嗜酸性粒细胞白血病脾切除术后长期存活一例

目的 探讨嗜酸性粒细胞白血病的诊断、治疗及预后。方法 对1例嗜酸性粒细胞白血病患者脾切除后11年的随访资料进行分析，并复习有关嗜酸性粒细胞白血病的文献。结果 该患者脾切除后未经任何治疗临床症状和血液学指标就得到了改善，虽然术后5个月骨髓和外周血的WBC和嗜酸性粒细胞又增高并持续11年之久，但并无明显的其他器官受累表现。结论 脾切除可能是改善该例嗜酸性粒细胞白血病患者预后的重要因素，也可能本例是一种特殊类型的高嗜酸粒细胞综合征或嗜酸性粒细胞白血病。     

检验医学项目在预防及临床诊断中的应用价值（3）

血液病 嗜酸粒细胞白血病(Eosinophili-cleukemia)、慢性粒细胞性白血病(CML)、真性红细胞增多症(俗称红血病)、多发性骨髓瘤、霍奇金病(HD，hodgkin’s disease)、家族性嗜酸粒细胞增多症，嗜酸粒细胞可达50％以上。     

嗜酸粒细胞性白血病（附一例报告）

嗜酸粒细胞白血病是罕见的白血病,是急非淋白血病的一种亚型。病因及发病机理不明,临床除白血病的特点外,突出表现为嗜酸粒细胞增高,心、肺、中枢神经系统及皮肤浸润症状、临床分型为急性型和慢性型,按细胞形态分为①原料细胞型,②幼稚细胞型,③成熟细胞型。慢性成熟型应与嗜酸粒细胞增多综合症鉴别。急性型按急非淋化疗,慢性型选羟基脲等治疗。预后差。     

慢性粒细胞性白血病骨髓中嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的观察

目的 探讨骨髓中嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞在诊断慢性粒细胞白血病中所起的作用.方法 对70例慢性粒细胞性白血病按现在国内通用的诊断标准进行复核和确认[1],进行回顾性分析,观察其骨髓象中嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞的情况.结果 嗜酸粒细胞中晚幼阶段与正常参考值比较显著增高,其U值为4.8,P＜0.05,杆状核、分叶核阶段与其正常参考值比较,U值为8.5,P＜0.05.嗜碱粒细胞百分率的均值与正常参考值比较,显著增高(U=2.3,P＜0.05),不能划分阶段的嗜碱粒细胞占大多数,故难于判断其成熟障碍.嗜酸、嗜碱粒细胞形态学上在慢性粒细胞性白血病骨髓中各自有其特点.结论 在慢性粒细胞性白血病骨髓中,嗜酸、嗜碱粒细胞数量上的变化,形态学上的一些特点、对诊断慢性粒细胞性白血病有辅助诊断价值.     

以阴茎持续勃起为首发表现的慢性粒细胞白血病2例

慢性粒细胞白血病(CML)，又称慢性髓细胞白血病，是起源于多能造血干细胞的恶性克隆增殖性疾病，以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟粒细胞，嗜酸粒细胞，嗜碱粒细胞增多为其特征。临床上常表现为脾肿大，以阴茎持续勃起为首发症状，相当少见。笔者对1999年12月-2004年8月收治的2例患者进行临床分析，符合诊断标准，报告如下。     

伴红细胞增多的原发性嗜酸粒细胞增多症1例并文献复习

目的 提高对原发性嗜酸粒细胞增多症（IHES）的认识。方法 报告1例伴红细胞增多的IHES并进行文献复习。结果 IHES为原因不明的嗜酸粒细胞持续增高，表现为心血管、肺、神经系统、胃肠道、皮肤等多器官损害，男性多见，需排除继发性嗜酸粒细胞增多症，并与慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）、Churg-Strauss综合征鉴别。给予干扰素、激素、羟基脲治疗后嗜酸粒细胞下降。结论 对IHES予干扰素、激素等治疗能取得一定疗效，但长期预后有待进一步观察。     

嗜酸粒细胞与癌(综述)

嗜酸粒细胞首次为 Tones(1846)所发现,Ehrlich(1879)首先对嗜酸粒细胞进行染色,并根据该细胞内的颗粒对酸性染料有较强的亲和性而命名为嗜酸粒细胞。此后,不少学者相继致力于该细胞的各个方面的研究,以求深入了解嗜酸粒细胞在疾病中所起的作用。癌症患者的外周血液及癌组织周围嗜酸粒细胞增多的现象早巳为学者们注视。Isaacson(1946)巳提到嗜酸粒细胞增多发生于何杰金氏病及白血病等。Ku-berski(1979)报道累及中枢神经系统的     

