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目的探讨不明原因晕厥与卵圆孔未闭的相关性。方法选取61例不明原因晕厥的门诊及住院患者,进行右心声学造影检查,筛查是否合并卵圆孔未闭,并对检查结果进行统计学分析,确定不明原因晕厥与卵圆孔未闭之间是否存在某种关联。结果 61例不明原因晕厥患者中46例(男21例,女25例)为心脏卵圆孔未闭患者(75.41%)。46例患者中,30例静息状态下及Valsalva动作后均发生右向左分流,16例仅在Valsalva动作后出现分流;少量分流7例,中量分流5例,大量分流34例;13例在运动中起病,22例在腹压变化时起病,11例在静息状态下起病。26例患者行经导管卵圆孔未闭封堵术治疗,术后随访1~6个月,仅有2例患者再发晕厥一次,余患者均未再发晕厥。结论心脏卵圆孔未闭为不明原因晕厥常见的诱因,不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关,不明原因晕厥患者应常规筛查心脏右向左分流。 相似文献
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杜微 《中风与神经疾病杂志》2012,29(7):669-672
卵圆孔作为胎儿生理通道,出生后5~7个月左右随着肺循环建立、左心房压力增高而关闭。如果卵圆窝处原发膈和继发膈未完全融合,中间遗留斜形的缺损,则称为先天性卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)。近年发现PFO与不明原因的缺血性脑血管事件关系密切,是缺血性脑卒中的 相似文献
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正1病例介绍患者,女,65岁,主因"左侧肢体无力3个月,右侧肢体无力1月余",于2013年3月6日入院。患者于3个月前晨起后洗脸时感左侧肢体无力、麻木,当时左臂可勉强抬举过肩,并可在搀扶下行走,伴口角向右偏斜,头部昏沉感,无头痛、恶心呕吐,无言语困难、声音嘶哑。发病5 h后外院头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查未见异常,拟诊为"短暂性脑缺血发作",予口服阿司匹林片 相似文献
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前庭性偏头痛与卵圆孔未闭关系密切,两者发病率相互影响,通过分析卵圆孔未闭与前庭性偏头痛相关联的潜在病理生理机制,对前庭性偏头痛的临床特征、分类与卵圆孔未闭的分流状态、解剖特征进行深入探讨,并对卵圆孔未闭封堵术后前庭性偏头痛的病情转归进行系统性回顾。研究表明,两者存在潜在相关性的可能机制有血管活性肽机制、微栓子机制、炎症相关机制、遗传因素等。尽管目前多数研究支持前庭性偏头痛与卵圆孔未闭之间存在着一定的相关性,但通过卵圆孔未闭封堵术治疗前庭性偏头痛尚缺乏显著获益的研究证据,尤其是需要慎重考虑封堵手术相关的严重不良事件及风险,包括心房颤动和新发头痛等不良事件。 相似文献
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卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是青年脑梗死的危险因素,也是隐源性卒中的重要原因[1].丘脑梗死是一种常见的临床综合征,但双侧丘脑梗死相对少见,丘脑的供血存在多种变异,Percheron 动脉是 1973 年由法国神经病学家Percheron首次提出并命名,指双侧丘脑穿通动脉起源于同一侧大... 相似文献
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<正>1病例介绍患者男性,34岁,因"左侧肢体无力伴言语不利2 d"于2014年10月27日入院。入院前2 d,患者饮酒后约19 h出现左侧上下肢无力,不能持物,不能行走,伴言语不利,且饮水呛咳,就诊于首都医科大学附属同仁医院予以输液治疗1 d(具体不详),于1 d前转入首都医科大学附属北京天坛医院急诊,行头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查示右侧额、颞、岛叶及基底节区梗死灶,为求进一步诊 相似文献
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目的 探讨心脏卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与不同年龄人群隐源性脑卒中(cryptogenic stroke,CS)的关系.方法 从238例中青年(<55岁)和373例老年(≥55岁)急性脑梗死患者中筛查出181例隐源性卒中患者,为隐源性卒中组,根据年龄分为两亚组:中青年CS组(<55岁)和老年CS组(≥55岁),并分别设立同年龄段的非卒中患者为对照组.隐源性卒中组及对照组均进行发泡实验明确是否存在PFO.多因素Logistic回归分析用来检验PFO和隐源性卒中间的关系.结果 PFO在中青年CS患者及老年CS患者中都明显高于其对照组相,差异都具有统计学意义(P值分别为0.005和0.023);校正年龄等因素后,多因素Logistic回归分析显示无论中青年(P<0.01)还是老年(P<0.05),PFO都是隐源性卒中的独立危险因素;PFO在CS两亚组间差异不明显(P>0.05),没有统计学意义.结论 无论中青年及老年,PFO都是CS的独立危险因素,年龄不是影响PFO与CS关系的主要因素. 相似文献
