功能独立性评测的信度与效度的初步研究

目的在本国的文化背景下，研究功能独立性评测（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅｍｅａｓｕｒｅ，ＦＩＭ）的重测信度与构想效度。方法使用ＦＩＭ、Ｂａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘ（ＢＩ）、ＰＵＬＳＥＳＡＤＬ功能评定量表（ＰＵＬＳＥＳ）、运动评估量表（ｍｏｔｏｒａｓｅｓｍｅｎｔｓｃａｌｅ，ＭＡＳ）、残疾分级量表（ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ，ＤＲＳ），对６８例患者（脑卒中３３例、脑外伤３０例、脊髓损伤５例）的残疾进行评定，对１８例患者（脑卒中６例、脑外伤７例、脊髓损伤５例）使用ＦＩＭ作了重复测定，同时收集相关资料如年龄、合并症、性别等。结果ＦＩＭ的重测信度高（ｒ＞０．９６，Ｐ＜０．０５）。ＦＩＭ与ＢＩ、ＭＡＳ、ＰＵＬＳＥＳ高度相关（Ｐ＜０．０５），与ＤＲＳ无关（Ｐ＞０．０５）。结论在我国的文化背景下ＦＩＭ的重测信度与构想效度高，可以在我国推广使用。     

枕骨大孔区畸形患者的电刺激运动诱发电位观察

对Ｘ线摄片证实的３２例枕骨大孔区畸形患者（其中３０例经手术治疗）进行了电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测试，ＭＥＰ异常率为９３．８％，改变以中枢运动传导时间（ＣＭＣＴ）延迟为主．诱发电位改变与相应的临床体征及影像学所见相一致．提示ＭＥＰ可客观定量地反映本病患者运动功能的损害程度．９例患者术后１２～２１日进行了ＭＥＰ复查，术后复查ＭＥＰ可作为评价手术效果的客观指标．     

骨髓增生异常综合征降钙素基因甲基化的定量研究

目的：探讨降钙素（ＣＴ）基因高甲基化能否作为骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）向白血病转化的分子标志。方法：采用设有内、外参照的多聚酶链反应（ＰＣＲ），结合限制性内切酶和激光扫描技术，检测２７例ＭＤＳ和６例由ＭＤＳ转化的急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）患者骨髓细胞的ＣＴ基因５′端甲基化率（ＣＴＭＲ）。结果：ＭＤＳ患者ＣＴＭＲ为３３．６５％±２３．３７％，显著高于对照组（８．０１％±４．２５％，Ｐ＜０．００１），其中ＲＡＥＢｔ组显著高于对照组和ＲＡ组，已随访３～１０年的ＲＡ患者５例均在正常范围，且无白血病转化。９例ＲＡＥＢｔ的ＣＴＭＲ均＞３０％，随访８例中７例于２个月内转化为ＡＭＬ。结论：ＣＴＭＲ对早期预测ＭＤＳ向白血病转化可能是一个有用的指标。     

自身免疫病患者血清胞间粘附分子检测的意义探讨

目的了解进行性硬皮病（ＰＳＳ）、类风湿性关节炎（ＲＡ）、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）血清可溶性细胞间粘附分子（ｓＩＣＡＭ）１和３的水平及与病情的关系。方法用进口酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）试剂盒分别检测活动期ＰＳＳ、ＲＡ、ＳＬＥ患者与正常人血清ｓＩＣＡＭ－１以及ＰＳＳ、ＲＡ患者、正常人血清ｓＩＣＡＭ－３的含量，比较其水平的差异。结果正常对照组（２０例）ｓＩＣＡＭ－１和ｓＩＣＡＭ－３水平分别为２０２．３５±７４．１２μｇ／Ｌ和３６．１８±１４．６８μｇ／Ｌ；ＰＳＳ组患者（３０例）分别为４１３．９２±１４４．５３μｇ／Ｌ和４７．５０±２６．６８μｇ／Ｌ；ＲＡ组患者（２５例）分别为４０５．８８±１８１．１６μｇ／Ｌ和２９．２５±１１．６４μｇ／Ｌ；ＳＬＥ组患者（１９例）ｓＩＣＡＭ－１的水平为３８９．０６±２４１．９４μｇ／Ｌ。各患者组的ｓＩＣＡＭ－１水平与正常对照组比较差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；ＰＳＳ、ＲＡ组患者与正常对照组ｓＩＣＡＭ－３测值相互间差异无显著性，但ＰＳＳ与ＲＡ组患者间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论ｓＩＣＡＭ－１与自身免疫病的活动性呈一致性，ｓＩＣＡＭ－３在不同的自身免疫病有不同的表现     

