Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障中的应用研究

目的探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障中的临床应用效果。方法选择因高度近视合并白内障行超声乳化吸出术患者63例（94眼）,根据患者意愿,植入Bigbag人工晶状体作为观察组,32例（48眼）,植入Acrysof后房型人工晶状体作为对照组,31例（46眼）,观察并比较两组术前、术后1周、术后1、3个月患者裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压及术后并发症。结果观察组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-5.270、-5.873、-16.738,均P＜0.05),屈光度较术前降低（t=-2.415、-2.386、-16.053,P＜0.05）,眼压较术前无明显变化（t=1.195、-1.131、1.036,均P＞0.05）;对照组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-14.738、-14.365、-13.954,均P＜0.05）,屈光度较术前降低（t=-13.666、-13.627、-12.820,均P＜0.05）,眼压较术前差异无统计学意义（t=-1.101、-0.745、-0.786,均P＞0.05）;术后1周、术后1、3个月裸眼视力两组差异均无统计学意义（t=1.478、1.740、2.844,均P＞0.05）,术后1周、1个月最佳矫正视力观察组优于对照组（t=2.640、2.642,均P＜0.05）。观察组术后后囊膜皱褶、后发性白内障及眩光现象的发生率较对照组降低（字2=41.17、5.452、2.352,均P＜0.05）。结论对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术可达到较理想的术后视力,是一种安全有效的治疗方法。Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定的支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发性白内障及眩光现象。     

高度近视白内障超声乳化低度数人工晶状体植入术

目的：探讨高度近视白内障超声乳化除联合低度数人工晶状体植入的临床效果。方法：对103例108只眼高度近视白内障患(眼轴26．34—33．14mm)，在表面麻醉下行白内障超声乳化联合低度数人工晶状体( 1．00D- 9．00D)植入术，观察术中术后并发症与术后视力。结果：术后矫正视力大于O．391只眼(84．3％)，大于0．578只眼(72．2％)。术中5只眼(4．6％)发生后囊膜破裂。术后角膜水肿13只眼(12．0％)，术后后囊膜混浊4只眼(3．7％)。结论：高度近视白内障超声乳化除联合低度数人工晶状体植入术后视力恢复好、并发症少。     

高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术

目的 :评价高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术临床疗效。方法 :对高度近视白内障 48例 ( 5 6眼 )行超声乳化吸除人工晶状体植入术 ,本组眼轴为 2 6.5 0mm～ 3 2 .80mm ,平均 2 9.2mm。观察术中、术后并发症 ,术后视力 ,随防 6mon～ 2 6mon ,平均 17.6mon。结果 :术后 5 5只眼视力有不同程度提高 ,视力≥ 0 .3者 46眼 ( 82 .14% )。以视力≥ 0 .5为标准 ,眼轴 2 6.5mm～ 3 0mm组有 13眼 ( 40 .0 6% ) ,>3 0mm组有 4眼 ( 16.67% ) ,差异有显著性 ( χ2 =5 .3 6,P <0 .0 5 )本组术中无并发症发生 ,术后早期有轻度角膜水肿 13眼 ( 2 3 .2 % ) ,前房纤维素性渗出 2眼 ( 3 .5 7% ) ,急性迟发性葡萄膜炎 1眼 ( 1.78% )。随访期内 2 6眼 ( 46.43 % )发生后囊混浊 ,仅 2眼 ( 7.69% )需行Nd :YAG激光切开术 ,无视网膜脱离、黄斑囊样水肿发生。结论 :高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术安全、有效 ,但眼轴 >3 0mm者术后视力恢复程度较差     

高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症,术后视力,随访6月～26月,平均17.6月.方法：对我院2001年1月～2004年8月收治48例（56眼）患者行高度近视眼白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,观察评价该术式的效果.结果：本组眼轴26.5mm～32.8mm,平均29.2mm.术后55只眼视力有不同程度提高,视力≥0.3者46眼（82.14%）.以视力≥0.5为标准,眼轴26.5mm～30mm组有13眼（40.06%）,优于30mm组（4眼,16.67%,差异有显著性,x2=5.36,P〈0.05）.本组术中无并发症发生,术后早期有轻度角膜水肿13眼（23.2%）,前房纤维素性渗出2眼（3.57%）,急性迟发性葡萄膜炎1眼（1.78%）.随访其内26眼（46.43%）发生后囊混浊,仅2眼（7.69%）需行Nd：YAG激光切开术,无视网膜脱离、黄斑囊样水肿发生.结论：高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术安全、有效,但眼轴＞30mm者术后视力恢复程度较差.     

高度近视患者白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术17眼分析

1999年2月至2005年10月,共完成白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术510眼,其中有15例17眼高度近视患者,现将结果报道如下.     

