甲亢患者糖皮质激素受体改变及意义

甲亢属自身免疫性疾病 ,糖皮质激素治疗有一定疗效 ,提示甲亢患者糖皮质激素可能有一定改变。为此 ,我们检测了 30例甲亢患者 ,证实了糖皮质激素受体 (ＧＲ)的改变。对象与方法 :甲亢患者 30例 ,均为女性 ,年龄 1 8～ 40 ( 2 8± 6)岁 ,均为Ｇｒａｖｅｓ病患者。另选 2 0例女性健康人为对照组 ,年龄 1 8～ 38( 2 8±4)岁。白细胞ＧＲ测定方法 :应用放射配体结合法 ,[3Ｈ]Ｄｅｘ购于英国放化中心 ( 1 78ＴＢｑ/ｍｍｏｌ)一点分析浓度为 1 5ｎｍｏｌ/Ｌ。为判断ＧＲ改变的意义 ,我们检测皮质醇 (Ｆ)对白细胞趋化移动的抑制率 (ＦＩ)。白细胞…     

过敏性皮炎患者糖皮质激素受体的临床研究

目的 :探讨外周血单个核白细胞糖皮质激素受体 (ＧＲ)改变及在过敏性皮炎治疗及预后的临床意义。方法 :过敏性皮炎患者 1 5例 ,男性 8例 ,女性 7例 ,年龄 1 3～ 51岁 ,平均年龄 31± 9岁 ,诊断标准医疗常规诊断标准。患者治疗均应用地塞米松 1 0ｍｇＶＤ。 7例ＧＲ异常者为Ａ组 ,8例ＧＲ正常者Ｂ组 ,随访 1年15名健康人作为对照组。外周血单个核细胞 (ＭＮＬ)用放射配体结合法。以 [3Ｈ]地塞米松 ( [3Ｈ]Ｄｅｘ 1 78ＴＢｑ/ｍｍｏｌ/Ｌ ,英国放化中心产品 )为配体 ,以饱和浓度 1 5ｎｍｏｌ/Ｌ[3Ｈ]Ｄｅｘ检测患者ＭＮＬ对 [3Ｈ]Ｄｅｘ的特…     

肝脾γδT细胞淋巴瘤一例

患者女 ,4 5岁。上腹胀痛伴发热 ,月经量多 ,鼻衄 3个月于 2 0 0 1年 3月 6日入院。体检 :消瘦 ,贫血貌 ,皮肤散在淤点紫癜 ,颈部、腋下及右滑车上淋巴结肿大。胸骨无压痛。肝肋下 2ｃｍ ,剑下 4ｃｍ。脾脏明显肿大 ,Ⅰ线 12ｃｍ ,Ⅱ线 14ｃｍ ,Ⅲ线 1ｃｍ。Ｂ超检查 :脾厚 7ｃｍ ,实质回声均匀 ,腹腔内未发现淋巴结明显肿大。实验室检查 :白细胞 4 .1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .5 2 ,淋巴细胞 0 .4 4 ,血红蛋白 74ｇ/Ｌ ,血小板 2 4×10 12 /Ｌ ,红细胞 2 7× 10 12 /Ｌ。临床免疫学检查 :ＣＤ385 4 % ,ＣＤ4 5 4 .2 % ,ＣＤ8正常。球蛋…     

大鼠减压应激损伤时脑和肝胞液糖皮质激素受体的改变

目的探讨大鼠减压应激损伤时大脑和肝胞液糖皮质激素受体结合量的变化。方法大鼠２４只,随机分为５组,置于加压舱内,进行加减压实验。出舱后,以~３Ｈ地塞米松为配体,测定了动物脑、肝胞液糖皮质激素受体结合量的改变,同时还监测了动物心前区减压气泡的变化。结果减压应激损伤后,动物肝、脑胞液糖皮质激素受体结合量均下降,尤其以脑胞液中糖皮质激素受体减少为明显（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。动物在高压下暴露时间愈长,脑、肝胞液糠皮值激素受体减少愈明显。这一结果与动物减压后气泡音及ＤＣＳ发病率相吻合。实验还观测到出现减压应激损伤的动物,若不采取救治措施,可随着时间迁移糖皮质激素受体结合量进一步减少。结论脑和肝胞液糖皮质激素受体结合量改变与ＤＣＳ损伤密切相关,可作为评价急性ＤＣＳ损伤的指标之一。     

