64排螺旋CT仿真内窥镜技术在中耳疾病诊断中的应用

目的:对64排螺旋CT仿真内窥镜技术在中耳疾病诊断过程中的应用效果进行探究分析。方法:选取某院2012年4月~2013年4月收治的34例(68耳)中耳疾病患者作为研究对象,对所有患者采用颞骨GELightspeed 64排螺旋CT容积扫描,其中,36耳正常组,32耳病变组,运用GEAdvantage工作站进行中耳CTVE重建。结果:锤骨头骨质破坏符合率为96.0%,砧骨长脚骨质和锤骨柄的符合率分别为88.0%,砧骨短脚骨质破坏符合率为100%(25/25);砧骨长脚骨质破坏率最高为36.0%;5耳为假阳性,5耳为假阴性。结论:对中耳疾病患者采用64排螺旋CT行中耳CTVE重建,能够快速地获得清晰、立体的图像,且骨壁骨质破坏和手术所见符合率高于冠、轴位图像。     

双排螺旋CT仿真内窥镜在膀胱癌的应用

目的 探讨螺旋CT仿真膀胱镜(CTVC)对膀胱癌的临床应用价值.方法 对临床具备指征的26例患者,在常规盆腔平扫 增强CT后憋尿延迟15～30分钟,待膀胱充盈造影剂满意后取仰卧位扫描,行膀胱区域薄层螺旋CT扫描,应用工作站采集延长期扫描拆薄的图像行后期处理做成CTVC成像.全部病例有纤维膀胱镜(FC)对照,并将两种检查结果结合手术病理结果作对照分析.结果 26例患者CTVC共发现病灶结节30个,FC镜检发现病灶结节39个,对直径＞0.5cm肿瘤,CTVC可清楚显示,但对肿瘤周围小结节子灶及三角区小滤泡样肿物CTVC均不易捡出,对膀胱肿瘤的显示对比,结果有显著差异(x2=8.03,P=0.0046).对直径≤0.5cm的肿瘤,2例CT轴位像未能发现,但CTVC能显示.对膀胱癌的诊断CTVC的符合率为100%.结论 CTVC图像形象、直观,不仅看见膀胱腔内形状,对浸润范围结合CT轴位及冠矢状位重建也可清晰地显示,诊断膀胱肿瘤具有较好的应用价值.对临床高度怀疑膀胱肿瘤,而常规CT扫描未发现病灶者,应该行CTVC,以减少漏诊.而对于直径≤0.5cm的肿瘤,尽管CTVC可以发现部分病灶,但是相对于纤维膀胱镜,其敏感性仍不够满意.注意层厚、层距的选择,延长憋尿时间,使用合适的窗宽、窗位等,可能有助于提高小病灶的检出.     

应用螺旋CT结肠成像方法诊断结肠占位病变

结肠占位性病变传统的检查方法有大便潜血试验、钡灌肠及纤维结肠镜等方法，各有优劣。Viningt1994年首次提出螺旋CT结肠成像技术(computed tomographic colonography，CTC)以来，经过不断地改进，尤其是16排螺旋CT的出现，使结肠占位病变诊断又增加了一种新的检查方法。我院应用此项技术检查21例可疑结肠占位病变患者，取得了满意的效果，现报告如下.     

多层螺旋CT图像后处理技术在结肠肿瘤检查中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术在结肠肿瘤检查中的应用价值.方法 30例患者行结肠螺旋CT检查,工作站后处理(观察组).利用图形工作站的后处理功能作表面覆盖成像(SSD)技术重建三维CT结肠成像,经透明重建技术后获得与气钡双对比钡剂灌肠相似的透明图像;设定CT阈值和进行图像切割,使病变范围、细节充分显示.与30例钡剂灌肠及纤维结肠镜结果进行对照性研究(对照组).结果 观察组30组获得的三维图像能较好地显示结肠的解剖关系及病灶的定位;所有患者的诊断符合率为100％,明显优于其它检查方法,其仿真内窥镜结果与纤维结肠镜结果吻合.结论 运用多种三维成像方法能有效显示结肠肿瘤,可常规用于结肠肿瘤检查.     

