子宫腺肌病研究进展

子宫腺肌病的定义随着研究历程的变化而变化，当前的定义是子宫肌层出现子宫内膜腺体和间质，伴有肌层细胞增生和 肥大。子宫腺肌病的发病原因大部分研究认为和雌激素相关，发病期间腺体的植入需要血管生成为其提供营养物质支持。在治 疗上，大多数患者主要使用促性腺激素释放激素激动剂等药物进行治疗，无生育需求的女性可以选择手术切除子宫进行根治治 疗。目前能有效治愈子宫腺肌病药物仍未被发现，加大限制了子宫腺肌病的治疗效果。本文旨在总结探讨子宫腺肌病病因病机 及药物治疗方法，为制定个体化治疗方案，提高子宫腺肌病治疗效果提供参考。     

96例子宫腺肌病B超声像分析

目的 探讨子宫腺肌病B超声像特点及超声检查的临床应用价值。方法 回顾性分析96例经手术和病理证实为子宫腺肌病的B超声像特点，并与手术对照。结果 96例子宫腺肌病B超声像特点为子宫增大、形态改变、子宫肌层厚度不均、内膜线偏移和宫肌层回声异常。超声所见肌层异常回声部位与手术所见病灶部位基本一致。结论超声检查可为子宫腺肌病的诊断提供重要的参考信息。结合 B超声像特点和临床病史，有利于提高子宫腺肌病诊断的准确率，且有利于鉴别诊断。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

对１８１例子宫肌瘤、４７例子宫腺肌病和４０例子宫肌瘤合并子宫腺肌病的超声图像进行分析比较。结果：二者有很多相似之处，亦各具特征。文中讨论了子宫肌瘤、子宫腺肌病的图像特征。作者强调：Ｂ超诊断应根据子宫大小、形态、宫壁、病灶内部图像及后方回声等结合临床综合分析，重视子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别。因子宫腺肌病常合并肌瘤及／或盆腔子宫内膜异位症等，故不应满足某种发现急于单一诊断，必要时ＴＶＳ、ＴＡＳ结合应用。     

肾上腺髓质素在子宫腺肌病的表达及意义

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)在子宫腺肌病中的表达及意义。方法手术切除子宫患者80例,其中子宫腺肌病者40例(腺肌病组),宫颈癌前病变但子宫内膜正常者40例(对照组)。用免疫组织化学方法检测ADM在对照组正常子宫内膜、腺肌病在位内膜、腺肌病病灶中的表达。结果对照组子宫内膜、子宫腺肌病组在位内膜ADM的表达,分泌期较增生期增强,P<0.05。无论是增生期还是分泌期,腺肌病组腺肌病病灶内ADM的表达较腺肌病在位内膜及对照组子宫内膜的表达增强,P<0.01;无论是增生期还是分泌期,腺肌病组在位内膜ADM的表达较对照组子宫内膜无统计学意义,P>0.05。结论 ADM在子宫腺肌病病灶中呈高表达,提示局部血供丰富和新生血管形成可能与子宫腺肌病的发病及临床表现有关。     

双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜异位于肌壁内的良性病变，超声下声像图表现虽有些特征，但超声诊断的准确率较低。为了提高子宫腺肌病的超声诊断率，本院超声科观察了56例诊断为腺肌病的患者分别进行常规超声检查及宫腔声学造影检查，观察其结果，以探讨宫腔声学造影用于子宫腺肌病的诊断价值。     

子宫腺肌病患者4种血清肿瘤标记物的检测及意义

目的：探讨4种血清肿瘤标记物对子宫腺肌病的诊断价值。方法：采用免疫放射法测定子宫腺肌病患者89例、子宫肌瘤患者66例血清中CA125、CA19-9、AFP、CEA的水平。结果：子宫腺肌病组CA125值显著高于子宫肌瘤组，P〈0．01。CA125在子宫腺肌病组中阳性率为78．65％，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为77．3％、92．2％、92．1％、77．6％，CA19-9，、AFP、CEA值与子宫肌瘤组差异无显著性。结论：子宫腺肌病血清CA125升高，对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值。     

子宫腺肌病及其致女性不孕机制的研究进展

子宫腺肌病是一种常见的妇科良性疾病,过去认为与多胎多产有关。目前,子宫腺肌病在不孕症患者中的诊断频率越来越高。虽然尚未完全确定子宫腺肌病与不孕症之间的关系,但现有资料表明,子宫腺肌病对女性生育能力有负面影响。近年来宫腔镜的广泛应用为子宫腺肌病的诊断提供了新的思路。本文主要回顾分析近年来关于子宫腺肌病的研究,结合临床工作中的新发现,阐述子宫腺肌病的发病机制、临床诊断及其致女性不孕的可能机制。     

经腹超声诊断子宫腺肌病36例分析

子宫腺肌病系指子宫内膜侵入子宫肌层，亦称内在性子宫内膜异位症．本文对36例子宫腺肌病的超声诊断进行总结分析．报告如下。     

子宫腺肌病超声诊断

目的：提高子宫腺肌病的超声诊断率。方法：对经手术病理证实的45例子宫腺肌病的超声图像特征进行分析。结果：45例子宫腺肌病中有7例误诊为子宫肌瘤。超声对本病诊断符合率为85％（38/45），误诊率为16％（7/45）。子宫腺肌病图像可分为四型：Ⅰ型（弥漫型）18例，Ⅱ型（后壁型）10例，Ⅲ型（前壁型）6例，Ⅳ型（局灶型）11例。结论：超声对子宫腺肌病有一定的诊断价值，但局灶型子宫腺肌病与子宫肌瘤易混淆，应予注意和鉴别。     

