肺部感染病原菌及耐药性分析

目的了解我院肺部感染病原菌及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据。方法对我院185例肺部感染患者的痰标本进行细菌培养和菌种鉴定,并作药敏测定。结果 185例患者痰培养分离出病原菌共128株,其中G-杆菌占总菌株的82.1%,前四位菌种分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势。结论院内肺部感染的主要致病菌是G-杆菌,细菌耐药现象较为严重,临床上应加以重视并合理使用抗生素。     

老年卧床患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月收治的236例老年卧床肺部感染患者的临床资料,对全部患者痰液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验。结果 236例卧床老年肺部感染患者共分离出198株病原微生物,其分布以革兰阴性菌为主(占73.74%)。排在前5位的病原微生物依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果提示,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.14%和54.76%,而铜绿假单胞菌对上述两种药物耐药率分别为33.33%和30.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均达10.71%,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率为0。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药菌株检出率57.14%,未检出万古霉素耐药菌株。结论 老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,主要致病菌多具有耐药现象,因此,应结合药敏试验合理选择抗菌药物治疗。     

老年患者肺部感染病原菌分布规律及耐药性分析

目的：探讨引起老年患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性规律,指导临床合理用药。方法回顾性分析706例老年肺部感染患者,对患者痰标本进行分离、培养及鉴定,并进行相应的药敏试验。结果706例老年肺部感染患者标本共分离出细菌680株,主要病原菌为G－杆菌（占61．03％）,分布居前3位的依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌。结果表明,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药性最低,大肠埃希菌对抗生素表现了多重耐药,但尚未发现可耐万古霉素的G＋球菌。结论老年肺部感染患者的病原菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌,临床中应合理选用抗菌药物,有效控制细菌耐药性的产生。     

肺癌并发肺部感染患者痰培养分离的病原菌分布特征及耐药性特征研究

目的探讨分析肺癌并发肺部感染患者痰培养分离的病原菌分布特征及耐药性特征。方法 321例肺癌并发肺部感染患者,进行痰培养并对阳性结果进行病原菌分布特征及耐药性特征的统计分析。结果痰培养中革兰阴性菌占47.15%,革兰阳性菌占12.46%,真菌占40.39%;前五位病原菌为白色念珠菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。病原菌的耐药谱分析显示,大多数革兰阴性菌和革兰阳性菌表现为多重耐药,真菌对常规抗真菌药敏感性高。结论本院近3年肺癌并发肺部感染患者的痰培养分离的病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,细菌多重耐药情况普遍存在,真菌药敏感性较高。     

80例心血管疾病伴肺部感染患者多重耐药菌感染的相关因素及其病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析心血管疾病伴有肺部感染患者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染的相关因素及其病原菌的分布与耐药特点.方法:选取医院2018年9月-2020年9月住院治疗的心血管疾病伴有肺部感染患者80例病历资料,分析其患者痰液的细菌培养与病原菌的分布及其耐药情况;并对MDRO感染患者的相关影响因素采用单因素、多因素Logistic回归做了分析.结果:80例心血管疾病伴有肺部感染患者痰液中分离出15株病原菌,其中8株革兰阳性菌(占53.33％)、6株革兰阴性菌(占40.00％)和1株真菌(占6.67％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率均高达100.00％,对万古霉素的耐药率均为0.00％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率均为0.00％,对甲氧苄啶的耐药率为100.00％;经单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、糖尿病、使用糖皮质激素时间、使用抗菌药物时间、抗菌药物联用种类等影响因素与MDRO感染间具有相关性(P＜0.05).结论:心血管疾病伴肺部感染患者的常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,其对氨苄西林、青霉素和甲氧苄啶的耐药率均较高;心血管疾病合并肺部感染者患者发生MDRO感染与吸烟史、糖尿病、使用糖皮质激素时间、使用抗菌药物时间、抗菌药物联用种类有着极为密切的关系,临床应加强对其监测,防控MDRO的发生,确保患者早日康复.     