胃肠道螺旋CT仿真内窥镜的临床应用

螺旋ＣＴ仿真内窥镜技术应用于胃肠道疾病的检查 ,具有无创、快速、准确、易耐受等优点。本文结合我院 2 0 0 0年 5～ 12月 4 2例胃肠道疾病的检查 ,探讨其方法及临床应用价值。临床资料一、对象4 2例中检查胃 32例 ,结肠 10例 ;男 2 9例 ,女13例 ;年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 5 3岁。二、方法1.采用ＴｏｓｈｉｂａＡｓｔｅｉｏｎ/ＶＲ型螺旋ＣＴ机 ,ＣＴ扫描图像传至Ａｌａｔｏｖｉｅｗ工作站处理。2 .检查前禁食 12ｈ ,肌注 6 5 4 2 10ｍｇ以降低胃肠道张力 ,减少蠕动 ,胃部检查口服产气粉 ,结肠检查自肛门注入空气以充盈胃肠道 ,检查时嘱患…     

16层螺旋CT在结肠透明化技术中的应用

多层螺旋CT（MSCT）具有高速扫描和高质量的图像，与单层螺旋CT相比更适合二维、三维、仿真内窥镜（CTVE）等技术。采用MPR技术获得二维重建图像，采用CTVE技术显示空腔管壁图像及采用容积再现内的切割技术，显示肠壁内的病变。影像克服了SSD影像对病变的遮盖，可观察到肠粘膜及结肠袋，受压、隆起等改变。CTVE不基于容积再现技术，但通过调节CT阈值及透明度，并将观测点置于胃肠腔内而产生类似纤维肠镜的影像。因此可以任意方向更直观地发现及观察病变。CTVE克服了纤维肠镜受观察野限制的缺点，可更准确的测量肠腔内的肿瘤、息肉的大小。纤维肠镜对于肠腔内肿瘤对肠壁的情况，肿瘤的腔外生长情况以及腔内外部分的关系不能很好的观察，同时对癌肿侵及临近结构的情况不易很好的显示，MSCT后处理技术则是对纤维肠镜的有益补充。     

螺旋CT区域重建技术在颅脑急症CT检查中的应用

目的 探讨螺旋CT区域重建技术对颅脑急症的应用优势。方法 对60例颅脑急症患者进行2～6个不同区域重建技术。结果 颅脑急症、危重患者因躁动而造成的图像模糊,在螺旋CT区域患者重建后,除躁动程度特别大外,均能清晰显示颅脑的正常及异常影像。结论 区域重建技术无需重复扫描就能清晰显示原有图像,为抢救患者提供快速而正确的CT诊断结果,从而赢得宝贵的抢救时间。     

螺旋CT检查在胰腺癌诊疗中的应用

目的探讨螺旋cT多层扫描检查在胰腺癌临床诊疗中的应用价值。方法回顾性分析90例胰腺癌患者的临床资料,依据cT扫描方案不同分为观察组（60例）和对照组（30例）,对照组采用胰腺实质期、门脉期扫描;观察组采用胰腺实质期、门脉期、动脉期等三期扫描,比较两组临床诊疗意义。结果对照组cT扫描不可切除率为63．3％,与术中探查结果（80．0％）差异有统计学意义（X^2=6．86,P〈0．05）,而观察组CT扫描结果与术中探查结果差异无统计学意义（X^2=0．06,P〉0．05）;观察组CT扫描的敏感度、特异度分别为88．9％、90．9％均明显高于对照组的75．0％、60．7％（X^2=6．53、17．53,均P〈0．05）。结论cT三期扫描对胰腺癌诊断敏感度、特异度较高,对临床诊疗有重要指导意义。     

