心律平与慢心律的临床应用体会

心律平与慢心律为临床常用口服抗心律失常药物,方便易行,疗效稳定,在基层医院广泛应用。笔者根据多年临床实践,对心律平与慢心律的临床应用做一总结。     

心律平的临床应用

心律平1977年在西德应用于临床，1979年我国试制成功。是IC类广谱抗心律失常药物，广泛用于临床。除具有膜抑制作用外，还具有β受体阻断作用与钙拮抗作用。临床常用于室性、窦性、室上性心动过速、房颤、早搏、预激综合征等治疗。现将其临床应用情况综述如下。     

心律平在临床应用中的副反应

心律平(普罗帕酮Propafenone简称PPf)为一新型广谱抗心律失常药,属第Ⅰ类(即直接作用于细胞膜的)抗心律失常药,兼有轻度的β受体和钙通道阻滞作用。其电生理效应是降低心肌动作电位的最大上升速率,延长传导系统的有效不应期,延长或阻断旁路传导,提高心肌阈电位,降低心肌的自发兴奋性,并阻断折返。因此,可用于各类早搏,室上性及室性快速心律失常的治疗。通常认为,它具有起效快,疗效高,副作用小,安     

心律平的药理与临床进展

心律平(Propafenone,又称普罗帕酮)由西德Helopharm公司于1977年首先合成,是一个兼具局麻作用,静注、口服皆有效的新型Ic类抗心律失常药。其化学结构及主要特性与利多卡因相似,但抗心律失常作用更强,且有轻     

心律平

【化学名】2-(2-羟基-3-丙胺基丙氧基)-3-苯基-苯丙酮盐酸盐【结构式】【作用特点】本品是一个高效抗心律失常药物,并有广谱的特点,且具有起效快,维持时间长的特点。口服后约三十分钟内产生作用,3～5小时则达最大效果,作用可维持8小时以上。临床上用于室性期外收缩和室性、室上性心动过速等心律失常,还可用于局部缺血性和难治性(顽固期)心律失常。实验证明,本品对细胞膜有直接的作用,具有降低单相动作电位最大上升速率及轻度延长动作电位时间和有效不应期的电生理作用,能够     

心律平与慢心律联合治疗频发室性早搏临床观察

目的：探讨心律平与慢心律联合治疗频发室性早搏的疗效及不良反应。方法：随机将246例符合同样条件的频发室性早搏患者分为三组，一组以心律平与慢心律联合治疗（88例），二组以慢心律单独治疗（78例），三组以心律平单独治疗（80例）。结果：一组与二组、三组比较，治疗7天的有效率及不良反应率均有统计学差异（P＜0．01）。结论：心律平与慢心律联合治疗频发室性早搏有较好疗效，且不良反应少。     

心律平诱发心力衰竭临床分析

心律平是一种广谱抗心律失常药物,对各种早搏、室上性心动过速、予激症候群合并心动过速等均有较好的疗效。但也有一些不良反应:如各种传导阻滞、心律失常、负性心肌诱发心衰,以及神经、胃肠道付作用等。其中诱发心衰的负性心肌作用,随心律平抗心律失常作用受到限制,甚至恶化病情,严重者死亡。应予重视。我们就应用心律平抗心律失常过程中,诱发心衰10例分析如下。 1 临床资料     

心律平致心律失常临床观察

临床普遍认为。已律平治疗心律失常疗效好，安全性大，副作用小，优于其它药物。我们对心律平治疗的3O例患者出现心律失常的副作用进行了观察，现分析如下。临床资料一、对象：3O例中男22例，女8例。年龄18～72岁，平均52岁。病因：冠心病14例，高血压心脏病3例，心肌炎6例，肺     

心律平的临床药物动力学进展

心律平(Propafenone,简称PPF)是一个抗心律失常药物,已广泛地使用于临床。PPF尚有竞争性β-阻断作用和微弱的钙通道拮抗作用。临床上PPF适用于预防或治疗室性或室上性异位搏动、心动过速、予激综合征等心律失常;疗效确切,起效迅速,作用持久;是一个疗效高而副作用小的抗心律失常药物。     

心律平治疗阵发性室上速的临床应用

阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是急诊科常见的心律失常,对药物反应良好,现将我院自１９９５年３月～２００１年３月用心律平静脉推注治疗阵发性室上性心动过速２６例报告如下。１资料与方法１．１一般情况共２６例ＰＳＶＴ病人,其中男性１２例、女１４例,年龄１５～７０岁,平均年龄５２±１１岁,其中合并高压血病６例,冠心病２例,心肌病２例,甲亢１例,心衰１例;１．２室上速发作时心电图标准 ＱＲＳ波≥１４０次／ｍｉｎ,ＱＲＳ间期＜１２０毫秒。１．３结药途径及剂量本组病例除一般治疗外,均在心电监护下静脉推注心律平…     

慢心律与心律平联合治疗难治性室早20例临床观察

20例难治性室早患者分别经心律平、慢心律、胺碘酮、妥卡律治疗无效,改用慢心律与心律平联合治疗后获满意效果,现报道如下。材料与方法20例中男7例,女13例,均为本院住院病人,年龄24～48岁。病毒性心肌炎后8例,高血压病4例,原发性扩张型心肌病2例,不明原因者6例。入院前分别服用过心律平、慢心律、胺碘酮及妥卡律2～4周不等。入院后至少停药48小时或5个半衰期。然后进行24小时动态心电图(DCG)监测。20例均为频发室早,其中多源或成对室早10例,伴短阵室速5例;单纯频发室早10例,伴短阵室速2例。     

