急性间质性肺炎1例并文献复习

<正>患者,男,39岁,农民。因咳嗽、胸痛1个月,进行性气短、呼吸困难20 d于2008年11月1日入院。患者于9月26日出现咳嗽、右侧胸部疼痛,到当地医院诊治,胸部X线摄片检查提示双肺纹理增重,给予头孢唑啉2 g静脉滴注,每日2次,10 d后,出现高热(体温39.5℃)、咳嗽加重、平地快走后气短,但无     

急性间质性肺炎一例及文献复习

目的探讨急性间质性肺炎的诊断和鉴别诊断,加深对急性间质性肺炎临床表现及影像学特征认识,提高治疗成功率。方法报道1例经临床和病理确诊的急性间质性肺炎（AIP）病例,并结合文献复习,总结该病的发病特点。结果该病的临床特征是不明原因的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。病情凶险、迅速发展为呼吸衰竭。早期大量糖皮质激素治疗,可望改善预后。病理表现为弥漫性肺泡损伤（DAD）。结论熟悉掌握急性间质性肺炎临床及影像特征,可提高诊断和治疗成功率。     

急性间质性肺炎的临床分析

急性间质性肺炎(AIP)是一类快速进展、组织学特征明确的间质性肺炎.是一种病因不明,以暴发起病、快速进展为呼吸功能衰竭、具有极高死亡率为特征的肺间质性疾病.现总结诊断急性间质性肺炎,将临床特点、治疗经过做初浅的总结.     

急性间质性肺炎的诊断与治疗

急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)又称为Hamman-Rich综合征,主要临床病理特征表现为特发性间质性肺炎导致急进性呼吸衰竭,既往无基础肺疾病和迅速发展的呼吸衰竭是AIP区别于其他慢性间质性肺炎的重要特征.AIP的病因和发病机制尚不明确,临床、影像和病理表现均无特征性,早期诊断困难,治疗预后很差,有必要对该病进行深入了解.     

急性间质性肺炎一例治愈并文献复习

1病例介绍 患者男性,38岁,因＂发热、干咳、气促10天＂入院。患者在受凉感冒后出现发热、咳嗽、气喘,在当地医院抗感染治疗后咳嗽稍好转。但持续发热,最高达39℃,气促加重,轻微活动后即出现气喘,不能平卧。既往有高血压病史,未规律服降压药及监测血压。体检：体温38.0℃,呼吸28次/分（面罩吸氧,10 L/分）,脉搏99次/分,血压144/95 mm Hg。     

家族性普通型间质性肺炎一家系报告并文献复习

普通型间质性肺炎（UIP）是特发性间质性肺炎（IIP）中最为常见的一种（约占65％）,但关于家族性UIP的报道并不多见。最近我院诊断了一家族性UIP病例,通过家谱调查和追踪,证实了该家系4例患者,2例可疑患者。现结合文献复习予以报告。     

吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法分析90例吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征患者的治疗情况。结果治疗后血气分析结果、氧合指数、中心静脉压较治疗前比较均有明显恢复,治疗后PEF、FEV1较治疗前均有明显改善(P0.05)。经治疗后,痊愈45例(50%)、有效30例(33%)、死亡15例(17%)。死亡原因:窒息12例,多脏器功能衰竭3例。结论对吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征患者的治疗,临床症状改善明显,疗效较好,值得临床推广应用。     

吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征58例临床分析

目的：探讨吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征58例的临床特点及治疗。方法：采用回顾性分析的方法,分析吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征58例临床资料。结果：治疗后6h、12h、24h、48h、72h较治疗前血气分析结果、氧合指数、中心静脉压均有明显恢复,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,治愈20例（34％）、好转28例（48％）、死亡10例（18％）,其中死于严重缺氧者3例,多器官功能衰竭死亡者7例。结论：吸入性肺炎导致急性呼吸窘迫综合征的治疗应迅速建立人工气道,排出误吸物,使气道通畅的同时,减少支气管痉挛及肺损伤,以提高临床治疗效果。     

老年急性间质性肺炎2例

急性间质性肺炎（AIP）是以暴发起病,快速发展为呼吸衰竭的以肺弥漫性损害为特征的肺部疾病,病死率高。现将我院2例患者诊治体会报告如下。     

特发性间质性肺炎1例报道并文献复习

目的：探讨特发性间质性肺炎（IIP）的分类、临床及病理组织学特征、论断、鉴别诊断和预后。方法：观察IIP的临床、病理学特征，并进行文献复习。结果：本例壮年男性，无明显诱因急性起病，病情进展迅速，糖皮质激素治疗无效，发病50天后死于呼吸衰竭。肺CT提示双肺网格状及磨玻璃样改变。尸检病理见双肺广泛纤维化，肺泡腔内可见透明膜形成。根据临床、影像、病理三者结合诊断为IIP。结论：IIP中的各类疾病有不同的临床过程、疗效反应和预后转归，因而将它们各自及与其它闻质性肺疾病区别开来是很重要的。     

急性纤维素性机化性肺炎2例并文献复习

目的:报告2例急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)的诊治经过,并通过文献复习提高对AFOP的认识.方法:报道2例经病理证实的AFOP患者的诊治经过并复习相关文献.结果:病例1,女性,22岁,发热、咳嗽、咳痰,随后出现呼吸困难,胸部CT示双肺多发斑片实变影,抗细菌治疗无效,支气管镜肺活检病理符合AFOP,激素治疗后症状及影...     

