HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV-DNA)亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的作用。方法选择2010年5月~2014年5月在我院进行宫颈癌筛查的265例患者为研究对象。对所有患者分别实施液基细胞学检查及HPVDNA亚型检测,最后利用阴道镜实施宫颈活检。进行单纯HPV-DNA亚型以及单纯液基细胞学检测的结果分析,对比不同检测方式的阳性检测情况,分析HPV-DNA亚型与液基细胞学进行联合检测的应用价值。结果 HPV16及HPV18检测的检出率分别为50.00%及32.35%,显著高于HPV31、HPV33及HPV58的2.94%、5.88%及8.82%。LSIL、HSIL及ASC检测的检出率分别为25.81%、25.81%及38.71%,均分别显著高于AGC及SCC的3.23%及6.45%。单纯HPV-DNA亚型的阳性检测率为61.76%(21/34),单纯液基细胞学的阳性检测率为70.97%(22/31),HPV-DNA亚型与液基细胞学联合的阳性检测率为73.17%(30/41)。HPV-DNA亚型与液基细胞学进行联合检测的灵敏度为87.50%(28/32),特异度为77.78%(7/9),准确度为73.17%(30/41)。结论将HPV-DNA亚型以及液基细胞学的联合检测用于筛查宫颈癌,具有较好的应用价值,且准确性较高,值得推荐。     

液基薄层细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈癌患者筛查的临床价值

目的:探讨液基薄层细胞学与HPV检测联合应用后在宫颈癌患者筛查中的临床应用价值。方法:分析行宫颈癌前病变筛查的患者共360例临床资料,每位患者给予薄层液基细胞学联合HPV检测,最后经阴道镜下宫颈活检,比较单独TCT检查、单独HPV检查及两种检查联合检测在诊断患者宫颈慢性炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌的敏感程度、准确性和假阳性率。结果:宫颈癌及癌前病变筛查患者,行阴道镜下活检的患者360例。3种筛选方法中,联合应用TCT及HPV的敏感性、特异性最高,对重度不典型增生(CIN-III)及宫颈癌患者无漏诊情况,对诊断为中度不典型增生(CIN-II)及轻度不典型增生(CIN-I)的患者中有漏检的情况发生。结论:子宫颈癌前病变患者临床筛查中积极采用TCT联合HPV-DNA检测,可提高宫颈癌及癌前病变患者的临床诊断准确率,联合阴道镜下活检为临床手术治疗宫颈癌及癌前病变患者提供诊断依据,值得临床推广。     

液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值研究

目的 探讨液基细胞学检查（TCT）与人乳头状病毒DNA （HPV-DNA）联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 选取在妇产科门诊就诊及体检者1 000例,同时行TCT和HPV-DNA检测,两项检查中任意一项异常者及自愿接受活检的炎性疾病患者均行病理学检查,以病理组织学检查为金标准,评价两种方法对宫颈癌及癌前病变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值以及ROC曲线下面积等.结果 1000例筛查者中,TCT异常者116例,HPV-DNA阳性者130例;284例行阴道镜下宫颈活检,结果异常者43例.TCT灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值以及ROC曲线下面积分别为86.1％、67.2％、31.9％、96.4％、0.314 和0.759,HPV-DNA检查以上各指标分别为72.1％、58.9％、23.8％、92.2％、0.169和0.627;两种检查联合以上各指标分别为97.7％、56.4％、29.1％、99.3％、0.464和0.901.结论 TCT与HPV-DNA联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的准确性高,是较为理想的宫颈癌及癌前病变的筛查方法.     

用HPV-DNA分型检测法联合液基细胞学检测法进行宫颈癌筛查的价值研究

目的:探讨用HPV-DNA(人类乳头瘤病毒-DNA)分型检测法联合液基细胞学检测法进行宫颈癌筛查的临床效果。方法:对2011年1月~2013年12月期间在我院进行宫颈癌筛查的1256例女性的临床资料进行回顾性研究。我们对这1256例女性进行HPV-DNA分型检测和液基细胞学检测。受检者的检查结果若为阳性,则再对其进行病理学检查,并将病理检查的结果作为最终结果。结果:这1256例女性中进行HPV-DNA分型检测结果为阳性者有96例,进行液基细胞学检测结果为阳性者有112例,联合进行HPV-DNA分型检测和液基细胞学检测结果为阳性(即进行这两种检测的结果有一项为阳性或均为阳性)者有114例。在进行HPV-DNA分型检测结果为阳性的96例受检者中,有62例受检者的病理检查结果为阳性,符合率为64.58%。在进行液基细胞学检测结果为阳性的112例受检者中,有63例受检者的病理检查结果为阳性,符合率为56.25%。在联合进行HPV-DNA分型检测和液基细胞学检测结果为阳性的114例受检者中,有79例受检者的病理检查结果为阳性,符合率为69.3%。联合进行HPV-DNA分型检测和液基细胞学检测的结果与进行病理检测结果的符合率明显高于单独进行HPV-DNA分型检测和液基细胞学检测结果与进行病理检测结果的符合率,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:用HPV-DNA分型检测法联合液基细胞学检测法进行宫颈癌筛查的准确率高。此联合检测方法值得在临床上推广使用。     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测对子宫颈病变筛查的作用