运动诱发电位的研究进展

运动诱发电位的研究进展于国平，曹起龙近十年来经颅刺激皮层运动中枢的运动诱发电位（ｍｏｔｏｒｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ．ＭＥＰ）得到了广泛地研究和应用。运动诱发电位是继体感诱发电位（ＳＥＰ）后，为进一步检查中枢运动传导功能而设计的一项神经电生理学检...     

正中神经短潜时体感诱发电位分析指标临床应用的对比研究

目的探讨正中神经短潜时体感诱发电位（ｍｅｄｉａｎｎｅｒｖｅｓｈｏｒｔｌａｔｅｎｃｙｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＭＮＳＬＳＥＰ）分析方法。方法用多功能生理反应记录仪对１３０名健康人及６２例单侧大脑半球缺血性完全性卒中患者和３０例地方性克汀病患者进行ＭＮＳＬＳＥＰ测定。结果ＮＴ＋Ｗ测算法克服了现今国际公认的ＭＮＳＬＳＥＰ分析指标Ｎ２０Ｎ９、Ｎ２０Ｎ１３受个体身高及周围神经传导速度（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｒｖｅｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｖｅｌｏｃｉｔｙ,ＰＮＣＶ）差异影响,其变异系数较Ｎ２０Ｎ９、Ｎ２０Ｎ１３小;可显著降低假阴性及假阳性病例的发生。结论采用ＮＴ＋Ｗ＝Ｎ２０－１．３１Ｎ９公式作为ＭＮＳＬＳＥＰ的分析指标,可明显提高ＭＮＳＬＳＥＰ临床应用的准确性     

自身免疫病患者血清胞间粘附分子检测的意义探讨

目的 了解进行性硬皮病（ＰＳＳ）、类风湿性关节炎（ＲＡ）、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）血清可溶性细胞间粘附分子（ｓＩＣＡＭ）１和３的水平及与病情的关系。方法 用进口酶联免吸附法（ＥＬＩＳＡ）试剂盒分别检测活动期ＰＳＳ、ＲＡ、ＳＬＥ患者与正常人血清ｓＩＣＡＭ－１以及ＰＳＳ、ＲＡ患者、正常人血清ｓＩＣＡＭ－３的含量，比较其水平的差异。结果 正常对照组（２０例）ｓＩＣＡＭ－１和ｓＩＣＡＭ－３水平分别为２０２     

短潜时体感诱发电位在肢体运动功能障碍评定中的价值

后索-内侧丘系投射系统是正中神经短潜时体感诱发电位(ｍｅｄｉａｎｎｅｒｖｅｓｈｏｒｔｌａｔｅｎｃｙｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＭＮＳＬＳＥＰ)神经冲动传导的主要解剖通路,ＭＮＳＬＳＥＰ异常主要与深感觉障碍有关。但由于运动系?..     

腰椎间突出症患者与健康人脊髓诱发电位对比研究

刺激胫神经记录了４１例经ＣＴ证实的腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）患者的脊髓诱发电位（ＳＣＥＰ），并与３４名健康人的ＳＣＥＰ资料进行比较。患者组ＳＣＥＰ检出的阳性率为８７．９％（３６／４１），主要异常为患侧Ｐ１波幅降低，与健侧比较有非常显著性相关（Ｐ〉０．０００５）。非手术治疗后发现，Ｐ１波的降低与疗效呈反比关系，这也是提示该波能间接反映腰神经根受损程度。结果表明，ＳＣＥＰ和ＬＤＨ的定位，反映受损程度。预     

