原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与血清C反应蛋白的相关性研究

<正>原发性高血压(essential hypertension,EH)作为一种心血管综合征,近年来随着大规模高血压临床试验和心血管分子生物学研究表明,高血压不仅是单纯的血流动力学异常所致,而且是伴随着许多细胞因子和活性物质的作用。血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是人体必需氨基酸中的甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物,研究表明,Hcy能促进氧自由基和过氧化氢生成,损伤血管内皮细胞,增加血小板的     

血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与成人高血压的相关性研究

目的 研究分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平同成人高血压之间的相关性.方法 在2012年1月至2013年6月期间,选取我区200例成人高血压患者作为观察组,填写《高血压疾病临床调查问卷》,其内容主要由高血压的并发症,家族史,生活方式以及目前用药等方面组成,观察组中1级高血压53例,2级73例,3级74例.同时选取100例健康人群作为对照组,分别对两组人员进行血浆中的Hcy,hs-CRP含量以及血压进行测定,同时对原发性高血压患者血浆中的Hcy和hs-CRP的水平的变化进行研究分析,对其与高血压发生和发展等方面的关系进行探讨.结果 通过相关检测,在血浆中的Hcy和hs-CRP含量方面对2组进行比较,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).在观察组中,随高血压分级上升,其血浆中的Hcy和hs-CRP含量随之提升.其中2级与3级高血压患者血浆中的Hcv和hs-CRP含量明显高于1级患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).对2级和3级患者的血浆中的Hcy和hs-CRP进行比较,3级患者明显高于2级,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆中hs-CRP和Hcy水平与成人高血压呈现正相关,可对成人高血压的发生发展起到一定的预测作用,值得临床借鉴和推广.     

中老年原发性高血压患者血同型半胱氨酸与血压变异性的相关性研究

原发性高血压是指由于不明原因引起的未使用降压药情况下收缩压≥140 mmHg,和/或舒张压≥90 mmHg的一种心血管疾病[1],常表现为动脉压升高、头痛、头晕、疲劳等,长期可引起脑血管病、心力衰竭或肾衰竭等多器官并发症[2].原发性高血压在中老年人中较为常见,患病率随着年龄的增长而升高,并且老年高血压常表现为人体血压...     

尿毒症患者同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平分析

<正>研究发现,心血管疾病(CVD)是终末期肾脏病(ESRD)患者的首要并发症和主要致死原因[1]。导致ESRD患者并发CVD的因素很多,除了传统的危险因素如高血压、贫血、家族史、高血脂、糖尿病、吸烟等以外,近年逐渐认识到某些非传统性因素在其发病机制中起了重要的作用。同型半胱氨酸(Hcy)是一种的非必需氨基酸,为蛋氨酸转甲基后形成的中间代谢产物,肾脏是其重要的代谢场所。     

血浆同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与成人高血压的相关性研究

目的：观察血浆同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）与成人高血压的关系。方法选择2010年1月～2013年12月在本院住院治疗的成人高血压患者170例作为观察组,并按血压高低分为1级高血压组45例,2级高血压组62例,3级高血压组63例。并同一时期于门诊体检确定健康者20例作为对照组。测定受试对象的血浆hs-CRP和Hcy。结果观察组血浆Hcy、hs-CRP整体水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的血浆Hcy、hs-CRP水平随血压分级逐级升高。2级和3级高血压组的Hcy、hs-CRP水平均高于1级高血压组,差异有统计学意义（P＜0.05）;3级高血压组的Hcy、hs-CRP水平均高于2级高血压组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论成人原发性高血压患者的血浆hs-CRP和Hcy水平与血压水平呈正相关,血浆Hcy、hs-CRP可作为成人发生高血压的预测因子,动态评估疾病的发生和发展。     

超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸在老年急性脑梗死中的应用分析

目的探讨并分析超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸于老年急性脑梗死中的应用。方法将我院自2013年2月至2014年1月所收治的55例老年急性脑梗死患者为观察组,选择同时期来我院实施健康体检的50例健康体检者为对照组,对比分析两组超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸。基于梗死面积将55例患者划分为大面积梗死组(30例)与中小面积梗死组(25例),对比分析两组患者超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸含量所存差异。结果观察组患者血清中超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸含量明显高于对照组,其中大面积梗死组的患者血清中超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸含量明显高于中小面积梗死组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。结论从本次研究的结果来看,在老年急性脑梗死患者的临床诊断以及病情评估上,超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸为重要指标,所具意义十分重要。     

