阴道分娩后子宫感染坏死1例

<正>1病例报告患者,22岁,G_3P_0,因停经35周,腹痛3天,加重3小时,于2016年2月3日1时急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2015年6月3日。既往史:2013年孕2月因"难免流产"于外院行清宫术1次;2014年孕2~+月因"自然流产"于外院行清宫术1次。入院查体:T 37.5℃,P 80/min,R 20/min,BP 108/72 mmHg,腹部膨隆,如孕周,扪及规律宫缩25″/3~4',左肾区叩痛。产科检查:     

妊娠足月子宫自发性破裂1例

1 病例报告 患者,27岁,G3P0,因孕39+2周伴不规则腹痛1天于2011年6月5日入院.患者既往月经规律,2009年2月孕40天药物流产1次,同年6月孕62天人工流产1次,术后阴道少量流血半月,两次均在当地诊所,手术及治疗经过不详.本次妊娠末次月经2010年9月3日,预产期2011年6月10日.无慢性疾病及其他手术史.入院检查:T 36.5℃,P 90/min,R 22/min,BP 120/85 mmHg,身高161 cm,体重62 kg.产科检查:宫高33cm,腹围94 cm,先露头,已固定,宫缩无规律,胎心音140/min,骨盆测量正常,宫口未开,胎膜未破,宫颈软.实验室检查正常.入院诊断:G3P0,孕39+2周.入院后行产科常规护理,密切观察胎心音及宫缩,与患者沟通,患者要求等待自然临产.     

妊娠晚期穿透性胎盘植入致腹腔内出血1例

<正>1临床资料患者27岁,因"孕28+2周,G3P1,左上腹部持续性疼痛1天,伴恶心、呕吐、不能平卧、排尿困难3h"于2009年10月27日01:00收入外科。患者平素健康,孕期在当地产检无异常,孕期顺利。2005年孕足月顺产一胎。入院查体示T37℃,P 90次/min,R 20次/min,Bp 130/80mmHg,心肺未闻及异常,腹部膨隆,子宫如孕7月大,全腹压痛明显,伴反跳     

濒死性软骨发育异常的病例分析

病历摘要患者28岁,住院号230380,孕2产1,以孕29周,腹部急剧增大1个月,于1988年12月2日入院.末次月经1988年5月9日.停经40天有早孕反应,孕4个月有胎动感.近一个月来,腹部增大明显,伴气短,夜间不能平卧,既往健康,非近亲结婚.1987年10月无诱因自然流产1次.查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp14.7/10.7kPa(110/80mmHg),头、颈、心肺未发现异常.腹部明显     

阴道静脉曲张致产后出血1例

<正>1病例报告患者,23岁,G1P0,因孕36+5周,腹部阵痛3小时于2012年6月8日就诊。患者既往月经规律,周期7/30天,末次月经:2011年9月23日,定时产前检查,孕晚期有便秘,并渐感阴道下坠、疼痛不适,未重视。入院前3小时出现规律性宫缩,逐渐加剧,无阴道流血,门诊以"早产临产"收入院。患者既往无特殊病史。入院查体:T 36.5℃,P 80/min,R 19/min,BP 120/85 mmHg。患者一般情况良好,心肺检查未见异常,腹隆,双下肢不肿。产科检查:宫高35 cm,腹围95 cm,胎位LOA,先露     

剖宫产子宫瘢痕部位妊娠误诊1例

1病例报告 患者,36岁,G2P1.因停经39天,恶心2天于2007年3月29日就诊.既往月经规律,未避孕.末次月经2007年2月20日.门诊诊断为滋养细胞疾病而收入住院.患者9年前因"胎位异常"行剖宫产手术.入院查体:T 36.4℃,P 84/min,BP 110/65 mmHg,一般情况好.妇科检查:外阴及阴道无异常,宫颈光滑,宫体前位,如孕4个月大小,质软,双侧附件未见异常.     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤自然分娩1例及临床分析

胎盘绒毛膜血管瘤又称胎盘血管瘤,是一种原发胎盘的良性肿瘤.临床少见,需依据超声检查和病理诊断才能确诊.本文通过分析我院收治的1例巨大胎盘绒毛膜血管瘤患者,探讨其临床表现及诊断治疗,以提高对该病的认识. 1 临床资料 患者,27岁,因"孕37+2周,阵发性规律腹痛伴见红5h"于2012年3月8日18时40分入院,既往体健G2P0.2年前患者曾因早孕行人工流产术1次.患者孕期未行产检.入院前1周在当地医院因"贫血"给予输血治疗.体检:T 36.0℃,P 80次/min,R21次/min,Bp 120/80mmHg,心肺(-),双下肢水肿(+).     