子宫腺肌病80例腹部B型超声结果分析

目的：探讨经腹部超声对子宫腺肌病的诊断意义。方法：总结分析经手术和病理证实的80例子宫腺肌病的声像图特征。结果：子宫腺肌病表现子宫增大，无形态改变，宫腔线多前移，病灶位于后壁，病灶区呈现粗颗粒状稍强回声，间以大小不等的低回声区。结论：经腹部超声能很好认识子宫腺肌病声像图特征，为临床提供准确的诊断。     

超声误诊子宫腺肌病的分析

在临床及B超诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤方面均有很多相似之处，故常将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤。现将我院B超误诊的10例子宫腺肌病声像图作一回顾分析。     

子宫腺肌病268例临床分析

目的：提高子宫腺肌病早期诊断率。方法：对1995-2005年间我院妇产科268例子宫切除术后病理证实子宫腺肌病患者的发病年龄、临床症状及B型超声检查进行分析。结果：发病年龄35—44岁的，占62．69％；经腹部B超确诊170例，占64．43％；子宫腺肌病合并子宫肌瘤84例，占31．34％；单纯子宫腺肌病184例中，痛经176例，占95．65％。月经紊乱104例，占56．62％。结论：临床症状、体征、B型超声检查是临床诊断子宫腺肌病的主要依据。     

局限型子宫腺肌病92例声像图分析

子宫腺肌病是妇科常见病之一，并非都是整个子宫肌层受累。现将我院超声检查的92例发生在子宫局部的腺肌病，进行声像图分析，报告如下。     

二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和腺肌病的诊断价值

目的 评价二维超声及彩色多普勒血流显像对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法 40例子宫肌瘤和47例子宫腺肌病患于手术前3d内行二维超声及彩色多普勒超声检测，术后经病理组织学验证。结果 40例子宫肌瘤中7例和47例子宫腺肌病中8例二维超声显示结构异常，28例子宫肌瘤和11例子宫腺肌病RI≤0．7，30例子宫肌瘤和9例子宫腺肌病PI≤1．17，三的敏感性分别为82．5％、70．0％、75．0％，特异性分别为83．0％、76．6％、80．9％。结论 以二维超声作为诊断基础，结合彩色多普勒超声，多参数综合评价可提高子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断率。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病40例

子宫腺肌病为临床妇科较为常见的一种疾病，以进行性痛经和月经过多为主要症状，治疗目的是使患者的痛经得到明显缓解和月经量得到减少。子宫腺肌病的病理基础是子宫内膜基底层侵入子宫肌层，弥漫分布于子宫肌纤维内，传统的治疗方案不能收到较为满意的临床疗效。我们采用左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病，临床疗效满意，现报告如下。     

囊性子宫腺肌病超声误诊原因分析

子宫腺肌病是常见的妇科疾病,当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,即形成子官腺肌病[1].常见的子宫腺肌病较易诊断,而囊性子宫腺肌病(又称为腺肌瘤性囊肿或囊性子宫腺肌瘤),是一种少见类型的子宫腺肌病,表现为子宫腺肌病病灶内有充满血液的囊性部分,囊性部分最大径一般超过5 mm[2],超声检查极易发生误诊.本研究回顾性分析了近3年来复旦大学附属妇产科医院16例囊性子宫腺肌病超声误诊为子官肌癌变性或子宫肌层囊性结构而行手术的病例,旨在分析子宫囊性腺肌病超声误诊的原因并总结其超声特点.     

传统中药对治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病的临床研究

目的探讨传统中药对子宫肌瘤、子宫腺肌病治疗的效果。方法选择36例子宫肌瘤、14例子宫腺肌病，临床症状典型者，行传统中药治疗，追踪其临床改变及应用超声观察其超声改变。结果36例子宫肌瘤患者、14例子宫腺肌病患者临床症状、超声观察治疗后病灶均明显好转。结论传统中药对子宫肌瘤及子宫腺肌病患者疗效显著，值得推广。     

彩阶B超查子宫腺肌病80例图像分析

彩阶Ｂ超查子宫腺肌病８０例图像分析河北省孟村县医院韩鹏飞子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入，多发生于４０～５０月经产妇。由于子宫腺肌病与子宫肌瘤在临床及超声诊断方面，有许多相似之处，致使超声诊断的准确率受限，我院采用徐州电子仪器厂生产的Ｂ...     

LNG—IUS对子宫腺肌病患者性功能的影响及临床疗效观察

子宫腺肌病主要表现为经量过多、经期延长和进行性痛经，其病理基础为子宫内膜基底层侵人子宫肌层，弥漫分布于子宫肌纤维内。子宫腺肌病虽属于良性疾病，但是具有粘附、侵袭和转移等生物特性，目前缺乏特效治疗药物，严重影响患者的身心健康。     

子宫腺肌病79例临床分析

子宫腺肌病近年来发病率有明显上升趋势，严重的影响中青年妇女的健康和生活质量。近年来，随着对其病因学研究的深人，有不少学者认为，子宫腺肌病与盆腔子宫内膜异位症为两个不同的概念。其在病因、流行病学、症状及治疗方面均有特殊性，目前尚无有效的药物治疗方法，经典的治疗为手术子宫切除。子宫腺肌病由于其临床表现多种多样，且常常误诊，为提高临床诊断的准确率，再手术前较难确诊。本文对术后经病理证实为子宫腺肌病的79例进行回顾性分析。