尿亚硝酸盐与尿白细胞及尿培养的综合分析

目的探讨尿亚硝酸盐,尿白细胞酯酶及尿培养对诊断尿路感染的意义。方法对2012年1月至2013年1月的1206例疑是尿路感染的患者中尿常规亚硝酸盐阳性或尿白细胞酯酶阳性的患者进一步做尿培养,并进一步对比。结果 1206例尿标本中亚硝酸盐阳性813例,尿白细胞酯酶阳性为934例,尿培养中有546例有细菌生长。结论尿培养是诊断尿路感染的金标准,但耗时长且阳性率低,尿亚硝酸盐以及白细胞酯酶阳性并结合临床症状才是诊断尿路感染简单,快速的方法。     

童子尿蛋与尿疗养生

据说每年开春,浙江东阳就满城飘荡着“童子尿煮蛋”的气息。这种被东阳人当作“大补”的传统食品在东阳的盛行到了“东阳尿贵”的地步——要用糖果收买小男孩们,才能收集到他们的尿液。童子尿蛋,还成为了东阳市的非物质文化遗产。     

童子尿蛋与尿疗养生

虽然外地人难以接受,而东阳人却相信吃了它"春天不会犯困、夏天不会中暑"。一个地区的美食,在其他地方可能被认为极度恶心。东阳尿蛋,的确是一种"文化遗产了"——当"保健功能"完全只能依靠臆想来维系,它的存在,就仅仅是因为"东阳人民喜欢"。     

血红蛋白尿

尿内出现游离血红蛋白则称之为血红蛋白(简称Hb)尿,乃血管内溶血的一种表现。其特点为尿呈棕色、啤酒色或酱油色。新鲜尿标本镜检不见红细胞,而联苯胺试验阳性。Hb尿系一临床症状,而不是一个独立疾病。很多疾病可引起Hb尿。     

尿指数

<正> 尿指数就是将尿中钠、尿素氮、肌酐浓度的值,渗透压值,与血中的这些数值加以比较从而了解肾小管功能的一组参数。主要用于急性肾脏功能衰竭(以下简称肾衰)时。其中个别数值虽已见于70年代文献,但全部系统刊出使用却是在80年代后期。国外纳尔逊小儿科教科书第十二版(1983)开始记载,国内实用儿科学的记载则是第四版(1985)。其中个别数值与国外有出入。而最有意义的一项钠的排出分数(FENa-Fractional excretion offiltered sodium)却略而不载,其他各项亦述而不详。现将各值与其临床意义略述于后,以供临床工作参考。急性肾衰是指肾功能急剧障碍不能维持体液的体内平衡,如处理不当则肾脏将受到不可逆损伤。所以急性肾衰是危及生命的紧急情况,必须在早期掌握病因及病况并予以适当治疗。     

流行性出血热少尿无尿25天

邓×,女,35岁,农民。因持续发热七天,少尿一天于1976年12月30日入院,当时体温37.5℃,血压“0”,心率120次/分,呼吸30次/分,球结膜水肿,软腭和腋下有散在出血点,肾区压痛明显。血红蛋白14.5克%,白细胞22400/立方毫米,中性78%,异淋12%,血小板7.8万,凝血酶元时间16秒,纤维蛋白元180毫克%,血钾6.9毫当量/升,非蛋白氮91毫克%,大便隐血( )。     

留置尿管患者尿管周围漏尿原因分析及处理对策

临床工作中,尿潴留、尿失禁患者或围手术期的患者,常常需要留置导尿管。由于患者本身疾病、操作不当或长期留置尿管引发并发症等原因,部分患者可能出现导尿管周围漏尿现象。本文分别从放置尿管的操作环节和尿管留置状态下可能引发的并发症两个方面对导致漏尿的原因进行分析总结,并提出相应的处理对策,以期为临床护理工作提供一些帮助。     

