应用DCS治疗股骨远端骨折

目的：探讨动力骨髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的临床疗效和特点方法：对14例股骨远端骨折,应用DCS进行治疗,男8例,女6例;年龄22～47岁,平均35．4岁;采用X线检查及膝关节Rolment标准对结果进行评价。结果：随访6～24个月,平均13．5个月,所有病例均获骨性愈合,平均愈合时间4．2月,未见畸形愈合、感染及再骨折发生。后期功能评分按Rolment标准,本组治疗结果：优10例,良2例,可1例,差1例,优良率85．7％。     

股骨远端骨折的手术治疗

目的:探讨股骨远端新鲜骨折内固定的治疗方法。方法:回顾性分析采用AO微创内固定系统(LISS-DF)和股骨逆行锁髓内钉治疗股骨远骨折120例的病例资料。结果:所用病例随访6～20个月。A组70例,骨折均愈合,总有效率91.43%,并发症发生率5.71%。B组50例,优良率84.0%,并发症发生率28.0%。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组手术治疗远端骨折均能恢复解剖结构,最大限度地恢复了肢体功能;LISS-DF比股骨逆行锁髓内钉并发症少,值得推广应用。     

股骨远端复杂骨折手术治疗50例分析

目的 探讨股骨远端复杂骨折的手术治疗效果.方法 50例股骨远端复杂骨折,15例采用股骨动力髁螺钉固定,28例采用股骨髁支撑钢板固定,7例采用股骨髁上髓内钉固定,观察其治疗效果.结果 本组患者均顺利完成手术,均获得随访,随访时间6～12个月.术后6个月采用Merchan评分标准进行疗效评定,优28例,良13例,可5例,差4例,优良率82.0％.结论 股骨远端复杂骨折患者应根据患者情况采用不同的内固定方法治疗,能够获得满意的疗效.     

“L”钢板治疗股骨远端骨折21例

股骨远端骨折２１例中，股骨髁上骨折１３例，髁间骨折８例（含１例陈旧骨折），随防３月～３年，骨折全部愈合，平均愈合时间３月，膝关节屈曲＞９００１９例，开放骨折术后合并感染１例。“Ｌ”钢板在治疗股骨远端骨折中，优于其它方法     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折为下肢常见损伤 ,据 AO统计约占股骨骨折的 6 .3%。近年来该病的发病率有所上升。目前临床上常用的内固定方法包括髓内钉、髁钢板和动力髁螺钉 (DCS)等 ,每种方法各有其优缺点。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年12月采用 DCS治疗股骨远端骨折 36例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组共 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 38.6岁 ,其中新鲜骨折 31例 ,髁钢板失败 3例 ,髓内钉失败 2例 ,其中有 4例断钉。骨折类型按 AO/ ASIF分型 ,A1 8例 ,A2 4例 ,A35例 ,C1 10例 ,C2 8例 ,C31…     

股骨远端复杂骨折45例治疗体会

目的: 探讨股骨远端复杂骨折不同内固定手术治疗效果。方法: 对45例股骨远端骨折(B型以上)患者按不同内固定手术治疗的疗效行回顾性调查,对术后膝关节功能进行评价。结果: 45例均获随访,骨折均在6~12个月内愈合。按Karlstrom的评价标准,动力髁螺钉优良率83.3%,解剖型钢板优良率90%,克氏针加松质骨螺钉优良率42.8%。结论: 解剖型钢板是治疗股骨远端复杂骨折最理想的方法;克氏针加松质骨螺钉对严重开放粉碎性骨折是一种有效的保守疗法。     

LISS钢板治疗股骨远端骨折疗效观察

目的探讨LISS钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法 42例（42膝）股骨远端骨折患者分别采用LISS钢板（19例）或髁钢板（23例）内固定治疗,对两种方法的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及膝关节功能进行比较。结果所有病例均获9～34个月随访,均愈合。LISS钢板组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均要优于髁钢板组,比较差异均有统计学意义（〈0.05）。采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分法（HSS）对膝关节功能进行评估,LISS钢板组优良率为84.2%,髁钢板组为78.3%,差异无统计学意义（〉0.05）。结论 LISS钢板治疗股骨远端骨折可获得满意的疗效。     

股骨远端骨折手术治疗66例临床观察

目的:对比观察锁定钢板和微创内固定系统治疗股骨远端骨折的疗效。方法:收集股骨远端骨折患者66例,采用锁定钢板内固定治疗34例,微创内固定系统治疗32例。结果:锁定钢板组优良率91.18%,微创内固定系统组优良率90.63%,两组不良反应发生率比较无显著性差异。结论:内固定采用锁定钢板和微创内固定系统治疗股骨远端骨折均可收到较好疗效。     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折效果分析

目的评价应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果。方法回顾并评价应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的特点及效果。结果手术过程简捷,内植物安置容易,手术创伤小,内固定牢固,所有骨折均解剖复位。术后随访1~3年,平均1年5个月,全部病例均骨性愈合,术后未见内固定松动及骨折移位。膝关节评分优良率为96.15%。结论应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有高度稳定性、操作简单、安全有效、并发症少的特点,适用于股骨远端骨折的治疗。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例

目的:总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果。方法:22例股骨远端骨折按AO分类:A2型5例,A3型2例,B1型1例,B2型1例,C1型8例,C2型4例,C3型1例,均采用逆行交锁髓内钉内固定治疗,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果:经随访6～24个月,平均11±1.2月,骨折均愈合,愈合时间6～8个月。膝关节功能依照Merchan等评判标准,优12例,良8例,可2例,优良率91%。结论:逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种理想方法,其固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合快,能最大限度恢复膝关节功能。     

