夜尿症的诊治简

夜间1次起床排尿即可称为夜尿症,但是临床发现只有1次夜尿对患者生活质量影响较小,2次以上的夜尿更具备治疗的意义。中国成人（40岁以上人群）1次以上的夜尿症患病率为55％,2次以上的夜尿达22．8％。53．4％的夜尿症患者承认夜尿症导致的睡眠障碍干扰了他们正常的工作和社交。根据成因及临床表现差异,夜尿症可分为4大类：多尿症、夜间多尿、夜间膀胱容量下降、混合型。排尿日记是夜尿症最重要的诊断手段。改变生活方式和行为方式一直是治疗夜尿的一线治疗。去氨加压素能显著减少夜间尿量,提高患者生活质量。药物相关的唯一严重并发症一低钠血症的风险随着年龄的增加而增大,多数发生在65岁以上老年人。目前尚没有确切证据证明抗毒蕈碱剂能减少膀胱过度活动症患者的夜尿次数。国内一项多中心前瞻性随机实验证明,多沙唑嗪4mg与坦索罗辛0．2mg均能够缓解男性下尿路症状患者的夜尿症。     

绍兴市工业性手外伤住院患者危险因素分析简

目的分析绍兴市工业性手外伤的危险因素,并提出相应的对策。方法对567例住院治疗的工业性手外伤患者进行流行病学调查,分析其致伤的危险因素。结果违规操作为受伤的主要原因;青壮年且文化程度普遍不高是一大危险因素;受伤的季节性及时间段明显;缺少岗前培训增加手术概率。结论制订严格的规章制度及合理安排工作时间能明显减少工业性手外伤的发生。     

弹性髓内钉微创治疗成人锁骨中段骨折简

切开复位钢板内固定是手术治疗锁骨中段骨折的可靠方法,但存在切口大影响美观,剥离大影响骨折愈合,同时感染风险增加等不足。笔者于2010-03—2012—10采用弹性髓内钉微创治疗成人锁骨中段骨折23例,取得满意的疗效,报告如下。