琥珀酸美托洛尔缓释片临床降压观察

目的：了解琥珀酸美托洛尔缓释片降压作用情况。方法：在规范治疗基础病基础上，（1）治疗组：氨氯地平5mg日一次，联合琥珀酸美托洛尔缓释片23．75mg～47．5mg日一次。（2）对照组：氮氯地平5mg日一次。服药时间均为3个月。结果：对血压控制两组比较有显著差异，心绞痛发作次数明显减少，心功能有明显改善，心率反应性增快者明显减少，患者睡眠也有改善。结论：琥珀酸美托洛尔缓释片降压作用肯定，安全可靠，价格适中。     

酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效观察

目的：前瞻性观察酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效比较.方法：前瞻性观察67例收缩性心衰患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础治疗（强心,利尿,扩冠,硝酸酯类,ACEI/ARB）,A组（n=34）加酒石酸美托洛尔平片25 mg/bid,B组（n=33）用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg/d,3个月为一疗程,每疗程采用心脏彩超计算左室舒张末期内径、左室射血分数,心率,共四个疗程.结果：（1）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片各自治疗终点对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径、左室射血分数、心率差异有统计学意义（Z=-6.490,P＜0.001）.（2）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径,左室射血分数,心率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两组药物均有改善收缩性心衰患者左室舒张末期容积,改善左室舒张末期内径、左室射血分数、心率,而琥珀酸美托洛尔缓释片比酒石酸美托洛尔平片更有优势.     

琥珀酸美托洛尔缓释片联合贝那普利治疗慢性心力衰竭

目的观察琥珀酸关托洛尔缓释片联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法根据NYHA心功能分级,将2006年8月至2007年8月在我院门诊就诊的心功能2—3级慢性充血性心力衰竭患者121例,随机分为对照组60例与治疗组61例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在常规治疗应用贝那普利的基础上,应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗12个月,由11．88mg,1次／d,逐渐增加至95mg,1次／d。结果治疗组临床症状改善,总有效率为85．25％,明显高于对照组的70．00％（P〈0．05）;两组治疗后心脏射血分数及左室舒张末期容积（LVDD）较治疗前明显改善（P〈0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）;患者再发心力衰竭及心血管原因的死亡均减少。结论琥珀酸关托洛尔缓释片联合贝那普利在常规治疗心力衰竭基础上能显著改善患者临床症状及心功能,比单用贝那普利对治疗更有效,改善预后,可用于慢性CHF的常规治疗。     

琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的：研究琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的心功能改善情况。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）,治疗组患者在常规用药的基础上,应用琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗,观察对比两组治疗6个月前后的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）等心功能指标和愈后情况。结果：两组治疗前比较LVEDD、LVESD、LVEF及B型钠尿肽（BNP）参数值水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组的LVEDD、LVEF及BNP参数值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,证明琥珀酸美托洛尔能改善患者心功能指标。结论：琥珀酸美托洛尔能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心脏功能。     

非洛地平缓释片与美托洛尔缓释片治疗老年高血压疗效比较

考察非洛地平缓释片及美托洛尔缓释片在治疗老年高血压的疗效的比较。方法：根据收治的老年高血压患者155例，随机分为3组，分别为治疗组1，57例，服用非洛地平缓释片5mg／日。14天后，根据治疗情况调整给药剂量2．5～10mg／日；治疗组2，53例，服用琥珀酸美托洛尔缓释片95mg／日。14天后，根据治疗情况调整给药剂量2．5～10mg／日。对照组，45例服用硝苯地平30g，根据治疗情况调整给药剂量20～40mg／日，分析治疗结果。结果：治疗组对照组的收缩压及舒张压均有下降，治疗组与对照组有显著的差别（P〈0．05）。而组间相比，非洛地平与美托洛尔相比无明显不同（P〉0．05）。结论：临床上应用非洛地平缓释片与美托洛尔缓释片治疗高血压效果明显。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）治疗的效果。方法将90例慢性心力衰竭患者随机分为对照组（洋地黄、利尿剂、ACEI、硝酸酯类等药物）和观察组（在上述药物基础上加用美托洛尔）,美托洛尔625mg,2次／d．不能耐受初始剂量者退出实验,持续应用1～2周,无明显不良反应者加量为12.5mg,2次／d,直至25mg,2次／d,维持治疗12个月。两组治疗前和治疗12个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）,并观察心功能变化。结果治疗12个月后,美托洛尔组和对照组的NYHA分级、LVEF、LVEDD均较治疗前有显著变化（P〈0.01,p〈0.05）;但美托洛尔组比对照组变化更明显（p〈0.05）。结论在心衰常规治疗基础上加用美托洛尔治疗CHF,可明显改善心功能。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭85例临床观察

