加味补阳还五汤治疗缺血性中风(气虚血瘀型)临床研究

目的:观察加味补阳还五汤治疗缺血性中风(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:120例气虚血瘀型脑梗死患者随机分为2组,各60例。对照组给予西医常规抗血小板聚集、改善脑循环、脑保护等治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用加味补阳还五汤治疗。2组均以14d为1个疗程。1个疗程结束,对2组临床症状、体征变化,Barthel指数评分、神经功能、运动功能进行比较。结果:治疗组有效率优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后临床症状、体征变化、Barthel指数评分、神经功能、运动功能等均优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义。结论:加味补阳还五汤治疗缺血性中风(气虚血瘀型)临床疗效显著。     

耳针联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床观察

目的：探讨气虚血瘀型缺血性脑卒中（IS）患者应用耳针联合补阳还五汤治疗的效果。方法：采用随机数字表法将2021年1~12月医院收治的148例IS患者分为两组，每组74例。对照组采用补阳还五汤治疗，观察组在对照组基础上加用耳针治疗，均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学指标、神经功能、日常生活能力以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后中医证候积分及神经功能缺损程度评分低于对照组，大脑后动脉、大脑中动脉、基底动脉、大脑前动脉平均血流速度及日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应。结论：气虚血瘀型IS患者应用耳针联合补阳还五汤可获得良好的效果，可有效改善患者脑血流动力学状态，减轻神经功能缺损程度，提高患者生存质量，且安全性好，利于预后。     

中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果探究

目的：探讨中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果。方法：以2019年10月~2020年10月治疗的92例脑梗死气虚血瘀证患者为研究对象，分为参照组46例与研究组46例。参照组应用西药治疗，研究组添加中药补阳还五汤治疗，对两组患者治疗效果、神经功能缺损评分、生活质量评分及不良反应发生情况进行对比。结果：研究组治疗后神经功能缺损评分优于参照组（P＜0.05）。研究组治疗有效率、治疗后生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：脑梗死气虚血瘀证患者应用中药补阳还五汤治疗，治疗效果显著，可促使患者生活质量有效改善，安全性较高。     

补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效。方法:选取2015年9月~2016年9月在我院就诊的64例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用抗血小板凝聚、扩张脑血管和促进脑细胞生长的西药进行传统治疗,观察组在对照组的基础上口服补阳还五汤,观察两组治疗前后的神经功能缺损、治疗效果和并发症。结果:治疗后两组患者的神经功能缺损均明显改善,而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗总有效率为93.75%,明显优于对照组的84.38%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死,可促进患者脑组织生长,降低并发症发生率,提高治疗和预后效果。     

补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果

目的探讨补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果。方法将160例气虚血瘀型脑卒中恢复期患者随机分为对照组和联合组,各80例。对照组给予补阳还五汤,联合组在对照组的基础上给予方氏头针。比较两组的干预效果。结果联合组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的血小板聚集率、全血高切黏度、血浆黏度、神经功能缺损程度评分低于对照组,脑血管储备(CVR)及Fugl-Meyer上肢和下肢评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果显著,值得临床推广应用。     

高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍的疗效观察

目的观察高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍的临床疗效。方法对我院2016年2月～2018年8月收治的70例气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各35例,试验组行高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤配合治疗,对照组行高频重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗前、治疗3个月后肢体运动功能(FMA)评分及中医临床证候积分差异。结果试验组治疗3个月后肢体运动功能(FMA)评分高于对照组(P0.05);试验组治疗3个月后中医临床证候积分低于对照组(P0.05)。结论对气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍患者给予高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤治疗,临床效果相对较优。     

中西医结合治疗脑梗死恢复期35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法:将70例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀治疗;观察组采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀和补阳还五汤加味治疗。两组疗程均为8周,随访6个月。比较两组患者脑梗死复发率和临床神经功能缺损、日常生活活动能力、中医症状评分及不良反应发生情况还有对血纤维蛋白原的影响。结果:两组患者复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。在改善临床神经功能缺损、日常生活活动能力、中医症状评分方面,观察组显著优于对照组(P0.05)。治疗过程中,两组患者均耐受良好,未发生明显不良反应,顺利完成整个治疗过程。观察组血纤维蛋白原显著低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死气虚血瘀型患者疗效确切且不良反应少,可能与其活血化瘀、通络止痛、抑制凝血酶、降低纤维蛋白、改善脑组织循环、促进脑的供血、降血脂、血黏度等作用相关。     

补阳还五汤配合西医综合方法治疗急性脑梗死70例

目的:观察补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将70例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组35例仅采用西医综合治疗,治疗组35例在西医综合治疗的基础上加补阳还五汤治疗。治疗前后分别测定2组神经功能缺损程度,对所有患者进行评分,疗程为4周,疗程结束后分析患者治疗前后评分情况,进行疗效判定。结果:2组治疗前后神经功能缺损评分减少程度比较有显著性差异(P<0.01),有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:补阳还五汤加西医综合治疗急性脑梗死疗效确切可靠,优于单纯的西医综合治疗,且不良反应少而轻。     

