CT鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值分析

目的:探讨应用CT检查鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值.方法:回顾分析45例甲状腺乳头状癌和49例甲状腺腺瘤患者的CT影像资料并进行对比分析.结果:甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤患者在年龄、性别以及结节大小等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在结节的形态、密度、边缘、钙化、囊性变以及动脉期强化情况等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT检查对于鉴别诊断甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤具有重要价值.     

甲状腺乳头状癌CT与超声影像对比分析

目的：探究CT与超声影像在甲状腺乳头状癌诊断中的应用效果。方法：选择2016年10月～2021年12月本院收治的98例疑似甲状腺乳头状癌患者,分别实施超声影像、CT检查,并且采取手术病理诊断,对比其诊断准确度。结果：经手术病理诊断分析,98例患者中,甲状腺乳头状癌为91例,其余7例患者为其他疾病。超声影像诊断检查结果为甲状腺乳头状癌患者89例,其余9例患者为其他疾病;CT检查结果为甲状腺乳头状癌患者82例,其余16例患者为其他疾病。超声影像诊断检查后敏感度为96.70%(88/91)、特异度为85.71%(6/7)、准确度为96.94%(95/98);CT检查敏感度为86.81%(79/91)、特异度为57.14%(4/7)、准确度为84.69%(83/98);超声影像诊断结果明显优于CT检查结果,差异显著,P<0.05。结论：对甲状腺乳头状癌患者实施超声影像检测,可以提高甲状腺乳头状癌患者的临床诊断率,使临床诊断水平得到进一步提升。     

超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值分析

目的：探讨超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月在本院住院治疗的甲状腺癌30例,甲状腺腺瘤68例的超声资料,并进行鉴别诊断分析。结果：68例甲状腺腺瘤患者中共84个结节,30例甲状腺癌患者中共32个结节。30例甲状腺癌中包括滤泡性癌2例,低分化癌1例,乳头状癌26例,髓样癌1例。甲状腺腺瘤Vmax=（26．3±2．7）cm/s,RI=（0．53±0．28）。甲状腺癌Vmax=（50．8±3．1）cm／s,RI=（0．72±0．13）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色超声具有简便,廉价,准确并重复性好的优点,能较为精确的显示甲状腺肿瘤的位置、形态、大小、回声及淋巴结情况,可以用于甲状腺腺瘤与甲状腺腺癌的诊断与鉴别诊断。     

超声造影参数联合甲状腺影像报告和数据系统评分鉴别诊断甲状腺乳头状癌价值探讨

目的 探讨超声造影(CEUS)参数联合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)评分鉴别诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的价值,并分析其与PTC分化程度和临床分期的相关性,为临床预后评价提供参考。方法 选取2019-03-01-2021-10-01上蔡重阳医院收治的129例甲状腺结节患者,以术后病理诊断结果为金标准,对比CEUS参数、TI-RADS评分单独及联合检查鉴别诊断PTC的效能。根据术后病理诊断结果,将129例患者分为PTC组(n=42)和良性结节组(n=87),比较2组CEUS参数和TI-RADS评分,并分析CEUS参数[达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT)、峰值强度(Peak)]、TI-RADS评分与PTC分化程度、临床分期的相关性,以进一步评估患者预后。结果 CEUS参数+TI-RADS评分检查灵敏度为95.24%,高于CEUS(64.29%)和TI-RADS评分(66.67%)单独检查,χ²=13.434,P=0.001;准确度为92.25%,高于CEUS(82.95%)和TI-RADS评分(82.95%)单独检查,χ²=6...     

高频超声联合CT在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的 探讨高频超声联合CT在甲状腺乳头状癌(PTC)诊断中的应用价值.方法 选取2019年5月至2021年5月天津市泰达医院收治的132例疑似PTC患者为研究对象,所有患者入院后均行高频超声与CT检查,以细针穿刺活检结果为金标准,分析高频超声、CT单独检查及联合检查诊断PTC的价值.结果 132例疑似PTC患者,经细针...     

