外科

鲍镇美百科全书》1981尿的异常《中国医学(沁尿外科学分卷)3一 秦永春1977全国科协电影局《包虫病电影剧本》6上海科技出版社 李政香1979甲状腺生理学甲状腺中毒症内蒙科技情报所主编《甲状腺外科》6一14,41一74内蒙科技情报所 秦永春1980彩色科教影片《肝包虫病》中国农业科研     

外科

提肩散治疗肩背痛患者左侧胸痛曾发作约三次,整个胸部出现压迫性疼痛,尤其是从左背部直至咽部疼痛剧烈,持重物时也痛。脉沉细弱,手足冷,血压偏低。作者认为,心绞痛样胸痛、背痛属虚证者,用千金当归汤有某种程度的好转,病情减轻到1/3左右,已能逐渐从事家务劳动。因两侧肩背凝痛严重,投与《寿世保元》肩背痛门的提肩散。提肩散“治风热乘肺,肩背强直”,其组成为:防风、羌活、藁本,芍药、川芎各3克,黄连1克,黄     

外科学

,81016 70岁以上高龄病人的麻醉处理/张红…//贵州医药一1998·22(2)一122~123 300例70岁以上高龄病人.其中34%术前检查发现合并有其他疾病,根据病人的病情和手术种类的不同.选择不同麻醉。术前30分钟常规肌注阿托品0.smg.鲁米那0.1后入手术室.连续监175中国医学文摘·老年学1998年第7卷第3期测血压、脉搏、心电图、脉搏血氧饱和度,全身麻醉的病人还监测呼气末二氧化碳。采用连续硬膜外麻醉者.穿刺成功后用1.5%利多卡因分次注入。采用蛛网膜下腔麻醉者.选用0.5%地卡因,用量8一12mg,注意严格控制平面。全身麻醉者,采用芬太尼l~2拜g/kg、安定5…     

烧伤外科

通过多年临床经验的积累、交流与推广,我国烧伤治愈率已稳定在90%以上;基层医院成功救治大面积三度烧伤的报道日渐增多.“重视早期复苏,早期切痂,自、异体皮混植,辅助应用外用药,从而防治全身性感染与内脏并发症”已成为我国救治大面积三度烧伤的基本措施.近年来,烧伤领域中重视与开展应用基础研究,成效明显.早期复苏(抗休克)的研究不再局限于液体复苏;已深入到应激、缺血、缺氧、再灌流情况下多种生物活性因子、潜在的肠源性感染等因素的综合研究,     

隆突外科

隆突为气管分成左、右二总支气管的分歧部。位于此处的肿瘤,狭窄等病变过去往往不能获得早期诊断,以致延误治疗,切除和重建隆突不仅要求较复杂的气管支气管成形技术,且术中的麻醉管理亦较困难,因而影响了隆突外科的发展。近年来由于气管一支气管外科技术的改进,纤维支气管镜的问世,以及麻醉技术的提高使隆突外科亦渐有了新的发展。早在19世纪末即有人(Kuester,1885;Von Eiselberg,1896)成功地进行了一期气管切除和端端吻合,但是隆突的切除和重建却是近卅年的事(Abbott,1950;Bex,1951),本文仅就隆突疾患的诊断要点、外科治疗的技术问题和术后处理等方面的问题做一初步探讨。     

外科补液

本文是本局主编的《液体疗法》一书(修订稿)中的一章,现刊出。该书的另一章“液体疗法中的辩证法”,已刊于上一期。望广大读者阅后,对这两篇提出宝贵的修改意见,寄给本刊     

外科学

950572对老年病人的麻醉问题探讨/曾成德…//沪州医学院学报一1994,16(4).一297 21。例老年患者中,男92例,女118例;择期手术108例(5 1.7%),急诊手术102例(4 8.3%);选用气管内插管、静脉复合麻醉32例(15,2%),硬膜外麻醉122例(58.1%),腰麻20例(9.5%),静脉全麻10例(4 .8%),神经阻滞18例(8 .6%),局麻强化8例(3 .8%)。麻醉中并发鼓肠、低血压71例(58.1%),苏醒延迟17例(30.9%),双相呼吸抑制6例(l 0.9%)。麻醉意外死亡2例。作者认为,对老年患者多选用硬膜外麻醉,此法对生命中枢及血压通常不产生直接的影响,不影响患者的意识,有利于对病情变化的监察…     

外科学

双刃双眠肠胸段硬膜外麻醉对非体外循环冠脉旁路移植围术期心功能影响/吴军…//中国急救医学一2(X)3,23(3)一188 非体外循环下的冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者40例,男27例,女13例,年龄44一72岁。,按随机原则收病人分为全麻复合硬膜外组C压A+GA组)和单纯全麻组(GA组),每组各20例。分别于术前、术后拔管前、术后3d停用矛班沐后超声评价心功能指标。结果发现,2组病人术前及停用r匹汰后短轴缩短率(△D%)、射血分数(EF)、刀E值无明显差异(p>0.05)。ICU拔管前TEA十GA组相对于GA组△D%明显增高(P<0 .05),EF明显增高(尸<0.05),刀E值明…     

外科学

980666 60例老年经尿道前列腺电切麻醉报告Z陆丽华//实用老年医学一1997,n(6)一267 60例年龄65一80岁以上,其中高血压11例,冠心病8例,心电图异常11例。病人人室后,在全自动无创监测仪持续监测BP、HR、M入P、51众下,行腰部硬膜外穿刺置管,局麻药2%利多卡因、0.3%地卡因混合液加1:20肾上腺素(高血压除外),试验量3而,平均总量12.5ml,有11例术中给予镇痛性辅助药,余麻醉满意,无l例麻醉意外和并发症发生。麻醉全程鼻导管吸氧,保持S这几97%一98%,术中失血量超过400r川以上给予输血,手术时间1 .5小时以上灌流量大,静注速尿20一40mg,以防水中毒…     