纵隔异位印戒细胞型甲状腺滤泡状腺瘤一例

患者女 ,6 4岁。 5个月前出现发作性夜间憋气、端坐呼吸 ,近日加重于 2 0 0 0年 11月 7日入院。既往患者无全身肌肉乏力、盗汗 ,无肾脏及胃肠道肿瘤病史。体检 :患者颈部较粗 ,全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :Ｔ3 0 .92ｎｍｏｌ/Ｌ ;Ｔ40 .6 8ｎｍｏｌ/Ｌ ;ＴＳＨ 0 .492 μＵ/Ｌ ;ＴＵＰ 1.0 2 ,血钙正常。ＣＴ及加强ＣＴ提示 :(1)颈部结节性甲状腺肿 ;(2 )右前上纵隔见 3.0ｃｍ× 3.5ｃｍ× 3.5ｃｍ大小的软组织阴影 ,边界模糊 ,与周围血管境界不清 ,其内见沙粒样钙化 ,考虑胸腺瘤可能性大。行第一次手术 ,切除颈部及胸骨后甲状腺组织…     

卵巢成熟性畸胎瘤内含支持-间质细胞瘤结节一例

患者女 ,39岁。因闭经伴男性化半年 ,于 2 0 0 1年 11月2 7日以卵巢肿瘤入院。患者半年前出现面部痤疮、胡须、声音变粗 ,末次月经是 2 0 0 1年 3月 2 8日 ,平素体健 ,足月顺产二女一男。Ｂ超检查示卵巢囊实性肿瘤。妇科体检 :左侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小囊实性包块 ,右侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ;外阴未见异常。实验室检查 :睾酮 2 3 4ｎｍｏｌ/Ｌ。临床诊断 :双侧卵巢肿瘤。术中所见 :左卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,囊实性 ;右卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,囊性。行左…     

急性粒-单核细胞性白血病致急死尸解1例

患者男性 ,31岁。因腰骶部疼痛 6ｈ急诊入院。查体 :急性病容。多处浅表淋巴结肿大。胸骨压痛 ,双肺底闻及湿性罗音。肝下界位于肋下 6ｃｍ、剑下 8ｃｍ ,脾下界位于肋下6ｃｍ。实验室检查 :白细胞 118 5× 10 9/Ｌ ,幼稚细胞 0 9,淋巴细胞 0 1。红细胞 3 2 5× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 115 ｇ/Ｌ ,血小板 10 0× 10 9/Ｌ。临床诊断急性白血病。入院 4ｈ后患者突发呼吸困难 ,继而心跳骤停死亡。尸体解剖 :死者颈部、两侧腋窝及腹股沟扪及直径 1～ 2ｃｍ质中淋巴结 ,切面灰白。两肺切面有暗红色液体溢出。肝脏 2 5 2 0 ｇ ,体积 2 0ｃｍ× 13…     

侵袭性细胞毒性自然杀伤/T细胞淋巴瘤

患者男 ,19岁。因反复发热头痛 1个多月 ,腹泻 5ｄ于1999年 5月 18日急诊入院。患者呈急性病容 ,皮肤巩膜未见黄染 ,体温 40℃ ,双侧腹股沟及左侧腋下可扪及数个直径0 .5～ 1.0ｃｍ淋巴结 ,质中轻触痛。双侧肺呼吸音变粗 ,肝肋下 6ｃｍ ,脾肋下 5ｃｍ ,肝脾区有触痛。实验室检查 :白细胞1.4× 10 9/Ｌ ,红细胞 3.8× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 83ｇ/Ｌ ,血小板2 2× 10 9/Ｌ。行抗感染及对症治疗 ,体温一直未降 ,波动在40℃左右 ,入院后第 2天再查血常规示白细胞 1.35× 10 9/Ｌ ,红细胞 2 .5 7× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 74.8ｇ/Ｌ ,血小板 13× 10…     