螺旋CT检查在喉癌诊断中的应用

目的对喉癌诊断中使用螺旋CT检查的临床应用价值进行分析与探讨。方法选取2007~2010年之间在我院就诊的30例疑似喉癌的患者,进行螺旋CT检查,并对所得图像进行处理与分析,与手术后检测的图像与数据进行比较。结果使用螺旋CT检查对喉癌作出诊断的准确率极高,准确度达到99%以上,比传统的检查方法更加方便与准确并且减少病人的痛苦。结论螺旋CT检查诊断喉癌过程中能直观而精确的显示癌细胞的侵犯位置与喉癌的扩散情况,为喉癌的准确治疗和治疗效果提供了保证,在临床上具有很高的应用与开发价值。     

低剂量螺旋CT扫描技术在儿童眼眶检查中的应用

目的：研究GEspeed AI螺旋CT常规剂量扫描与低剂量扫描技术，对临床应用中低剂量眼眶CT扫描技术的实用性及可行性进行探讨。方法选取本院2012年7月~2013年9月收治的行GEspeed AI螺旋CT检查的48例患儿为研究对象，扫描时，采用2%水法用于诊断。结果乙组和丙组的DLP显著较甲组低，且丙组和乙组的TDlvol降至甲组的30.0%和50.1%。组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童眼眶GEspeed AI低剂量扫描可降低患儿辐射剂量，还能够确保图像质量，值得临床推广与应用。     

螺旋CT低剂量扫描技术在青少年埋伏牙检查中的应用

目的探讨螺旋CT低剂量扫描技术在青少年埋伏牙检查中的应用价值。方法 40例临床诊断埋伏牙拟行螺旋CT扫描的病例随机分为4组,分别运用200、150、100、35 MAS管电流进行扫描,得到4组低剂量图像,利用齿科软件进行重建。对病例作出临床诊断,并评价得到的图像质量。同时记录病例的CT剂量指数(CTDI)、有效剂量长度乘积(DLP),分析4组病例间辐射剂量的统计学差异。结果 4组病例均能做出明确的埋伏牙诊断及定位;200、150、100 MAS组间的图像质量无显著的统计学差异(Ρ均>0.05),35 MAS组与前三组间图像质量的统计学差异明显(Ρ均<0.05),但能对埋伏牙做出明确诊断及定位。4组病例各组间受辐射剂量的统计学差异显著(Ρ均<0.05)。结论在确定病例为埋伏牙而无其他病因的情况下,可以对青少年选用超低管电流35MAS进行螺旋CT检查。     

螺旋CT结肠成像术在结肠癌分型中的应用

自从Vining 1994年首次提出螺旋CT结肠成像技术（computed tomographic colonography．CTC）以来，经过不断地改进。尤其是16层螺旋CT的出现．使结肠癌的诊断又增加了一种新的检查方法。与传统的钡灌肠、纤维结肠镜等诊断结肠癌的检查方法相比较。CTC有着较多的优势。笔者应用此项技术方法于临床，取得了满意的效果．报告如下。     

低剂量螺旋CT在儿童鼻窦病变中的应用

目的对低剂量螺旋CT在儿童鼻窦病变诊断中的应用价值进行分析。方法选择鼻窦病变患儿98例分成观察组和对照组,每组49例,对照组进行常规剂量CT检查,观察组进行低剂量CT检查,对比扫描结果。结果经比较发现,两组患儿所得CT图像质量主观评价结果无明显差异(P> 0.05),两组图像噪声值、对比噪声比差异无统计学意义(P> 0.05),观察组CT容积剂量指数、剂量长度乘积较对照组发生显著降低(P <0.05)。结论低剂量螺旋CT对儿童鼻窦病变可做出正常的诊断,并不会影响图像质量,但是其可以降低患儿辐射剂量,安全性更高,值得临床推广。     

螺旋CT在胆道梗阻病变中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在胆道梗阻病变中的应用价值。方法选取我院收治的经临床诊断证实为胆道梗阻病变的患者47例为观察组,同时,选取无胆道扩张及无胆管系统疾病者的多层螺旋CT胆道重建图像50例作为对照组,对比分析两组的多层螺旋CT扫描数据。结果观察组的CPR及MPR图像对胆管壁及胆道结构的显示效果明显优于对照组,观察组的CPR图像显示能力明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT判断梗阻原因的准确性为89.4%,判断梗阻部位的准确性为100.0%。结论给予胆道梗阻病变患者螺旋CT扫描,能够将患者的梗阻扩张部位、胆管壁情况及胆道结构有效显示,还能判断梗阻原因,值得推广。     

