内固定与外固定支架相结合治疗胫腓骨骨折的疗效观察

对内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折的浅谈分析。方法：对24例胫腓骨骨折患者,其中男18例,女6例;年龄在16～40岁,进行手术治疗。结果;24例患者根据Merchant评分标准进行评价,优14例,良8例,中2例,差0例。结论：内固定结合外固定有效的减少了感染的几率,有利于软组织的修复,减少肌腱的挛缩与关节粘连等优点。     

外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨开放骨折

胫腓骨开放骨折是一种暴力引起的骨折,手术难度大,易出现皮肤感染、坏死、骨髓炎、骨不连。自1995年10月至2003年7月,我院采用简单内固定加外固定支架治疗胫腓骨折76例,取得了满意的疗效。现报告如下。     

有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨下端开放性骨折32例

胫腓骨下端开放性粉碎性骨折多由车祸、机器轧伤、高处坠落等高能量暴力所致,由于局部缺乏良好的软组织保护,受伤过程中皮肤软组织损伤严重,甚至缺损,骨折粉碎严重,关节软骨破坏,预后不良,并发症多、致残率高,临床处理棘手,是最具有挑战性的骨科难题之一。从2001年2月-2012年6月我们采用急诊清创有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性胫腓骨下端骨折32例,效果满意,现报告如下。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

自 1998年以来 ,作者采用有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折 5 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 36例 ,女 2 2例。年龄 18～ 6 1岁。车祸伤36例 ,砸伤 2 6例 ,摔伤 6例。伤口 3～ 6cm不等 ,有不同程度软组织挫裂伤 ,骨外露者 5 6例 ;皮肤伤口大于 10cm ,软组织损伤较重 ,合并肌肉肌腱断裂者 2例。伤后至就诊时间 2～ 4小时 ,无血管神经损伤 ,无其他复合伤或多发伤。2　治疗方法本组均在入院 6小时以内手术。采用连硬外麻醉 ,患肢常规彻底清创。先使腓骨复位 ,用克氏针或钢板内固定 ,恢复小腿长度…     

有限内固定结合AO外固定架治疗胫腓骨开放骨折

自 1997～ 1999年我院骨科应用有限内固定结合 AO外固定架治疗胫腓骨开放性骨折 19例 ,总结报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 15例 ,女 4例。年龄 16～ 6 0岁。致伤原因车祸伤 11例 ,矿山及塌方事故伤 6例 ,高处坠落伤 2例 ,均为Gustilo 型开放骨折 ,伤口长度 1.5～ 12 cm ,     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性不稳定骨折

自2003年6月至2008年6月,我们采用单侧外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性不稳定骨折40例疗效满意。     

单侧外固定架有限内固定治疗胫腓骨骨折

自1996年来，笔者采用单侧多功能外固定架加有限内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折患者72例，取得了较好的效果，现报道如下。1临床资料 1．1一般资料本组男54例，女18例。年龄17～64岁，平均35岁。左侧32例，右侧40例。本组均为新鲜骨折。闭合骨折47例，开放骨折25例。致伤原因：车祸伤44例，砸压伤19例，坠落伤9例。按国际内固定学会(AO)长管骨折综合分类：42A25例，42B33例，42C14例；按软组织损伤分类：IC138例，IC29例，IO114例，IO211例。     

有限内固定结合外固定架治疗开放性不稳定胫腓骨骨折临床研究

目的：观察有限内固定结合外固定架治疗开放性不稳定胫腓骨骨折的临床疗效。方法：2002年2月至2008年10月收治开放性不稳定胫腓骨骨折30例,其中男18例,女12例;胫骨中上段骨折12例,中下段骨折10例,下段骨折8例;单纯胫骨骨折23例,合并腓骨骨折7例,均采用单侧三维多功能外固定器治疗。结果：开放伤口一期愈合25例,植皮愈合3例,转移皮瓣2例;骨折愈合时间6～12个月,平均10个月;随访时间6个月～1.5年,优良率为93.3%。结论：开放性不稳定胫腓骨骨折早期清创,良好复位,配合有限内固定及外固定架治疗,效果良好。     

外固定支架配合有限手术内固定治疗胫腓骨不稳定骨折

我院自1999年～2002年采用小切口复位螺钉或钢丝有限内固定,同时配合单臂外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折50例,疗效满意,报告如下.     

单侧多功能外固定支架加补充内固定治疗胫腓骨骨折

1995年以来,我们采用原伤口或小切口切开复位,单侧多功能外固定(ADF)支架 补充内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折90例,均随访12个月以上,效果满意,报告如下.     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨平台骨折30例临床观察

目的：观察有限内固定结合外每组30例,固定支架治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,按治疗方法不同将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规内固定方案治疗;观察组则采取有限内固定联合外固定支架治疗,对比两组患者的临床治疗效果,记录患者的骨折愈合时间及 Mazur 量表评分优良率。结果：观察组膝关节恢复优12例,良14例,可3例,整体恢复优良率为86．7％,明显高于对照组的50．0％,组间对比具有统计学差异（P ＜0．05）;观察组骨折及骨性愈合时间分别为（13．1±2．1）周、（4．8±1．3）月,均短于对照组（P ＜0．05）;观察组并发症发生率为10．0％,明显低于对照组的33．3％（P ＜0．05）。结论：胫骨平台骨折采用有限内固定联合外固定支架治疗,疗效好,创伤小,术后恢复速度快,并发症发生率低,值得推广。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折的体会