外科学

刀犯汉M兜老年重型颅脑损伤斜例诊疗体会/戚建国…山东医药一2(X犯,42(21)一17 84例年龄60一86岁。致伤原因为车祸47例,跌伤21例,击伤16例。口检查均示不同程度的脑挫裂伤,颅骨骨折26例,原发性脑干损102伤5例,颜叶钩回病34例。并发肺部感染12例,消化道出血5例,心功能衰竭3例,肾功能衰竭2例。均为重型颅脑损伤。行保守治疗36例,手术治疗48例(钻孔冲洗引流26例,开颅清除血肿22例,气管切开25例)。按哥拉斯格中国医学文摘·老年医学2(X)3年第12卷第2期评分判断疗效,良好38例(45 .3%),中残10例(12%),重残5例(6%),植物生存4例(4.8%),死亡27例(32…     

外科学

大样本老年病人麻醉的病例分析，异丙酚人工模拟靶控输注麻醉，老年病人术后多器官功能障碍综合征32例防治体会，大隐静脉曲张微创刨吸术的应用（附21例报告）,增生性瘢痕中凋亡相关基因转录的变化,内镜下小腿交通静脉离断术治疗静脉性溃疡……     

外科学

,70222老年病人硬膜外麻醉下腹部手术血中超氧化物歧化酶活性和脂质过氧化物酶的改变/刘正德一//临床麻醉学杂志一1996,12(5)一243 观测10例60岁以上的老年腹部手术患者麻醉前后、手术前后SOD活性、LPO的变化。结果表明,老年病人的SOD活性、LPO等术前与常人无明显差异,对于创伤不大,麻醉药物单纯、术中心血管功能稳定、手术时间不长的情况下术前、麻醉后、术毕测试结果显示亦无明显改变(尸>。.05)。认为老年病人围术期应尽量维持机体内稳态稳定.减少手术创伤,尽量避免用抑制SOD活性的药物、亦应积极清除体内产生的LPO物质,从而确保…     

腹部外科一大进展——腹腔镜外科

传统的外科手术方法都是要根据手术的需要做很大的切口,对病人的创伤大尤其是开腹手术对消化道的干扰很大,术后一般需禁食数天,因疼痛限制了活动,病人恢复慢且延长住院时间。80年代腹部外科的一大进展,即不需做大的手术切口而只需戳开个洞放入腹腔镜,在电视屏幕监视下进行诊断和治疗。 70年代外科前驱德国人Kurt Semm首创“盆腔镜外科”,设计了多种手术器械并发明了腹腔镜外科技术。近年来光学和     

微创外科在骨外科的应用

在经济全球化高科技飞速发展的今天,医学领域在微创外科道路上走过艰难的历程.正如李斯特无菌技术引入医学领域,在此期间外科学的面貌发生了巨大的变化,但外科学的概念仍以手术作为治疗方法,但在工具和操作上却发生了质的飞跃,很多外科手术的侵入性或创伤程度大大减小,从而使手术的效果显著改善,存活率上升,住院时间缩短,康复时间大大提前,提高生活质量和生存信心,合并症下降.追求更小或最小创伤是外科发展的必然方向,一个典型的例子是外科医生做手术时不再直接触摸或用肉眼直视术野,而是可以通过内镜技术及手术器械来完成较复杂的手术操作.     

外科学

外科学于1993年被国务院学位委员会批准为硕士学位授权学科,该专业是山东省的第一个硕士学位授权学科,1994年该学科被批准成立省级研究所,1995年被评为“九五”期间山东省省级重点学科,2001年以优异成绩通过山东省省级重点学科验收,2001年被评为“十五”山东省强化工程建设学科.     

外科学

2仪110586老年性脑外伤术后并发症的分析/洪国良…//天津医药一2田1,29(2)一123~124 n6例年龄印一如岁。车祸伤76例,跌落伤28例,冲击伤12例。伤后至手术时间2.5-18h,平均sh。术后发生肺部并发症44例,消化道出血36例,心功能衰竭12例,肾功能衰竭8例,迟发血肿16例。术后并发症出现最早为1小时,最晚发生在术后16天。据影像学检查发现,并发症发生部位最多为急性硬膜下血肿53例;术后出现的并发症,急性硬膜外血肿巧例,脑实质内血肿48例。防治方法:术后对昏迷较深的病人保持呼吸道通畅,合理应用脱水药、抗生素和制酸药。所有病人术后常规生命体征监…     

外科学

20040540 复合麻醉用于高龄患者胸科手术效果观察,陈庆雨//山东医药.-2004,44(5).-71—72 58例高龄胸科手术患者,年龄70～84岁。麻醉方法:均采用气管内插管;麻醉诱导药物:安定0.2mg/kg、琥珀胆碱1 mg/kg静滴10例;Y-羟基丁酸钠60mg/kg、琥珀胆     

外科学

990969老年患者全麻期间血浆心钠素的变化/高明一//中华麻醉学杂志一1999,19(2)·一124~125 选40例择期手术患者(除神经外科及内分泌患者外),ASAI级,按年龄分A组,20一64岁.B组“岁以上,每组各20例。两组患者在全麻诱导气管插管及术毕拔管时,平均动脉压、心率较麻醉前显著升高(尸<0.05),B组增高幅度大于A组(尸<。,05)。在插管、拔管时A组的血浆心钠素水平显著升高,分别为680Pg/ml,74opg/ml(尸<。.05),B组无明显变化,但与A组相比,尸<0.05。表2参7(覃梅) 990970老年前列腺电切术1627例麻醉处理/陈汝聘…//福建医药杂志一1999、21(1)一24 1…