低T3综合征与重症急性胰腺炎预后的相关性研究

目的探讨低T3综合征与重症急性胰腺炎预后的关系。方法选取156例重症急性胰腺炎患者,以重症急性胰腺炎患者的死亡为因变量,均分为死亡组与生存组（未死亡者）各78例,运用logistic回归评价低T3综合征与重症急性胰腺炎预后的关系。结果低T3综合征56例占全部样本的35.90%,与生存组相比,死亡组的患者有更高的Ranson评分分数（t=-6.053,P=0.000）,较多的低T3综合征（χ2=8.345,P=0.004）和多器官功能障碍的发生率（χ2=12.857,P=0.000）。多因素logistic回归显示低T3综合征（OR=2.865,95%CI 1.226to 6.694）、Ranson分数（OR=2.183,95%CI 1.553to 3.069）、多器官功能障碍（OR=6.570,95%CI 2.364to 18.259）及血液浓缩（OR=2.713,95%CI 1..023to 7.195）等是重症急性胰腺炎死亡的危险因素。结论低T3综合征可能是重症急性胰腺炎死亡的危险因子,对其监测及治疗,可能会改善重症急性胰腺炎的预后。     

慢性充血性心力衰竭患者与低T3综合征相关性分析

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者发展阶段（不同分期）甲状腺激素的改变及其临床意义。方法用化学发光免疫法（CLIA）检测58例慢性充血性心力衰竭（包括c和D期）患者血清血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT。）及促甲状腺激素（TSH）的变化,并与56例无症状性心力衰竭（包括A和B期）进行比较。结果慢性充血性心力衰竭（C和D期）FT,（1．52±0．34）pg／ml较无症状性心力衰竭（A和B期）FT3（1．99±0．31）Pg／ml显著降低（P〈0．05）,且随心力衰竭的加重,FT3逐渐降低,变化越明显。结论甲状腺激素水平的变化不仅可作判断慢性充血性心力衰竭严重程度的指标,对心衰患者分期、治疗及预后有指导意义。     

低T3综合征与重症疾病

低T3综合征患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)浓度降低,少数可伴有血清甲状腺素(T4)浓度降低,是临床上无甲状腺功能低下表现的非甲状腺疾病,又称非甲状腺疾病综合征,存在于各种重症疾病中。血清T3和T4水平与疾病的发展和预后关系密切。文章就低T3在各种重症疾病中的预测意义及其替代治疗的可能作用进行综述。     

低T3综合征与重症疾病

低T3综合征患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)浓度降低,少数可伴有血清甲状腺素(T4)浓度降低,是临床上无甲状腺功能低下表现的非甲状腺疾病,又称非甲状腺疾病综合征,存在于各种重症疾病中.血清T3和T4水平与疾病的发展和预后关系密切.文章就低T3在各种重症疾病中的预测意义及其替代治疗的可能作用进行综述.     

低T_3综合征与慢性心力衰竭的相关性

目的:对低T3综合征与慢性心力衰竭(CHF)之间的关系进行深入探讨。方法:对120例CHF患者的BNP水平及相应的甲状腺水平分析,分析CHF患者甲状腺激素水平的变化特点。结果:慢性心力衰竭组患者的FT3水平低于对照组。结论:随着对CHF的发病机制及甲状腺激素在心血管系统中的作用机制进一步完善,甲状腺激素是否可成为CHF治疗中的一项重要指标,成为需要完成的课题。     

肝硬化患者低T3、T4综合征30例临床分析

采用放免法测定３０ 例肝硬化失代偿期患者血清Ｔ３ 、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４ 、ＴＳＨ。结果,肝硬化患者Ｔ３ 、Ｔ４ 较对照组显著降低（ Ｐ＜０．０１）,肝硬化死亡组Ｔ３ 、Ｔ４ 较肝硬化非死亡组降低（ Ｐ＜ ０．０５） ,而肝硬化病人ＦＴ３ 、ＦＴ４ 、ＴＳＨ 与对照组无显著差异。提示测定肝硬化患者Ｔ３ 、Ｔ４ 浓度可作为临床估计病情严重程度和预后的辅助指标。     