某院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析医院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。方法：回顾性分析2018年1月—2022年6月赣州市人民医院急诊ICU收治的80例呼吸衰竭伴肺部感染患者临床资料,所有患者均以一次性吸痰管采集痰液标本进行病原菌培养和药敏试验,统计、分析病原菌的分布、主要革兰阴性菌和主要革兰阳性菌的耐药情况。结果：80例患者标本中,剔除个人重复菌株共检出95株病原菌,其中革兰阴性菌66株（占69.47%）,株数排名前3位的为铜绿假单胞菌25株（占26.32%）、肺炎克雷伯菌17株（占17.89%）、鲍曼不动杆菌13株（占13.68%）;革兰阳性菌29株（占30.53%）,株数排名前2位的为凝固酶阴性葡萄球菌19株（占20.00%）、金黄色葡萄球菌6株（占6.32%）;患者标本中检出主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林等的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;患者标本检出主要革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林等的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0.0...     

某院肺癌患者术后发生肺部感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析肺癌患者术后发生肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为肺癌术后并发肺部感染患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2018年2月—2021年1月安远县人民医院收治的216例肺癌术后并发肺部感染患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。结果：216例肺部感染患者痰液标本中,培养、分离出287株病原菌,其中革兰阴性菌占60.97%（以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌占29.27%（以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主）和真菌占9.76%（以假丝酵母为主）;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢哌酮、阿米卡星的耐药率较低（<30.00%）,而对头孢吡肟、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高（>60.00%）;金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率均为0.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢噻吩、阿米卡星、复方磺胺甲噁唑、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高（>60.00%）;白假丝酵母对酮康唑、伏立康...     

老年肺部感染病原菌120例分析

目的分析老年肺部感染患者病原菌类型及耐药性。方法选取我院2010年10月~2012年8月收治老年肺部感染患者120例,其中合并慢性阻塞性肺疾病者75例,设为A组,未合并慢性阻塞性肺疾病者45例,设为B组,均探讨行痰细菌学培养和药物敏感试验,分析患者病原菌感染类型,比较两组患者抗生素耐药率,治愈率及死亡率等。结果老年肺部感染患者以革兰阴性菌感染为主,A组和B组分别占总感染人数86.6%,78.2%,其中铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌及假单胞菌均居于感染百分比前3位;B组患者肺炎链球菌感染率明显高于A组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者头孢噻肟、头孢唑林及头孢哌酮耐药率分别为53.3%,58.7%,54.7%;B组患者头孢噻肟、头孢唑林及头孢哌酮耐药率分别为35.6%,40.0%,37.8%;A组患者头孢噻肟、头孢唑林及头孢哌酮耐药率均明显高于B组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者治愈率及死亡率分别为57.3%,9.3%;B组患者的治愈率及死亡率分别为75.6%,2.2%;A组患者治愈率及死亡率均明显高于B组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,合并COPD患者细菌耐药较严重;临床治疗应当注重合理应用抗生素,以有效降低死亡率,改善预后。     

老年脑血管病患者合并肺部感染的病原学特点及耐药分析

目的探讨老年脑血管病患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药情况。方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的139例老年脑血管病合并肺部感染的患者作为研究对象,对其痰液标本进行细菌培养及药敏试验。结果139例患者检出致病菌153株,革兰阴性菌107株,占比69.9%,其中铜绿假单胞菌35株、肺炎克雷伯菌32株、鲍曼不动杆菌16株、黏质沙雷菌10株、流感嗜血杆菌5株;革兰阳性菌46株,占比30.1%,其中金黄色葡萄球菌22株,无乳链球菌11株、肺炎链球菌5株。革兰阴性菌对阿米卡星、替加环素、头孢哌酮舒巴坦的耐药率较低,均在40%以下;革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率最低,为0。结论老年脑血管病患者合并肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,多为耐药菌,抗菌药物以选择阿米卡星、替加环素、头孢哌酮舒巴坦或联合用药为优。     

肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肺部感染致病菌类型及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析重症医学科(ICU)及呼吸内科肺部感染患者的痰病原菌细菌谱及药物敏感性试验结果 .结果 ICU共分离出病原菌1281株,其中革兰阴性菌占76.7％,革兰阳性菌占16.1％,革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)152株,占革兰阳性菌73.8％.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高,其次为黏质沙雷菌和鲍氏不动杆菌.呼吸内科共分离出病原菌852株,其中革兰阴性菌占72.8％;革兰阳性菌占21.4％.结论 ICU及呼吸内科肺部感染患者的病原菌均以革兰阴性菌为主,且ICU较呼吸内科所占比例更高.两者均呈多重耐药.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.了解细菌种类分布和耐药趋势,对合理使用抗生素有指导意义.     

肺结核合并肺部感染的病原菌及其耐药性分析

目的：了解本所住院肺结核患者合并呼吸道感染病原菌及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取本所2010年1月~2011年12月293例住院肺结核患者培养阳性菌株312株,进行细菌菌谱和药敏分析。结果肺结核患者312株培养阳性菌株中,以革兰阴性菌为主,209株占66.98%（209/312）,依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等;其次为真菌,69株占22.11%（69/312）,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌34株占10.89%（34/312）,以金黄色葡萄球菌为主。对革兰阴性菌敏感性较高的抗生素主要包括亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林和环丙沙星。结论肺结核患者合并肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,多为条件致病菌,耐药广泛、耐药率较高,应加强抗生素的使用和管理,加强细菌培养和耐药性监测工作,减少不合理用药,使肺结核合并肺部感染患者得到积极有效的治疗和控制。     

某院2018年—2019年老年心衰患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药分析

目的:分析医院2018年—2019年老年心衰患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药特点。方法:选取2018年1月—2019年12月间收治的360例老年心衰住院患者资料,分析患者住院期间肺部感染发生情况、病原菌分布及构成比,采用纸片扩散法测定病原菌对常用抗菌药物的耐药率。结果:360例老年心衰住院患者中的肺部感染患者68例,肺部感染发生率为18.89%,68例患者的呼吸道分泌物或痰液中检出病原菌87株,其中革兰阴性菌53株(60.92%),革兰阳性菌25株(28.74%),真菌9株(10.34%);革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对哌拉西林、氨苄西林的耐药率较高(>60%),对哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南耐药率较低(<12%);革兰阳性菌中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对氨苄西林、红霉素、克林霉素、青霉素G、妥布霉素的耐药率较高(≥60%),对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林-舒巴坦钠、甲氧苄啶、利福平、莫西沙星、替考拉宁、呋喃妥因、万古霉素的耐药率较低(≤25.00%)。结论:老年心衰患者合并肺部感染的临床特征及病原菌耐药性各异,应加强重视病原菌检测及其药敏试验结果,结合药物不良反应及药敏试验结果等选药。     

矽肺合并肺部感染的病原学分析

目的探讨矽肺合并肺部感染的病原菌分布状况,为合理运用抗菌药做准备。方法分析痰细菌培养或真菌培养发现致病菌的矽肺合并肺部感染患者的病原菌构成及耐药情况。结果78例患者培养发现致病菌99株,病原菌以革兰阴性菌为主93株（94％）,真菌3株（3％）,革兰阳性菌结核杆菌3株（3％）。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌比例最高,其次是不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌为白色念珠菌。革兰阳性菌为肺炎链球菌。结论经验治疗首选第三、四代头孢菌素以及β-内酰胺类酶抑制剂、氟喹诺酮类、氨基糖甙类,同时积极作痰培养,根据病情转归为调整抗菌药提供依据。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

