补血活血法对口腔扁平苔藓患者TNF-a、IL-1、IL-6水平的调节作用

目的：探讨补血活血中药对口腔扁平苔藓（OLP）患者TNF－a、IL－1、IL－6水平调节作用，为临床用药提供依据。方法：50例OLP患者随机分为二组，分别给予补血活血中药和雷公藤总甙片进行治疗，采用双抗体夹心法检测了治疗前后TNF－a、IL－1、IL－6水平的变化。结果：治疗两个月后补血活血中药对口腔扁平苔藓（OLP）患者的粘膜斑纹改善方面和TNF－a、IL－1、IL－6水平调节作用明显优于雷公藤总甙片；还显示患者粘膜充血及白色斑纹程度越重，TNF－α、IL－1、IL－6的水平就越高。结论：口腔扁平苔藓患者因病情不同免疫平衡失调的严重程度也不同；补血活血中药是治疗OLP有效的并具有调节免疫功能的药物，值得临床推广应用。     

补血活血法对口腔扁平苔藓患者TNF-α、IL-8 及sIL-2R水平的调节作用

目的　探讨补血活血中药对口腔扁平苔藓（OLP）患者TNF-α、IL-8及sIL-2R水平调节作用，为临床用药提供依据。方法　40例OLP患者随机分为两组，分别给予补血活血中药和雷公藤总甙片进行治疗，采用双抗体夹心法检测治疗前后TNF-α、IL-8及sIL-2R水平的变化。结果　治疗2个月后补血活血中药对口腔扁平苔藓（OLP）患者的粘膜斑纹改善方面和TNF-α、IL-8及sIL-2R水平调节作用明显优于雷公藤总甙片；还显示患者粘膜充血及白色斑纹程度越重，TNF-α、IL-8及sIL-2R的水平就越高。结论　口腔扁平苔藓患者因病情不同免疫平衡失调的严重程度也不同；补血活血中药是治疗OLP有效的并具有调节免疫功能的药物，值得临床推广应用。     

口腔扁平苔藓氯喹治疗前后红细胞免疫粘附功能和循环免疫复合物的观察

本实验对30例口腔扁平苔藓（OLP）患者使用氯喹（CQ）前后及30名健康人进行了红细胞免疫粘附功能（RCIA）和循环免疫复合物（CIC）检测，结果显示：未经治疗的OLP组红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率降低，循环免疫复合物水平上升，与健康对照组比较有显著性差异；经CQ治疗后的OLP组红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率较治疗前上升，经统计学处理有显著性差异，与健康对照组比较无显著性差异，循环免疫复合物水平较治疗前下降，与健康对照组比较无显著性差异。结果提示：改善红细胞免疫粘附功能可能为CQ治疗OLP的机理之一。     

口腔扁平苔藓患者红细胞免疫粘附功能与循环免疫复合物的初步研究

本文旨在探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者红细胞免疫粘附功能与OLP发病过程的关系。对80名OLP患者和60名健康对照组的C3b花环、免疫复合物花环、循环免疫复合物三个项目进行检测,结果OLP组红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率降低,循环免疫复合物阳性率上升,与对照组比较有显著性差异。提示OLP患者的红细胞免疫粘附功能减退可能与OLP的发病过程有关。     

口腔扁平苔藓患者红细胞免疫粘附功能初探

采用我国郭氏酵母菌花环法对30例口腔扁平苔藓(OLP)患者及30例健康对照者红细胞免疫粘附功能进行了初步观察,以了解红细胞是否参与了 OLP 的免疫过程。结果发现,OLP 患者红细胞 C3b受体花环率及循环免疫复合物(CIC)花环率均较健康对照组升高。说明 OLP 患者红细胞免疫粘附功能较正常人增强,推测这可能是由于 CIC 增高后红细胞免疫功能的代偿性反应。这对于防止 CIC 在局部沉积造成体液免疫性损伤具有重要意义,为 OLP 细胞介导的免疫损伤提供了又一证据。     