心律平的毒副作用

心律平（propafenone，PPF），又名盐酸丙酚酮、普洛帕酮，是IC类的抗心律失常药，具有较强的钠拮抗（Ⅰ类）及钙拮抗（Ⅳ类），以及较弱的B受体阻滞（Ⅱ类）作用。1975年首先由西德Helopharm公司合成，1977年用于临床。国内1982年仿制成功．嗣后逐渐用于室性及室上性心动过速、房颤、预激综合征合并的快速心律失常的治疗。普遍认为该药具有副反应少，广谱高效的特点。但随着临床上广泛使用，发现该药仍有很多的副反应，甚至造成生命危险。目前国内各家报道的副反应发生率约为10．0％～34．8％，其中心血管方面的副反应竞占70％。为提高警惕，本文结合近年有关文献就心律平的毒副反应作一简单概述。     

全国心律平儿科临床学术交流会议

<正> 于1986年9月12-14日由心律平儿科临床协作组与广州市医药工业研究所,在广东省中山市石岐召开全国心律平儿科临床学术交流会议。会上宣读了学术论文并进行专题讨论:(1)疗效方面,确定了该药对儿科各类快速型顽固性心律失常均有较好疗效,总有效率为80-97.6％。针剂可即刻出现疗效,口服片剂在服后1-2h出现疗效;(2)作用机理方面,对药代动力学等有了新的突破;     

心律平致心律变异1例

病人 ,70岁。 1999年 12月 2 9日因心悸 ,胸闷就诊。心电图示 :偶见房性早搏。 2 4ｈ动态心电图及心律变异 ,发现房性早搏 2 86次 ,心律变异的参数正常。其中ＳＤＮＮ 15 0 ,ＳＤＡＮＮ 12 0 ,ＰＮＮ5 0 2 9。经服用心律平治疗 ,每天 3次 ,每次 0 1ｇ。服用 6ｄ后 ,常规心电图正常。而病人胸闷症状加重。于 2 0 0 0年 1月 4日第 2次做 2 4ｈ动态心电图及心律变异 ,发现窦性停搏 ,Ｒ Ｒ >2ｓ ,共 8次 ,房性早搏仅 7次。心律变异的参数明显降低 ,ＳＤＮＮ 90 ,ＳＤＡＮＮ 90 ,ＰＮＮ5 0 8。考虑到药物的毒副作用 ,立即停药 1周 ,进行观察。 1…     

静脉注射心律平与顿服心律平转复房颤疗效及安全性比较

关键词 房颤 心律平 顿服 文摘 目的 观察监测临床广泛应用的静脉输注心律平转复房颤的患者,是否能安全院外处方顿服心律平转复房颤。方法 临床入选>阵发房颤患者,随机分为两组静脉负荷量心律平组和口服负荷量心律平组,对成功转复的患者院外处方顿服心律平治疗,比较两组转复率、副作用发生率、急诊就诊率 结果两组首次顿服心律平发生副作用（8.9%vs5.7%,p>0.05）,无统计学差异.而院外顿服负荷量心律平治疗副作用发生率（8.9%vs1.25%,p<0.05）,急诊就诊率（19.0%vs5%,p<0.001）,据统计学差异。结论患者首次转负房颤,宜院内口服负荷量,发生副作用可及时处理,保证患者安全,即使能耐受静脉冲击量心律平转复房颤,也不能预测顿服心律平不良反应的发生。     

小儿PSVT应用心律平治疗的观察与护理

目的讨论由心律平药物治疗小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效护理方法。方法对2006年1月～2011年1月收治的28例患儿进行临床资料及药物治疗效果的分析。结果 2例患儿通过刺激迷走神经转复成功,余26例患儿全部应用心律平25例转复治愈,只有1例无效后用胺碘酮复律成功,心律平转复治愈率达96.15%。结论心律平是治疗PSVT的有效药物,护士的观察、监护在复律过程中对复律的成功起着非常重要的作用。     

顿服心律平转复心房颤动的临床观察

目的探讨和验证顿服600mg心律平转复近期心房颤动的有效性及安全性。方法选择近期(2h<持续时间<7d)发生房颤的患者60例,无禁忌证,随机分为2组:口服组给予心律平片600mg顿服;静脉组给予心律平针剂70mg静推,无效后30min重复该剂量给药。用药期间及用药后监护心电及房颤转复情况。结果口服组30例,1h转复2例(6.7%),3h转复16例(53.3%),8h转复23例(76.7%);静脉组30例,1h转复7例(23.3%),3h转复13例(43.3%),8h转复22例(73.3%)。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。口服组未发生明显不良反应,静脉组1例转复后一过性严重窦缓,1例发生一过性Ⅲ度房室传导阻滞。结论顿服心律平片与静脉推注心律平针剂转复近期房颤疗效相同,但大剂量口服用药比大剂量静脉用药更安全。     

心律平的毒副反应

IC类抗心律失常新药心律平(Propafenone,PF)的临床应用在国外已有10多年的历史;近年国内各地医院均已陆续应用,已积累了不少经验。为了更安全有效地用PF治疗各种心律失常病人,本文将有关PF毒副反应的资料作一简述,供临床用药参考。