补阳还五汤联合神经康复技术治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察补阳还五汤联合神经康复技术治疗脑梗死的临床效果。方法:选取2015年6月~2017年1月我院收治的脑梗死患者148例,随机分为参照组和研究组各74例。参照组给予西医常规治疗,研究组在参照组基础上给予补阳还五汤联合神经康复技术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力。结果:研究组临床治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);治疗前,两组神经功能缺损评分及日常生活能力比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组均有所改善,且研究组改善程度明显优于参照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合神经康复技术治疗脑梗死效果颇佳,可缓解患者临床症状,改善神经功能,提高日常生活能力和生活质量,值得临床推广应用。     

基于“心脑共主神明”观察补阳还五汤联合智三针对卒中后认知障碍的临床疗效

目的:基于"心脑共主神明"理论,观察补阳还五汤联合智三针对气虚血瘀证梗死型卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:选取120例45～80岁辨证为气虚血瘀证的梗死型卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予多奈哌齐片口服及认知功能障碍康复训练,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤联合"智三针"针刺治疗。在治疗前及治疗12周后对2组进行NIHSS评分、MoCA评分、改良Barthel指数及中医证候量表积分的比较,观察补阳还五汤联合智三针对卒中后认知功能障碍的疗效。结果:治疗12周后,治疗组临床有效率(86.7%)高于对照组(78.3%),2组在MoCA评分、NIHSS、改良Barthel指数、中医证候积分比较均有统计学意,治疗组均优于对照组。结论:在西医及常规认知康复治疗基础上,加用补阳还五汤联合智三针针刺治疗,可提高梗死型卒中后认知功能障碍患者的认知功能,减轻临床症状,促进康复。     

中西医结合治疗脑梗塞恢复期35例临床观察陈艳 曹剑(益阳市中心医院中西医结合科,湖南省 益阳市413000)

目的：观察补阳还五汤加味治疗脑梗塞气虚血瘀型患者的临床疗效。方法：将70例脑梗塞气虚血瘀型患者随机分为两组,对照组35例,用阿司匹林,阿托伐他汀和消栓通络胶囊治疗。观察组35例,用阿司匹林,阿托伐他汀和补阳还五汤加味治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者脑梗塞复发率、临床神经功能缺损、日常生活活动能力和中医症状评分的变化、不良反应发生情况及其对血纤维蛋白原的影响。结果：两组患者复发率差异无统计学意义(P＞0.05)。在改善临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、中医症状评分方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.05)。8周治疗过程中,两组患者均耐受良好,未发生明显不良反应,顺利完成整个治疗过程。治疗前两组患者血纤维蛋白原比较无差异,而治疗后比较有统计学意义(P＞0.05),且观察组降低程度优于对照组(P＜0.05)。结论：补阳还五汤加味治疗脑梗塞气虚血瘀型患者疗效确切且不良反应少,与作用可能与其活血化瘀、通络止痛,抑制凝血酶,降低纤维蛋白,改善脑组织循环,促进脑的供血,降血脂、血粘度等作用相关。     

补阳还五汤化裁治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀型)的效果及对患者炎症反应、血管内皮功能的影响

目的 探讨补阳还五汤化裁治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀型)的效果及对患者炎症反应、血管内皮功能的影响.方法 将2019年1月至2020年12月我院收治的150例冠心病心绞痛(气虚血瘀型)患者随机分为对照组和观察组,各75例.对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上联合补阳还五汤化裁治疗.比较两组治疗前、后的心脏结构和功能、...     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察

目的 观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PH）的疗效。方法 将60例气虚血瘀型COPD合并PH患者机分为观察组与对照组,各30例。比较治疗前后两组卡氏评分、中医症候积分、呼吸困难积分、治疗前后肺功能、血浆tPA、PAI-1和血液流变指标的变化。结果 在治疗后,观察组中卡氏评分、中医症候积分、呼吸困难积分、治疗前后肺功能、血浆tPA、PAI-1和血液流变指标改善优于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤治疗气虚血瘀型COPD合并PH具有较好的疗效。     

补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗脑梗死的效果分析

目的：探讨补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗脑梗死的临床效果。方法：选取2018年3月~2019年4月收治的80例脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。对照组采用常规西药低分子肝素治疗,实验组在对照组用药基础上联合中药补阳还五汤治疗,比较两组临床疗效。结果：经相关治疗,实验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;治疗后,两组神经功能评分均较治疗前降低,日常生活活动能力评分均较治疗前提高,且实验组神经功能评分较对照组低,日常生活活动能力评分较对照组高（P＜0.05）。结论：采用低分子肝素联合补阳还五汤治疗脑梗死临床效果显著,可以改善患者神经功能及提高日常生活能力。     

