前列地尔联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者血清瘦素的影响

目的探讨前列地尔联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者血清瘦素的影响。方法 60例血糖、血压稳定在正常范围内的糖尿病肾病患者[尿微量蛋白排泄率(UAER)20~200μg·min-1]随机分为三组,每组20例。对照组维持原治疗方案,坎地沙坦组在原治疗基础上加服坎地沙坦8 mg·d-1,疗程8周;坎地沙坦+前列地尔组坎地沙坦用法同前,治疗第6周起加用前列地尔10μg·d-1,疗程3周。检测各组治疗前后血糖、血压、血清瘦素、UAER等指标,并观察药物不良反应。结果治疗后,坎地沙坦+前列地尔组血清瘦素和UAER分别为(4.6±1.9)μg·L-1和(42.2±27.3)μg·min-1,均低于坎地沙坦组、对照组[(8.6±3.2)μg·L-1和(89.5±43.3)μg·min-1、(14.2±3.7)μg·L-1和(144.2±42.4)μg·min-1,P<0.05],坎地沙坦组低于对照组(P<0.05)。血清瘦素与UAER呈正相关(r=0.724,P<0.05)。三组血糖、血压、血脂均无显著差异(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论坎地沙坦联合前列地尔降低糖尿病肾病患者UAER作用优于坎地沙坦单独应用,其机制可能与降低血清瘦素水平有关。     

缬沙坦与前列地尔对早期糖尿病肾病的治疗效果研究

目的分析缬沙坦与前列地尔对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法 90例早期糖尿病肾病患者,随机分成观察组和对照组,各45例。其中对照组单纯采用缬沙坦治疗;观察组患者在对照组基础上加前列地尔治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后两组各项指标均得到明显的改善和好转,且观察组24 h尿微量白蛋白水平下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对早期糖尿病肾病患者进行治疗的过程中,选择采用缬沙坦联合前列地尔治疗能够进一步改善患者的病症,效果优于单纯采用缬沙坦治疗,值得临床推广使用。     

黄芪注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血清脂联素的影响

目的:探讨黄芪注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血清脂联素的影响。方法:将符合入选标准的糖尿病肾病患者60例随机分为对照组和治疗组,其中对照组30例,治疗组30例。对照组:常规应用降糖药物以及缬沙坦治疗。治疗组:在对照组治疗的基础上,加用黄芪注射液治疗,14d为一个疗程。结果:两组患者24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、糖化血清蛋白、血清脂联素水平较治疗前明显减低,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合缬沙坦可以改善糖尿病肾病患者肾功能,减低血清脂联素水平。     

依帕司他联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能及炎性因子的影响

目的 探讨依帕司他联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能及炎性因子的影响.方法 选取2016年6月到2018年4月期间在某院接受治疗的糖尿病肾病患者86例,采用随机数字表法将患者均分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组采用前列地尔进行治疗,观察组采用依帕司他联合前列地尔进行治疗.比较两组患者的治疗效果,比较...     

前列地尔对糖尿病脑梗死恢复期患者血清同型半胱氨酸水平的影响

目的 观察前列地尔对糖尿病脑梗死恢复期患者血清同型半胱氨酸水平的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月在我院诊治的60例糖尿病脑梗死恢复期患者作为观察组,均给予前列地尔治疗,用药时间为2周,另选取60例健康体检者作为对照组.检测观察组患者临床治疗有效率,及治疗前、后血清同型半胱氨酸、空腹血糖水平,与对照组进行比较.结果 观察组患者血清同型半胱氨酸水平较高,高同型半胱氨酸血症发生率为70％(42/60),给予患者前列地尔治疗后血清同型半胱氨酸水平较治疗前下降明显(P＜0.05),治疗后空腹血糖较治疗前下降明显(P＜0.05);观察组患者治疗前的血清同型半胱氨酸水平、空腹血糖均高于对照组(P＜0.05),治疗后血清同型半胱氨酸水平、空腹血糖略高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗脑梗死的总有效率为90％(54/60).结论 对于糖尿病脑梗死恢复期患者,给予前列地尔能够改善血清同型半胱氨酸水平,缓解脑梗死症状.     

前列地尔联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平的影响

目的：观察前列地尔联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者血清抵抗素、脂联素及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的影响。方法将218例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各109例,观察组患者给予前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗,对照组仅给予羟苯磺酸钙治疗,均治疗12周,比较2组疗效差异及治疗前后血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平变化。结果观察组治疗总有效率96.33％高于对照组64.22％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前2组患者血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平均相近,差异无统计学意义（ P＞0.05）。治疗后2组患者各血清指标均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,并显著降低血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平。     

前列地尔对Ⅳ期糖尿病肾病的疗效分析

目的：观察前列地尔对Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用随机数字表法将156例Ⅳ期糖尿病肾病患者分成观察组和对照组各78例,给予观察组常规降糖降压治疗加前列地尔药物治疗,给予对照组常规治疗。结果：观察组临床治疗总有效率为80.8%,与对照组的61.5%相比差异显著（P〈0.01）。治疗后观察组尿蛋白为（5.54±1.08）g/l,与对照组（6.73±1.61）g/l相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病,临床效果显著,安全性较高。     