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸与血管内皮功能的关系

目的研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的关系。方法选择单纯高血压患者62例、高血压合并高同型半胱氨酸血症(H型高血压)患者61例及健康体检者30名,采用无创性高分辨超声技术检测3组休息、反应性充血后肱动脉内径的变化。采用循环酶法检测血浆Hcy水平。结果单纯高血压组、H型高血压组FMD均低于对照组(P<0.05),H型高血压组FMD最低(P<0.05);直线相关分析显示,Hcy与FMD呈负相关(r=-0.607,P<0.01);校正年龄、性别、Hcy、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等因素后,Logistic回归分析发现Hcy、SBP、DBP为FMD的影响因素(均P<0.05)。结论原发性高血压患者血浆Hcy与FMD呈负相关,Hcy可能参与了原发性高血压患者内皮功能障碍的发生与发展。     

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系

目的：探讨原发性高血压患血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系。方法：采用高效液相色谱法对339例原发性高血压患进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度测定，然后按不同浓度将受检分为4个组，浓度＜14．9μMol/L为I组，在15．0—24．9μMol/L之间为II组，在25．0—34．9μMol/L之间为Ⅲ组，＞35μMol儿为IV组。先计算出各组的冠心病发病率，再进行组间比较。结果：I组冠心病发病率为23．6％；II组冠心病发病率为59．3％；III组冠心病发病率为75．7％；IV组冠心病发病率为90．9％，冠心病发病率在I、II、III、IV组逐级升高，组间比较差异均有显性，P＜0．05。结论：原发性高血压患血浆Hcy浓度越高，冠心病的发病率越高。     

血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与急性心肌梗死的相关性研究

目的检测急性心肌梗死患者血浆中血浆同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平的变化,探讨急性心肌梗死的发病机制及冠状动脉介入治疗与其的相关性。方法应用酶联免疫吸附法及散射免疫比浊法测定54例急性心肌梗死患者和50例正常对照组血浆HCY、hsCRP水平的变化及相关性进行研究,同时对其中43例患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,对治疗前后上述指标的变化进行分析。结果急性心肌梗死与正常对照组比较,CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0.05）,HCY水平显著高于对照组（P〈0.05）,且血浆hsCRP、HCY水平在PCI治疗前后存在显著性差异（P〈0.05）。结论 hsCRP、HCY均参与了急性心肌梗死的发病过程,可预测患者远期心功能恢复状况;经PCI治疗后二者均明显降低,可作为临床观察疗效的重要参数。     

轻度血管性认知障碍患者血清同型半胱氨酸超敏C反应蛋白与颈动脉狭窄的关系

目的分析轻度血管性认知障碍(MCI)患者中颈动脉狭窄与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法 2016年1月～2017年12月,采取双盲法随机选取我院收治的MCI患者104例进行研究,同时采取双盲法随机选取同期在我院进行治疗的非认知障碍性脑血管疾病患者60例,将其作为对照组,所有患者进行颈部血管彩超检查,并根据其检查结果将MCI患者中确诊为颈动脉狭窄的60例患者作为观察组,其中重度狭窄22例(重度狭窄组)、中度狭窄20例(中度狭窄组)、轻度狭窄患者18例(轻度狭窄组)。观察并比较MCI及对照组患者颈动脉狭窄情况以及各组患者的hs-CRP、HCY水平。结果在104例MCI患者中,观察组患者(颈动脉狭窄)有60例(57.69%),其中观察组的血流动力学改变以及重度狭窄、中度狭窄、轻度狭窄的检出率均显著高于对照组;观察组中各组患者的hs-CRP、HCY水平与对照组相比明显升高;重度狭窄组的hs-CRP、HCY显著高于轻度、中度狭窄组;中度狭窄组的HCY水平与轻度狭窄组相比显著升高,差异有统计学意义(P 0.05)。中度狭窄组的hs-CRP与轻度狭窄组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。使用Pearson相关性分析对hs-CRP、HCY水平与颈动脉狭窄进行分析,结果发现hs-CRP、HCY水平与颈动脉狭窄呈正相关。结论在轻度血管性认知障碍患者中,颈动脉越狭窄,患者的超敏C反应蛋白水平越高,而颈动脉重度狭窄与血清同型半胱氨酸的关系更为密切。     

