阴道子宫内膜异位症18例临床分析

目的:探讨阴道子宫内膜异位症(内异症)的临床特点和治疗效果。方法:回顾性分析我院2003年1月至2005年10月收治的18例经病理证实为阴道内异症患者的临床资料。结果:阴道内异症独立存在者13例(72.2%),合并盆腔内异症者5例(27.8%)。前组性交痛及合并妇科良、恶性肿瘤的比例高于后组,而合并不孕的比例较后组低。所有患者中8例行保守性手术治疗,其中4例术后加用GnRHa治疗3个月;其余10例均行根治性手术治疗。平均随访18.6月,共有2例复发(11.1%),均见于肿块直径≥3 cm、行阴道局部切除未用药物治疗者。总共半年累积复发率13.3%(2/15),保守性手术复发为25%(2/8),其半年累积复发率40.0%(2/5);保守性手术术后加用药物治疗者及行根治性手术者无复发。各种术式之间比较,无明显统计学差异(P>0.05)。结论:阴道子宫内膜异位症与常见的盆腔内异症相比较,有其特殊之处。其发生机制可能与盆腔内异症不同,尚有待进一步研究。     

回肠阴道成形术12例报告

我院自1985年以来,采用回肠阴道成形手术治疗先天性无阴道12例,取得满意效果,兹介绍如下。临床资料一般资料:本组年龄20～25岁10例,26～29岁2例。12例全无月经。1例已婚,婚后性交困难;另11例未婚。12例全无阴道,皆为痕迹子宫,卵巢、输卵管发育良好,第二性征正常。术前准备:术前三天流质饮食,连服三天抑制肠道细菌药,如链霉素0.5g 每6小时1次或新霉素0.5g 1日3次。手术前晚清洁洗肠,术日晨禁食并下胃肠减压管。手术操作:患者取膀胱截石位,分腹部和外阴两组进行手术。     

阴道腺病3例报告

阴道腺病３例报告陈丽慧（５５０００２贵州省人民医院）例１：３９岁，孕４产１，因阴道包块伴自带增多４年就诊。４年前人工流产术时发现阴道后穹窿“黄豆大”质硬包块，半年前再次人工流产时，见该包块长大。患者１２年前足月产后半年上节育环，１年后取环改服复方１８...     

先天性无阴道游离植皮阴道成形术30例报告

我院自1966年～1982年共收先天性无阴道30例,都采取在膀胱与直肠间形成腔隙,大腿游离植皮,一期开放,缝合皮肤固定模型法,进行阴道成形术,收到良好效果,现将几点体会加以讨论。手术情况 1.术前准备:应在患者接近结婚年龄,在婚前做此种手术。术前清洁灌肠,用纱布缝做10×5×3cm大小口袋,口袋中央放一根代孔的粗胶管,将胶管四周填塞碎纱布条而制成纱布模型,高压灭菌备用。 2.手术步骤:病人取膀胱截石位,先导尿排空膀胱。术者左食指通过肛门指诊了解盆腔膀胱与直肠关系,用带长针头注射器装30ml盐水加副肾素0.2ml,在左食指指引下注入膀胱与直肠间隙内,起到止血及易分离作用,手指移出肛门。再行术野消毒,用敷布保护好肛门,在女阴前庭中部做横切口,切开前庭粘膜4～5cm,先沿尿道平行剪开尿道膀胱     

18例幼女阴道外阴炎的病因及防治

目的：探讨幼女外阴发病原因及防治措施。方法：收集整理2010年1月至2014年1月间收治的18例年龄在10岁以下幼女外阴阴道炎患儿的临床资料进行进行回顾性分析。结果：18例中有6例为非特异性外阴阴道炎,2例为假丝酵母茵外阴阴道炎,2例为滴虫性外阴阴道炎,1例为解脲支原体外阴阴道炎,1例为沙眼衣原体外阴阴道炎,1例为淋病外阴阴道炎,1例为外阴疖肿、2例为阴道异物,2例为小阴唇粘连。结论：不良卫生习惯是发生幼女阴道外阴炎的主要原因;成人性传播疾病的增多使得幼女受感染者增加,切断感染途径,重在预防。针对幼女外阴阴道炎病因的局部及全身治疗效果显著。     