目的探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的优点及并发症的防治。方法对56例胫腓骨骨折患者进行外固定支架治疗,观察骨折临床愈合时间及有无并发症发生。结果拆除外固定支架时间为4~6个月,平均5个月。2例发生踝关节活动轻度受限,4例发生针孔感染,经积极治疗后均明显好转。按Johner-Wruh胫骨骨折疗效评定标准,优44例,良8例,中4例,优良率93%。结论外固定支架治疗胫腓骨骨折有手术时间短,复位成功率高,并发症少,便于观察伤口情况,固定稳定,愈合时间短,疗效优良率高,治疗费用易于接受等优点,但也存在针孔感染、关节功能受限等并发症。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折63例

我们用Ｂａｓｔｉａｎｉ外固定支架治疗胫腓骨骨折63例,临床效果满意,现报道如下。1　临床资料63例中男43例,女20例;年龄13～67岁,平均363岁;胫骨上段7例,胫骨中段18例,胫骨中下段38例,其中粉碎性骨折33例;受伤原因以车祸为主;受伤就诊时间为3小时～60天,平均35天,手术时间平均为伤后的34天。2　治疗方法本组63例中均有不同程度的骨折移位,伤肢肿胀,故入院后即予制动。麻醉后复位,Ｃ臂Ｘ线透视位置满意后于骨折远、近端分别平行打入4枚固定螺钉,装上调节支架,将其固定牢靠,术后1周扶双拐不负重行走,然后逐渐负重操练。3　治疗结果本组63例经…     

有限内固定结合跨踝外固定支架治疗严重Pilon骨折18例

目的分析有限内固定结合跨踝外固定支架治疗严重Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2007年1月—2009年1月采用有限内固定结合跨关节组合式外固定支架治疗的18例严重Pilon骨折的临床资料。结果全部病例获得随访10~20个月,平均16个月。无骨不连、皮肤坏死发生。踝关节功能Mazur评分:优10例,良6例,可2例,优良率89%。结论有限内固定结合跨踝外固定支架可以获得术后骨折稳定,取得良好踝关节功能,是一种有效的治疗Pilon骨折的手术方案。     

有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pilon骨折17例小结

目的探讨采用有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pilon骨折III型的临床疗效。方法有限切开复位内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pilon骨折III型17例。根据Ruedi-Allgower骨折分型全为III型。按Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统标准进行疗效评价。结果全部病例均获得随访,随访时间8~35个月,平均18.2个月。骨折愈合时间10~30周,平均15周。踝关节症状与功能评分优4例,良10例,可2例,差1例,优良率82.4%。结论采用有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pilon骨折能有效的减少并发症和恢复良好的踝关节功能。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pillon骨折

胫腓骨远端骨折(Pillon骨折)以年轻患者多见,多见于工矿受伤或交通事故,是一种高能量损伤.骨折往往碎裂、移位,压缩伴有脱位和软组织损伤,处理起来比较棘手,易造成后遗症.1997年6月～2004年12月我科采用了外固定架结合有限内固定治疗此种损伤获得满意疗效,现报告如下.     

有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折疗效观察

Pilon骨折是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折,通常由高能量损伤所致,约占胫骨骨折的5％～7％^[1],因其治疗难度大、并发症多、预后不良、病残率高,是临床上难处理的骨折之一。自2007年6月至2009年6月,我们采用有限内固定配合外固定支架治疗复杂Pilon骨折36例,取得了满意效果,现总结报告如下。     

外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

目的：探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的效果以及顸后。方法：病例来自1998年6月-2005年6月胫腓骨开放性骨折患者76例,采用外固定支架治疗,同时常规行植骨术。结果：本组76例骨折全部愈合,未发生深部感染、针松动及关节功能不良等并发症。结论：采用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折手术操作简单,利于在临床上推广。     

外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折

胫腓骨骨折临床常见。闭合性稳定的胫腓骨骨折可采用钢板、髓内针内固定 ,或牵引、夹板、石膏外固定等方法治疗 ,一般可取得满意疗效。但对于软组织损伤严重 ,开放性、粉碎性胫腓骨骨折 ,采用上述方法常不能达到满意的治疗效果 ,且感染、骨不愈合的发生率较高〔1〕。自 1994年以来 ,我们对 5 2例严重开放性胫腓骨骨折在正确彻底清创、常规冲洗引流的基础上 ,采用仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定支架治疗 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 37例 ,女 15例。年龄 7～ 72岁 ,平均 35岁。均为直接暴力伤引起 ,…     

有限切开外固定支架结合有限内固定治疗胫骨远端骨折

随着工业、交通运输业及建筑业的快速发展，高能量的损伤越来越多，创伤结果也越来越严重。胫骨远端骨折临床较为常见，粉碎性程度高，并且常伴有软组织挫伤，临床治疗方法也多种多样，传统的治疗方法常采用切开复位内固定或闭合复位单纯性外固定支架固定，由于胫骨远端特殊的解剖学特性，切开复位内固定有较高的并发症，影响关节功能^[1]；而闭合复位单纯性外固定支架固定不能为粉碎性骨折块及关节面提供有效的复位及内固定。自2001年以来，作者采用有限切开多功能外固定支架结合有限内固定治疗39例胫骨远端骨折，疗效满意。现报告如下。