目的 观察美托洛尔对慢性心力衰竭（以下简称心衰）患者的临床疗效、左室收缩舒张功能的改变情况。方法 选择160例慢性心衰患者，分成美托洛尔（商品名：倍他乐克，阿斯利康制药有限公司）组85例，对照组75例，对照组给予常规抗心衰治疗，美托洛尔组在常规抗心衰治疗基础上给予小剂量美托洛尔治疗，连续12个月。观察治疗前后左室射血分数（LVEF值），左室舒张早期充盈峰值流速与左房收缩期充盈峰值流速比值（E／A）变化情况。结果 对照组治疗后，心功能只得到轻微改善，左室收缩和舒张功能无明显改善。治疗组心功能得到明显改善，左室收缩和舒张功能有明显改善。结论 小剂量美托洛尔、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂联合应用是治疗慢性心衰有效且安全的方法。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 60例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,分成2组,琥珀酸美托洛尔组（n=40）口服琥珀酸美托洛尔缓释片23.75～47.5mg,对照组（n=20）口服安慰剂,疗程为9个月.观察治疗前后左室舒张末期内径、射血分数、再住院率、死亡率、心率、血压等指标.结果 琥珀酸美托洛尔组治疗后心率血压均降低,左室舒张末内径缩小,射血分数及和6min步行距离明显提高,死亡率及再住院率明显下降,与对照组比较差异有统计学意义.结论 长期使用琥珀酸美托洛尔缓释片能显著改善慢性充血性心力衰竭患者心功能、逆转心室重构、提高运动耐量、降低死亡率.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效。方法 全部患者应用洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制等常规抗心衰治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔。美托洛尔从12．5mg／d开始，每隔2。4周剂量加倍，每次服药后观察心率、血压及症状。结果 治疗组治疗效果与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心功能得到明显改善，左室收缩和舒张功能有明显改善。结论小剂量美托洛尔、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂联合应用是治疗慢性心衰有效且安全的方法。     

小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

①目的 探讨小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。②方法 96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组。对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛、硝酸酯类等治疗；观察组在对照组治疗基础上应用美托洛尔，起始量6．25mg，2次／d，口服，1周后增至12．5mg，2次／d，口服。③结果 治疗6个月后，两组心功能均有明显改善，总有效率对照组为72.9％，观察组为91．6％。观察组心功能改善更加明显（P〈0．05）。④结论 小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效满意。     

美托洛尔缓释片联合曲美他嗪用于冠心病心力衰竭患者中的治疗效果

目的：分析冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔缓释片联合曲美他嗪疗法的效果。方法该研究100例冠心病心力衰竭患者从该院2012年6月—2015年12月方便抽选,按抽样法将其分成两组：对照组患者采取基础疗法+美托洛尔缓释片疗法,为50例；研究组患者于对照组基础上加用曲美他嗪疗法,为50例,评定疾病治疗后的效果。结果研究组病症缓解48例,占比96.0%；对照组病症缓解40例,占比50.0%,P<0.05,差异有统计学意义。结论临床针对冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔缓释片联合曲美他嗪疗法作用突出,可改善患者心功能,增强疗效,值得借鉴。     

美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭短期临床效果观察

目的评价美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的短期效果及安全性。方法选择CHF患者96例,按就诊先后顺序随机分成美托洛尔治疗组(治疗组)48例和传统治疗对照组(对照组)48例,对照组采用常规药物治疗(强心、利尿、扩血管及ACEI),治疗组在常规药物治疗的基础上加用美托洛尔缓释片,剂量个体化,为期6个月,观察其临床疗效及安全性。结果治疗组的心功能状况及血压、心率比对照组改善明显(P均<0.01),治疗总有效率高于对照组,再住院率及病死率低于对照组(P均<0.05),而且无明显不良反应。结论美托洛尔缓释片短期治疗可明显改善CHF患者的心功能状况,而且服用方便,安全可靠。     

阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的临床研究

目的：观察阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的临床疗效。方法：将120例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为研究组和对照组,对照组：阿德福韦酯10 mg/次,1次/d,疗程1年。研究组：复方甘草酸苷80 mg,1次/d,静滴,1个月后改为复方甘草酸苷片50 mg/次,3次/d,口服;阿德福韦酯10 mg/次,1次/d,口服,疗程1年。比较两组患者治疗第24、48周时的ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg转阴率。结果：两组患者在治疗第24周时ALT均恢复正常,在第48周时,研究组ALT仍100%恢复正常,对照组下降为72%,差异有统计学意义（χ2=6.85,P=0.000）。研究组HBeAg转阴率第24周为31.6%,第48周时为54.8%,HBV-DNA转阴率第24周为72.4%,第48周时为88.6%,均优于对照组的12.7%、31.3%、46.3%和65.7%（P=0.000）。结论：联合应用阿德福韦酯与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎时有协同作用,可较快地抑制病毒复制,保肝降酶疗效好,起效快,值得临床推广应用。     

倍他乐克佐治心衰的疗效及对血清中BNP和IL-12的影响

目的探讨倍他乐克佐治心衰的疗效及对血清中脑利钠肽(BNP)和白细胞介素-12(IL-12)的影响及其临床意义。方法收集我院诊治的102例心力衰竭患者,依入院顺序分为观察组和对照组各51例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用倍他乐克,观察两组的疗效及对患者血清中BNP和IL-12的影响。结果观察组治疗后的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清中BNP和IL-12的表达明显低于治疗前,但观察组治疗前、后BNP和IL-12的减少值明显高于对照组(P<0.05)。结论心力衰竭患者应用倍他乐克进行辅助治疗,临床效果好,且能对血清中的BNP和IL-12的表达进行有效的调节,进而有效改善机体的体内环境,临床中可以积极应用。     

CYP2D6*10对冠心病患者美托洛尔谷浓度和血压心率的影响

目的探讨CYP2D6 *10（c.100 C>T）对冠心病患者血浆中美托洛尔及代谢物α-羟化美托洛尔谷浓度和血压心率的影响。 方法将患者分成服用美托洛尔片（n=128）和美托洛尔缓释片（n=126）两组，用Taqman 实时荧光定量PCR对CYP2D6*10进行 基因分型，UPLC-MS/MS测定美托洛尔和α-羟化美托洛尔的谷浓度，分别比较两组患者中不同CYP2D6*10基因型患者的美托 洛尔和α-羟化美托洛尔的剂量校正浓度（C/D）的差异。记录患者美托洛尔达稳态时的静息血压和心率，比较两组患者中不同基 因型患者之间血压和心率的差异。结果服用美托洛尔缓释片的患者中，α-羟化美托洛尔谷浓度与收缩压相关（P=0.0204）。 CYP2D6*10慢代谢型对两组患者的美托洛尔和α-羟化美托洛尔浓度均有显著影响（P<0.01），两组患者中TT型较CC型和CT 型患者美托洛尔C/D高（均P<0.01）；与CT型相比，TT型患者α-羟化美托洛尔C/D较低（P<0.01）。服用美托洛尔缓释片的患者 中，与CC型相比，CT型（P=0.0281）和TT型（P=0.0196）患者舒张压较低，而两组患者中不同基因型患者之间收缩压和心率均无 统计学差异。结论CYP2D6*10T等位基因突变可使冠心病患者美托洛尔代谢减慢，血浆中美托洛尔浓度增加而α-羟化美托洛 尔浓度和舒张压降低，CYP2D6*10对患者美托洛尔达稳态时的静息收缩压和心率无显著影响。     