骨髓增生异常综合征血清降钙素和降钙素基因相关肽测定及其意义

目的寻找一个早期预测骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）向急性髓系白血病（ＡＭＬ）转化的指标。方法对ＭＤＳ患者４５例,ＡＭＬ患者４０例,对照组５０例,利用放射免疫法（ＲＩＡ）检测其血清中的人降钙素（ｈＣＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平,并对ＭＤＳＲＡ组、ＲＡＥＢ组中部分患者进行随访,观察其临床转归及与ｈＣＴ、ＣＧＲＰ血清水平的关系。结果ＭＤＳ各型及ＡＭＬ初发组患者ｈＣＴ、ＣＧＲＰ血清水平均有升高,与对照组相比差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）,ＲＡＥＢ组高于ＲＡ组（Ｐ＜０．０５）,在ＲＡ向ＲＡＥＢ、ＲＡＥＢ向ＡＭＬ转化过程中ｈＣＴ、ＣＧＲＰ均逐渐升高。结论ｈＣＴ、ＣＧＲＰ血清水平检测可以作为早期预测ＭＤＳ向ＡＭＬ转化的指标     

急性脑梗死患者116例的运动诱发电位研究

运动诱发电位 (ＭＥＰ)是继体感诱发电位之后为进一步检查神经系统功能而设计的一项神经电生理学方法 ,为进一步研究ＭＥＰ对神经系统疾病的诊断价值 ,我们观察了 116例急性脑梗死患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料选择在观察期间住院诊断明确并经ＣＴ或ＭＲＩ证实的急性脑梗死病人 116例 ,其中男 72例 ,女 44例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 6 3 5岁。均除外其它严重合并症者。使用ＤＡＮＴＥＣＭＡＧＮＥＴＩＣＳＴＩＭＵＬＡＴＩＯＮ型运动诱发电位磁刺激器 ,用圆盘状磁刺激电极 ,直径 14ｃｍ ,与ＤＡＮＴＥＣＮＥＵＲＯＭＡＴＬＣ 2 0 0 0…     

20例冠心病患者SPECT心血池显像与X线左心室造影的比较

目的：比较２０例冠心病患者行ＳＰＥＣＴ心血池显像与Ｘ线在心室造影测定左心室功能的价值。方法：在采用＾９９ｍＴｃＳＰＥＣＴ心血池显像和Ｘ线左心室造影的方法分别测定了２０例冠心病患者的左心室射血分数（ＬＶＥＦ）和左心室壁运动记分（ＬＶＷＭＳ），两种方法测定均在同一周内进行，结果：采用ＳＰＥＣＴ心血池显像法测得的ＬＶＥＦ和ＬＶＷＭＳ分别较Ｘ线左心室造影法测得数据平均低０．１０和１．７，但两种方法测定的Ｌ     

磁共振胆道造影（MRC）在胆道梗阻诊断中的价值

通过ＭＲＩ胆道造影（ＭＲｃｈｌａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＭＲＣ）与ＣＴ，ＵＳ，ＰＴＣ／ＥＲＣＰ及手术，病理的对照研究，评价ＭＲＣ显示胆道梗阻部位、确定梗阻原因的能力。材料和方法：３０例梗阻性黄疸的患者在ＧＥＳｉｇｎａ１．５Ｔ超导系统上进行了ＭＲＣ检查，并与ＰＴＣ／ＥＲＣＰ、ＣＴ、ＵＳ手术及病理对照。     

系统性红斑狼疮患者血浆可溶性血栓调节蛋白的动态观察

目的 了解血浆可溶性血栓调节蛋白与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活动度的关系。方法 ＥＬＩＳＡ法测定４６例ＳＬＥ患者及２０例正常人血浆ｓＴＭ水平,观察１９例ＳＬＥ患者治疗前后血浆ｓＴＭ变化情况。结果 ＳＬＥ活动组ｓＴＭ水平高于非活动组和对照组（Ｐ〈０．００１）;ｓＴＭ与多个ＳＬＥ活动度评分相关（Ｐ〈０．００１）;治疗后ｓＴＭ水平显著降低（Ｐ〈０．０１）。结论 血浆ｓＴＭ水平与ＳＬＥ活动度相关,可作为ＳＬ     

MRI、EPS、OB对多发性硬化症的诊断分析

本文收集１９９３年４月至１９９８年６月经临床诊断的５２例多发硬化症（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ；ＭＳ）患者的磁共振（ＭＲＩ）、视诱发电位（ＶＥＰ）、听诱发电位（ＢＡＥＰ），体感诱发电位（ＳＥＰ）及脑脊液免疫球蛋白中寡克隆区带（ＯＢ）的检查，发...     