RA36单克隆抗体的研制和初步鉴定

本试验从Ｅｈｒｌｉｃｈ小鼠腹水瘤细胞提取核蛋白作粗抗原 ,用肝素琼脂糖凝胶ＣＬ 6Ｂ柱进行层析分离 ,用含 0 3ｍｏｌ/ＬＮａＣｌ,1ｍｏｌ/ＬＮａＣｌ和 1ｍｏｌ/ＬＮａＣｌ 6ｍｏｌ/ＬＵｒｅａ的 2 0ｍｏｌ/ＬＨＥＰＥＳ ＫＯＨ进行梯度洗脱 ,ＲＡ36抗原出现于含 1ｍｏｌ/ＬＮａＣｌ 6ｍｏｌ/ＬＵｒｅａ洗脱液的洗脱高峰和随后 2个馏分中。收集含ＲＡ36的洗脱馏分 ,硫酸胺沉淀 ,ＰＢＳ溶解、透析后做免疫用抗原。该抗原经ＳＤＳ ＰＡＧＥ显示 ,主要在相对分子质量 (Ｍｒ)为 33×10 3 、36× 10 3 处有清晰明显条带 ,在Ｍｒ为 (30～ 40 …     

110 免疫共刺激分子ICOS参与T细胞的活化和功能调节

免疫共刺激分子在Ｔ细胞活化和免疫应答的调节过程中发挥重要作用。共刺激分子ＣＤ2 8和ＣＴＬＡ4作为Ｂ7的受体分子 ,ＣＤ2 8在启动Ｔ细胞免疫应答中发挥重要作用 ,其中ＣＴＬＡ4具有更高的亲和力 ,在Ｔ细胞活化后被诱导并负调节Ｔ细胞的反应。最近发现的有一个新的诱导性免疫共刺激分子 (ｉｎｄｕｃｉｂｌｅｃｏ ｓｔｉｍｕｌａｔｏｒｙｍｏｌｅｃｕｌｅ,ＩＣＯＳ) ,是ＣＤ2 8/ＣＴＬＡ4家族中的一员 ,其配体为Ｂ7Ｈ/Ｂ7ＲＰ 1,主要表达在活化的Ｔ细胞上 ,此外ＬＰＳ刺激后的非免疫组织也有表达。为了阐明ＩＣＯＳ在Ｔ细胞活化和功能上所…     

绝经后子宫胎盘部位滋养叶细胞肿瘤一例

患者女 ,6 3岁 ,因腹部不适、腹胀 2个多月 ,腹痛 5天于1 998年 1 0月 1 9日入院。绝经 1 3年。妇科检查 :发现子宫增大约 1 6ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,不规则 ,质硬 ,活动。Ｘ线胸片示 :心肺正常 ,血放射免疫分析 β ｈＣＧ(ＲＩＡ β ｈＣＧ)值 :8.3ｎｇ/Ｌ(正常值 :<3.1ｎｇ/Ｌ)。术中见子宫增大如儿头 ,腹腔见陈旧性积血约 1 0 0 0ｍｌ,肝表面结节约 0 .8ｃｍ× 0 .3ｃｍ ,腹腔其他器官未见异常。临床诊断为子宫恶性肿瘤 ,行子宫及双附件以及肝表面结节切除术。病理检查 :送检子宫体均匀增大 1 7 0ｃｍ× 1 6 0ｃｍ× 8 0ｃｍ ,…     

T大颗粒淋巴细胞增生症

中山园地1　临床资料患者男,33岁,因发现脾大、巩膜发黄9年入院。9年前因感冒发热就诊于当地医院,发现脾脏高度肿大,巩膜黄染,血小板50×109/Ｌ。未明确诊断,对症治疗后出院。以后自觉逐渐消瘦,偶有低热。2年前因脾大就诊于北医大附属人民医院,血小板62×109/Ｌ,骨髓穿刺,考虑为“骨髓异常增生综合征”可能性大。本次就诊于我院,查体:巩膜黄染,肝肋下1ｃｍ,质软,脾脏高度肿大,质韧光滑。Ｂ超显示肝右叶血管瘤。实验室检查:ＷＢＣ28×109/Ｌ(Ｎ054,Ｌ033),Ｐｌｔ94×109/Ｌ,ＴＢ29μｍｏｌ/Ｌ,ＤＢ96μｍｏｌ/Ｌ。2　病理检查2.1　肉眼观察　…     