尼莫地平联合美托洛尔治疗高血压的临床疗效观察

目的：本文探讨了尼莫地平联用酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床治疗效果。方法：随机抽取我院68例原发性高血压患者,随机分为两组,A组36例,尼莫地平每次40mg,每日3次,酒石酸美托洛尔12.5 mg,每日2次;B组32例,尼莫地平每次40mg,每日3次。每周检测患者血压、心率各3次,4周后观察降压疗效和不良反应。结果：A组显效19例,有效14例,无效3例,总有效率91.67%（33/36）;B组显效12例,有效11例,无效9例,总有效率71.9%;两组降压效果差异有统计学意义（P〈0.05）;A组中出现头痛3例,心悸1例,不良反应发生率为11.11%;B组中出现头痛3例,面红2例,胸闷3例,心悸2例,不良反应发生率为31.25%。两组病人不良反应发生率具有差异显著性（P〈0.05）。结论：尼莫地平联用酒石酸美托洛尔治疗高血压可增加疗效,并减少不良反应。     

生脉饮联合琥珀酸美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨生脉饮联合琥珀酸美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的可行性。方法回顾性分析2007年12月至2011年12月汉中市人民医院收治的120例老年慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,将其按照随机数表法分为琥珀酸美托洛尔缓释片组与加用生脉饮组两组,琥珀酸美托洛尔缓释片组(n=60)给予琥珀酸美托洛尔缓释片,从小剂量12 mg开始,每日1次,早饭后服用,至第6日时递增1次剂量,每次增量5.90 mg,仍每日口服1次,可耐受最大量为190 mg/d;加用生脉饮组(n=60)在此基础上加用生脉饮,每次10 mL,每日2次。琥珀酸美托洛尔缓释片对比两组治疗的临床疗效及指标。结果 1加用生脉饮组治疗的总有效率[96.7%(58/60)]显著地优于琥珀酸美托洛尔缓释片组[81.7%(49/60)](P<0.05);2加用生脉饮组较琥珀酸美托洛尔缓释片组治疗后的左心室射血分数[(47.6±9.7)%vs(41.4±8.3)%]、左心室舒张期末内径[(52.8±6.7)mm vs(61.9±5.6)mm]、心率[(81.5±7.8)次/min vs(93.2±10.6)次/min]、室性期前收缩[(33.9±3.8)次/min vs(44.0±3.9)次/min]以及房性期前收缩[(44.3±3.9)次/min vs(38.0±3.7)次/min],具有统计学差异(P<0.05)。结论将生脉饮联合琥珀酸美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭,其临床效果尤佳,建议临床推广应用。     

β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用研究

目的 评价3种β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭效果. 方法 整群选取2012年3月—2014年1月该院收治的心力衰竭病例217例为研究对象,按不同治疗方法分为:50例患者应用酒石酸美托洛尔纳入A组,103例应用酒石酸美托洛尔缓释片纳入B组,64例应用富马酸比索洛尔片纳入C组,对比相关指标. 结果 出院后,A、B、C组、合计心率达标率分别为36.0%、30.1%、20.3%、28.6%,高于入院前8.0%、5.8%、6.3%、6.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后,A、B、C组平均剂量分别为 (46.3±22.0) mg/d、(57.9±34.4) mg/d、(5.32±3.1) mg/d 高于入院前 (41.4±25.1) mg/d、(39.4±23.1) mg/d、(3.74±2.0) mg/d,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 住院CHF患者β-受体阻滞剂用药率较高,但剂量偏少,心率达标率较低,应尽量遵照指南推荐标准用药.     

非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的保护作用

目的观察非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法对38例原发性高血压病伴轻度肾功能不全患者予非洛地平缓释片5～10mg/d治疗3个月,观察用药前后血压、血β2-微球蛋白(β2-M)、尿β2-M、尿白蛋白、血尿素氮(BUN)、肌苷(Cr)及肾小球滤过率(GFR)等情况。结果所有患者经治疗后收缩压、舒张压明显下降(P均<0.01),GFR显著升高(P<0.01),尿白蛋白、尿β2-M、血β2-M含量明显减少,BUN、Cr水平明显降低(P均<0.01)。结论非洛地平缓释片对原发性高血压病患者在行有效降压的同时,对肾脏有保护作用。