单光子发射计算机断层扫描评价阿霉素对非霍奇金淋巴瘤患者的心肌毒性

目的：探讨ＳＰＥＣＴ心功能测定评价非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）化疗后阿霉素（ＡＤＭ）心肌毒性的可行性，方法：选择无心脏病基础的４４例ＮＨＬ患者作研究对象，采用常规ＣＨＯＰ方案进行治疗，定期用ＳＰＥＣＴ检测患者的心功能。结果：化疗前后射血分数（ＥＦ），高峰射血率（ＰＥＲ）和高峰充盈率（ＰＥＲ）值比较，差别有显著性（Ｐ〈０．０５）；体内ＡＤＭ累积量愈大，ＥＦ，ＰＥＲ和ＰＥＲ值下降愈大，并以ＰＦＲ变化最敏感     

冠心病,糖尿病和系统性红斑狼疮患者的可溶性血管内皮细？…

目的：检测冠心病（ＣＨＤ）、糖尿病（ＤＭ）、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患血浆中的可溶性血管内皮细胞蛋白Ｃ受体（ｓＥＰＣＲ）水平,以探讨ｓＥＰＣＲ在不同疾病患血浆中表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫双抗体夹心法检测３４例ＣＨＤ、４２例ＤＭ、６３例ＳＬＥ患及２０名正常人（ＮＣ）血浆中的ｓＥＰＣＲ水平。结果ｓＰＥＣＲ在ＤＭ患血浆中的表达水平明显高于正常对照血浆（Ｐ〈０．０５）;ＳＬＥ合并血栓及     

肢体近端肌肉磁刺激运动诱发电位正常值及临床应用

目的；对１００名健康志愿者按年龄，性别分组进行肢体近端肌肉记录的磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）的测定。结果：ＭＥＰ潜伏期呈正态分布，最为稳定，变异小，重复性好，其中周围潜伏期与年龄，身高相关，与性别不相关；中枢运动传导时间与年龄，性别，身高均不相关，ＭＥＰ波幅呈偏态分布，变异较大；ＭＥＰ波宽呈正态分布，变异相对较大，结论：肢体近端肌肉记录的ＭＥＰ正常值的建立为临床提供了另一客观标准。     

桥小脑角肿瘤患者的听觉脑干诱发电位及短潜时体感诱发电 …

目的 研究桥小脑角肿瘤（Ｃｅｒｅｂｒａｌｌｏｐｏｎｔｉｎｅａｎｇｌｅｔｕｍｏｒ，ＣＰＡＴ）患者的听脑脑干诱发电位（ＢｒａｉｎｓｔｅｍａｕｄｉｔｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌＢＡＥＰ）及短潜时体感诱发电位（Ｓｈｏｒｔｌａｔｅｎｃｙｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｌｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＳＥＰ）。方法 用多功能生理反应记录仪对２０例ＣＰＡＴ患者同时进行了ＢＡＥＰ和ＳＳＥＰ的测定。结果 单侧Ｃ     

下肢节段性神经根刺激H反射在腰骶神经根病诊断中的意义

目的：探讨节段性神经根刺激Ｈ反射（ＮＲＳＨ）在腰骶神经根病诊断中的意义，方法：采用高压短脉电刺激直接激腰骶神经根，在比目鱼肌及半腱肌记录Ｈ反射，共检测正常人６０例Ｓ１及Ｌ５神经根病患者各３０例，结果：（１）ＮＲＳＨ诊断腰骶神经根病的阳性率，比目鱼肌ＮＲＳＨ在Ｓ１神经根病为１００％，半腱肌ＮＲＳＨ在Ｌ５神经根病为９６．７％；（２）ＮＲＳＨ各指标中，据Ｈ－Ｍ间期两侧差，比目鱼肌ＮＲＳＨ在Ｓ１神经根病诊