补血活血法对口腔扁平苔藓患者ＴＮＦ—α、ＩＬ—８及sIL—2R水平的调节作用

目的：探讨补血活血中药对口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）患者ＴＮＦ－α、IL０８及sＩＬ－２Ｒ水平调节作用,为临床用药提供依据。方法：４０例ＯＬＰ患者随机分为两组,分别给予补血活血中药和雷公藤总甙片进行治疗,采用双抗体夹心法检测治疗前后ＩＮＦ－α、ＩＬ－Ｉ及sIL-2R水平的变化,结果：治疗２个月后补血活血中药对口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）患者的粘膜斑纹改善方面和ＴＮＦ－α、ＩＬ－８及sIL-2R水平调节作用明显优于雷公藤总甙片,还显示患者粘膜充血及白色斑纹程度越重,ＴＮＦ－α、ＩＬ－Ｉ及sIL-2R的水平就越高。结论：口腔扁平苔藓患者因病情不同免疫平衡失调的严重程度也不同,补血活血中药是治疗ＯＬＰ有效的并具有调节免疫功能的药物,值得临床推广应用。     

口腔扁平苔藓患者免疫功能的实验研究

目的 探讨口腔扁平苔藓（OLP）的发病机理。方法 对口腔扁平苔藓患者64例及健康成人31例,采用微量全血^3H－TdR掺入法检测T淋巴细胞增殖功能;酵母菌花环法检测红细胞免疫粘附功能;采用单向免疫扩散法测定血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4含量。结果 OLP患者较健康成人外周血T淋巴细胞增殖功能显著降低,每分钟脉冲数（CPM）（P＜0．05）,刺激指数（SI）（P＜0．001）;红细胞C3b受体花环形成率（RBC－C3bRR）显著下降（P＜0．01）,红细胞免疫复合物花环形成率（RBC－ICR）无明显差异;血清中C3、C4含量无明显差异,IgA、IgG含量显著降低（P＜0．001）,而IgM含量则明显升高（P＜0．01）。结论 OLP的发生可能与机体免疫功能紊乱有关。     

口腔颌面部恶性肿瘤患者红细胞免疫功能的初步研究

通过酵母多糖检测法对５６例口腔颌面部恶性肿瘤患者和４５例健康对照者红细胞免疫粘附功能的检测，结果：口腔颌面部恶性肿瘤患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率显著下降，而红细胞免疫复合物花环率显著增高。本文同时结合文献讨论了红细胞免疫功能在恶性肿瘤发生发展过程中所起作用和肿瘤患者红细胞免疫功能变化的可能原因。     

红细胞免疫粘附功能检测与口腔扁平苔藓病因关系的初步研究

目的 探讨红细胞免疫粘附功能与口腔扁平苔藓病因的关系。方法 采用酵母茵花环法对42例口腔扁平苔藓患者及30例健康对照者红细胞免疫粘附功能进行了测定。结果口腔扁平苔藓组红细胞C3b受体花环率明显低于对照组，而红细胞免疫复合物花环率及循环免疫复合物明显高于对照组。结论 口腔扁平苔藓病的病因与代偿性红细胞免疫粘附功能减退有关。     

口腔扁平苔藓患者红细胞免疫粘附功能的初步研究

本文采用国内郭氏酵母菌花环法对６０例口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）患者及３０例正常对照者红细胞免疫粘附力功能进行了测定，以探讨红细胞免疫粘附功能与ＯＬＰ发病过程的关系，结果发现，ＯＬＰ患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显低于正常对照组，而红细胞免疫复合物花环率明显高于正常对照组，说明ＯＬＰ患者存在继发性红细胞免疫功能低下。     

ＵＢＩＯ联合中药治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效研究

目的　探讨紫外线照射充氧自血回输 (UBIO)加中药对口腔糜烂型扁平苔藓的疗效作用。方法　把口腔扁平苔藓病人随机分为两组 ,分别在治疗前后测定血液流变学、红细胞免疫、甲皱微循环等指标。结果　U BIO组治疗后与治疗前相比管袢长度、流速变慢的异常率、低切全血粘度、高切全血粘度、血浆粘度、血沉、C3b R花环率、C3b 1C花环率均有显著差异 (P <0 .0 1) ,袢顶管径的异常率与治疗前相比也有明显变化 (P <0 .0 5 ) ;中药组治疗后与治疗前相比血浆粘度、血沉明显降低 (P <0 .0 1) ,而且管袢长度、流速变慢的异常率低于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论　UBIO加中药对口腔扁平苔藓有显著疗效 ,明显优于纯中药治疗。     

