后牙残根残冠的改良铸造桩核冠修复效果与设计

目的 研究带洞固位形桩核冠用于后牙残根残冠修复的效果及其改良设计意义。方法 采用带洞固位形的铸造桩核冠修复32颗[牙合]龈距过低的后牙残根残冠，观察患者使用效果及修复体状况。结果 32颗牙修复均获得成功，随访1～4年，效果良好。结论 带洞固位形的桩核冠用于[牙合]龈距过低的后牙残根残冠修复效果良好。     

铸造金属核桩、冠用于磨牙残根残冠的修复

目的:总结铸造金属核桩、铸造全冠或金属烤瓷冠修复磨牙残根残冠的经验。方法:对30例磨牙残根残冠经过根管治疗后,用铸造金属核桩、铸造全冠或金属烤瓷冠进行修复。结果:经1～2年的临床观察,未见失败病例。结论:铸造金属核桩、铸造全冠或金属烤瓷冠用于修复磨牙残根残冠是一种行之有效的修复方法。     

磨牙残根残冠保存修复分析

目的:探讨磨牙残根残冠保存修复效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析75例磨牙残根残冠患者临床资料,依据桩核修复系统不同分为观察组(玻璃纤维增强型联合复合树脂组)50例和对照组(金属分体铸造桩核组)25例。结果:观察组磨牙残根残冠患者修复效果成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维增强型联合复合树脂修复保存磨牙残根残冠效果明显,值得临床推广应用。     

铸造分体核桩在磨牙残根残冠修复的应用

目的：研究铸造分体桩核修复磨牙残根残冠的临床效果。方法：对301例497颗磨牙残根残冠进行分体核桩修复,其中牙根分离105颗（21．12％）。结果：部分牙齿出现桩核脱落,根折,根尖周炎,总有效率80．68％。结论：铸造分体核桩是有效保留磨牙残根残冠的方法,效果肯定。     

单根管固位与分裂铸造桩核冠修复磨牙残根残冠效果

目的 比较单根管固位铸造桩核冠和分裂铸造桩核冠在磨牙残根、残冠修复中的应用效果.方法 严重缺损磨牙82例,40例行单根管固位铸造桩核冠修复(A组),42例行分裂铸造桩核冠修复(B组),术后随访3年.结果 A组39例使用良好,B组40例使用良好,A组和B组的成功率分别为97.50%和95.24%,总成功率为96.34%.结论 两种桩核冠用于磨牙残根、残冠修复均可取得良好的临床效果.     

铸造桩核冠一体修复短冠磨牙残根残冠的探讨

目的：探讨铸造桩核冠一体修复牙合龈距离过短磨牙残根残冠的临床效果。方法：对43例经完善根管治疗的磨牙残根、残冠,且牙合龈距离过短（﹤3 mm）的病例,用铸造桩核冠一体修复并随访观察。结果：对43颗患牙跟踪随访1年,除1颗于修复后半年根折而拔除外,其余均能正常行使功能,修复体无松动脱落,成功率达97．67％。结论：应用铸造桩核冠一体修复牙合龈距离过短磨牙残根残冠,可以获得良好的临床效果,是一种操作简便、美观实用的修复方法。     

磨牙残根残冠保存修复分析

目的 探讨磨牙残根残冠保存修复情况。方法 通过回顾性分析我院口腔科收治的磨牙残根残冠患者60例临床资料,依据桩核修复系统不同分为治疗I组（金属分体铸造桩核）30例和治疗II组（玻璃增强型复合树脂桩）30例。结果 治疗II组保存修复效果明显高于治疗I组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 玻璃增强型复合树脂桩保存修复磨牙残根残冠临床疗效明显,值得临床推广应用。     

三种不同磨牙桩核冠修复的疗效比较

目的比较三种不同磨牙桩核冠修复的疗效。方法将402颗（351例）经完善根管治疗的后牙残根残冠,分别采用插销式铸造桩核冠（134颗）、分体式铸造桩核冠（134颗）和预成根管钉树脂桩核冠（134颗）修复。结果随访3年,插销式铸造桩核冠与分体式铸造桩核冠成功率比预成根管钉树脂桩核冠高（〈0.05）,插销式铸造桩核冠与分体式铸造桩核冠间差异无统计学意义（〉0.05）。结论插销式铸造桩核冠和分体式铸造桩核冠修复磨牙残根残冠具有较好的临床效果。     