妊娠期糖尿病与超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的相关性探讨

目的 通过检测超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者的水平变化,探讨它们与妊娠期糖尿病的相关性.方法 健康妊娠组38例和妊娠期糖尿病组39例分别检测,采用t检验分别测试受试者hs-CRP（超敏C反应蛋白）、HCY（同型半胱氨酸）、FBG（空腹静脉血糖）、FINS（胰岛素）、HOMA-IR（计算稳态模型（HOMA）、胰岛素抵抗指数（HOMA IR指数）的水平并进行比较分析.以P＜0.05为差异有统计学意义,hs-CRP、HCY、FGB、FINS,HOMA-IR的浓度均用（（x-）±s）表示,相关分析采用直线回归.结果 妊娠期糖尿病组FBG、FINS、HOMA-IR与hs-CRP、HCY水平较健康妊娠组明显增高,妊娠期糖尿病组患者hs-CRP与HCY、FGB、FINS、HOMA-IR呈显著正相关（r=0.89P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 因此,hs-CRP、HCY的水平变化与妊娠期糖尿病有密切关系,并可作为妊娠期糖尿病病情发生发展的预测因子.     

妊娠高血压综合征患者的同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白检测水平的相关性探讨

目的研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）与超敏C反应蛋白（HsCRP）的联合测定对妊娠高血压综合征f妊高症）患者病情诊断的价值,探讨Hcy与HsCRP在妊高症的相关性。方法选取妊高症患者116例,包括轻度妊高征40例、中度妊高征40例、重度妊高征36例。随机抽取正常晚孕患者40例作为正常晚孕对照组,采用循环酶法检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）,免疫比浊法测定超敏C反应蛋白（HsCRP）。结果轻度、中度、重度妊高征患者Hcy、HsCRP与正常晚孕对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;妊高征组的Hcy与HsCRP的相关性回归曲线估计趋近直线,呈正相关。结论Hcy与HsCRP都是妊高症的危险因素评估指标,两者呈正相关,并与病情的严重程度呈正相关,有效反映妊高症的病情进展变化。Hcy与HsCRP联合检测对妊高症的早期分析、发展及预后都起到指导意义。     

轻度血管性认知障碍患者血清同型半胱氨酸超敏C反应蛋白与颈动脉狭窄的关系

以往的研究提示,高血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是缺血性脑血管疾病独立的危险因素,而血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)近年来已成为缺血性脑血管疾病研究方面的重要热点问题之一.本文对我院近期住院的106例轻度认知障碍患者颈动脉狭窄情况、血清Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及三者之间的关系做进一步探讨.     

血清同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白与脑梗死的相关性

目的 研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与梗死面积的关系.方法 测定52例脑梗死患者和30例正常对照的血清Hcy和hs-CRP含量,并分析两者与脑梗死面积的关系.结果 脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),并且与梗死面积旱正相关(P＜0.05).结论 检测患者血清Hcy和hs-CRP水平的变化对腩梗死的病情判断和疗效评价均具有重要的临床价值.     