目的：探讨筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌的检测方法。方法：2007年4月～2007年10月,对佛山市南海区计生服务站妇科门诊2211例患者行宫颈液基细胞学（TCT）和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和（或）HPV检测阳性患者行宫颈活检。结果：2211例TCT检查者,ASC-US以上者257例,HPV阳性者299例,其阳性检出率分别为11.62%、13.52%,TCT和HPV-DNA均阳性者156例,占7.06%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌5例,CINⅠ是86例,CINⅡ～Ⅲ为45例,分别为55.13%,28.85%。诊断符合率为100%。结论：TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,有效防止单独应用一种方法的假阴性率,用此联合方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法。     

液基细胞学检查联合HPV DNA检测筛查宫颈癌的应用研究

目的：探讨液基细胞学检查（TCT）联合HPV DNA PCR检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法：552例病人同时行TCT、PCR荧光法检测HPV DNA和宫颈活检组织学检查,以病理组织学诊断为金标准,比较TCT对宫颈异常细胞的检出率;比较TCT和PCR荧光法两种方法对HPV感染的检出率.结果：TCT诊断宫颈异常细胞阳性率为21.74%,与组织学诊断阳性率（24.82%）比差异无统计学意义（P〉0.05）;以组织学诊断为标准,TCT总的诊断符合率为87.6%.PCR荧光法检测HPV DNA总检出率为21.02%,组织学阳性病例检出率70.80%,组织学阴性病例检出率4.58%,均显著高于TCT的13.77%、55.48%和0,差异有统计学意义（均P＜0.001）.HPV的感染率在组织学阳性者高于组织学阴性者,差异有统计学意义（P＜0.001）.结论：TCT联合HPV DNA PCR检测,能最大程度地发现宫颈异常细胞并及时发现宫颈癌的诱因.     

液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变中的临床价值

目的探讨在宫颈癌前病变筛查中应用薄层液基细胞学联合人乳头瘤病毒HPV-DNA检测的价值。方法根据入选标准,选择2007年4月~2012年6月由本院宫颈科诊断为宫颈癌前病变并收妇科病房住院治疗的患者151例,同时运用HPV-DNA基因分型检测方法对其中46例进行检测,并对相关数据进行统计分析。结果对151例入选病例进行ROC曲线统计分析,结果表明宫颈病变程度为中度上皮内瘤变及以上病变的病例,其TCT结果和术前病理的曲线下面积存在以下关系:AUC细胞学=0.603(P<0.05)相似文献   

液基细胞学检测筛查宫颈癌的临床价值

目的:分析探讨液基细胞学诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择接受膜式液基细胞学检查的4 358例患者,其中270例细胞学筛查阳性或者疑为阳性者进行阴道镜下检查,以阴道镜下诊断为标准,将细胞学检测结果与阴道镜下检查结果进行对比。结果:液基细胞学检测结果为4 088例(93.80%)无上皮内病变或恶性病变,余270例为细胞学阳性或疑似阳性接受阴道镜下检查,其检查结果为150例正常或炎性反应,69例高分化鳞癌,27例中分化鳞癌,15例低分化鳞癌,6例原位鳞癌,3例腺癌;细胞学检出腺癌、原位鳞癌与阴道镜诊断完全符合,符合率为100%。结论:液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量,可作为宫颈癌的早期筛查手段,提高宫颈异常细胞的诊断率,值得临床推广使用。     

液基细胞学检查用于宫颈癌筛查1072临床观察

子宫颈涂片技术应用于临床存在一定的局限性,假阴性率大约为15%~40%[1]。1996年美国FDA批准了改善的制片技术-薄层液基细胞学(LCT)检测,通过系统预设程序制成涂片,去掉杂质及炎性反应细胞,细胞均匀分布,并进行质量控制,大大提高了涂片质量。现将两种制片方法诊断结果总结报道如     

浅析液基细胞学应用于宫颈病变筛查意义

宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常见的筛查方法,但常规巴氏涂片有高达20%～50%的假阴性率,我院采用自动细胞检测系统即液基薄层细胞学检查法代替传统宫颈巴氏涂片以提高宫颈病变检出率,现报道如下。1资料与方法1.1对象2004年7月～2006年7月妇科门诊病人分别采用液基薄层细胞学检查法和传统宫颈巴氏涂片方法进行宫颈病变筛查,年龄在18～68岁,平均43岁。孕次0～8,产次0～3,临床有白带增多,血性白带、接触性出血者表现;查或有宫颈糜烂、息肉、溃疡或乳头状外观者;有癌症家族史,无子宫颈椎切和子宫切除史作为观察对象,共3552例,其中281…     