螺旋CT在乳腺疾病检查中的临床应用

近年来，随着生活水平的提高，饮食结构的变化，中国女性乳腺癌的发病率迅速上升，乳腺疾病的检查手段也越来越多，包括红外线、钼钯、乳腺DR（FFDM），超声、CT，MRI等。现将我院85例螺旋CT在乳腺疾病检查中的临床应用报告如下。     

多层螺旋CT扫描技术在结肠三维成像中的应用价值

目的：探讨结肠三维成像扫描技术的最佳方式,优化图像后处理,为结肠疾病诊断提供可靠的依据。方法：42例临床怀疑结肠占位的患者行CT结肠扫描。应用GE lightspeed 16层CT机,电压120kv,200～250mA（依据患者胖瘦而定）,螺距1.375∶1;扫描范围从左侧隔下脾曲扫描至盆腔直肠结束。重建方法包括多平面重建、容积重建、仿真内镜及结肠平铺。结果：有41例患者获得了高质量结肠三维图像。其中32例结肠癌,6例结肠息肉,3例结肠正常,与钡剂造影和内镜检查符合,并经临床和手术证实。结论：多层螺旋CT在良好的肠道准备条件下,依靠正确的扫描方案,强大的图像后处理系统,能够获得高质量的结肠三维图像,患者耐受好易接受,已成为一种新的无创的结肠检查方法,具有很大的临床应用价值。     

16层螺旋CT重建技术在结肠占位性病变诊断中的应用

目的 探讨16层螺旋CT多种重建方法综合应用在结肠占位性病变诊断中的应用价值.方法 应用Lightspeed 16 Pro CT对23例患者进行容积扫描,在ADW4.2工作站进行多种图像重建.所有病例均经手术或纤维结肠镜活检证实(结肠癌18例,结肠息肉5例).结果 22例三维成像效果良好,仿真内镜与纤维结肠镜显示基本一致.1例因肠道狭窄,成像效果欠佳,但不影响诊断.CT仿真结肠镜(CTVC)结合多平面重建(MPR)、表面遮盖(SSD)和容积再现(VR),可以提供更多信息,有助于病变的准确定位、定性.结论 综合应用多种重建方法,16层螺旋CT能够对结肠占位性病变在临床诊断及治疗上提供更丰富的信息,具有独特的优越性.     

胃 CT 仿真内窥镜成像技术临床应用

目的探讨胃CT仿真内窥镜（CTVE）成像技术在胃部疾病中的应用价值。方法采用16层螺旋CT对57例疑有胃部疾病患者进仃检查，先行容积扫描，薄层重建后将图像数据传送至工作站，利用VirtualDissection软件行三维重建处理及仿真内窥镜成像。结果57侧患者中CTVE图像符合诊断要求48例．其中正常16例．胃癌8例，平滑肌瘤7例，息肉2例，肿块样静脉曲张3例，胃溃疡11例，淋巴瘤1例。失败9例，其中扫描参数选择不当3例，因患者打嗝、胃液潴留致图像差4例，CTVE成像失败2例。结论CTvE可有效提高胃部疾病诊断的准确率。图像质量与患者配合、扫描技术、重建参数选择、观察方位和阈值选择等有关。     

多层螺旋CT后处理技术在脊柱病变中的应用

目的探讨多层螺旋CT对脊柱病变的检查方式及应用价值。方法对我院49例脊柱病变患者行多层螺旋CT螺旋扫描。螺旋扫描后均行三维后处理,包括多平面重建（MPR）、容积重组再现（SVR）、表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影重组（MIP）等,并评价各种后处理技术的应用价值。结果多层螺旋CT各种后处理技术相结合更能全面直观地评价脊柱病变。结论多层螺旋CT螺旋扫描能为脊柱病变提供全面的诊断信息,是脊柱病变的一种比较理想的检查方法。