厦门三甲医院院内获得性肺炎病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨厦门地区二所三甲医院院内肺部感染主要病原菌及其耐药性的特点,为本地区临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2009年期间成人住院病人发生院内肺部感染的有关资料。结果 447例院内肺部感染患者分离出476株病原菌,院内肺部感染病原菌中主要的4种革兰氏阴性菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌。3种主要革兰氏阳性菌为,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌。病原菌种类多、复杂,容易产生耐药性。对磺胺类、青霉素、庆大霉素及红霉素基本耐药,对头孢第三代大部分耐药,对其他β-内酰胺类及其复合物较敏感,本组未发现对万古霉素耐药菌株。结论治疗成人院内肺部感染开始时应经验性用药,后应重视病原学检查,根据药敏结果针对性治疗,从而达到较好的治疗效果及减少耐药菌株的产生。     

某院74例呼吸衰竭合并肺部感染患者的病原菌分布及主要病原菌的耐药性分析

目的:分析呼吸衰竭伴发肺部感染患者的病原菌分布及主要病原菌的耐药特点.方法:选取医院2019年12月-2020年12月老年病科收治的呼吸衰竭伴发肺部感染患者74例病历资料,统计其患者痰标本的病原菌培养和药敏结果,分析其病原菌的分布特点及其革兰阴性菌的耐药特点.结果:74例肺部感染患者标本中,检出病原菌82株,呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)患者标本中检出57株、非VAP患者标本中检出25株;其中,革兰阴性菌69株(占84.15％,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主),革兰阳性菌13株(占15.85％);药敏结果发现主要革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素、头孢曲松、头孢哌酮、复方磺胺甲嗯唑、亚胺培南等常用抗菌药物的耐药率较高,其中鲍曼不动杆菌对米诺环素以外抗菌药物均具有高度耐药.结论:呼吸衰竭患者伴发肺部感染常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,且其对常用抗菌药物具有较高的耐药率,临床应根据病原菌分布特点与药敏结果选用敏感率高的抗菌药物治疗.     

644株老年肺部感染病原菌及耐药性分析

目的：了解引起老年肺部感染的病原菌及耐药性。方法：标本经分离培养，用API细菌鉴定仪鉴定，用相应的ATB药敏试条进行药敏试验。结果：620份老年肺部感染标本分离细菌644株，革兰阴性杆菌为主要病原菌；分离频率居前4位的依次是铜绿假单胞菌、白色念株菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌；肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药性最低，非发酵菌中嗜麦芽窒窄食单胞菌及大肠埃希菌对抗生素呈多重耐药，未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论：老年肺部感染临床表现危重复杂，死亡率高，治疗时应根据细菌检验报告合理选用抗生素，避免盲目的经验用药，减少或减缓细菌耐药的产生。     

老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况。方法：选取2019年10月—2020年11月南阳张仲景医院79例老年DM合并肺部感染患者作为研究对象,采集其痰液标本,行病原菌培养和药敏试验,采用纸片扩散法和全自动细菌鉴定、药敏分析系统行病原菌分布与耐药情况检测分析。结果：79份老年DM患者合并肺部感染患者,共分离出87株病原菌;革兰阴性菌59株（占67.82%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）,革兰阳性菌22株（占25.29%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌6株;大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林、环丙沙星的耐药率为85.71%、78.57%、78.57%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为7.14%,较为敏感;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶的耐药率为86.96%、82.61%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为8.70%,较为敏感;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、利福平的耐药率为81.82%、72.73%、62.50%、62.50%,耐药情况较严重,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为9.09%,...     

长期卧床患者肺部感染病原菌耐药性分析及治疗策略

目的:了解长期卧床患者肺部感染的病原菌情况,探讨其细菌耐药性及治疗策略。方法:通过对我院2008～2009年绝对卧床在10 d以上的住院患者120例进行跟踪治疗,分析其肺部感染病原菌分布特点及耐药率。结果:120例长期卧床引起肺部感染的患者,痰标本共培养出致病菌257株,革兰阳性菌占22.6%,革兰阴性菌占75.9%。金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌所占比例较大,耐药率高。结论:引起长期卧床患者肺部感染的细菌耐药率高,治疗过程中应做好药物选用工作。     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状

目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。