补阳还五汤联合西药对缺血性脑卒中患者VEGF、Ang-2水平及神经功能的影响

目的：探究补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法：选取2017年8月~2019年11月收治的缺血性脑卒中患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组行西医常规治疗,观察组联合补阳还五汤治疗。对比两组治疗总有效率,治疗前后血管内皮生长因子、血管生成素-2水平及神经功能缺损评分。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后血管内皮生长因子、血管生成素-2水平高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：缺血性脑卒中患者采用补阳还五汤联合西药治疗,有助于促进血管内皮生长因子、血管生成素-2分泌,降低神经功能缺损评分,疗效确切。     

补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死的疗效。方法:将96例脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组48例,对照组西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤和尼莫地平片。两组均使用全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损和生活能力状态量表进行评分,治疗前和治疗后各评一次。结果:治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤联合尼莫地平片能够有效地促进脑血管病患者的恢复,改善生活质量优于单独西药常规治疗。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症48例临床观察

目的:观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:将93例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组48例、对照组45例。对照组给予脱水、降压、扩血管、活血、抗凝、降糖等对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。结果:治疗组临床综合疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味联合西药治疗气虚血瘀型中风后遗症效果明显优于单纯用西药治疗者。     

补阳还五汤加减治疗糖尿病并发脑梗死临床观察

目的:观察中药补阳还五汤加减治疗糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法:将40例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服补阳还五汤加减,3周为1个疗程,治疗2个疗程。于治疗前后观察临床疗效,并检测血糖、血脂等参数。结果:2组有效率差异有显著性,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分也有明显改善(P<0.01)。结论:补阳还五汤加减对糖尿病并发脑梗死有显著疗效。     

温通针法治疗软瘫期气虚血瘀型急性脑梗死的临床观察

目的：比较温通针法治疗急性脑梗死软瘫期(气虚血瘀型)的疗效。方法64例急性脑梗死偏瘫软瘫期患者随机分为两组,基础治疗组(对照组)32例,仅用神经内科基础治疗加康复训练,温通针法组(治疗组)32例,在神经内科基础治疗及康复训练基础上加用温通针法治疗。采用简化Fugl-Meyer评分法进行患肢运动功能评定,应用0~5级的6级肌力分级法进行肌力评定。结果温通针法组与基础治疗组治疗后评分比较差异有显著性(P=0.037)。两组患者治疗后肌力均有不同程度提高,温通针法组的肌力与对照组比较,差异有显著性(P=0.048)。结论温通针法组有助于早期诱发脑梗死软瘫期肢体肌张力的出现,缩短软瘫期,改善肢体功能,可以最大限度地提高患者的生活质量。     

超微补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能/生活质量及血清血管内皮生长因子的影响

目的 观察补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能、生活质量和血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响,评价超微粉化对补阳还五汤效应的作用.方法 选择251例脑梗死恢复期患者,按进入研究的时间顺序,采用简单随机化方法按1∶1∶1分为传统补阳还五汤组(83例)、超微补阳还五汤组(85例)和对照组(83例).对照组给予康复训练;传统补阳还五汤组和超微补阳还五汤组除康复训练外,分别给予传统补阳还五汤颗粒剂,每次15 g、每日2次和补阳还五汤超微颗粒,每次5 g、每日2次,疗程均为12周.评价各组临床疗效和中医证候疗效,观察治疗前后患者的神经功能、生活质量,并测定血清VEGF水平;同时测定23例健康成人的VEGF水平作为健康对照.结果 与对照组比较,超微组、传统组临床总有效率(83.5%、85.5%比77.1%)和中医证候疗效总有效率(87.0%、89.2%比77.1%)均显著升高(均P＜0.05).3组患者治疗后神经功能和生活质量均有明显改善,超微组、传统组与对照组比较差异有统计学意义[神经功能缺损程度评分(分):11.95±5.03、12.68±4.67比15.23±5.12,生活质量评分(分):64.71±6.73、63.56±6.53比59.09±6.81,均P＜0.05].对照组、传统组、超微组患者治疗前血清VEGF水平(ng/L)较健康者明显增加(79.87±2.81、80.19±3.23、80.23±3.18比68.13±3.39,均P＜0.05);治疗后超微组、传统组血清VEGF水平(ng/L)明显高于对照组(76.38±3.02、76.84±3.18比70.26±3.15,均P＜0.05).超微组与传统组间各指标比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 补阳还五汤能改善脑梗死恢复期患者神经功能和生活质量,提高血清VEGF水平,超微粉化能减少药物的用量.