中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓的临床研究

目的　观察中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法　 39例口腔扁平苔藓患者随机分为 2组 ,治疗组 2 0例 ,对照组 19例 ,分别采用中西医结合三步法和单纯西药疗法 ,观察疗效 ,并采用流式细胞术测定治疗前后T细胞亚群及NK细胞 ,观察患者免疫功能变化情况。结果　治疗组痊愈率 45 .0 0 % ,总有效率95 .0 0 % ;对照组痊愈率 10 .5 3% ,总有效率 6 8.42 %。治疗组疗效显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后CD8+ %较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,CD4 + /CD8+ 比值明显升高 (P <0 .0 1) ,NK %亦有升高 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + %治疗前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。对照组治疗后CD8+ %较治疗前降低 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + %、CD4 + /CD8+ 及NK %较治疗前均无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论　中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓疗效高、疗程短、复发率低、无明显副作用 ,能快速有效地改善口腔扁平苔藓患者免疫功能     

Serum interleukin-6 level is a useful marker in evaluating therapeutic effects of levamisole and Chinese medicinal herbs on patients with oral lichen planus

Background: Oral lichen planus (OLP) is a T cell‐mediated inflammatory disease. Interleukin‐6 (IL‐6) is a pro‐inflammatory cytokine that has effects on cellular and humoral immunities. Previous studies have shown that keratinocytes and tissue‐infiltrating mononuclear cells from OLP lesions can secrete IL‐6. In some OLP patients, the high serum IL‐6 levels are reduced after treatment, suggesting that IL‐6 may be a useful marker in evaluating therapeutic effects and in monitoring the disease status of OLP. Methods: In this study, we used a solid phase, two‐site sequential chemiluminescent immunometric assay to determine the baseline serum levels of IL‐6 in a group of 180 patients with erosive OLP (EOLP), nonerosive OLP (NEOLP), erythema multiforme (EM), traumatic ulcers (TU), oral submucous fibrosis (OSF), pemphigus vulgaris (PV), or Sjögren's syndrome (SS), and in 77 normal control subjects. Some OLP patients were treated with levamisole plus Chinese medicinal herbs or levamisole only for 0.5–5.5 months and their serum IL‐6 levels were measured after treatment. Results: We found that approximately 99% of the normal control subjects and the patients with EM, TU, or OSF had a normal serum IL‐6 level less than 5.0 pg/ml. However, 15% (22/149) OLP patients, 15% (20/136) EOLP patients, 20% (5/25) major type EOLP patients, 14% (15/111) minor type EOLP patients, 15% (2/13) NEOLP patients, 14% (1/7) EM patients, 43% (3/7) PV patients, and 100% (6/6) SS patients had a serum IL‐6 level greater than 5.0 pg/ml. The mean serum IL‐6 level in patients with OLP (3.4 ± 3.1 pg/ml, P < 0.001), EOLP (3.4 ± 3.2 pg/ml, P < 0.001), major type EOLP (4.9 ± 3.5 pg/ml, P < 0.001), minor type EOLP (3.0 ± 3.0 pg/ml, P < 0.01), or NEOLP (4.2 ± 1.5 pg/ml, P < 0.001) was significantly higher than that in normal control subjects (2.0 ± 1.5 pg/ml). A significant difference in the mean serum IL‐6 level was also found between major type and minor type EOLP patients (P < 0.01). The mean reduction of serum IL‐6 level in OLP patients treated with levamisole plus Chinese medicinal herbs was significantly higher (7.4 ± 4.7 pg/ml) than that in OLP patients treated with levamisole only (3.8 ± 2.3 pg/ml, P < 0.05), suggesting that the combination therapy was superior to levamisole only. Conclusion: We conclude that levamisole and levamisole plus Chinese medicinal herbs can modulate the serum IL‐6 level in OLP patients. IL‐6 may be a useful marker in evaluating therapeutic effects and in monitoring the disease status of OLP.     

毫米波治疗口腔扁平苔藓的临床疗效观察及免疫机制研究

目的:评价毫米波治疗口腔扁平苔藓的临床疗效,并探索其免疫机制。方法:采用双盲法随机对照研究,对两组各15例非糜烂型扁平苔藓患者分别行2周毫米波照射和安慰照射治疗,比较其临床疗效及外周血T细胞亚群的动态变化。结果:治疗后毫米波组和对照组各项临床指标均有明显改善(P<0105),毫米波组的疼痛改善明显优于对照组(P<0101)。毫米波组治疗后外周血CD8+百分率显著降低(P<0105),对照组CD8+未发现明显变化 (P>0105);毫米波组和对照组治疗后CD4+/CD8+比值均有显著回升,但毫米波组的回升幅度较对照组更为明显 (P<0105),且完全恢复至正常范围。结论:毫米波治疗口腔扁平苔藓有助于疼痛症状的减轻,并能改善机体细胞免疫状况。     