阴道镜和高危型人乳头状瘤病毒-DNA检测筛查宫颈不典型病变的临床研究

目的探讨阴道镜和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测筛查宫颈不典型病变的应用价值,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年1月至2012年12月汉中市中心医院收治的135例经超薄液基细胞学检查的阴性患者为研究对象,均有接触性阴道出血症状,均分别予以阴道镜检查、高危型HPV-DNA检测以及两者结合检测,并比较宫颈组织病理检查结果,分析三者的灵敏度、特异度等情况。结果 135例宫颈不典型病变患者中阴道镜检出率为28.89%,高危型HPV-DNA检测检出为31.11%,两者的阳性率均随着病变严重程度的升高而升高;以宫颈组织病理学检查结果为确诊标准,阴道镜+高危型HPV-DNA检测诊断宫颈病变的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于单一检测方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有接触性阴道出血症状超薄液基细胞学检查阴性患者仍存在宫颈癌前病变和癌变的可能性,联合阴道镜和高危型HPV-DNA检测有助于提高临床诊断水平。     

TCT和HPV-DNA检测及阴道镜联合应用在妇女宫颈癌普查中的作用

目的评价液基细胞学检测、HPV检测、阴道镜联合应用在宫颈癌普查中的作用。方法在我院进行妇女病普查的女工为研究对象,比较液基细胞学检测、HPV检测、宫颈刮片3种方法的检出敏感性及阳性符合率。结果它们检出敏感性分别为17.67%、14.31%、6.03%,检出宫颈高度病变的阳性符合率分别为30.3%、19.8%、11.62%。结论 TCT、HPV-DNA检测联合阴道镜检查是进行宫颈病变筛查行之有效的方法。     

宫颈涂片与液基细胞学筛查宫颈癌的荟萃分析

目的:比较分析常规宫颈涂片与液基细胞学检查方法对宫颈癌筛查的优异度。方法:通过数据库检索2003～2012年问国内外公开发表的14篇随机对照文献,提取36038例常规涂片样本和40772例液基细胞学样本,利用meta分析方法处理相关数据,并对其若干指标进行对比。结果:与常规宫颈涂片检查相比,液基细胞学对宫颈癌筛查的阳性检出率[OR=2.70,95%CI(1.52,4.81)p<0.05],标本满意率[OR=1.33,95%CI(1.04,1.70)p<0.05],诊断符合率[OR=1.59,95%CI(1.30,1.94)P<0.05],敏感度[OR=3.57,95%CI(1.33,9.55)p<0.05]及检验成本[MD=0.61,95%CI(0.14,1.08)p<0.05],差异有统计学意义,而特异度[OR=1.42,95%CI(0.60,3.55)p>0.05],差异没有统计学意义。结论:液基细胞学检查筛选宫颈癌,在阳性检出率、标本满意率、诊断符合率、敏感度和均优于常规宫颈涂片检查。     

液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的意义

目的 探析液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的价值.方法 整群选取该院妇科门诊筛查宫颈癌的989例患者,均采取TCT检测,对于结果异阳性的87例患者进一步给予HPV及宫颈病理学检查,分析检查结果.结果 TCT检测阳性者87例,其中ASC-US 35例,LSIL 32例,ASC-H 5例,HSIL15例,与病理诊断符合率是40.0%、68.75%、80.0%、86.67%,各组间符合率比较差异有统计学意义(x2=12.058,P<0.05);HPV检测结果显示,在炎症、CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ阳性率呈升高的趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中,采取TCT检查能够早期发现异常,可作为首选方式,在此基础上联合宫颈活检及HPV检测,能够进一步进行确诊,值得应用.     

宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的临床应用

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年2月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的206例液基细胞学检查（LCT）呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果 阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性（P＜0.05）;宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度（90.3%）、特异度（92.7%）、阳性预测值（84.7%）及阴性预测值（95.6%）均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查（P＜0.05）.结论 宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,最好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率.     

宫颈癌机会性筛查的临床价值

目的分析研究宫颈癌机会性筛查的意义及临床价值。方法以我院2007年11月至2010年11月在妇科门诊对前来就诊的患者进行宫颈癌机会性筛查研究。接受筛查对象均进行液基细胞学检查,细胞学异常行HPV结合阴道镜检查。并以患者进行活检组织病理学诊断作为宫颈癌的定性诊断。结果 2402例患者愿意接受筛查,顺应性为98.84%;液基细胞学阳性检出率为11.65%;阴道镜检查感染率为33.21%;病理活检阳性率为21.23%。将此次研究与2003～2005年的研究进行比较,存在明显差异(P<0.05)。结论通过对患者宫颈癌的机会性筛查,有效地提高了防治效果及群众对宫颈癌的认知度,对宫颈癌的早期诊治具有十分重要的意义,值得临床推广。     

液基薄层细胞检测及TBS分类在宫颈癌筛查中的临床应用

目的对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test（TCT）及The Bethesda Sytem（TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例，且在阴道镜下行活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞检测法标本满意率96％，2678例涂片中阳性病例171例，阳性率6．38％（171／2678），对91例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断鳞状细胞癌（SCC）100％（2／2）；高度病变95％（19／20）；低度病变86．12％（31／36）。结论TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查，明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断，能及早发现宫内早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。