插销式分体桩核冠在磨牙残根残冠修复中的应用

目的探讨插销式分体桩核冠在磨牙残根残冠修复中的应用及注意事项。方法采用插销式分体桩核冠修复58颗磨牙残根残冠,观察患者使用效果及修复体情况。结果 58颗牙随访1～5年,57例获得成功,效果良好;1例松动,调后缓解。结论插销式分体桩核冠用于磨牙残根残冠修复效果良好,安全方便,值得推广。     

用分体式钴铬铸造桩核保存磨牙残冠残根的效果观察

目的：探讨用分体式铸造桩核保存磨牙残冠残根的临床效果。方法：对2008年1月～2010年12月期间我院收治的78例（共78根磨牙残冠残根）用分体桩核修复磨牙残冠残根患者的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后,对这78例患者的冠桥修复效果进行观察。结果：在进行修复后的1～3年之间,有71例患者的71颗牙修复体固位良好,未出现松动脱落的现象,其治疗的成功率为91%。结论：用分体式铸造桩核保存磨牙残冠残根既保留了患牙,又恢复了患者的咀嚼功能。该方法值得在临床上推广使用。     

铸造桩核烤瓷全冠在后牙残冠和残根修复中的临床价值

目的 :探讨铸造桩核烤瓷全冠在后牙牙体缺损修复中的价值。方法 :选择后牙残根、残冠的 16 4颗牙 ,在修复前行完善根管治疗术 ,再采用铸造桩核烤瓷冠的方法修复缺损。通过 3～ 2 4个月的复查结果进行临床效果评价。结果 :该修复体固位力强 ,边缘密合性好且耐磨 ,经过修复后 2年复查 ,有效率达 95 .12 %。结论 :铸造桩核烤瓷全冠是一种效果良好的后牙残根、残冠的修复方式。     

铸造桩核烤瓷全冠在后牙残冠和残根修复中的临床价值

目的：探讨铸造桩核烤瓷全冠在后牙牙体缺损修复中的价值。方法：选择后牙残根、残冠的164颗牙，在修复前行完善根管治疗术，再采用铸造桩核烤瓷冠的方法修复缺损。通过3～24个月的复查结果进行临床效果评价。结果：该修复体固位力强，边缘密合性好且耐磨，经过修复后2年复查，有效率达95．12％。结论：铸造桩核烤瓷全冠是一种效果良好的后牙残根、残冠的修复方式。     

桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后产生的生物力学效应比较及其临床意义

目的：应用有限元分析对比桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后的应力分布情况及固位效果,探讨低矮磨牙残冠的优选修复方案。方法：选择志愿者健康、完整的左侧下颌第一磨牙作为实验样本,应用锥形束CT（CBCT）扫描获得其影像学数据。利用Mimics、Geomagic和CATIA等逆向工程软件建立完整的下颌第一磨牙有限元模型。在此基础上构建3组低矮磨牙残冠模型（剩余临床牙冠的高度分别为1、2和3mm）,并建立桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠3组修复体分别修复上述3组残冠的有限元模型,共9个实验组。在Abaqus软件中对模型施加垂直向及斜向静态载荷模拟咀嚼时牙齿受力,施加强制性旋转位移载荷模拟修复体旋转脱位。观察各组模型牙本质的von Mise应力峰值和分布云图,以及各组修复体为抵抗旋转脱位所产生的非轴向固位力和脱位时粘接剂的破坏情况。结果：von Mises应力峰值,垂直载荷下,嵌体冠 > 髓腔固位冠 > 桩核冠;斜向载荷下,髓腔固位冠 > 嵌体冠 > 桩核冠。应力分布云图,桩核冠的根尖1/3处、髓腔固位冠髓室底部和嵌体冠牙颈部及根部应力集中现象明显。非轴向固位力,1mm残冠组,桩核冠 > 嵌体冠 > 髓腔固位冠;2和3mm残冠组,嵌体冠 > 桩核冠 > 髓腔固位冠。刚度退化云图,旋转脱位时粘接剂开裂的面积由大到小依次为嵌体冠>髓腔固位冠>桩核冠。结论：从保护牙体组织及维持修复体长期稳定性的角度分析,桩核冠是修复低矮磨牙残冠较为理想的修复方式。     