甲状腺微小癌超声诊断

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的超声征象,提高术前诊断水平。方法：对最大直径≤1．0cm的甲状腺结节进行研究,所有患者均行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实。结果：PTMC的发生率与甲状腺结节单发或多发关系不大;声像图表现为形态不规则、边界不清晰、周边无声晕、低回声、回声不均匀、实性结节,内可见微小钙化,颈部淋巴结肿大,内部血流信号为主。结论：超声对PTMC是一种有效的诊断方法     

多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的价值

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)联合彩色多普勒超声(CDUS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)伴颈部淋巴结转移的价值.方法 选取贺州市人民医院2016年1月至2020年6月收治的50例需行手术治疗的PTC患者作为研究对象,术前完善MSCT、CDUS检查,以手术病理结果为金标准,比较MSCT、CDUS及两者联合对PTC伴颈...     

甲状腺乳头状癌临床病理亚型研究进展

甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型,占所有甲状腺癌病例的75％～85％.该类型肿瘤在中青年女性发生率较高.甲状腺乳头状癌通常分化良好,生长缓慢,并且局限在原发部位,但长期得不到处理的甲状腺乳头状癌也可以发生远处转移.甲状腺乳头状癌临床病理亚型较多,近年来其病理分型变化较大且存在一定的争议.甲状腺乳头状癌通常在常规检查...     

甲状腺微小乳头状癌超声诊断情况与病理分析

目的对比分析超声诊断甲状腺微小乳头状癌的临床情况和患者临床病理资料,为临床诊断与治疗提供一定参考依据。方法回顾性分析107例甲状腺微小乳头状癌患者(115个恶性结节)的超声声像图像和病理特征,并与同期进行健康体检的120例(134个结节)良性结节作对比。结果甲状腺微小乳头状癌患者彩超征象形态表现不规则、边界不清晰、实性不均质低回声、周边无声晕;见微小钙化,主要以内部血流为主。显微镜下表现为形态不规则、边界不清晰结节,可存在纤维假包膜,内部可见砂粒体,肿瘤细胞核乳头状癌特征,可排列成滤泡状或乳头状结构。根据边界特点和形态将超声声像图分为I型、II型、III型、IV型,115个恶性结节中I和II型为28.70%、III型为71.30%;134个良性结节中I和II型为88.81%、III型为11.19%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用B超可有效判断患者临床病理情况,为临床诊断甲状腺微小乳头状癌提供参考依据。     

高频超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的 探讨高频超声(HFUS)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值.方法 选取2017年10月至2020年10月天津市第四中心医院收治的80例甲状腺微小病变患者作为研究对象,所有患者入院后均接受HFUS检查,以病理诊断结果作为金标准,分析HFUS诊断PTMC的临床价值.结果 80例甲状腺微小病变患者中,有68例患...     

宫体缝扎联合米索治疗剖宫产时子宫收缩乏力的临床观察

目的：探讨宫体局部缝扎联合米索前列醇在治疗剖宫产时子宫收缩乏力者产后出血量的临床效果。方法：回顾性分析某医院剖宫产术中出现子宫收缩乏力、出血大于400ml 者,观察组40例予宫体局部缝扎联合米索前列醇400UG应用,对照组38例予缩宫素20U 静脉应用,40U 宫体局部肌注。比较两组产后出血量及产后出血率。结果：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力者产后出血量及产后出血率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中的子宫收缩乏力可以明显减少产后出血量,降低产后出血率,且操作简单、效果确切,是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的有效手段。     

甲状腺微小乳头状癌89例外科诊疗分析

目的：探索甲状腺微小乳头状癌（PTMC）诊疗的方法。方法：对2010年1月-2012年10月齐鲁石化中心医院普外科诊治的89例甲状腺微小乳头状癌各项临床资料进行回顾性分析。结果：高频彩超检查：结节内有微小沙粒样钙化者62例（79．4％）,结节内或周围有较丰富血流者62例（32．4％）,边界欠清有尾足者56例（61．8％）,形态呈“站立式”生长、回声不均匀者48例（85．3％）。所有患者均顺利完成手术,其中患侧腺叶切除＋峡部切除28例,患侧腺叶切除＋峡部切除＋对侧大部切除45例,甲状腺全切除16例,均行中央区淋巴结清扫。结论：高频彩超明显增加PTMC的早期检出率,PTMC不必全部行甲状腺全切术,行预防性中央区淋巴清扫是必要的。     