会阴股部皮瓣阴道成形术18例分析

先天性无阴道的发病率约为 1 / 40 0 0～ 1 / 80 0 0 ,虽无生命之虞 ,但给患者在心理和生理上都造成痛苦。由于生殖器畸形的多样性 ,派生出许多阴道成形的方法 ,如应用皮片、皮瓣、肌皮瓣、肠段等于阴道成形术 ,但这些方法目前仍存在着一些缺点。我们采用会阴股部皮瓣行阴道成形术 1 8例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　自 1 999年 6月至 2 0 0 3年 1 2月 ,南京市妇幼保健院和东南大学附属中大医院应用会阴股部皮瓣行阴道成形术共 1 8例。 1 8例患者染色体检查均为 4 6 ,XX ,其中先天性无阴道伴先天性无子宫 1 7例 ,…     

反复阴道大出血18天

反复阴道大出血１８天４３００３０同济医科大学附属同济医院病历摘要患者，张某，３２岁，工人，已婚．１９９０年３月１７日急诊入院．患者无停经史，末次月经２月１１日，于３月９日出现阴道出血，误认为月经来潮，３月１１日出血明显增多，有大量凝血块，并有“组织”...     

双侧阴道壁血管瘤1例报告

1临床资料患者28岁,孕1产0,因孕39周臀位要求手术入院。查体:腹围98cm,宫高32cm,臀先露,浮,骶左前(LSA),胎心140次/min。内诊:宫口未开,宫颈厚,羊膜囊未形成,臀先露。超声检查:双顶径(BPD)9.2cm,股骨长(FL)7.1cm,羊水(AF)5.9cm,胎心率(FHR)140次/min,臀位,胎     

阴道子宫内膜异位症五例报告

阴道子宫内膜异位症五例报告裘乾金子宫内膜异位症是妇科常见疾病，多发生在性成熟期的妇女，以３０～４０岁妇女发病率为最高，占妇科腹部手术病例的５％～１５％左右￣［１，２］．子宫内膜异位病灶多见于盆腔内，在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫一直肠...     

乙状结肠人工阴道成形术24例报告

乙状结肠人工阴道成形术２４例报告霍娟自１９８６年６月至１９９４年１月，我院采用乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道２４例，取得满意效果。现介绍如下。一、资料与方法１．一般资料：本组患者年龄１９～２５岁，平均年龄２１．５岁。２４例均无月经１２０例未婚...     

性交所致阴道裂伤四例报告

我院1975年1月至1982年12日共收治4例性交所致阴道裂伤,现报道如下。病例介绍例1.28岁。新婚第一次性交后,阴道持续流血7小时未止,量约1000ml。检查:处女膜下方0.5cm长裂口,有活动出血,后穹窿横向撕裂约8cm长,未通腹腔。用1号羊肠线连续缝合,并应用抗生素,住院8天痊愈出院。     

先天性阴道斜隔2例报告

例１,２３岁。因发现阴道包块半年收入院。半年前发现阴道包块疑为盆腔脓肿,经阴穿刺抽出脓液５０ｍｌ,术后按阴道炎治疗,效果不佳。患者婚后月经正常,痛经明显,未孕。妇科检查：外阴阴道未产式,阴道右侧壁触及６ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ的包块,囊感,边缘不清,宫颈光滑,宫体正常大,偏左,双附件区未探及异常。 Ｂ超检查示双宫体、双宫颈,右侧子宫 ５４ｍｍ ×３０ｍｍ × ４６ｍｍ,左子宫 ５０ｍｍ ×２６ｍｍ × ４９ｍｍ,宫颈右下方可探及 ７７ｍｍ × ４８ｍｍ的液性暗区,双侧卵巢正常。提示双子宫、双阴道,右阴道经血潴留…     

阴道斜隔综合征1例报告

阴道斜隔综合征１例报告黎明红，陆清患者２５岁，因下腹隐痛伴阴道流脓液２＋月于１９９３年１２月１０日入院。人院前２＋月无诱因出现下腹隐痛，阵发性，伴阴道流脓液，有时混有血丝。经院外抗炎治疗及阴道冲洗无明显疗效。月经１６量中，轻度痛经，未婚，有性生活２月...     

双阴道双子宫同期妊娠获两个婴儿一例

产妇26岁,孕2产1,妊娠32周,因腹痛腰酸和下坠感7天,于1985年10月24日入院。末次月经为1985年2月27日,妊娠2个月时,因腹痛曾在当地医院诊断为:先兆流产、肿瘤合并妊娠、死胎。1985年5月17日曾来我院,经妇科检查发现为双阴道、双宫颈及两个增大的子宫体,各约手拳大小,中等硬度,活动受限,B超检查,可见两个增大的子宫,两个宫腔内各有胎囊及搏动的胎心.结合临床确诊为:双阴道、双子宫同期妊娠。嘱该孕妇定期复查。既住健康,月经规律,量稍多,无痛经。1984年曾有妊娠7个月死胎分娩史。入院时查体:体温36.2℃,脉搏78次/分,血压120/70mmHg,无水肿,尿蛋白(-),发育正常,     