子宫内翻2例

1 病例报告 例1,患者,24岁,G1 P0.因孕41+2周,预产期超过9天无产兆,于2006年2月4日入院.查体:T 36.6℃,P 88/min,BP120/80 mmHg,一般情况尚可,心肺听诊未见异常,左枕前位,胎心138/min,胎头已固定.产科检查:宫口开大1 cm,宫颈管近展平,胎膜未破,先露棘平.入院待产2天,宫缩不规律,未能临产.     

妊娠合并淋病致子宫自发性破裂1例

1病例报告患者,21岁,G2P1,因孕7月不规则阴道流血20余天,于2012年1月27日收住院。患者既往月经规律,孕早期无明显早孕反应。白带增多,呈脓性,孕4个月后阴道多量脓性白带,味臭,常感下腹持续性隐痛,未行任何产前检查及治疗。入院诊断:G2P1,孕7月臀位,胎盘早剥,胎儿窘迫。2年前在家顺产一活男婴,产时出血少,产后胎盘自娩,月经史:14岁初潮,周期30天,经期4～7天,无痛经史,经血暗红无凝血块,末次月经:2011年6月。入院时患者精神好,意识清楚,步入病房,面色红润。T36.4℃,P65/min,R20/min,BP120/90mmHg,心肺听诊无异常,腹膨隆,宫底脐上两指。血常规:WBC10.0×     

宫内孕足月合并嵌顿性膈疝1例报告

患者,女,28岁,因"停经9+个月、间断右上腹疼痛5+个月,加重5h"于2012年3月3日5:30急诊入院.患者自孕5+月进食后尤其饱食后出现右上腹疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,多伴呕吐,能自然缓解,缓解后能平卧.多次就诊于当地各医院均未确诊.5h前再次出现右上腹疼痛,较前加重,不能忍受.入院查体:T 36.7℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 1 20/80mmHg;急性痛苦面容,强迫坐位,心肺(-),腹膨隆,肝脾未及,全腹无压痛,未触及宫缩,双下肢水肿(+).患者不能平卧,未行产科检查.胸膝位肛查:宫颈已展平,位置偏后,宫口开大0.5cm,头/S-1,中骨盆查体不满意.患者10年前曾行膈裂孔修补术,具体不详.初步诊断:(1)宫内孕40-2周,G5P0;(2)右上腹痛待查.     

单羊膜囊双胎脐带互相缠绕1例

1　病例报告患者 ,2 0岁 ,未婚 ,孕 1产 0 ,因“停经 36 4 周 ,自觉无胎动 1天 ,规律腹痛 4小时”于 2 0 0 0年 11月 12日 11∶ 40 Am急诊入院。既往月经规则 ,末次月经为 2 0 0 0年 3月 2日 ,孕 2 4周 B超检查示“双胎”。孕期产检无异常 ,但未作定期系统产检。查体 :T36 .8℃ ,P80 /min,R2 0 /min,BP12 /8k Pa,心肺正常 ,肝脾未触及。宫高32 cm,腹围 90 cm,骨盆外测量 2 3cm- 30 cm- 19cm- 9cm,胎方位 L OAROA,胎心音未闻及 ,宫口开 10 cm,先露 S- 1,胎膜未破 ,宫缩 30 s/2 min。入院诊断 :Gl P0 孕 36 4周 L OAROA双胎 ,死胎…     

宫型节育器膀胱异位1例

1　病例报道患者 ,2 6岁 ,因宫内节育器 (IUD)异位于 1998年 11月 2 3日入院。患者 10个多月前 ,产后 3个月 ,哺乳期月经未复潮在某医院放置宫型 IUD,放器时腹胀痛明显 ,回家后晕厥约 10min后自醒 ,阴道少量出血 3天 ,无尿频、尿急、血尿。放器后 3个月、8个月两次妊娠 ,人工流产时均未发现 IUD,第一次人工流产后在放器医院腹部平片显示 IUD异位。入院检查 ,T36 .8℃ ,R2 0 / min,P80 / min,BP17/ 12 k Pa,心肺 (- ) ,肝脾未触及。妇科检查 :子宫后位 ,子宫附件未见异常。B超检查 :宫内未见 IUD回声。腹部平片 (X线号 70 6 15 ) :…     

卵巢妊娠黄体瘤1例

患者,32岁。因停经38周,B超发现"子宫肌瘤、卵巢瘤"2个月,要求剖宫产于2007年4月26日入院。入院查体:T36·6℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 120/70mmHg,一般情况良好,心肺听诊无异常,腹膨隆,软。产科检查腹围100cm,宫高36cm,胎位LOA,胎头浮,胎心率140次/min,未触及宫缩,胎膜未破,     