乳头状甲状腺癌术后复发相关因素的探讨

目的　探讨肿瘤基本情况和手术方式与乳头状甲状腺癌术后复发的关系 ,以便减少术后复发。方法　本研究对 1997～ 2 0 0 0年经手术治疗的 10 2例乳头状甲状腺癌术后复发患者共31例进行回顾性分析。结果　术后复发与肿瘤情况、淋巴结转移、手术方式密切相关。结论　应结合肿瘤情况、淋巴结转移情况选择手术方式 ,以便减少术后复发。     

三重基序-44蛋白联合超声检查预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移研究

目的：探讨三重基序-44(TRIM44)蛋白联合超声检查对乳头状甲状腺癌(PTC)中淋巴结转移(LNM)促进癌细胞的迁移和侵袭的鉴别诊断价值,评估TRIM44蛋白在PTC细胞中的生物学功能。方法：选择在医院就诊且行甲状腺手术的72例PTC患者,将发生LNM的患者纳入LNM组(37例),未发生LNM的患者纳入非LNM组(35例)。应用免疫组织化学方法检测PTC样本中TRIM44蛋白的表达。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析TRIM44蛋白联合超声检查PTC患者LNM的诊断效能。另采用甲状腺癌细胞(KTC-1)通过小干扰RNA(siRNA)技术来敲低TRIM44蛋白表达。KTC-1细胞分为阴性对照(si-NC)组及针对TRIM44蛋白的小干扰RNA组(si-TRIM44),用Lipofectamine2000转染试剂进行转染,将si-NC和si-TRIM44分别转染入相应组中,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)计算细胞的存活率,采用流式细胞术分析细胞周期和Transwell侵袭实验法进行KTC-1细胞迁移和侵袭测定。采用单因素回归分析PTC患者LNM的诊断因素。结果：LNM组TRIM44蛋...     

艾滋病合并脑内机会性感染患者的CT影像学表现研究

目的分析艾滋病合并脑内机会性感染患者多层螺旋CT影像学表现特点,对多层螺旋CT在艾滋病合并脑内机会性感染患者诊断的临床价值进行研究,为及早治疗提供依据。方法对2010年1月-2012年12月收治的36例艾滋病合并脑内机会性感染患者的多层螺旋CT影像特征及临床病理诊断资料进行回顾性总结,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 36例艾滋病合并脑内机会性感染不同病变患者,CT影像学表现有较大差异,结核性脑膜炎和弓形虫脑病患者低密度病灶表现,分布率分别为66.7%和57.1%,而HIV脑炎和隐球酵母菌性脑炎患者低密度病灶表现较少,分布率分别为40.0%和28.6%,除人类免疫缺陷病毒(HIV)脑炎患者外,其他病变组患者均有占位效应,其中弓形虫脑病组患者85.7%有占位效应;艾滋病合并脑内机会性感染患者脑内病灶多为两侧大脑,并有部分患者累及小脑;隐球酵母菌性脑膜炎患者的CT阳性率最高71.4%,弓形虫脑病患者CT阳性率最低42.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT在艾滋病合并脑内机会性感染的诊断方面具有很高的应用价值,但不同感染类型有较大差异,应加以认真分辨,加强治疗。     

细胞角蛋白多肽-19水平对新发甲状腺乳头状癌患者预后的影响

目的 探讨细胞角蛋白多肽-19(CK19)水平对新发甲状腺乳头状癌(PTC)患者预后的影响.方法 选择60例PTC患者,根据PTC是否复发分为复发组(27例)与非复发组(33例),测定并比较两组患者的CK19水平和临床资料.结果 单因素分析结果显示,两组年龄、女性、吸烟史、毒性弥漫性甲状腺肿病史、职业暴露史、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平、三酰甘油(TG)水平及CK19水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic 回归分析结果显示,女性、吸烟史、职业暴露史、TPOAb水平升高、TGAb水平升高、CK19水平升高是患者12个月内PTC复发的独立危险因素(P=0.01).CK19≥4.12 μg/L患者复发率为79.31％(23/29),显著高于CK19 ＜4.12μg/L患者的12.90％(4/31),差异有统计学意义(x2=5.17,P＜0.05).CK19≥4.12 μg/L时,PTC复发率较CK19 ＜4.12 μg/L时显著增加(x2=4.11,P＜0.05).结论 CK19水平升高是PTC患者复发的独立危险因素,可对新发PTC患者复发情况进行有效预测.     