尿渗透压对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨尿渗透压对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者226例,确诊为肾小球病变的120例,非肾小球病变的106例。用相差显微镜观察渗透压不同的晨尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞>8000个/ml,其中畸形红细胞>70%;G1红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同渗透压下尿红细胞位相检查的准确性。结果肾小球疾病组晨尿的渗透压显著高于新鲜尿渗透压(t=44.36,P<0.05)。以临床诊断为金标准,红细胞位相检查判断血尿来源的准确率,新鲜尿(88.3%)标本高于晨尿(75.8%)标本(χ2=6.38,P<0.05)。非肾小球疾病组晨尿与新鲜尿标本渗透压比较有统计学差异(t=92.61,P<0.05),红细胞位相检查新鲜尿标本的准确率更高(χ2=9.73,P<0.05)。结论行尿红细胞位相检查时可选择渗透压较低的新鲜尿标本,其在鉴别血尿来源方面准确性更高。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断早期肾损害

目的 探讨早期诊断肾脏损害的方法。方法采用酶联免疫吸附法检测尿微量白蛋白（Alb）、尿蛋白1（UPI）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）,比色法测定N-乙酰-β-D-葡萄苷酶（NAG）,酶法测定尿肌酐（Cr）。结果对照组尿Alb／Cr（1．93±0．42）mg／mmol、UP1／Cr（47．61±5．86）μg／mmol、RBP／Cr（24．4±13．55）μg／mmol,NAG／Cr（0．96±0．58）u／mmol,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染患者尿Alb／Cr、UP1／Cr、RBP／Cr及NAG／Cr较对照组显著增高（P〈0．01）,单项或双项检测Alb、UPI、RBP或NAG这四项指标阳性率偏低,将这四项指标联合检测在糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染中阳性率分别达92％、80％、85％、76％,明显提高了阳性检出率。结论联合检测尿Alb、UPI、RBP及NAG是诊断早期肾脏损害的灵敏、可靠的实验室指标。     

尿干化学法检测尿BLD的初步评价

尿干化学法检测尿ＢＬＤ的初步评价漳州市医院胡慧文福建省医学科学研究所陈珊珊尿液自动化分析仪干化学试带法（简称尿干化学法）检测尿液潜血（ＢＬＤ）的结果与手工法不尽相同。本文对１１８份尿干化学法ＢＬＤ阳性的尿液标本同时进行手工法对照实验，并对两种方法的敏...     

利钠尿激素

已知,细胞外液容量扩大会导致肾脏排钠增加,但与肾小球泸过率或醛固酮分泌的变化无关。大量证据提示,容量扩大所引起的利钠尿效应是由于内分泌释放“利钠尿激素”(Natriuretic hor-mone,NH)的结果。虽然发表的文章都谈到其     

留置尿管首次放尿程序的护理

导尿是解除尿潴留时最常用的临床护理技术，在留置导尿管的过程中，出现血尿是留置导尿管的并发症之一。临床上引起血尿的原因很多，既有病人本身的原因，也与护士操作技巧和熟练程度以及首次放尿程序等因素有关。传统的放尿方式都是首次放尿不超过1000ml，每次700—800ml左右，在首次放尿4h后都有不同程度的血尿发生。如何减少或避免血尿的发生，我科自2004年以来通过改良首次放尿程序，减少了血尿发生率，收到了良好的效果，报告如下。     

速尿治疗流行性出血热少尿的观察

流行性出血热是因病毒引起的动物源性传染病，特点发病急，病程短，死亡率高达百分之五左右。速尿是一种强效利尿药，在抢救流行性出血热过程中采用速尿治疗流行性出血热的少尿期疗效显著。     

无尿症

龙××是一岁多的男孩,在急性腸炎后,五、六天无尿排出。1958年5月由弋阳卫生院轉来我院儿科,經用利尿素及导尿法治疗均无效,肌酐試驗3.15毫克,将有发生尿毒症之可能,轉針灸科治疗时,患儿两脚軟而无力,不能站立。第一天針:肺俞双、支沟双、腎俞双、阴陵泉双、三阴交双、关元,針后不到一小时就排尿了。第二天双脚不軟,已能站立,尿量也恢复了正常。取穴除支沟外,加針足三里和大腸俞,以后小便如常。停針后,观察三天出院。     

