气囊管压迫止血治疗的上消化道出血病人23例,现将相关护理体会报告如下。     

微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究

目的：对微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果进行研究。方法：选取接受治疗的50例大量脑出血患者作为此次调查对象，并随机分为观察组与对照组。观察组患者25例，采用微创穿刺术进行治疗，对照组患者25例，采用传统内科法进行治疗，比较两组患者的康复情况。结果：两组患者在接受治疗后，病情均呈好转趋势，观察组患者治愈率高于对照组，而病死率及并发症发生率均小于对照组，两组患者数据差异显著，结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创穿刺术在治疗大量脑出血方面效果显著，优于传统内科疗法，值得在临床上广泛推广。     

胃管负压引流在上消化道出血47例中的应用与护理

目的：探讨胃管负压引流在上消化道出血中的应用效果与护理要点。方法：选取本院2011年3月-2014年1月47例上消化道出血患者配合使用胃管负压引流治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：47例上消化道出血患者保守治疗治愈41例,1例胃溃疡出血患者拔除胃管后行胃镜检查时再次出血行急诊手术治疗,2例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者保守治疗无效行手术治疗,2例转上级医院,1例肝癌并上消化道大出血患者死亡。结论：上消化道出血患者配合使用胃管负压引流治疗、实施精心护理具有缩短止血时间,提高止血效果,减少胃肠反应,利于胃腔给药,随时观察出血量,明确病情等优点。     

重症患者鼻空肠管的放置及对并发症的观察

目的：分析并探讨危重症患者空肠营养管摆放方式及使用肠内营养（EN）支持治疗的相关并发症的原因及护理体会。方法：分析37例空肠营养管使用患者的临床资料,根据空肠营养管放置方式不同分成A、B两组,A组17例手法直插放置空肠营养管,B组20例在X线透视下放置空肠营养管,比较两者肠内营养给予的并发症变化情况。结果：A组17例患者出现腹胀9例,反流4例,误吸2例;B组20例患者腹胀3例。结论：危重症患者可以通过正确的空肠营养管置管,合理给予肠内营养液,在营养支持治疗中获得满意效果。     

经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理观察

目的：探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理效果。方法：选取本院2012年2月-2013年1月收治的62例经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各31例。对照组给予常规护理干预措施,观察组给予综合护理干预措施,观察比较两组患者并发症发生率与患者满意度。结果：两组患者经过临床护理之后,对照组并发症发生率为16.13%,明显高于治疗组的0,且患者满意度80.65%明显低于治疗组的100%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的患者采用综合护理干预措施后,其临床护理效果明显优于常规护理,不仅降低了患者并发症的发生率,而且提高了患者满意度,值得临床推广应用。     

输卵管结扎术并发症防治分析

目的：对输卵管结扎术并发症进行观察和分析，探讨其发生原因，以期降低其并发症发生率，提高结扎质量。方法：回顾性分析21例输卵管结扎术后并发症患者临床资料，总结术后并发症发生原因及防治措施。结果：术后近期并发症主要有输卵管系膜血肿与出血（3例）、膀胱损伤（1例）、小肠损伤（1例）、切口感染（10例），远期并发症主要有肠粘连或粘连性肠梗阻（2例）、慢性腹痛（3例）、异位妊娠（1例）。结论：严格掌握手术适应证和禁忌症，术中严格无菌手术操作，彻底止血，可显著降低输卵管结扎术后并发症的发生率。     

中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例报告

目的：探讨中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发治疗效果。方法：对三叉神经周围支撕脱术出现复发疼痛的病例采取神经孔周围搔刮,注射无水酒精及口服中药汤剂。结果：中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例,有效率12个月为90%,24个月为80%,36个月为72%。结论：三叉神经周围支撕脱术复发的病例采用中西医结合治疗为临床提供了一种简洁、经济、有效的方法。     

肋骨内固定在多发性肋骨骨折治疗中的应用56例

目的：总结肋骨内固定在胸部创伤治疗多发性肋骨骨折中的应用经验。方法：56例胸部创伤多发性肋骨骨折,在气管插管全身麻醉下分离骨折断端,应用钛镍记忆合金环抱器,在冰水中将环抱器臂部张开并根据肋骨弧度塑形,迅速将其置于已经整复的骨折端上方,用热生理盐水（40℃~50℃）湿敷,使环抱器紧缩,紧紧环抱骨折端,固定肋骨。结果：本组无死亡病例,肋骨内固定后术前有呼吸困难的明显好转,出现急性呼吸窘迫综合症（ARDS）均顺利脱离呼吸机辅助呼吸,均痊愈出院。结论：应用钛镍记忆合金环抱器进行肋骨内固定对治疗胸部创伤,手术操作简单,时间短,效果确切,出现急性呼吸窘迫综合症的均能顺利脱离呼吸机,术后呼吸功能恢复快,缩短住院时间。     

循证护理在预防低危NSTEMI患者便秘中的应用

目的：运用循证护理的思想和方法，探讨对低危NSTEMI患者预防便秘的干预方法。方法：选择收住低危NSTEMI患者40例，分为循证组和对照组进行对比观察。结果：循证组便秘发生率显著低于对照组，预防效果明显。结论：通过积极的循证护理，可有效地减少低危NSTEMI患者便秘的发生。     

锁定接骨板结合植骨治疗胫骨平台骨折

目的：分析胫骨平台骨折患者应用锁定接骨板内固定结合植骨治疗的临床疗效。方法：42例胫骨平台骨折患者,均采取锁定接骨板内固定,同时应用人工骨植骨治疗,术后进行固定、膝关节功能锻炼等治疗。结果：42例胫骨平台骨折患者均为骨性愈合,均获得持久且稳定的固定,无骨折再移位现象,患者均无膝关节力线的改变,骨折愈合时间为3～8个月,患者均获得随访,根据 Lysholm 功能评价标准,41例（97.62%）优良。结论：锁定接骨板内固定结合植骨治疗胫骨平台骨折,可有效防止术后胫骨平台塌陷的发生,患者临床疗效较为显著。