生物补片移植阴道成形术18例临床分析

<正>先天性无阴道综合征(mayer rokitansky kuster huser,MRKH)是胚胎发育过程中双侧副中肾管发育不全或双侧副中肾管会合后未向尾端延伸形成阴道所致,其发生率为1∶4000~1∶5000。MRKH患者几乎均合并无子宫或始基子宫,卵巢功能通常正常[1],阴道成形术可解决患者无法性生活的困扰。目前阴道成形术的方法有多种,寻找一种简单、方便、创伤小、效果满意的方法成为必然。我院自2010年3     

经阴道腹腔镜全子宫切除术18例临床分析

目的:探讨经阴道腹腔镜下(vNOTES)全子宫切除术的优势、操作难点、可行性及安全性。方法:选取2017年8月至2019年2月在同济大学附属第一妇婴保健院行经阴道腹腔镜下全子宫切除术的18例患者,分析患者的年龄、BMI、孕产次、围手术期情况,包括手术时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间、血红蛋白变化、术后24h疼痛评分情况(VAS)、术中术后并发症等。结果:患者手术均顺利在腹腔镜下完成,无中转开腹或经腹腹腔镜病例,无术中并发症。1例经阴道腹腔镜下全子宫切除术+骶棘韧带悬吊术患者术后继发盆腔感染。平均手术时间(133.89±48.00)min,平均术中出血量(60.56±43.45)ml,术前术后血红蛋白变化(16.91±9.69)g/L,术后住院时间为(4.94±1.66)d,术后24h疼痛评分为(2.28±0.89)分。结论:经阴道腹腔镜全子宫切除术结合了经腹腹腔镜手术及阴式全子宫切除术的优势,减少了相关并发症发生。对于无严重盆腔粘连、非巨大子宫的患者是安全可行的,同时具有术后疼痛轻,无疤痕等优点,具有绝对康复迅速和美容优势,但存在一定学习曲线。     

阴道分娩后卵巢静脉栓塞11例报告

近年来,随着超声检测(US)、CT扫描、核磁共振(MRI)等影像技术的发展,产后卵巢静脉栓塞(OVT)的诊断得以提高。为了进一步阐述OVT的临床特征及结局,对田纳西大学Crump妇女医院,近10年收治的11例OVT病例进行了回顾分析。 患者产后再次入院时给予抗炎治疗,确诊或臆断为OVT后,加用肝素5 000U静注,而后每小时1000U静滴。以部分凝血酶原时间(PTT)调节肝素滴速,平均在24h内(12～48h)达到PTT延长于对照组的1.5～2.0倍。OVT的US诊断标准为:盆腹腔实施超声探见包块或血凝块,同时Doppler证实     

电化学治疗宫颈癌阴道大出血6例报告

电化学治疗宫颈癌阴道大出血６例报告李力，唐步坚，陈心秋，李菲宫颈癌患者的阴道大出血是妇科常见急症，采用传统的止血剂，阴道填塞等治疗有时收效甚微，１９９０年至１９９２年，我们采用电化学方法治疗６例宫颈癌阴道大出血的患者，取得了良好的止血效果，现报道如下...     

阴道原发黑素瘤1例报告

病例简介　患者 4 6岁 ,因不规则阴道排液 3月 ,发现阴道肿物 2月 ,于 2 0 0 2年 12月 9日入院。患者于 2 0 0 2年 9月无明显诱因出现不规则阴道排液 ,呈淡黄色水样 ,伴有异味 ,无接触性出血。未诊治。 11月因阴道不适而触摸发现阴道内近外口处一肿物 ,无疼痛 ,无触血。于区、市两家医院就诊 ,未明确诊断。 11月 2 8日来我院 ,门诊行阴道肿物谨慎活检 ,病理报告为黑素瘤。既往健康。月经史 :14 3～ 52 8～ 30 天 ,量中等 ,色暗红 ,无痛经史。近 1年月经增多 ,10～ 122 8～ 30 天 ,量多 ,伴血凝块 ,药物治疗无明显效果。LMP :2 0 0 2年 11…     

婴儿阴道透明细胞癌术后存活21年一例

婴儿阴道透明细胞癌术后存活２１年一例宫新启尤金枝吴光明董文哲患儿９个月，因阴道不规则点滴出血１个月，下腹膨隆２天，于１９７４年７月１８日收入院。患儿系第２胎，曾于１９７４年６月，其母亲因发现患儿阴道口有血性分泌物，且黄色白带较多，时有点滴状出血，而来...