M_(4EO)亚型白血病转化为急性粒细胞白血病一例

急性嗜酸-粒单核细胞性白血病(M_(4Eo)。亚型白血病)较少见,而M_(4Eo)亚型白血病转化为急性粒细胞白血病者更少。本院收治1例,报告如下。患者男,24岁,头晕,乏力1个月,于1990年1月30日入院。体检:轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,肝脾未及。实验室检查,Hb62g/L,WBC7.8×10~9/L,分类:中性分叶核74%,嗜酸1%,单核2%,淋巴23%。血小板76×10~9/L。骨髓象:增生极度活跃,粒细胞与有核红细胞比例为49∶1,原粒+早幼粒52%,原单+幼单23%,幼稚嗜酸粒7.0%,成熟嗜酸粒4.5%。嗜酸粒细胞中可见嗜酸     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎一例报道并文献复习

嗜酸性粒细胞性胃肠炎常与过敏原引起机体产生的变态反应有关,以胃壁或肠壁嗜酸粒细胞浸润、外周血嗜酸粒细胞增多为特征。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,症状多与嗜酸粒细胞浸润的部位和深度有关。本文报道1例嗜酸性粒细胞性胃肠炎病例,并结合国内外相关文献进行分析。     

以贫血为临床表现的嗜酸粒细胞白血病1例

嗜酸性粒细胞白血病属少见型白血病，而以单纯贫血为临床表现的嗜酸性粒细胞白血病更为少见。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎1例临床报道

目的探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床特征、诊断标准、分型及治疗方法,总结其诊断要点。方法收集整理1例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者病例,复习相关文献,总结其发病、临床表现、实验室检查及治疗方法等。结果经糖皮质激素治疗后,嗜酸粒细胞性胃肠炎患者临床症状好转,外周血嗜酸性粒细胞恢复正常。结论嗜酸性粒细胞浸润胃肠道的组织病理学结果为嗜酸粒细胞性胃肠炎的诊断要点。     

嗜酸粒细胞肠炎再认识

目的探讨嗜酸粒细胞肠炎的诊断与治疗。方法以1例反复发作腹痛、腹泻患者为例,结合病史,临床症状、体征,实验室检查及胃肠镜的组织病理学,分析嗜酸粒细胞肠炎多次误诊的原因。结果嗜酸粒细胞肠炎患者肠道组织内及外周血中均有明显的嗜酸粒细胞浸润。结论胃肠道的组织病理学是诊断嗜酸粒细胞肠炎的主要方法,剔除过敏原和有效的抗过敏治疗是其主要的治疗手段。     

咳喘定口服液治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的评价

目的 观察咳喘定口服液对嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效，探讨中西医治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的方法及作用机制。方法 26例嗜酸粒细胞性支气管炎患者，随机分为两组，观察组予服用咳喘定口服液，对照组吸入丙酸倍氯米松气雾剂。疗程2个月。治疗前后记录咳嗽症状、分析诱导痰细胞学。结果 观察组和对照组咳嗽症状总有效率分别为92．3％和84．6％，两组比较差异无显著性（P〉0．05）；治疗后诱导痰嗜酸粒细胞比例转为正常者观察组有9例（69．2％），对照组有10例（76．9％），两组比较差异无显著性（P〉0．05）；治疗期间观察组未发现有副作用者；对照组有2例患者出现咽喉轻度不适。结论 咳喘定口服液与丙酸倍氯米松气雾剂均可抑制嗜酸粒细胞性支气管炎的气管炎症，从而改善其临床症状；咳喘定口服液具有较少的副作用。     

嗜碱粒细胞白血病的超微结构及ras癌基因产物P_（21）的免疫细胞化学观察

嗜碱粒细胞白血病的超微结构及ｒａｓ癌基因产物Ｐ＿（２１）的免疫细胞化学观察董文瑞，康绍婵陈兴，林国宏（第二临床学院）（基础医学院）关键词嗜碱粒细胞白血病，ｒａｓ癌基因，免疫细胞化学嗜碱粒细胞白血病较为罕见，遇到一例进行了超微结构及ｒａｓ癌基因产物Ｐ＿...     

嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床发病特点及治疗分析

目的 分析嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床特点、诊断要点及治疗.方法 回顾性分析本院2003年1月～2011年8月确诊的22例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜检查、病理检查和治疗.结果 腹痛为主要症状,20例,占90.91％.血嗜酸粒细胞升高21例,占95.45％,为(3.18±0.97)× 109/L.腹水6例,为渗出液,腹水沉渣涂片可见大量嗜酸粒细胞.十二指肠为最常见受累部位,15例,占68.18％.内镜下主要突出表现为黏膜红斑.糖皮质激素治疗2周,所有血嗜酸粒细胞恢复正常;而对症治疗治疗2周,血嗜酸粒细胞无一例恢复正常;两者比较,差异有显著性.结论有胃肠道症状及血嗜酸粒细胞增多的患者,应行胃肠镜检查及在正常和异常部位多点活检.特别注意十二指肠部位活检.明确诊断EG者,糖皮质激素治疗能迅速缓解症状,短时间内使血嗜酸粒细胞恢复正常.     

急性嗜酸粒细胞性肺炎一例诊治分析

急性嗜酸粒细胞性肺炎是嗜酸粒细胞性肺疾病的一种少见类型,发病率较低,临床表现多样,外周血嗜酸粒细胞迟发性增高是其主要特点之一,也是早期不易确诊的主要原因。本文报道1例急性嗜酸粒细胞性肺炎患者,其早期经多项检查未能确诊,后行经皮肺穿刺活检术诊断为急性嗜酸粒细胞性肺炎。此时,患者外周血嗜酸粒细胞增高明显。建议对于急性发病,临床主要表现为咳嗽、咳痰,全身症状不明显,而胸片或双肺CT呈实变性阴影者,应多次复查外周血细胞,必要时可采用电子支气管镜结合支气管肺泡灌洗液行嗜酸粒细胞计数检查,以尽早确诊。     

不同气道炎症的COPD患者对吸入激素治疗的反应

目的探讨不同气道炎症的慢性阻塞性肺病（COPD）患者对吸入激素治疗的反应。方法选取60例急性加重期COPD患者进行临床症状评分、测定肺功能,并根据诱导痰细胞结果分为A组（嗜酸粒细胞组）、B组（中性粒细胞组）,两组患者均给予普米克令舒雾化吸入2周,治疗后再次对所有患者进行临床症状评分、测定肺功能及诱导痰细胞分析。结果治疗后两组的临床症状均减轻,而A组的肺功能较治疗前明显提高（P〈0.01）,诱导痰嗜酸粒细胞数较治疗前下降;B组肺功能、痰嗜酸粒细胞数治疗前后无明显差异（P〉0.05）。结论短期吸入激素对嗜酸粒细胞浸润为主的COPD患者不但可改善临床症状,还可提高肺功能,减少嗜酸粒细胞数。     

中国大陆广州管圆线虫病的临床表现

目的总结国内广州管圆线虫病的临床表现，提高临床医生对该病的认识水平。方法复习国内相关文献。结果广州管圆线虫病临床表现：①神经系统表现：嗜酸粒细胞增多性脑（脊）膜炎型、嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎型、嗜酸粒细胞增多性脑（脊膜）脊髓炎型、嗜酸粒细胞增多性脑（脊）膜神经根炎型、Guillain—Barre’s syndrome等；②神经系统以外表现：如肺部、眼部、鼻部受累表现。结论此病症状复杂，形式多变，临床医师应提高警惕，以免漏诊，误诊。     

2006年NCCN慢性髓细胞白血病治疗指南概要

慢性髓细胞白血病(Chronic Myelogenous Leukemia,CML)是起源于多能造血干细胞的恶性增殖性疾病.常以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多为其特征.     

JAK2基因突变的发现改变了骨髓增殖性肿瘤的诊断标准

从2005年报道JAK2 V617F突变发生于慢性骨髓增殖性疾病(myeloproliferative disorder,MPD)[1-3]以来,这个基因突变的发现改变了MPD的分类和诊断.以往MPD包含慢性粒细胞白血病(CML),真性红细胞增多症(PV),原发性血小板增多症(ET),和原发性骨髓纤维化(PMF),慢性中性粒细胞白血病(CNL),慢性嗜酸细胞白血病/高嗜酸细胞综合征(CEL/HES)等多种疾病.