骨髓活检诊断"恶性组织细胞增生症"样大B细胞淋巴瘤三例

病例 1:患者女 ,3 2岁 ,因无诱因发热 5 0余天于 2 0 0 1年 6月 18日入院。发热多为午后 ,体温 3 8.7℃ ,伴畏寒 ,盗汗 ,咳嗽 ,咳白色泡沫痰。体检无异常发现 ,浅表淋巴结未扪及肿大。Ｂ超检查示肝内钙化点 ,脾大。实验室检查示多种酶学指标升高 :丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ) 62Ｕ/Ｌ、天冬氨酸转氨酶(ＡＳＴ) 86Ｕ/Ｌ、γ 谷氨酰转移酶 (ＧＧＴ) 12 8Ｕ/Ｌ、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ) 13 1μｍｏｌ·ｓ-1·Ｌ-1、羟丁酸脱氢酶 (ＨＢＤＨ) 83 4Ｕ/Ｌ。血常规示红细胞、白细胞及血小板均降低 ,以红细胞和血小板为甚。病毒Ｔｏｒｃｈ ,抗人类免疫缺陷病…     

纵膈髓性脂肪瘤1例

患者男性 ,35岁。单位体检发现后纵膈肿物 ,无明显不适。查体 :皮肤黏膜稍显苍白 ,肝肋下 1 5ｃｍ ,脾大至脐下 ,两下肢无水肿 ,全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :ＲＢＣ2 4 9×ｌ0 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 7 3×ｌ0 9/Ｌ ,Ｈｂ 70ｇ/Ｌ。胸部ＣＴ示 :后纵膈右侧脊柱旁肿物。考虑为 :纵膈神经源性肿瘤。患者自幼贫血 ,在当地医院诊断为溶血性贫血 ,其母和弟也有溶血性贫血史。术中见后纵膈右侧脊柱旁有一实质性肿块 ,6ｃｍ× 5ｃｍ× 3 5ｃｍ ,表面光滑 ,血供丰富。行肿块切除术。病理检查　眼观 :灰红色肿物 ,6ｃｍ× 5ｃｍ× 3 5ｃｍ ,表面有包…     

IgM及IgG抗致新生儿溶血病1例报道

由于Ｒｈ血型不合引起的新生儿溶血病 (ＲｈＨＤＮ)屡见报道 ,均以抗Ｄ较为多见 ,而因抗 ｃ引起发生的新生儿溶血病 (ＨＤＮ)报道较少 ,就近我院发现 1例ＩｇＭ及ＩｇＧ抗 ｃ致新生儿溶血病 ,现报告如下。病例 :患儿 ,女 ,出生 4天 ,因面部发生黄染并波及全身加重入院治疗 ,实验室检查 :Ｈｂ 85ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .6× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 13 2× 10 9/Ｌ。总胆红素 46 5 .1μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 2 0 .1μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 45 5 .9μｍｏｌ/Ｌ患儿系第二胎足月顺产 ,其母第一胎时妊娠足月发生死胎 ,自述无输血史。血型血清学检查1 试…     

CD4细胞在ConA诱导的急性肝损伤中的作用

ＣｏｎＡ性肝损伤模型是一种新型肝损伤模型[1] 。本文旨在探讨ＣＤ4细胞在此模型中的作用。1　材料和方法1 1　动物处理　雄性ＢＡＬＢ/ｃ小鼠 32只 ,体重 2 0～ 30ｇ,周龄 6～ 7周 ,购自湖北省医科院实验动物中心。随机分为以下四组 (每组 8只鼠 ) ,均作尾静脉注射 :(1)正常对照组 :用无菌磷酸盐缓冲液 (ＰＢＳ ) 0 3ｍｌ/只 ;(2 )模型组 :注射ＣｏｎＡ 2 0ｍｇ/ｋｇ一次 ;(3)抗ＣＤ4单抗组 :抗ＣＤ4单抗0 1ｍｇ/只一次 ,2 4ｈ后再注射ＣｏｎＡ 2 0ｍｇ/ｋｇ一次 ;(4 )抗ＣＤ8单抗组 :抗ＣＤ8单抗 0 1ｍｇ/只一次 ,2 4ｈ后再注射Ｃｏｎ…     