急性间质性肺炎的诊断

急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)是一种病因不明,起病急骤,病情进展迅速,预后差的间质性肺炎.近年来,由于其临床及病理的独特性,美国胸科学会及欧洲呼吸学会认为AlP是有别于IPF的一种肺间质性疾病.AIP最突出的临床特点是,患者既往体健、无明显诱因而出现两肺弥漫性渗出性病变.若肺活检为弥漫性肺泡损伤(DAD)机化期即可确诊.     

急性间质性肺炎1例

急性间质性肺炎（acute interstitial pneumonia,AIP）起病急骤,病情进展快,短时间内出现呼吸衰竭,病死率很高。但如果能早期诊断并及时治疗可完全恢复。     

急性间质性肺炎一例报道

目的了解急性间质性肺炎(AIP)的临床特征和研究进展. 方法报道1例AIP的临床资料,并回顾AIP和特发性肺间质性纤维化(IPF)的研究进展. 结果AIP起病急骤,快速进展到呼吸衰竭,对激素反应差,预后不佳,死亡率高. 结论AIP发病率低,病情危重,易与其它间质性疾病混淆,需引起重视.     

急性间质性肺炎的治疗进展

急性间质性肺炎（acute interstitial pneumonia,AIP）是一种突发起病、快速进展为呼吸衰竭并需机械通气的间质性肺疾病,其病理特点为弥漫性肺泡损伤。最早在1944年Hamman和Rich报告了一组以暴发起病、进展迅速并短时间内死亡为特点的病例,在病理上主要表现为肺泡间隔增厚水肿、通明膜形成及肺间质广泛纤维增生,此后有人称此为Hamman-Rich综合症。1986年Kuzenstein等报道了8例与Hamman-Rich综合症相类似的病例,并正式更名为急性间质性肺炎。     

厄洛替尼致间质性肺炎1例并文献复习

1临床资料：男,55岁,于2011年3月因咳嗽就诊,行胸部CT示：右肺密度增高影,并双肺极少许间质改变。经CT引导下肺穿刺,病理发现肺腺癌,患者拒绝行手术及放化疗,开始口服厄洛替尼,150mg／d。服用约3个月后感咳嗽减轻,无明显胸闷症状,复查胸部CT示：右肺阴影明显吸收,     

急性间质性肺炎的临床诊治分析

目的 探讨急性间质性肺炎的诊断、鉴别诊断和治疗.方法 报道了3例临床诊断为急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)病例,并结合相关文献分析.结果 3例患者均在病程早期应用了激素冲击和抗病毒治疗,其中2例患者经治疗1个月余痊愈出院,1例死亡.结论 该病是一种病因未明、起病急骤、病情危重、死亡率高、以肺部弥漫性浸润并迅速发展为呼吸衰竭为特征的肺部疾病,早期激素及抗病毒治疗可有一定疗效.     

气道中心性间质纤维化一例并文献复习

气道中心性间质纤维化(ACIF)是近几年新报道一种不同于已知的特发性间质性肺炎(IIP)中任何一种病理类型的以气道为中心的肺间质纤维化性疾病[1]。国内目前仅报道3例[2-4]。其是否是一种新的IIP类型还没有统一的认识。作者单位经开胸肺活检证实1例ACIF患者,结合复习相关文献进行介绍,以提高对ACIF的认识。临床资料患者女性,28岁。因“反复咳嗽、咳痰2年,再发伴气急2月余”于2007年4月3日入院。患者自2年前开始反复出现咳嗽、咳痰,多呈阵发性,咳少许白色泡沫痰,多在冬春季节或受凉后出现,每次均以“支气管炎”给予治疗,症状多可很快控…     

抗TH/TO抗体阳性间质性肺炎急性加重报道1例并文献复习

目的 分享1例抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重的临床表现及诊治经过,了解抗Th/To抗体的临床意义,为临床诊疗提供参考。方法 收集1例抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重患者的临床资料,包括患者的性别、年龄等一般信息以及临床表现、实验室检查和影像学特点;结合文献复习,对临床资料进行分析。结果 患者女,75岁,因“胸闷气喘7 d”于2023年7月31日收治入院。胸部HRCT显示间质性肺炎,ANA 1︰320,ENA(-),抗中性粒细胞抗体PANCA(甲醛敏感)(+),唇腺活检病理(-),肌炎抗体谱提示Th/To抗体阳性,查体面部、上肢皮肤色深,技工手,无明显皮肤硬化表现,四肢肌力正常,考虑结缔组织疾病相关间质性肺炎急性加重。予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗后逐渐好转出院。结论 抗Th/To抗体是一种核仁抗体,阳性患者常见于局限性硬皮病,内脏受累较轻,但常伴有间质性肺炎和肺动脉高压。对于间质性肺炎患者可积极完善肌炎抗体谱检查,在充分评估患者病情后慎重选择支气管镜检查。