老年原发性高血压患者肿瘤坏死因子-α与高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸相关性分析

目的观察各级老年原发性高血压(EH)患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化,以及TNF-α与hs-CRP、Hcy之间的相关性。方法分别测定39例各级老年EH患者血清TNF-α、hs-CRP和血浆Hcy水平以及血压和一般项目检查,以13名健康老年人作对照。结果①血清TNF-α和血浆Hcy水平在老年EH患者组明显高于老年对照组(P<0.01),且各级老年EH患者组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP水平在老年EH1级组升高不明显(P>0.05),在老年EH2级和3级组显著升高(P<0.01),且老年EH2级和3级组hs-CRP的水平与老年EH1级组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②老年EH组TNF-α与hs-CRP(r=0.863,P<0.01)、Hcy(r=0.809,P<0.001)呈正相关。③以TNF-α为应变量,年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、hs-CRP、Hcy为自变量进行多元线性回归分析,TNF-α指标值的变化与hs-CRP和Hcy有线性回归关系,其中hs-CRP对TNF-α指标值影响最多。结论TNF-α、hs-CRP、Hcy浓度的升高,可能参与了老年原发性高血压发生的病理生理过程。TNF-α指标值的变化与hs-CRP和Hcy有线性回归关系,提示三者之间可能相互调节、相互作用,共同参与原发性高血压的病理生理过程。     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系

大量研究表明，高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素，高血压和高同型半胱氨酸都是冠心病的独立危险因素，颈动脉内膜中层厚度（IMT）是反映冠状动脉及全身动脉粥样硬化的一个“窗口”，我们检测老年高血压患者血浆同型半胱氨酸（tHCY）水平和颈动脉IMT，研究老年高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化之间的关系。报告如下：     

高龄老年原发性高血压患者同型半胱氨酸与心室重构的关系

目的了解同型半胱氨酸（Hcy）对高龄老年原发性高血压患者左心室肥厚的影响。方法378 例高龄老年原发性高血压患者按Hcy 水平分为非H 型高血压组142 例和H 型高血压组236 例,记录身高、体质量、用药情况及收缩压、舒张压、血浆Hcy、血脂、肾功能等,彩色多普勒超声诊断仪测定左心室形态结构,分析Hcy 与左心室重构的关系。结果H 型高血压患者左心室肥厚比例高于非H 型高血压患者（45.8% vs 24.6%,χ2=16.81,P < 0.001）。H 型高血压组收缩压、Hcy 水平、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）及左心室质量指数（LVMI）均高于非H 型高血压组[分别为（162.20±14.97）mmHg vs（149.70±5.06）mmHg,（19.76±5.83）μmol/L vs（9.53±0.72）μmol/L,（9.77± 2.35）mm vs（9.21±2.68）mm,（9.74±3.15）mm vs（8.51±2.42）mm,（118.64±39.38）g/m2 vs（101.85±41.71）g/m2]。单因素分析显示Hcy 与LVMI 呈正相关（r=0.381,P < 0.001）,多变量Logistic 回归显示高Hcy 血症是LVMI 增高的独立危险因素。结论高Hcy 血症是高血压左心室肥厚的独立危险因素,与高血压协同促进心室重构。     

海口琼山地区原发性高血压患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、叶酸水平的临床观察

目的探讨海口琼山地区原发性高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸(FA)的变化,研究与原发性高血压的关系。方法选择2012年1月—2013年3月在该院住院的原发性高血压患者242例为研究组,选择同期215例健康体检者患者为对照组,采用循环酶法测定血清Hcy,电化学发光法测定叶酸,免疫比浊法测定血清hs-CRP。结果与对照组患者血清Hcy及hs-CRP比较,研究组血清Hcy及hs-CRP明显增高,差异显著,有统计学意义(P0.05),与对照组患者血清FA比较,研究组患者血清FA明显降低,差异显著,有统计学意义(P0.05)。不同程度高血压患者各指标比较,差异显著,有统计学意义(P0.05),随着程度的加重,而各指标成正比。结论原发性高血压患者Hcy、hs-CRP水平增高在疾病的发生发展中是独立危险因素,FA可以改善高血压患者的血管内皮功能有作用。     

超敏C反应蛋白与高血压的关系研究

目的讨论超敏C反应蛋白在高血压发病中的作用机制。方法对我科78例患者进行回顾性诊断分析,与70例患者进行对照分析,观察血清CRP水平。结果两组患者的年龄和BMI相比差异不显著,无统计学意义,收缩压(t=5.462,P=0.002)和脉压(t=3.254,P=0.023)两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),hs-CRP两组相比,差异显著(t=1.268,P=0.008),具有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP与炎性反应在高血压的发展过程中具有重要作用,在高血压患者的血清中含量较高,可以为高血压病诊断及检测方面的检测指标。