急性淋巴细胞白血病浸润牙龈1例

患者男性 ,30岁 ,在无任何诱因下出现左上颌牙龈包块2个月。检查 :贫血貌 ,颌下可触及肿大淋巴结 ,5 6 78颊侧面有一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2 5ｃｍ大小的肿块 ,表面呈菜花状 ,有糜烂。实验室检查 :Ｈｂ 6 6ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 4× 10 9/Ｌ ,Ｐｌｔ 190×10 9/Ｌ ,Ｌ 0 37,Ｎ 0 6 0 ,骨髓象增生明显活跃 ,淋巴系统显著增生 ,其中原幼淋占 0 6 5。临床初步诊断 :左上颌牙龈白血病浸润。遂活检左上颌牙龈包块以进一步证实。病理检查　灰白组织一块 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1ｃｍ ,切面灰白 ,质细嫩 ,呈鱼肉状。镜检 :牙龈黏膜下方为弥漫浸润的肿瘤性原…     

放射性粒子近距离照射的名词解释

放射性活度 :　单位时间内原子核衰变的数量定义为放射性活度 .放射性活度的国际单位 (ＳＩ)为贝可 (Ｂｑ) ,1Ｂｑ =1Ｓ- 1,旧的专用单位是居里 (Ｃｉ) ,1Ｃｉ=3.7× 10 10 Ｂｑ物理半衰期 :　放射性活度减少至一半所需要的时间称作物理半衰期 .照射量 (Ｘ) :　是直接度量Ｘ射线和γ射线对空气电离能力的量 ,可间接反映Ｘ射线和γ射线辐射场的强弱 .照射量的ＳＩ单位是Ｃ·ｋｇ- 1,常用单位是Ｒ(伦琴 ) ,1Ｒ =2 .5 8× 10 - 4Ｃ·ｋｇ- 1.吸收剂量 (Ｄ) :　授于单位质量物质的任何致电离辐射的平均能量 .其ＳＩ单位是Ｊ·ｋｇ- 1,ＳＩ单位名…     

10号染色体——老年性痴呆一个新遗传位点

老年性痴呆的研究是当今神经科学最活跃的热点 ,2 0 0 0年 12月 2 2日最新出版的《ｓｃｉｅｎｃｅ》 ,登载了三篇关于 10号染色体与老年性痴呆的研究文章 :Ｂｅｒｔｒａｍ等采用参数和非参数连锁分析 ,发现了神经元和神经胶质细胞降解Ａβ4 2的胰岛素降解酶的基因定位于 10号染色体 ,其中的Ｄ10Ｓ16 71,Ｄ10Ｓ583,Ｄ10Ｓ1710和Ｄ10Ｓ56 6位点与ＬＯＡＤ关系最为密切。更进一步研究揭示胰岛素降解酶的基因定位在 10ｑ2 3- 10ｑ2 5的 195个千碱基内。同时Ｅｒｔｅｋｉｎ Ｔａｎｅｒ等在患者同胞配对的ＬＯＡＤ ,通过大家系的先证者的研究和连…     

阴虚患者糖皮质激素受体改变及意义

阴虚患者有肾上腺皮质功能改变的表现 ,但化验Ｆ往往在正常范围内 ,故研究阴虚患者ＧＲ改变十分必要。对象与方法 :阴虚患者 30例 ,均选女性 ,年龄 1 8～ 45岁 ( 2 8± 4)岁 ,其中甲亢 1 1例 ,肺结核 1 0例 ,风湿病 5例 ,神经官能症 4例。另选 2 0例健康人作对照 ,其中男女各半 ,年龄 2 1～ 45岁 ( 2 8± 4)岁。白细胞ＧＲ检测方法 :应用放射配体结合法 ,[3Ｈ]Ｄｅｘ( 1 78ＴＢｑ/ｍｍｏｌ) ,英国放化中心产品。白细胞趋化移动 (ＣｈｔＭ)检测方法 :应用Ｂｏｙｄｅｎ小室法。结果 :阴虚患者和对照组白细胞ＧＲ检测结果为 70 1 8± 2 0 1 4…