带翼桩冠在上前牙龈下残根残冠修复中的运用

目的：介绍一种上前牙冠折位于龈下〉3mm的桩冠修复方法，探讨化于龈下的上前牙残根、残冠修复中的难点，分析铸造桩核加带翼金属烤瓷冠进行修复的原理。方法：对23例（26个牙）上前牙根面位于超过龈下〉3mm左右的残根、残冠．经根管治疗后，采用铸造桩核加两侧邻牙带翼金属烤瓷熔附金属冠修复。结果：经3个月至5年的临床观察，修复冠稳固，固位和抗力效果良好．结论：根面化下超过龈下3mm或冠根斜折的上前牙残根、残冠可完全保留，进行带翼桩冠修复。外观和咀嚼功能恢复良好。     

后牙残根核桩冠的三维有限元模型建立

目的:建立上颌第一磨牙残根桩核冠的三维有限元模型,以便对后牙残根核桩冠修复后的应力学进行研究.方法:采用CT扫描,Mimics软件和Abaqus软件的CAD进行三维有限元模型的创建.结果:建立了上颌第一磨牙残根桩核冠的三维有限元模型.结论:建立的后牙残根三维有限元模型具有高度的几何相似性和力学性能相似性,可以用来进行后牙残根核桩冠修复后的力学研究.     

纯钛铸造分裂桩冠修复低(牙合)龈距离且根分叉较大磨牙的临床效果评价

目的：观察分裂桩冠和分裂桩核冠修复低（牙合）龈距离且根分叉较大后牙的临床效果,阐明其应用优势并分析其改进方法。方法：选取29例患者的49颗完善根管治疗的低（牙合）龈距离磨牙残根,参考患者意愿随机分为分裂桩冠组23颗和分裂桩核冠组26颗,分别进行分裂桩冠或分裂核桩冠修复,观察2组患牙术后12和24个月后的修复成功率,比较戴牙12个月后龈沟液中基质金属蛋白酶8（MMP-8）含量。结果：分裂桩冠组在治疗后12和24个月的修复成功率分别为95.7%和82.6%,修复成功率比较差异无统计学意义（P > 0.05）;分裂核桩冠组在治疗后12和24个月的修复成功率分别为84.6%和52.2%,修复成功率比较差异有统计学意义（P < 0.05）。在治疗后24个月,分裂桩冠组的修复成功率明显高于分裂核桩冠组（P < 0.05）;2组患者龈沟液中MMP-8含量比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：分裂桩冠用于低（牙合）龈距离磨牙残根修复在24个月随访期内临床效果明显优于分裂核桩冠,针对性地加以改进有助于提高临床修复成功率。     

第一恒磨牙分体铸造桩核冠修复的临床研究

目的：探讨第一恒磨牙残根、残冠的分体式铸造桩核冠修复的方法和意义。方法：常规x线牙片检查,评估牙根的状况,进行牙体预备,分别制取主根管桩核和辅柱核蜡型,技工制作、包埋、铸造、打磨、抛光,完成口内试戴,调磨、粘固。结果：163颗牙,随访3年,无一例发生修复体松动及脱位、桩核折断及冠根折裂的现象。结论：分体桩核与传统单柱核相比有明显的优势,特别是保存第一恒磨牙残根、残冠方面很重要,解决了多根牙可共同就位道的问题。     

纤维分体桩超瓷高嵌体修复过短磨牙残根残冠的临床研究

目的评价纤维分体桩超瓷高嵌体修复过短磨牙残根残冠的临床效果。方法随机选择78颗经完善根管治疗的牙A间距离过短（〈3mm）磨牙残根残冠,采用纤维分体桩超瓷高嵌体进行修复。结果修复后3、6和18个月,有70颗牙可行使正常功能,无基牙松动或根折。结论应用纤维分体桩超瓷高嵌体修复牙A间距离过短磨牙残根残冠可恢复其正常功能,并获得良好的固位,是一种较好的修复方法。     

磨牙残根残冠多根管不平衡桩钉修复的观察

目的：采用不平行就位道桩核烤瓷冠修复磨牙残根残冠多根管。方法：利用铸造法制做不平行就位道桩核，完成对磨牙残根残冠的保存修复。结果：总体修复效果理想。结论：不平行就位道增加了核的固位强度，为烤瓷冠修复提供了良好的根基，临床疗效确切，实为一种理想的修复方法。