妊娠期系统性红斑狼疮肝梗死一例

<正>患者22岁,因"停经28周,发现血小板减少3个月,牙龈渗血2个月"于2015年5月17日入住广州医科大学附属第三医院高危产科。患者于孕16周产前检查时发现血小板减少(59×109/L),孕20周出现牙龈渗血、皮肤瘀斑,未予诊治。患者既往有两次不良孕产史,分别于孕8周及孕10周自然流产,当时伴手指指尖痛,流产后好转,未进行任何检查。入院查体:体温38℃,血压130/80 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a),双上肢少许瘀斑。入院后查血常规:白细胞     

成功抢救HELLP综合征1例

患者，女，28岁，孕1产0。停经32周，头痛伴恶心呕吐3天眼花2天入院。末次月经：2002年9月27日。无明显早孕反应，未进行产前检查，孕5个月时出现双足水肿，并逐渐加重。入院前3天出现头痛并恶心、呕吐，前1天出现眼花，胃部不适。发病以来伴有心慌气短。既往体健。入院查体：T36℃，BP165／128mmHg，P90次／min。神志不清，嗜睡状态，问答切题，巩膜无黄染，心肺未闻及异常。产前检查：宫高30cm，     

孕26+4周,阴道流血半月,保胎止血治疗11日,阴道流血不止

1　病历摘要　　患者 ,2 5岁 ,G1P0 ,因孕 2 6 +4 周阴道流血半月加重2天于 2 0 0 3年 1 2月 3日入院。末次月经 2 0 0 3年 5月31日。孕 2 0周因阴道流血伴腹痛于本院保胎治疗好转出院 ,期间未行阴道检查。入院检查 :T 37.1°C ,P88/min ,R 2 0 /min ,BP 1 1 4 / 6 0mmHg ,心肺无异常。宫高 2 5cm ,腹围 75cm ,胎心率 1 5 0 /min ,无宫缩。B超检查宫内孕 2 6周 ,单活胎 ,宫颈内口闭合 ,宫颈管长。血常规 :WBC 7.89× 1 0 9/L ,RBC 3.76× 1 0 12 /L ,PLT 2 1 7× 1 0 9/L ;出凝血时间正常。血生化检查正常。初步诊断 :①孕 2 6 +4 …     

妊娠同时合并宫颈机能不全及泛发型脓疱型银屑病1例

正1病例简介患者,23岁,因"停经27+4周,下腹坠胀不适1天"于2015年1月28日入院。患者1年前于孕5+月时自然流产1次,曾于孕早期行黄体酮保胎治疗,孕14周因宫颈机能不全行宫颈环扎术。患者孕5+月时无明显诱因出现全身脓疱,破溃后呈皮损改变,未予治疗。孕27+4周,因下腹坠胀不适来我院就诊。体格检查:一般情况可,T 35.6℃,P 100次/     

妊娠合并迟发性成骨不全症孕足月分娩1例

<正>患者,26岁,因"孕9月,血压增高1周"于2014年9月22日收入院。患者4岁时摔伤左下肢,后多次骨折,考虑为成骨不全症;15岁后骨折未再发生。患者月经14岁来潮,月经周期规律,5/30天,量中,无痛经,LMP 2014年1月13日。1周前血压140/90mm Hg,尿常规无异常;入院前血压140/100mm Hg,尿蛋白(+)。否认家族遗传病史。入院查体:T 36.6℃,P 80次/min,     

阴式全子宫切除术后肺动脉血栓栓塞猝死1例

1病例报告 患者,49岁,因月经量增多4 月,检查发现子宫肌瘤1月,于2006年3月28日收入院治疗.既往身体健康,无特殊病史.15岁初潮,近4个月月经7～10天/23天,量多,无痛经.末次月经2006年3月12日.入院时查体:T36.5℃,P80/min,R20/min,BP 130/80mmHg,肥胖,贫血貌,心、肺、腹部检查无异常发现.     

宫颈恶性黑色素瘤1例

1　病例报告　　患者 ,40岁 ,壮族。因不规则阴道流血 5月于 1997年 8月18日入院。患者入院前 5月开始阴道不规则流血 ,1个月出现2次 ,每次持续 7～ 10天 ,量比平常月经量少 ,色鲜红 ,偶有血块 ,淋漓不尽 ,无下腹疼痛等其他伴随症状。月经史 :13岁初潮 ,4～ 5 / 2 2～ 2 5天 ,末次月经 1997年 7月 2 8日。 18岁结婚 ,丈夫身体健康 ,孕5产2 ,人工流产 3次 ,1991年行双侧输卵管结扎术。查体 :T 36 4℃ ,R 2 0次 /min ,P 80次 /min ,BP 90 / 6 0mmHg,一般情况好 ,心肺未见异常 ,腹部检查正常。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈后唇有 4cm× …