复方丹参滴丸对口腔扁平苔藓患者血液流变学的影响

目的 :探讨复方丹参滴丸口服治疗对口腔扁平苔藓 (OLP)患者外周血液流变学的影响。方法 :选择 46名OLP患者 ,用复方丹参滴丸口服治疗 8周 ( 3次 /d ,每次 10粒 ) ,治疗前后取患者静脉血 ,分别进行血液流变学检测 ,同时观察治疗结果。结果 :经复方丹参滴丸 8周治疗后 ,在 46例OLP患者中 ,显效 5例、有效 33例、无效 8例 ,有效率约 83% ,同时 ,患者的全血粘度 (含高切与低切 )、血浆粘度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、纤维蛋白原、血沉等 7项指标较治疗前明显下降 ,两者存在统计学差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而红细胞压积在治疗前后无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :复方丹参滴丸能明显改善OLP患者的血液流变学状况 ,对该病有一定的疗效 ,且不良反应极小。     

白细胞介素35对口腔扁平苔藓患者外周血辅助性T细胞17与调节性T细胞平衡的影响

目的探讨外源性白细胞介素(interleukin,IL)35对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者外周血中辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)与调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)平衡的影响。方法选取2016年10至12月就诊于贵州医科大学附属医院口腔内科黏膜专科门诊的12例OLP患者外周血(OLP组)(男性1例,女性11例,26~68岁;其中非糜烂型OLP4例,糜烂型OLP 8例),同期收集贵州医科大学附属医院体检中心的13名健康人外周血(健康对照组)(男性1名,女性12名,20~68岁),无菌提取两组外周血单个核细胞,流式细胞术(flow cytometry,FCM)分选外周血CD4+T细胞,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测两组外周血CD4+T细胞中Th17、Treg细胞特异转录因子维甲酸相关孤核受体γt(retinoic acid receptor-related orphan receptorγt,RORγt)、叉头状转录因子(forkhead box3,Foxp3)mRNA表达水平;将OLP患者外周血分选出的CD4+T细胞分为实验组与对照组,实验组加入重组人IL-35蛋白(recombinant human IL-35,rhIL-35),对照组加入等体积磷酸盐缓冲液,分别进行细胞体外培养,收集培养结束后的细胞,qPCR检测上述因子的表达水平。结果OLP组CD4+T细胞中Foxp3、RORγt mRNA的相对表达量[M(Q25,Q75)分别为0.15(0.09,0.30)和1.04(0.45,2.15)]均显著大于健康对照组[分别为0.04(0.02,0.06)和0.10(0.05,0.11)](Z=-4.134,P<0.01;Z=-3.699,P<0.01)。OLP组RORγt/Foxp3 mRNA比值[6.22(3.67,15.34)]显著大于健康对照组[2.50(1.24,5.23)](Z=-2.665,P=0.007)。OLP患者外周血实验组CD4+T细胞Foxp3 mRNA相对表达量[0.40(0.21,1.22)]显著大于对照组[0.15(0.11,0.26)](Z=-2.510,P=0.012),两组RORγt mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),实验组RORγt/Foxp3 mRNA比值[3.44(1.55,8.16)]显著小于对照组[6.22(4.43,12.21)](Z=-2.746,P=0.006)。结论OLP患者外周血中存在Th17细胞占优势的Th17/Treg平衡异常,外源性IL-35可通过促进Treg细胞扩增,实现对OLP患者外周血中Th17/Treg平衡的调节。     

口腔扁平苔藓患者外周血T-bet和GATA-3mRNA表达及意义

目的:探讨转录因子T-bet及GATA-3在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)发病中的作用及意义。方法:采用RT-PCR技术测定30例OLP患者以及30例健康人外周血单个核细胞(PBMC)中T-bet和GATA-3 m RNA的表达水平。结果:OLP组及分型后各组T-bet mRNA的表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);OLP组及糜烂型OLP组GATA-3 mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非糜烂型OLP组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);T-bet/GATA-3比值各组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:T-bet和GATA-3 mRNA的表达增高可能是OLP发病的重要原因,且GATA-3mRNA的表达变化与OLP临床类型有关。