比较不同手术方法治疗股骨转子间骨折

目的:比较股骨转子间骨折不同手术方式的疗效。方法:2000年8月~2007年12月在我院分别接受角钢板(A组)、动力髋螺钉(DHS,B组)、Gamma钉(C组)、股骨近端钉(PFN,D组)内固定手术治疗的4组,共59例股骨转子间骨折患者,从手术时间、术后引流量、骨折愈合时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面比较各组的结果。结果:A、B组和C、D组在手术时间、术后引流量、骨折临床愈合时间等方面差异有统计学意义(P<0.01),与A、B组相比,C、D组手术时间短,愈合时间缩短。各组相比在术后功能恢复程度方面差异有统计学意义(P<0.01),A组较差。各组的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对无移位和部分移位的骨折,应用4种内固定皆可;对Ⅱ、Ⅲ型骨折,适用于Gamma钉和PFN;对Ⅱ、Ⅲ型中骨折线未累及小转子水平的股骨外侧皮质者,亦可应用DHS结合大转子张力带或大转子外侧支撑钢板内固定;对大转子处呈冠状面骨折者,不可用角钢板和DHS,宜选用Gamma钉或PFN;对逆转子间型骨折,可应用角钢板、Gamma钉或PFN。     

LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的探讨LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法应用微创入路LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折25例,观察其疗效。结果 25例患者均获随访,随访时间8～24个月,骨折愈合时间为3.0～7.2个月,所有患者均无感染、钢板断裂、螺钉松动及骨折不愈合发生。术后6个月按照HSS评分评估疗效,优16例,良6例,可2例,差1例,优良率为88%。结论微创入路LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快及可早期功能锻炼等优点,值得推广。     

微创LISS内固定系统治疗股骨远端C型骨折

目的探讨应用微创LISS内固定系统治疗股骨远端C型骨折的方法和临床疗效。方法 2007年9月-2010年7月,应用微创LISS内固定系统治疗股骨远端C型骨折18例,均一期植骨。根据AO/ASIF分类：C1型骨折4例,C2型骨折6例,C3型骨折8例。结果术后随访3月-24月,18例患者均得到随访,骨折对位对线良好,按纽约特种外科医院膝关节评分（HSS评分）为优16例,良1例,可2例。无感染、内固定物失效、骨折不愈合等并发症。结论微创LISS内固定系统有创伤小、固定可靠、效果满意的优点,是治疗股骨远端C型骨折有效的方法。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例,术后按Kolmert疗效评定标准评价功能疗效,观察并发症发生情况。结果本组28例均获11～28个月的随访,平均18.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2个月,无切口感染及断钉,1例钉尾外露过长。按Kolmert功能评分标准,优16例,良9例,可3例,优良率为89.3%。结论股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便、固定牢固、骨愈合率高、便于膝关节早期活动的优点,是治疗股骨远端骨折有效方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折16例

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的优越性。方法：对16例股骨远端骨折行复位13例。闭合复位3例。对复位后疗效进行分析。结果：术后3周扶拐行走，平均负重行走时间为3-6个月，平均愈合时间4个月。无1例骨不连，除2例功能受限外，其余功能基本恢复。结论：对股骨远端骨折，逆行交锁髓内钉固定是比较理想的选择。     

股骨远端复杂性骨折40例手术对比分析

目的:探讨股骨髁部复杂性骨折不同手术方法的疗效。方法:将40例股骨髁部复杂性骨折病例随机分为两组:A组21例采用单侧外固定器结合切开复位有限内固定治疗,B组19例采用双钢板固定技术。结果:两组骨折全部愈合,A组Kolmenrt评价优良率76.2%,B组优良率89.4%。结论:股骨髁部复杂性骨折,单侧外固定器结合切开复位有限内固定治疗克服了髁间分离和远端后移成角,保证髁部关节面的平整和骨折端力线的正确。双钢板固定技术形成内置夹板作用,既利于碎骨块较好地解剖复位,又具有夹持挤压作用,对修复骨缺损具有独到之处。     

股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折效果

目的探讨股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的初步效果。方法对25例股骨髁上、髁间骨折应用股骨髁支持钢板行内固定治疗。结果随访12~48个月,平均24个月,25例全部获骨性愈合,膝关节功能按Merchant评分标准评分总优良率为84%。结论股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折具有手术操作简便,对骨折处血供损害小,可提供坚强内固定,有利于骨折愈合和膝关节功能恢复等特点。     

AO外固定器治疗股骨粗隆间骨折

用ＡＯ外固定器治疗骨粗隆骨折３８例，术后６周可完全负重，肌愈合时间平均９周，无不愈合，骨折解剖对位率达８６％，颈干角保持正常者３７例，髋膝关节功能正常者３６例，优良率为９４．６％。此术简便，固定牢靠，术后患者可早期活动。     

逆行髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折(附25例报告)

目的探讨逆行髁上交锁髓内钉在治疗股骨远端骨折中的应用价值。方法采用逆行髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折25例。结果经随访9-30个月,优良率为96%。结论逆行髁上交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种有效的方法。     

股骨粗隆间骨折治疗24例体会

<正> 我院1993～2001年共收冶24例股骨粗隆间骨折患者,现将24例不同固定方法的临床体会报告如下。1 临床资料 本组24例中,男21例,女3例,年龄25～72岁,