超高度近视白内障超声乳化人工晶状体植入手术治疗分析

目的探讨采用白内障超声乳化人工晶体植入对超高度近视合并白内障患者进行手术,观察患者术后的疗效。方法对43只眼超高度近视白内障患者实施白内障超声乳化摘除人工晶体植入,记录其术后效果。结果术后裸眼视力≥0.4者12眼(28%),0.1～0.4者28眼(65%)。结论白内障超声乳化摘除人工晶体植入治疗超高度近视合并白内障眼是安全有效的。     

超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障效果观察

目的 探讨超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的效果.方法 对50例(78眼)高度近视合并白内障患者实施超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术治疗,观察治疗效果.结果 术后3个月矫正视力明显优于术前(P<0.05);脱盲率94.9%;患眼屈光度偏差值<-3.00D占61.5%,偏差值为±1.00D~±2.00D占1.3%,偏差值>±2.00D占37.2%.所有患者均未出现严重并发症.结论 采用超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者效果显著,安全性高.     

超声乳化治疗白内障并发高度近视临床效果观察

①目的观察超声乳化度人工晶体植入术治疗白内障并发高度近视的临床效果。②方法对38例（45眼）白内障并发高度近视患者行超声乳化及人工晶体植入术，随访3～6个月。③结果裸眼或矫正视力≥0．5者33眼（73．33％）。④结论超声乳化及人工晶体植入术治疗白内障并发高度近视安全有效，术后低视力为原有眼底病变所致。     

超高度近视白内障超声乳化人工晶状体植入手术临床疗效分析

目的：对超声乳化人工晶状体植入手术治疗超高度近视白内障的临床疗效进行观察研究。方法方便选择该院2014年5月一2015年5月接收诊治的60例超高度近视白内障患者,随机划分成研究组和对照组,每组患者30例,对照组接受常规治疗,研究组接受超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,就两个组别视力改善、不良反应发生情况进行观察对比。结果研究组视力改善情况＜0.05(6.7%）、0.05~0.2(6.7%）、0.3~0.5(23.3%）、＞0.5(60.0%）相较于对照组16.7%、20.0%、40.0%、23.3%显著更优(P＜0.05）;研究组不良反应发生率3.3%显著低于对照组16.7%(P＜0.05）,差异均有统计学意义。结论该次研究手术方式治疗高度近视白内障患者效果满意,可显著改善患者视力情况,降低并发症发生,具备临床推广价值。     

高度近视眼合并白内障低负度数人工晶体植入的临床观察

目的:评价高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障摘除并低、负度数人工晶体植入的疗效。方法63例68眼高度近视眼合并白内障行反眉状隧遂道式自闭性切口行超声乳化摘除术,5.5mm切口植入人工晶体,眼轴26mm-30mm者38眼,>30mm者30只眼。随访0.5年-2年,观察超声能量、时间、术后不同眼轴视力和并发症。结果:眼轴26mm-30mm组术后3月视力≥0.5者34只眼,占89.5％;>30mm组术后3月视力≥0.5者15只眼,占50.0％。后囊膜破损并玻璃体溢出3只眼(4.4％)半年后发生视网膜脱离2只眼(2.9％),角膜水肿11只眼(16.1％)。术后3个月视力比较有显著性差异(p<0.05)。结论:高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障摘除并低、负度数人工晶体植入术可提高患者视力,改善视功能,但>30mm组效果较差。     

超声乳化人工晶体植入术治疗高度近视白内障42例

目的：通过对超声乳化人工晶体植入术治疗高度近视白内障的42例患者临床资料进行分析,探讨其临床效果。方法：对42例（58眼）高度近视白内障患者行超声乳化技术吸出白内障,并植入人工晶体,术后随访患者视力和屈光度的变化,分析相关并发症。结果：患者术后最佳矫正视力、柱镜、球镜屈光度均得到不同程度的改善,术中术后无严重并发症。结论：超声乳化人工晶状体植入术治疗白内障的同时能够矫正高度近视,手术安全且效果良好。     

高度近视合并老年性白内障超声乳化摘出及人工晶体植入术的疗效观察

目的:评价高度近视白内障超声乳化摘出及人工晶体植入的临床疗效.方法:对眼轴>27.41mm的31例(36眼)高度近视并发白内障患者,其中Ⅱ级核5眼,Ⅲ级核30眼,Ⅳ级核1眼,施行超声乳化及人工晶体植入术.结果:术后3月视力≥0.5者29眼(80.6%).并发症主要包括后囊破裂2眼(5.6%).高度近视合并视网膜病变是引起白内障术后视力差的主要原因.结论:超声乳化白内障摘出及人工晶体植入术,是高度近视白内障理想的手术方式.     

超声乳化透明晶状体吸除术治疗高度近视临床观察

目的:探讨超声乳化透明晶状体吸除联合人工晶状体植入术治疗高度近视的有效性和安全性。方法:对2013年1-7月在本院选取的29例(43只眼)高度近视患者行超声乳化透明晶状体吸除联合人工晶状体植入术,观察其临床效果。所有患者平均(51.93±6.89)岁,术前矫正视力(0.46±0.18)D,平均近视度数(-10.94±6.14)D,平均角膜散光度数(-1.04±0.67)D,平均眼轴长度(27.73±2.12)mm。结果:术后所有患者裸眼视力均提高,术后矫正视力(0.69±0.17)D,与术前比较差异有统计学意义(t=5.9987,P0.001),术后平均近视度数(-1.73±0.77)D,与术前预留屈光度基本吻合;术后平均角膜散光度数(-1.23±0.66)D,与术前比较差异无统计学意义(t=1.2963,P0.05)。术后随访3个月,未发生晶状体后囊膜混浊,未见视网膜裂孔、视网膜脱离及黄斑囊样水肿。结论:超声乳化透明晶状体吸除联合人工晶状体植入术是矫治高度近视安全、有效的方法,具有术后视力好、并发症少、预测屈光状态准确性及稳定性好等优点。     