低T3综合征对心力衰竭患者预后的影响

目的 探讨低T3综合征对慢性心力衰竭（简称心衰）患者临床预后的影响。方法 回顾性分析慢性心衰患者7 780例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为低T3综合征组和甲状腺功能正常组。采用多因素Cox回归分析低T3综合征与心衰患者临床预后的关系。受试者操作特征（ROC）曲线确定T3预测1年内死亡的最佳界值。采用Kaplan-Meier生存分析2组患者1年内的死亡情况,评估低T3综合征对心衰患者预后的影响。结果 与甲状腺功能正常组相比,低T3综合征组平均年龄、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、尿素氮、肌酐、尿酸、血钾、心肌肌钙蛋白Ⅰ（c TNⅠ）水平较高;随着纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级的增加,NT-proBNP水平逐级升高,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平逐级下降。多因素Cox回归分析结果显示,低T3综合征为心衰患者死亡的独立危险因素（HR=1.381,95%CI:1.185～1.608）。结论 低T3综合征是慢性心衰患者发生1年内死亡的独立危险因素。     

肝硬化患者低T3,T4综合征30例临床分析

采用放免法测定３０例肝硬化失代偿期患者血清Ｔ３,Ｔ４,ＦＴ３,ＴＳＨ。结果,肝硬化患者Ｔ３,Ｔ４较对照组显著降低（Ｐ〈０．０１）,肝硬化死亡组Ｔ３,Ｔ４较肝硬化非死亡组降低（Ｐ〈０．０５）,而肝硬化病人ＦＴ３,ＦＴ４,ＴＳ与对照组无明显差异,提示测定肝硬化患者Ｔ３,Ｔ４浓度可作为临床估计病情严重程度和预后的辅助指标。     

低T3综合征与危重症

目的探讨低T3综合征对危重症患者预后的影响。方法对既往无甲状腺疾病史的危重住院患者进行血清T3、T4、FT3、FT4及TSH检测,对收集的27例低13综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、原发病因、治疗及转归。结果低T3综合征在危重症患者中多见,其主要的原发病因为重症感染、各类严重的心肺疾病、脑梗塞及糖尿病等。生存组患者血清三碘甲腺原氨酸（T3）为（0．94±0．25）nmol／L、死亡组为（0．66±0．20）nmol／L,两组均明显低于正常参考值;生存组血清甲状腺素（T4）为（75．7±18．8）nmol／L,死亡组为（59．4±13．2）nmol／L,死亡组的T4浓度低于正常参考值。死亡组与生存组患者的T3、T4值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低T3综合征在老年患者中发病率高,血清13和T4水平与疾病的发展及预后关系密切,对临床重症疾病的预后判断及疗效观察有着重要的参考价值。     

急性心肌梗死合并低T3综合征1例

患者,男,46岁,以四肢乏力5 h为主诉于2011年7月13日收入我院,伴有少许咳嗽咯痰,无胸闷胸痛,既往有冠心病病史.体格检查:心界不大,心率78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.四肢肌张力正常,肌力4+级,生理反射存在,病理征未引出.脑膜刺激征阴性.主要辅助检查:头颅CT、MRI:(1)未见明显异常;(2)左侧上颌窦炎症.     

低钠低氯血症与急性脑卒中预后的相关性研究

目的：探讨急性脑卒中预后与低钠低氧血症之间的关联性,并加以分析。方法：选取急性脑卒中患者100例,根据患者病因采取综合措施进行治疗,同时补充氯化钠。结果：出血性脑卒中的患者其低钠低氯血症发生的概率要比缺血性卒中更高,差异显著,P〈0．05;在低钠低氯血症患者中,中、重度脑卒中发生的概率要比正常血钠血氯的患者更高,死亡率也更高,其差异明显,P〈0．05。结论：通过本文的探讨研究得出,低纳低氯血症可以依据患者的病情作为判断预后的指标,并且可以进一步进行研究。     

重症急性脑卒中院前急救护理

目的探讨急性脑卒中病人的院前急救及护理流程。方法通过院前指导、取适当的体位、吸氧、维持呼吸道通畅、建立静脉给药通路、病情监测、安全转运等流程。结果本组76例病人,72例成功转运回医院治疗,死亡3例。结论实施规范院前急救护理流程,对提高重症急性脑卒中抢救成功率具有重要意义。     

低T3综合征133例临床分析

目的探讨低T3综合征的临床特点。方法收集我院133例低T3综合征患者的临床资料,分析低T3综合征的临床特点、原发病因、治疗及转归等。结果低T3综合征临床多见,其主要的原发病因为各类严重的心肺疾病、糖尿病及重症感染等;血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)和游离三碘早腺原氨酸(FT3)浓度下降与原发疾病的严重程度有关,且随原发病的好转而逐渐恢复。结论低T3综合征发病率高,与多种疾病有一定的相关性。