2型糖尿病肾病维持性血液透析患者血清脂联素水平分析

目的 探讨2型糖尿病肾病(2DN)维持性血液透析患者血清脂联素(ADPN)水平和影响因素及其与透析充分性的相关性.方法 2DN维持性血液透析患者60例(透析充分与不充分各30例),正常对照组30例,测定3组血清ADPN(放免法)、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白(Hs-CRP),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和透析者尿素清除指数(Kt/V)、尿素减少率(URR)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR).分析ADPN与这些参数的相关性.结果 (1)ADPN水平两透析组均明显高于正常组,且透析充分组明显高于不充分组(均P＜0.01);(2)BMI、Kt/V、URR、nPCR、高密度脂蛋白(HDL)、血浆白蛋白透析充分组均明显高于不充分组(均P＜0.05);HOMA-IRI、Hs-CRP透析充分组明显低于不充分组(P＜0.05);(3)多元逐步回归显示HDL、Kt/V、BMI是血清ADPN的独立影响因素,与其水平呈正相关.结论 血清ADPN水平在2DN血透者中明显升高,与透析的充分性密切相关.     

原发性肾病综合征患者血清脂联素水平分析

目的测定肾病综合征患者血清脂联素水平,分析其与白蛋白、血脂及尿蛋白的关系。方法肾病综合征无并发症患者20例（A组）,肾病综合征并发血栓、栓塞组（B组）及正常对照组20例（C组）,用ELISA方法测定脂联素,同时测定肾功、白蛋白、血脂、尿蛋白。结果①A组血清脂联素水平明显高于C组,而B组明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②脂联素水平与白蛋自呈负相关,与尿蛋白、血清胆固醇呈正相关。结论肾病综合征患者血清脂联素水平显著高于正常人,并与尿蛋白量正相关,并发血栓、栓塞后明显下降。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及尿NAG酶的影响

目的观察前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及尿NAG酶的影响。方法 138例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组个69例,两组均低盐低脂,低蛋白优质蛋白饮食,对照组予降糖、降压、改善循环治疗;观察组在对照组临床治疗的基础上给予前列地尔,静脉滴注。结果两组血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白及尿NAG酶治疗后与治疗前相比较,均显著下降(P<0.05),治疗后观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白及尿NAG酶予对照组比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔治疗糖尿病肾病,可以改善患者肾功能,降低尿微量白蛋白及尿NAG酶,疗效确切。     

前列地尔对冠心病合并糖尿病患者介入治疗中预防对比剂肾病的影响

目的观察分析前列地尔对冠心病合并糖尿病患者介入治疗中预防对比剂肾病的影响。方法选取在我院治疗的冠心病合并糖尿病患者80例(2014年8月至2016年8月期间)作为本次观察对象。将其简单随机化分2组,其中对照组和观察组分别占40例。对照组冠心病合并糖尿病患者使用常规治疗,观察组冠心病合并糖尿病患者在常规治疗的基础上,给予前列地尔治疗。对比2组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)水平、对比剂肾病发生率以及恶性事件发生的情况。结果治疗后,观察组冠心病合并糖尿病患者的BUN、Scr、GFR水平均优于对照组,P<0.05;且观察组患者治疗后对比剂肾病发生率为12.50%,低于对照组,P<0.05;观察组恶性事件发生率(7.50%)显著较对照组低(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,给予冠心病合并糖尿病患者前列地尔治疗的效果更为可观,可预防对比剂肾病,值得广泛推广。     

2型糖尿病肾病患者颈动脉斑块与血清脂联素的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者颈动脉斑块与血清脂联素的关系.方法 选择2型糖尿病肾病患者共120例,据GFR(据MDRD方程计算)分为3组:A组(40例):GFR＞30 ml/min/1.73 m2;B组(40例):GFR≤30 ml/min/1.73 m2非透析组;C组(40例):透析组,已行透析治疗的患者.另选2型糖尿病无慢性并发症患者60例作对照即D组.入选者测血肌酐、尿素氮、血尿酸、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血浆白蛋白、血红蛋白、糖化血红蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素、纤维蛋白原、24 h尿蛋白总量、血清脂联素及颈总动脉内中膜厚度.结果 2型糖尿病肾病患者的颈动脉内中膜厚度和对照组相比显著增厚;2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平和对照组相比显著升高;血清脂联素水平和颈动脉内中膜厚度呈正相关.结论 2型糖尿病肾病患者颈动脉斑块和血清脂联素有关(r=0.472).     

妊娠糖尿病患者血清脂联素水平的临床研究

目的 探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇血清脂联素（ADP）水平与糖耐量正常孕妇水平的不同.方法 选取该院2010年1月-2013年1月妇产科收治的100例GDM患者作为GDM组,另选择同期正常妊娠、OGTT血糖正常的孕妇100例作为对照组.检测并比较2组孕妇血清ADP水平.结果 GDM组ADP水平为（7.74±1.34）mg/L低于对照组的（11.76±2.56）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 孕期低ADP水平与GDM的发展密切相关,对于诊断GDM,有积极意义.     

缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血清脂联素的影响

目的观察缬沙坦治疗前、后高血压合并糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法将120例患者分为缬沙坦组和非洛地平组。观察治疗前及治疗8周后血压、血糖、脂联素、胰岛素的变化。结果与治疗前相比,缬沙坦组与非洛地平组收缩压和舒张压均明显降低（P〈0.01）,缬沙坦组血清脂联素水平较治疗前明显升高（P〈0.01）,血糖、胰岛素抵抗较治疗前明显降低（P〈0.01）;非洛地平组治疗前后无明显改变（P〉0.05）。结论缬沙坦在降压同时,显著升高了血清脂联素水平并改善胰岛素抵抗,显示其具有降压外良好的代谢效应。     

贝那普利联合前列地尔对改善糖尿病肾病患者尿蛋白水平的意义

目的探讨贝那普利联合前列地尔对改善糖尿病肾病尿蛋白水平的效果。方法按照随机单盲平行对照法将本院于2012年3月至2014年6月收治的92例糖尿病肾病患者分成两组。治疗组(46例)应用贝那普利联合前列地尔治疗;对照组(46例)单用贝那普利治疗。观察周期8周,观察两组患者治疗前后24 h的尿蛋白含量及尿微白蛋白排泄率。结果治疗前后24 h尿蛋白含量比较,两组均要较治疗前有所降低,但治疗组降低更为明显,两组比较,之间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后24 h尿微白蛋白排泄率比较,两组均有降低,但治疗组降低更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合前列地尔可以显著降低糖尿病肾病尿蛋白水平,并可改善尿微白蛋白排泄率,在临床上被认为是治疗糖尿病肾病的有效方法,可广泛推广及应用。     

糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化及与氧化应激的关系

目的：探讨糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化及与氧化应激的关系。方法：分别测定35例糖尿病肾病患者、30例单纯糖尿病患者和30例正常对照者血清脂联素、丙二醛、超氧化物歧化酶水平。结果：糖尿病肾病患者较单纯糖尿病患者血清脂联素水平明显降低,血清丙二醛水平明显升高,血清超氧化物歧化酶水平明显降低（均P〈0.01）,糖尿病肾病患者血清脂联素水平与丙二醛水平呈明显负相关（r=-0.68,P〈0.01）,与超氧化物歧化酶水平呈明显正相关（r=0.54,P〈0.01）。结论：糖尿病患者血清脂联素水平降低及所致的氧化应激增强在糖尿病肾病的发病中发挥重要作用。     

二甲双胍对单纯性肥胖患者血清脂联素和瘦素水平的影响

目的观察盐酸二甲双胍对的单纯性肥胖患者血清脂联素和瘦素的影响,探讨单纯性肥胖发病机制和盐酸二甲双胍的作用机制。方法选取50例新诊断单纯性肥胖患者,予盐酸二甲双胍1500mg／d口服,治疗12周;选取30名年龄和性别匹配的正常体质量对照者,检测空腹真胰岛素水平、血清脂肪细胞因子瘦素和脂联素水平的变化。结果A组空腹真胰岛素水平、瘦素和HOMA—IR均较健康对照组升高,脂联素下降（P〈0．05）;12周后瘦素显著下降（P〈0．01）,单纯性肥胖组脂联素呈上升趋势。结论单纯性肥胖患者存在胰岛素抵抗、血清瘦素水平升高和脂联素下降;盐酸二甲双胍可能通过降低血清瘦素水平和平衡各种脂肪细胞因子水平而发挥改善胰岛素抵抗作用。     

缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血清脂联素的影响探讨

目的观察缬沙坦治疗前、后高血压合并糖尿病患者血清脂联素的变化。方法将我院高血压合并糖尿病患者60例随机分为两组，然后分别给予缬沙坦或氨氯地平治疗至少8周，分析治疗前、后两组间的血清脂联素变化。结果与治疗前相比较，缬沙坦组血清脂联素显著降低了（P〈0．01），而氨氯地平组治疗前、后的脂联素改变无显著差异性。结论与氨氯地平比较，缬沙坦在降压的同时，显著降低了血清脂联素水平。     

2型糖尿病患者血清脂联素和胰岛素敏感性的相关性

目的探讨正常人和2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素（APN）和胰岛素敏感性的相关性。方法正常对照组20例,T2DM58例按体重指数（BMI）又分为正常体重组（16例）、超重组（22例）和肥胖组（20例）。测定正常对照组和T2DM各组患者的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、APN、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FINS）水平。结果与正常对照组相比,T2DM超重组和肥胖组的APN显著降低（均P〈0．01）,肥胖组APN较超重组显著降低,超重组APN较正常体重组显著降低（均P〈0．05）;与正常对照组相比,T2DM各组HOMA-IR显著升高（均P〈0．01）。所有研究个体APN与BMI（r=-0．538,P〈0．01）和HOMA-IR（r=-0．459,P〈0．01）呈显著负相关。结论T2DM患者血清APN水平显著降低,并以超重组和肥胖组患者降低更为明显;APN与HOMA-IR和BMI呈显著负相关。