YAP基因在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的:探讨YAP基因在甲状腺乳头状癌中的表达及其生物学意义。方法:应用QRT-PCR、免疫组织化学SP法、Western-blotting,分别检测人甲状腺乳头状癌组织标本中YAP基因和蛋白的表达情况。结果:QRT-PCR检测显示甲状腺乳头状癌组织中YAP mRNA的表达明显低于对照组;免疫组织化学结果显示YAP在甲状腺乳头状癌中低表达;Western-blotting提示YAP在甲状腺乳头状癌组织中的表达较对照组明显降低。YAP mRNA及蛋白的表达在甲状腺乳头状癌和对照组之间有统计学差异(P<0.05)。结论:在甲状腺乳头状癌组织中,YAP在mRNA和蛋白水平均低表达,提示YAP基因在甲状腺乳头状癌的发生发展中起抑癌作用。     

多层螺旋CT扫描诊断肺动脉栓塞的应用价值

目的：探讨肺动脉栓塞患者的CT影像诊断价值。方法：回顾性分析22例临床怀疑为肺动脉栓塞的患者利用16排螺旋CT行肺动脉成像检查的影像学资料。结果：22例患者的肺动脉栓塞部位及范围均能显示,其中肺动脉栓塞10例,肺叶动脉栓塞7例,肺段及段以下动脉栓塞5例。22例患者中只有4例为单支动脉栓塞。结论：多层螺旋CT肺动脉成像作为一种无创性检查方法,能为肺动脉栓塞诊断提供直接、丰富的影像诊断细节,并能在治疗后较好地评价溶栓效果。     

~(131)I和手术治疗乳头状甲状腺癌的临床价值探讨

目的探讨甲状腺乳头状癌患者采取手术治疗联合131I核素治疗的临床价值。方法选取2008年1月~2011年6月在辽宁省肿瘤医院诊治的甲状腺乳头状癌患者55例进行回顾性分析,55例患者均采取甲状腺全切手术治疗,术后均接受甲状腺激素和131I核素治疗,观察患者的治疗效果。结果 50例患者为首次接受手术治疗,5例为第二次手术治疗,手术并发症主要为喉返神经损伤9例、永久性声音嘶哑2例、低钙血症抽搐3例,有14例患者同时接受改良颈部淋巴结清扫术。术后3个月、6个月,患者的血清肿瘤抑制基因(P53)、细胞凋亡信号受体(Fas)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平显著高于术后即刻(P0.05),细胞周期素E(Cyclin E)蛋白水平显著低于术后即刻(P0.05);术后3个月与术后6个月,患者的血清P53、Fas、TNF-α、Cyclin E蛋白含量差异无统计学意义(P0.05);5年随访,失访5例,5年复发率4.00%(2/50)、远处转移率2.00%(1/50),其中1例患者于术后41个月时复查出现复发,1例于56个月时出现转移。结论甲状腺乳头状癌患者采取手术联合131I核素治疗具有较好的临床效果,同时能降低Cyclin E蛋白水平和提高血清P53、Fas、TNF-α水平。     

肾上腺占位病变的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的探讨多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的53例肾上腺占位病变的多层螺旋CT表现特征，所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描。结果本组53例共有64个病灶：皮质腺瘤15例21个病灶，嗜铬细胞瘤18例21个病灶。皮质腺癌6例6个病灶，转移瘤4例6个病灶，神经母细胞瘤5例5个病灶，淋巴瘤1例1个病灶，肾上腺囊肿2例2个病灶，节细胞神经瘤2例2个病灶。结论大多数肾上腺占位病变的表现具有一定特征。多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断有重要价值，结合临床及生化检查可显著提高诊断的准确率。