乳糜尿方

荐方化浊汤方药:丹参、当归、杜仲、萆薢、生蒲黄(包煎)、海金沙、川断、淡秋石各15克,生黄芪、仙鹤草、土茯苓、益母草、白茅根各30克,生三七(冲服)9克,川牛膝10克。用法:水煎服,每日1剂。服用5剂后,上方加赤小豆80克,白术25克,水煎服,每日1剂,再服用1个月。功效:清利湿热,止血化淤,益气养血,补脾益肾。     

尿干化学法检测尿中红细胞的可靠性分析

尿液干化学分析仪的问世提高了实验室尿液分析的工作效率,但此法易受各种因素干扰,为此,我们同时使用两种方法检测尿液红细胞,以确定尿干化学法检测的可靠性,现报告如下。     

尿酶联合尿微量蛋白诊断肾早期损伤

目的　探讨早期诊断肾脏损伤的方法。方法　采用酶联免疫吸附法定量检测 ,尿微量白蛋白 (Alb) ,尿蛋白 1(UP1) ,尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,比色法测量N -乙酰 -β -D -葡萄糖甘酶 (NAG) ,Jaffe速率法测定尿肌酐。 结果　正常对照组尿AIb/cr∶1 93± 0 42 (mg/mmol) ,UP1/cr∶47 6 1± 5 86 (ug/mmol) ,RBP/cr∶2 4 41± 3 5 5 (ug/mmol) ,NAG/cr∶0 96± 0 5 8(u/mmol) ,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染患者尿Alb/cr、UP1/cr、RBP/cr及NAG/cr较正常对照组增高 (P <0 0 1)。尿蛋白定性阳性以上患者的Alb/cr、UP1/cr、RBP/cr及NAG/cr较阴性对照组显著提高 (P <0 0 1) ,单项或双项检测Alb、UP1、RBP或NAG这四项指标阳性率偏低。结论　联合检测尿Alb、UP1、RBP及NAG是诊断肾脏早期损伤的灵敏、可靠的实验室指标     

气囊尿管留置漏尿原因及预防对策

气囊尿管在留置过程中因不需胶布固定,不易脱出,易清洁会阴部而被临床广泛应用。但导尿后时常出现漏尿现象,给病人带来痛苦和不安,同时也给护士增加了工作负担。为指导预防漏尿的护理,笔者总结了我院2007年上半年,气囊尿管留置漏尿病人的漏尿原因,并提出了预防对策。     

尿标本种类对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨晨尿、随机尿、新鲜尿对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者108例,确诊为肾小球病变的62例,非。肾小球病变的46例。用相差显微镜观察晨尿、随机尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞〉8000个／ml,其中畸形红细胞〉70％;G1红细胞≥5％,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同标本行尿红细胞位相检查的灵敏度、特异度和准确性。结果晨尿、随机尿、新鲜尿标本诊断肾小球疾病的灵敏度分别为72。6％、80．6％和87．1％,晨尿灵敏度低于新鲜尿标本（P〈0．05）;特异度分别为78．2％、89．1％和93．5％,晨尿特异度低于新鲜尿标本（P〈0．05）;准确性分别为75％,84．3％和89．8％。结论新鲜尿标本在鉴别血尿来源方面更具优势,行尿红细胞位相检查应尽可能采集这种标本。     

尿分析仪检测与尿红细胞显微镜检比较分析

目的探讨尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液红细胞结果符合程度。方法用尿液分析仪和显微镜同时对480例尿液标本进行红细胞的检测。结果两者符合率相差较大(P<0.005)。结论尿液分析仪不能完全代替显微镜检。