高度近视白内障超声乳化术后低视力原因分析

目的:探讨高度近视白内障超声乳化术后低视力原因。方法:研究167例(197只眼)高度近视白内障。按眼轴长度分A组26-30 mm 124眼,B组≥30 mm 73眼,术前最佳矫正视力光感-0.15,屈光度-8.00--24D。行超声乳化白内障,植入折叠型IOL于囊袋内。术后随访1周-12月,观察与术后低视力有关的因素。结果:术后裸眼或矫正视力≥0.5者A组124眼(94.4%),B组12只眼(16.4%),两组比较有显著差异。术中1眼后囊破裂(0.5%),术后24 h一过性高眼压6眼,45眼(22.84%)后发性白内障,7眼行Nd∶YAG激光后囊切开术,2眼视网膜脱离,25例行预防性视网膜光凝术。结论:高度近视白内障超乳+人工晶体植入术后视力主要与眼底病变有关。术前精确计算人工晶体度数;术中保持后囊完整,降低后性白内发障等并发症;术后早期预防性视网膜光凝有助于提高患者术后视力。     

高度近视白内障患者植入人工晶体度数的计算

目的探讨高度近视白内障患者行超声乳化及人工晶体植入术时的人工晶体度数计算。方法有高度近视的白内障患者49例(76眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,观察术后1个月、3个月时裸眼视力和最佳矫正视力以及术后3个月屈光度数与术前预测值的差异。结果术后1个月裸眼视力≥0.5者43眼(56.58%),最佳矫正视力≥0.5者61眼(80.26%);3个月裸眼视力≥0.5者48眼(63.16%),最佳矫正视力≥0.5者66眼(86.84%)。术后3个月实际屈光度数与术前估计值相差≤±1D者49眼(64.47%),±(1～2D)者25眼(32.89%),±(2～3D)者2眼(2.63%)。SRK-T公式对各眼轴长度组计算值的预测性明显优于其他公式(P<0.05)。结论对于高度近视患者的人工晶体度数的计算,不仅要精确术前的生物测量、选择合适的计算公式,还要根据患者不同的视力需求进行人工晶体度数的设计。     

巩膜隧道切口超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术对白内障的效果观察

【摘要】目的：探讨巩膜隧道切口超声乳化吸除合并人工晶体植入术对老年白内障的临床效果。方法：选取我院2012年3月～2015年2月收治的120例老年白内障患者,以数字法随机分为观察组（62例）以及对照组（58例）。对照组采用临床药物保守治疗,观察组患者在行巩膜隧道切口超声乳化吸除后,对其再行折叠式人工晶体植入术。对比观察两组治疗后患者康复疗效。结果：观察组治疗后视力恢复效果较好,恢复效果较之对照组,明显更佳,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组疗效为优者占比62.90%（39/62）,优良率为98.39%（61/62）,均显著高于对照组的43.10%（25/58）,87.93%（51/58）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。揭示巩膜隧道切口超声乳化吸除术后对患者植入人工晶体对治疗老年白内障,具有重要意义。结论：对老年白内障患者行巩膜隧道切口超声乳化吸除后对其植入人工晶体,患者视力矫正快,效果良好。     

透明晶体超声乳化摘除和低或负度数折叠人工晶体植入治疗高度近视

目的:探讨透明晶体超声乳化吸出并植入后房型折叠人工晶体矫正高度近视的安全性和有效性.方法:对32例(50眼)均采用表麻下经透明角膜切口行透明晶体超声乳化吸出并植入后房型折叠人工晶体.眼轴长平均29.64mm.比较手术前后最佳矫正视力(BCVA),散光度及角膜内皮计数,随访观察手术并发症情况.并对术前BCVA低于0.3的37只患眼应用扫描激光检眼镜(SLO)的微视力软件,检查微视力,评估术后潜在视力.周边视网膜格子样变性7只眼,均行氩激光周边变性区光凝.结果:术后随访平均24月.BCVA由术前0.20±0.19,术后提高到0.61±0.24,其中≥0.5的由术前4只眼(8％)增加到34只眼(68％)。手术前后平均散光度比较,经t检验无显著性差异(P>0.1).手术后无1例发生视网膜脱离,有5只眼发生后发障,均行YAG激光治疗.角膜内皮计数术后平均损失207个/mm2±96个/mm2.且SLO作为术后潜在视力预测手段拥有很高的准确度(94.6％).结论:透明晶体超声乳化摘除加后房型折叠人工晶体植入矫正高度近视是少数屈光矫正有效方法之一,可获得较好的术后BCVA.但是熟练掌握超声乳化手术操作及采取术前积极的预防性治疗是开展此项技术的根本和关键,且需进行长期的临床随访.