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卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指出生后卵圆孔瓣未能与继发隔粘连、融合而充分闭合卵圆孔,从而导致心房水平分流的一种成人先天性心脏病.既往认为,PFO只有在合并重度肺动脉高压、右室流出/流入道梗阻、左室流出/流人道梗阻时,才会产生有意义的心房水平分流,而将PFO视为其他心脏疾患的合并或者继发病变,一直未足够重视. 相似文献
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经过全面筛查,仍有约40%找不到明确病因的缺血性卒中为隐源性卒中。卵圆孔未闭可引
起反常栓塞,进而发生缺血性卒中。近年来发现,部分隐源性卒中可能由卵圆孔未闭导致。本文将从
检查方法、作用、机制及治疗等方面对卵圆孔未闭与隐源性卒中的研究现状进行介绍。 相似文献
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卵圆孔未闭是先天性心脏病的一种.近年研究发现,它与偏头痛、青年人缺血性卒中以及潜水减压病相关[1-2].现报道2例临床上无异常的神经功能症状,影像学以皮髓交界处多发腔隙性梗死为主要表现的卵圆孔未闭患者. 相似文献
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随着现代影像技术的飞速发展,卵圆孔未闭(PFO)及隐源性脑梗死(CS)的影像学检查手段越来越丰富,越来越多的研究发现隐源性脑梗死与卵圆孔未闭之间存在着紧密的联系。新的影像学技术在卵圆孔未闭相关的隐源性脑梗死的诊断、治疗及预后判断等方面占有重要的地位。但是目前针对卵圆孔未闭的影像学诊断尚缺乏特异性,且卵圆孔未闭相关的隐源性脑梗病灶的影像学特征还存在争议。 相似文献
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<正>临床资料病例1住院号:1035×××,患者女性,28岁。主诉"发作性跌倒2年"于2013年1月22日收入西安交通大学第一附属医院(我院)。入院2年前工作时突然出现双下肢无力并跌倒在地,持续约10 s后自行恢复,整个过程中无意识丧失,发作前无心慌、气短,发作时无肢体抽搐、牙关紧闭等表现,发作后有心慌,全身出汗,手足发凉发麻,双腿发软,休息后缓解,未在意。入院前8个月中每月无诱因出现双下肢无力并跌倒,表现基本同前。 相似文献
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目的探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)并隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)的临床及影像学特征。方法连续性纳入2015年3月~2015年12月入住郑州大学附属洛阳中心医院神经内科的年龄≤65岁的急性缺血性脑卒中患者,对其进行脑血管病危险因素筛查,并行TOAST分型。对所有入组患者通过经胸超声心动图声学造影(c TTE)联合经颅多普勒声学造影(c TCD)(即发泡试验)行PFO筛查,两者均为阳性视为存在PFO。分析PFO在急性缺血性卒中中检出率,及PFO并CS的分流量、影像学分布特征及部分封堵术后疗效观察。结果共纳入141例符合标准的急性缺血性卒中患者。隐源性卒中48例(34.0%),非隐源性卒中93例(66.0%)。PFO阳性率在缺血性卒中组、CS组、非CS组中分别为31.2%(44/141)、47.9%(23/48)、22.6%(21/93)。PFO阳性组中,隐源性卒中较非隐源性卒中存在较大的分流量,且差异有统计学意义(P=0.007)。而PFO相关性隐源性卒中与非PFO相关性隐源性卒中患者在其病灶分布的部位、数量之间的差异无统计学意义。PFO封堵术后6月随访未见复发,但尚缺乏对照性研究。结论 PFO及其分流量与CS密切相关,但PFO并CS患者无特异性影像学表现,应加强对此类患者的筛查与管理。 相似文献
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胎儿期卵圆孔作为一个生理通道使血液从右心房流入左心房,维持胎儿血液循环。卵圆孔一般在出生后5~7个月左右随着肺循环建立、左心房压力增高而关闭。若大于3岁卵圆窝处继发膈和原发膈仍未完全融合,中间遗留斜形的 相似文献